कबो-कबो सबेरे उठला पर आवाज तनी अलगे लागेला ना? भा जब हमनी के कवनो बढ़िया गीत गावल खतम कर देनी जा, भा जब हमनी के चिल्ला के बोलत बानी जा त हमनी के आवाज तनी कर्कश हो जाला। आमतौर प इ सब एक-दु दिन में ठीक हो जाला। लेकिन जदी आपके आवाज़ हफ्ता भर से अलग चाहे कर्कश बा, बोलत घरी थकान महसूस होखता, चाहे खाना-पीना निगलत घरी घुटन महसूस होखता त इ हल्का में लेवे के बात नईखे। आज हमनी के एगो खास स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा जवना से अयीसन लक्षण हो सकता। ऊ ह वोकल कॉर्ड पैरालिसिस भा जइसन कि हमनी का अंगरेजी में कहेनी जा कि एगो अइसन स्थिति जवना के ‘वोकल कॉर्ड पैरालिसिस’ कहल जाला.
सीधा-सीधा कहल जाव त स्वरयंत्र के विकार का होला?
एकरा के समझे खातिर पहिले देखल जाव कि ई स्वरयंत्र का होला. कल्पना करीं कि हमनी के गला के भीतर, खास तौर प श्वासनली के शुरुआत में, स्वरयंत्र नाम के हिस्सा में, मांसपेशी के दुगो पातर पट्टी होखेला। जइसे कवनो गेट पर दू गो दरवाजा होखे. एही के हमनी के स्वरयंत्र कहेनी जा।
इनहन के कई गो कामकाज होला:
- जब रउआ साँस लेत बानी : इ दुनो बैंड अलग-अलग हो जाला, जवना से फेफड़ा में हवा के प्रवेश के रास्ता बन जाला।
- खाना निगलत घरी : इ कस के बंद हो जाला अवुरी भोजन के वायुमार्ग में प्रवेश से बचावेला।
- जब हमनी के बोलेनी जा : हमनी के आवाज़ तब पैदा होखेला जब इ दुनो बैंड एक संगे आवेला अवुरी फेफड़ा से आवे वाली हवा के संगे कंपन करेला।
अब रउरा बुझा गइल बा कि ई स्वरयंत्र केतना जरूरी बा? त, स्वरयंत्र के विकार के मतलब बा कि ए स्वरयंत्र के नियंत्रित करे वाली नस के कुछ नुकसान होखेला, अवुरी इ मांसपेशी के पट्टी ठीक से काम ना करेले। माने कि ई ‘गेट दरवाजा’ ठीक से ना खुलेला आ बंद ना होखे. एहसे बोलल, निगलल आ कबो-कबो साँस लेबे में भी दिक्कत हो सकेला.
एह स्थिति के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला।
एह स्वरयंत्र के बिकार के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला, ई एह बात पर निर्भर करे ला कि एक या दुनों स्वरयंत्र बिकार होखे।
| खराबी के प्रकार के बा | एकर का होला? |
|---|---|
| एकतरफा स्वरयंत्र के लकवा होला | एह में खाली एगो स्वरयंत्र बेकाम हो जाला। ई सबसे आम प्रकार के होला। एकरा चलते आवाज में बदलाव हो सकता, कर्कश हो सकता अवुरी कबो-कबो निगल जाए में परेशानी हो सकता। आमतौर प एकरा से सांस लेवे में कवनो खास दिक्कत ना होखेला। |
| द्विपक्षीय स्वर यंत्र के लकवा होला | इ एगो गंभीर हालत बा। इहाँ दुनो स्वरयंत्र निष्क्रिय हो जाला। अक्सरहा, इ दुनो स्वरयंत्र एक दूसरा के बहुत नजदीक होखेला अवुरी काम कईल बंद क देवेला। एकरा से सांस लेवे में बहुत दिक्कत हो सकता अवुरी मौत तक हो सकता। |
का रउरा में भी ई लक्षण बा?
स्वरयंत्र के बिकार के लच्छन अलग-अलग हो सके ला जे ई केतना गंभीर बा आ बेकाम स्वरयंत्र सभ के जगह के आधार पर हो सके ला।
इ सभ आम लच्छन हवें:
- आवाज में बदलाव होला: कर्कशता, कमजोरी, साँस लेबे के आवाज।
- पिच आ वॉल्यूम में बदलाव : आवाज के पिच आ वॉल्यूम में बदलाव हो सकेला।
- बात करत घरी साँस कम होखे : थोड़ देर बात कईला के बाद भी सांस लेवे में दिक्कत हो जाला, अवुरी थकान महसूस होखेला।
- घरघराहट : साँस लेत घरी घरघराहट हो सकेला।
- निगलला में दिक्कत (Dysphagia): खाना भा पेय पदार्थ निगलला पर गला में गांठ के एहसास होला।
- घुटन : लगातार तनी पानी पियला प चाहे खाना खईला प घुटन महसूस होखे लागेला।
- गला साफ करे में दिक्कत : गला में बलगम फंसल महसूस होखे, जवना से साफ कईल मुश्किल हो जाला।
कुछ लोग खातिर इ स्थिति गला में लगातार गांठ निहन लागेला। दिन के अंत में भी उ लोग बहुत थकान महसूस क सकतारे, काहेंकी उनुका बोले खाती बहुत मेहनत करे के पड़ेला।
एह स्थिति के का कारण बा?
