I dusukun bɛ baara kɛ cogo di? An ka kuma Cardiac Output kan!

Bi an bɛna kuma dusukun kan, o min ye farikolo yɔrɔ dɔ ye min nafa ka bon kosɛbɛ an farikolo la. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, an bɛna kuma dusukun bɛ joli sama cogo min na an farikolo bɛɛ la, o min bɛ wele ko dusukun bɔli . Hali ni o kumaw bɛ se ka kɛ ko kura ye dɔɔnin i bolo, tiɲɛ yɛrɛ la, u ka nɔgɔn kosɛbɛ. An k’a lajɛ o kɔrɔ ye min ye tiɲɛ na, tiɲɛ tɛ?

Dusukun bɔli ye mun ye? N'an y'a fɔ cogo nɔgɔman na...

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, dusukun bɔli ye joli hakɛ bɛɛ ye i dusukun bɛ min pan i farikolo bɛɛ la miniti kelen kɔnɔ. A ka ca a la, o bɛ suman litiri la. Dɔgɔtɔrɔw b’o jate ni ɲɔgɔndan nɔgɔman ye. A bɛ fɛn fila de wajibiya:

1. Stroke Volume : O ye joli hakɛ ye i dusukun bɛ min pan ka don i fari la tuma o tuma ni a bɛ gosi, o kɔrɔ ye ko ni dusukun tantanni kelen ye. O hakɛ bɛ se ka ɲɔgɔn ta. O joli hakɛ bɛ se ka caya walima ka dɔgɔya ka kɛɲɛ ni aw dusukun kɛnɛya ye ani ni aw bɛ lafiɲɛbɔ la walima ni aw bɛ baara dɔw kɛ.

2. Dusukun tantanni: N’a sɔrɔ i ye nin kelen in mɛn. O ye i dusukun tantanni siɲɛ hakɛ ye miniti kelen kɔnɔ. A ka ca a la, mɔgɔ kɛnɛman dusukun tantanni ka kan ka kɛ 60 ni 100 cɛ miniti kelen kɔnɔ ni u bɛ lafiɲɛ. O bɛ bonya ni aw bɛ farikoloɲɛnajɛ kɛ, ka dɔgɔya ni aw bɛ lafiɲɛ.

O la, n’an y’o fla bɛɛ Dɔn, an bɛ Se ka nafa bɛɛ lajɛlen Sɔrɔ ni daɲɛ ye min tɔgɔ ye ko Cardiac Output = Stroke Volume x Heart Rate .

Miiri o la nin cogo la. I bɛ ka yele ɛrɛzɛnsun dɔ kan joona. Aw farikolo yɔrɔw mago bɛ oksizɛni caman na, tiɲɛ tɛ? O la, aw dusukun tantanni bɛ bonya, wa aw dusukun b’a ɲini ka dɔ fara a ka joli hakɛ kan a bɛ min pɔnpe waati kelen na (sɔgɔsɔgɔninjɛ hakɛ). O waati de la, i dusukun bɔli bɛ bonya, barisa i farikolo mago bɛ joli ni oksizɛni caman na.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ dusukun bɔli in ɲini tuma jumɛn?

Okey, sisan ɲininkali dɔ b’i bolo, dɔgɔtɔrɔw bɛ dusukun bɔli in ɲini waati jumɛn na, ɔnhɔn? O kun damadɔw bɛ se ka kɛ.

• Ni a ka gɛlɛn aw ma ka farikoloɲɛnajɛ kɛ i n’a fɔ aw tun bɛ kɛ cogo min na fɔlɔ , walima ni a ka gɛlɛn aw ma ka ninakili hali ni aw ye aw jija dɔɔni.
• Ni aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ sigasiga ko bana dɔ bɛ aw la i n’a fɔ dusukun tantanni , o ye bana ye min dusukun tɛ se ka joli bɔ ka ɲɛ.
• Ni aw ka kan ka bana dɔ sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ.
• O fana bɛ suman walasa ka a dɔn ni fura, minɛn walima furakɛli fɛn o fɛn dira aw ma, o bɛ baara kɛ ka ɲɛ .

Taamasiɲɛ jumɛnw bɛ se ka kɛ ni dusukun bɔli dɔgɔyara?

Ni dusukun bɛ joli min pan ka taa farikolo la, walima dusukun tantanni hakɛ dɔgɔyara, an farikolo yɔrɔ suguya caman tɛ oksizɛni ni balofɛn bɛrɛ sɔrɔ. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana taamasiɲɛw bila mɔgɔ la i n’a fɔ:

• A ka gɛlɛn kosɛbɛ ka farikoloɲɛnajɛ kɛ:Hali n’a ye taama dɔɔnin kɛ, n’ bɛ dimi ani n’ bɛ sɛgɛn.
• K’a ye ko i sɛgɛnnen don kosɛbɛ: Ka a ye ko i sɛgɛnnen don hali ni i jɔlen don dɔrɔn.
• Aw bolokɔniw ni aw senw fununi : Senw, kɛrɛnkɛrɛnnenya la senkɔniw bɛ se ka funu.
• Ninakilidegun: Tuma dɔw la, a bɛ se ka gɛlɛya ka ninakili hali ni aw dalen don.
• Dusukunnata ni fɔɔnɔ.
• Kɔnɔdimi.

Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, o kɔrɔ tɛ ko dusukun tantanni dɔgɔyara tuma bɛɛ. Nka, ni o taamasiɲɛw tora senna, a ka fisa aw ka dɔgɔtɔrɔ dɔ ka ladilikan ɲini.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ dusukun tantanni jateminɛ cogo di? Fɛɛrɛ damadɔ bɛ yen!

Fɛɛrɛ caman bɛ yen dɔgɔtɔrɔw bɛ minnu kɛ walasa ka dusukun bɔli jateminɛ. Dɔw ka nɔgɔn kosɛbɛ, k’a sɔrɔ dɔw mago bɛ minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw na. An k’a lajɛ u ye fɛn minnu ye:

• Oksizɛni tacogo sumanikɛlan : O bɛ oksizɛni hakɛ jateminɛ i farikolo yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ walima i farikolo yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ baara kɛ ni oksizɛni hakɛ min ye. A bɛ jate ni danfara ye oksizɛni hakɛ min bɛ aw joli siraw la ani oksizɛni hakɛ min bɛ aw jolisiraw la, o lajɛ, ka sɔrɔ k’a jate ni joli bolicogo teliya ye.
• Joli funteni sumalen : Katetɛri kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ don dusukun yɔrɔ wɛrɛw la, misali la, vena cava walima kinibolo kiniyanfan fɛ, ani joli funteni min bɛ yen, o bɛ suma ni joli funteni hakɛ ye fogonfogon la minnu bɛ joli ta ka taa fogonfogon la. o bɛ wele fana ko thermodilution fɛɛrɛ .
• Tansiyɔn ni farikolo tangacogo sumani : O bɛ se ka sɔrɔ ni aw ye tansiyɔn hakɛ dantɛmɛnen ta aw joli siraw la (Mean Arterial Pressure) ka o tila ni joli bolicogo kunbɛnni ye joli siraw fɛ (Systemic Vascular Resistance).
• Minɛn minnu bɛ se ka ta: Minɛn minnu bɛ se ka ta, olu fana bɛ yen, gazi suguya kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ minnu na, aw bɛ se ka minnu fiyɛ aw da fɛ.
• Baara kɛli ni elekitorozɛni ye: Kɔrɔbɔli dɔ bɛ yen min bɛ kɛ ni elekitorode wɔɔrɔ ɲɔgɔn bila disi kan. O bɛ dusukun tantanni ni kirinni hakɛ suman, ka dusukun bɔli jate.
• Échocardiographie transthoracique : Nin ye dusukun sɛgɛsɛgɛli ye. A bɛ se ka hakilina ɲuman di sɔgɔsɔgɔninjɛ hakɛ kan.
• Dusukun MRI : Kunnafoni bɛ se ka sɔrɔ o ko la fana dusukun MRI sɛgɛsɛgɛli fɛ.
• Kala pikiri : O bɛ kɛ ni kalali kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ pikiri ye dusukun kiniyanfan fɛ ni joli bɛ don a kɔnɔ, ka kala hakɛ min bɛ bɔ dusukun numan fɛ, o suman.