स्वरयंत्र के नियंत्रित करे वाली नस के नुकसान पहुंचावे के बहुत कारण बा। कबो-कबो, कवनो कारण ना मिल पावेला।
कुछ मुख्य कारण बतावल जा रहल बा:
- सर्जरी : एह नस सभ के नुकसान हो सके ला, खासतौर पर गर्दन, छाती आ सिर के सर्जरी के दौरान (उदाहरण खातिर थाइरॉइडेक्टोमी)। सर्जरी के दौरान एनेस्थेसिया के दौरान लगावल गईल सांस के नली से भी कबो-कबो नुकसान हो सकता।
- चोट : गर्दन, सिर भा छाती में गंभीर दुर्घटना से नस के नुकसान हो सकता।
- न्यूरोलॉजिकल बेमारी : नस के कमजोर करे वाला बेमारी, जइसे कि पार्किंसंस बेमारी, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS), भा स्ट्रोक, एह नस सभ के प्रभावित क सके ला।
- ट्यूमर : स्वरयंत्र में भा तंत्रिका मार्ग के किनारे बने वाला ट्यूमर चाहे ऊ घातक होखे भा सौम्य, नस के संकुचित आ नुकसान पहुँचा सके ला।
- संक्रमण : कुछ वायरल संक्रमण, उदाहरण खातिर दाद, एपस्टीन-बार वायरस, आ कोविड-19, सूजन आ नस के नुकसान पहुँचा सके ला।
- ऑटोइम्यून बेमारी : ई स्थिति अइसन बेमारी सभ से भी हो सके ला जेह में शरीर के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली नस सभ पर हमला करे ले, उदाहरण खातिर, मायास्थेनिया ग्रेविस।
- जहरीला पदार्थ : सीसा, पारा अवुरी आर्सेनिक जईसन जहरीला पदार्थ के सेवन से तंत्रिका ऊतक के नुकसान हो सकता। अगर रउरा शक बा कि रउरा कवनो जहरीला पदार्थ के सेवन कइले बानी त तुरते कोलंबो नेशनल अस्पताल के नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन क के सलाह लीं.
कई बेर आम सर्दी के बाद भी इ स्थिति हो सकता। जवना केस में कवनो साफ कारण ना मिल पावे, ओकरा के ‘इडिओपैथिक’ कहल जाला।
डाक्टर के ई कइसे पता चलेला?
अगर आपके इ लक्षण बा त आपके कान, नाक अवुरी गला के विशेषज्ञ (ईएनटी सर्जन) से जरूर मिले के चाही। डॉक्टर सबसे पहिले आपके लक्षण अवुरी मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान से सुन लिहे। एकरा बाद उ लोग कई गो जांच क के निदान के पुष्टि क सकतारे।
- लैरिंगोस्कोपी : एकरा में नाक भा मुंह से एगो छोट कैमरा के संगे एगो पातर ट्यूब डाल के सीधा आपके स्वरयंत्र के देखल जाला। चिंता मत करीं, एकरा से पहिले जरुरत पड़ला पर सुन्न करे वाली दवाई दिहल जाई. एहसे रउरा साफ-साफ देख सकीलें कि राउर स्वरयंत्र हिलत बा कि ना.
- वीडियोस्ट्रोबोस्कोपी : इ लैरिंगोस्कोपी निहन होखेला, लेकिन एकरा में एगो खास कैमरा के इस्तेमाल कईल जाला, जवना से आपके बोलत घरी स्वरयंत्र के स्लो मोशन में कंपन देखे के मिलेला।
- इमेजिंग अध्ययन : दिमाग, गर्दन अवुरी छाती जईसन इलाका में गांठ के जांच खाती सीटी स्कैन चाहे एमआरआई स्कैन कईल जा सकता।
- स्वरयंत्र इलेक्ट्रोमायोग्राफी (LEMG): एह में नस से स्वरयंत्र के मांसपेशी में भेजल बिजली के संकेत के नापल जाला। एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि नस के नुकसान भइल बा कि ना.