Aw ka kan ka mun makɔnɔ ni aw bɛ nin sɛgɛsɛgɛli in kɛ?

Walasa ka dusukun bɔli jateminɛ ka ɲɛ, aw ka dɔgɔtɔrɔ ka kan ka aw ninakili oksizɛni hakɛ jateminɛ ani ka joli ta aw ka joli sira la ani ka katetɛri kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bila aw ka fogonfogon la (Catheter in Pulmonary Artery). a ka ca a la o bɛ kɛ sɛgɛsɛgɛli dɔ senfɛ min bɛ wele ko Right Heart Catheterization . Nin sɛgɛsɛgɛli in kɛ don na, aw bɛna se ka aw dusukun bɔli dɔn ani degun suguya minnu bɛ aw dusukun kɔnɔ.

O nɔ ye mun ye? U bɛ mun fɔ an ye?

O bɛ ɲɛ, sisan an k’a lajɛ nin jaabi ninnu bɛ min fɔ.

mɔgɔ kɛnɛman dusukun bɔli lafiɲɛbɔ waati ka teli ka kɛ litiri 5 ni litiri 6 cɛ miniti kelen kɔnɔ .

Nka, farikoloɲɛnajɛla min dege ka ɲɛ, o hakɛ bɛ se ka tɛmɛ litiri 35 kan miniti kelen kɔnɔ farikoloɲɛnajɛ waati! O kɔrɔ ye k’u dusukunw bɛ baara kɛ ka ɲɛ kosɛbɛ.

Dusukun bɔli bɛ bonya ni farikoloɲɛnajɛla tɛ farikoloɲɛnajɛla ye, nka a tɛ caya i n’a fɔ farikoloɲɛnajɛla. Ani fana, kɔnɔmaya waati, musow dusukun bɔli bɛ caya ka tɛmɛ a hakɛ kan , barisa o waati la, ba farikolo ni den min bɛ ka bonya, olu bɛɛ mago bɛ joli la.

Fɛn jumɛnw bɛ nɔ bila an dusukun bɔli la?

An dusukun bɔli tɛ kelen ye tuma bɛɛ. Fɛn damadɔ bɛ yen minnu bɛ nɔ bila a la. An ka fɛn kunbabaw lajɛ minnu bɛ nɔ bila a la:

• Tansiyɔn jiginni : Ni tansiyɔn jiginni bɛ aw la, aw dusukun ka kan ka baara kɛ kosɛbɛ walasa ka joli gɛrɛntɛ ka tɛmɛ aw joli siraw fɛ. Aw bɛ a miiri i n’a fɔ aw bɛ taama fiɲɛba la, barisa degun min bɛ aw joli siraw kɔnɔ, o ka bon. Ani fana, ni aw ka tansiyɔn ka bon aw fogonfogon la (laala ka a sababu kɛ joginw ye aw fogonfogon la walima bana dɔ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ ), aw dusukun ka kan ka baara kɛ kosɛbɛ walasa ka joli bɔ yen. O bɛ se ka dɔ bɔ aw dusukun tantanni na.
• Kɔrɔya: Ni an bɛ kɔrɔbaya, an dusukun kogow bɛ bonya ani ka gɛlɛya. Dusukun tɛ fa joli la joona walima ka ɲɛ i n’a fɔ a tun bɛ kɛ cogo min na fɔlɔ. O bɛ se ka dɔ bɔ joli hakɛ la a bɛ min pɔnpe farikolo la.
• Ni dusukun tiɲɛna dusukun tantanni fɛ: Ni o kɛra, a bɛ se ka kɛ dusukun tɛ se ka joli caman bɔ i n’a fɔ a tun bɛ kɛ cogo min na sani dusukun tantanni ka daminɛ. Ani fana, dusukunnabanakisɛ min bɛ wele ko mikorokarditi , o bɛ se ka dɔ bɔ dusukun ka pɔnpe seko la.
• Dusukun tantanni jugumanw, i n’a fɔ dusukun tantanni : Nin bana in na, dusukun sanfɛla yɔrɔw (atria) tɛ se ka joli bɔ ka ɲɛ ka a ci farikolo ma duguma yɔrɔw fɛ (mitra). Dusukun bɔli fana bɛ dɔgɔya.
• Aortic Stenosis ye dawolo dɔgɔyali ye min bɛ taa ni aorte ye:Aorta ye joli siraba ye min bɛ joli lase farikolo ma. O la ni dawolo min bɛ taa a fɛ, o bɛ dɔgɔya, a tɛ se ka joli caman ci farikolo ma.
• Kɔnɔnatumu: Ni dusukun lamini lakanani foroko, n’o ye pericardium ye , o sirilen don, dusukun tɛ se ka lafiya ka ɲɛ, ka joli fa, ka pɔnpe kɛ ka ɲɛ. O fana bɛ dusukun bɔli tiɲɛ.