- खून के जांच : अगर संक्रमण भा ऑटोइम्यून बेमारी के संदेह होखे त खून के जांच कईल जा सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के निर्धारण बेमारी के गंभीरता, लच्छन आ एकर कारण से होला।
आवाज चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा
इहे प्राथमिक इलाज ह। खासकर अगर हालत बहुते गंभीर ना होखे त ई बहुते कारगर होला. इहाँ एगो स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट आपके स्वरयंत्र के मजबूत करे अवुरी बोलत घरी आपके सांस के नियंत्रित करे खाती विशेष व्यायाम सिखाईहे।
सर्जरी आ अउरी इलाज के काम होला
अगर ई स्थिति गंभीर होखे भा आवाज चिकित्सा से नियंत्रित ना कइल जा सके तब सर्जरी जरूरी हो सके ला।
- जब एगो स्वरयंत्र निष्क्रिय होखे (एकतरफा लकवा):
- स्वरयंत्र के इंजेक्शन : एह प्रक्रिया में स्वरयंत्र के बीच के अंतराल के पूरा करे खातिर एगो विशेष भराव के इंजेक्शन लगावल जाला। एहसे बोलल आ निगलल आसान हो जाला.
- स्वरयंत्र के फ्रेमवर्क सर्जरी : एह में सिलिकॉन नियर सामग्री से बनल इम्प्लांट के एगो छोट सर्जरी के माध्यम से स्वरयंत्र में डालल जाला, जेकरा से बेकाम स्वरयंत्र के बीच में धकेल दिहल जाला। एहसे दोसरा स्वरयंत्र के भीतर आवे आ बंद होखे में आसानी होला.
- रिनर्वेशन : एकरा में गर्दन के दुसरा मांसपेशी में जाए वाली एगो स्वस्थ नस के लेके ओकरा के बेकाम स्वरयंत्र में मौजूद नस से जोड़ल जाला।
- जब दुनों स्वरयंत्र निष्क्रिय होखे (द्विपक्षीय लकवा):
- चुकी एकरा में मुख्य समस्या सांस लेवे में दिक्कत होखेला एहसे सबसे पहिले सांस लेवे के रास्ता बनावल बा। ओकरा खातिर मुख्य काम बा ट्रेकिओस्टोमी सर्जरी।
- एह सर्जरी में गर्दन के आगे के हिस्सा में एगो छोट छेद क के सीधे पवनपाइप में ट्यूब डालल जाला। एहसे मरीज के साँस आसानी से लेबे के मौका मिलेला.
- एकरे अलावा लेजर बीम के इस्तेमाल से स्वरयंत्र सभ के पीछे के हिस्सा के छोट हिस्सा के हटा के वायुमार्ग के चौड़ा कइल जा सके ला।
तुरंत कब डॉक्टर से मिले के चाही?
अगर आपके आवाज में बदलाव, कर्कश आवाज, चाहे निगल जाए में दिक्कत जईसन लक्षण बा त एकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी डॉक्टर से देखाई दिही। जेतना जल्दी इलाज शुरू करीं, ओतने बढ़िया से स्थिति के खराब होखे से रोक सकेनी।
खासकर अगर खाना भा पेय पदार्थ निगलत घरी साँस लेबे में दिक्कत होखे भा घुटन महसूस होखे त ई आपातकालीन स्थिति बा. तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए।
साँस लेवे में दिक्कत दुनो स्वरयंत्र के खराब होखे के संकेत हो सकता। संगही, जदी खाना चाहे पेय पदार्थ फंस के फेफड़ा में चल जाला त एकरा से एस्पिरेशन निमोनिया जईसन गंभीर संक्रमण हो सकता। एहसे एह लक्षणन से बहुते सावधान रहीं.
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके आवाज में बदलाव भा कर्कश आवाज दु सप्ताह से जादे समय तक बनल रहे त एकरा के सामान्य रूप से नजरअंदाज मत करीं अवुरी डॉक्टर से सलाह लीं।
- बोलत घरी साँस में तकलीफ, निगलला में दिक्कत, आ साँस लेत घरी असामान्य आवाज गंभीर लक्षण हो सकेला.
- साँस लेबे में दिक्कत आ घुटन आपातकाल ह. अइसना में तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाइए।
- चूँकि एह स्थिति के कई गो कारण हो सकेला एहसे सही निदान खातिर विशेषज्ञ से मिलल जरूरी बा.
- आवाज चिकित्सा से लेके सर्जरी तक के कई तरह के इलाज उपलब्ध बा अवुरी बहुत लोग इलाज के संगे फेर से सामान्य रूप से बोले अवुरी निगल पावेले।
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