An bɛ se ka an dusukun bɔli to cogo ɲuman na cogo di?

Okey, sisan an b’a dɔn mun na Cardiac Output nafa ka bon ani fɛn minnu bɛ nɔ bila a la. O la sa, an bɛ se ka mun kɛ walasa a ka to cogo ɲuman na? Ka an dusukun barika bonya ani ka an joli siraw to kɛnɛya la, o de ye o kun ye. Fɛn dɔw filɛ nin ye minnu bɛ se ka dɛmɛ don o la:

• Farikoloɲɛnajɛ kɛli tuma bɛɛ: Aw bɛ fɛn dɔ kɛ i n’a fɔ taama, boli walima nɛgɛso boli miniti 30 ni kɔ tile kɔnɔ.
• Aw bɛ aw ka kolosinsinnan hakɛ kɔlɔsi: Aw bɛ aw ka kolosinsinnan "jugu" (LDL) dɔgɔya kɛrɛnkɛrɛnnenya la, ani ka aw ka kolosinsinnan "ɲuman" (HDL) hakɛ to kɛnɛya la.
• Ni sukarodunbana bɛ aw la , a nafa ka bon aw ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikanw labato ani ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman mara.
• Aw bɛ dumuni tulumaw ni dumuni tobilenw dɔgɔya ka se a dan na: Olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka tulumafɛnw caya joli siraw la.
• Ka girinya kɛnɛman mara: Fasa bɛ degun wɛrɛ lase dusukun ma.
• Aw kana sigarɛti ta: Sigarɛtimin bɛ kojuguba lase dusukun ni jolisiraw ma.
• Ni a ka kan, aw bɛ fura ta i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ cogo min na ani ka aw ka tansiyɔn kunbɛn.

A laban na, fɛn minnu ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

A nafa ka bon dɔgɔtɔrɔ ka a dɔn i dusukun bɛ joli hakɛ min bɔ, o bɛ wele ko dusukun bɔli . A bɛ se ka dɛmɛ don ka bana dɔ sɛgɛsɛgɛ, ka a lajɛ ni furakɛli dɔ bɛ ka ɲɛ, walima ka hakilina di aw ma aw dusukun kɛnɛya kan.

Ni o kunnafoniw sɔrɔla aw bolo, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se k’a latigɛ fɛɛrɛ ɲumanw ye minnu bɛ se ka aw dɛmɛ. Ni aw dalen tɛ fɛn dɔ la, aw kana siran ka ɲininkaliw kɛ aw ka dɔgɔtɔrɔ la. Ni aw bɛ kunnafoni sɔrɔ aw ka kɛnɛyako kan ka taa a fɛ, aw ka se ka ɲɛtaa ɲuman sɔrɔ. O la sa, i janto i dusukun na!

` Dusukun bɔli, Dusukun tantanni, Atɛki hakɛ, Dusukun kɛnɛya, Dusukun tantanni, Tansiyɔn, Joli lamini