Yala i bɛ o joli-sira-funu nafamaba in dɔn i dusukun na wa? (Artérie descendante anterior gauche) An ka kuma!

Yala aw delila ka `(Left Anterior Descending Artry)` walima `(LAD artery)` ko mɛn wa? N’a sɔrɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ kumana o kan, walima aw ye a kalan yɔrɔ dɔ la. Nin ye joli sira ye min nafa ka bon kosɛbɛ an dusukun na. Tiɲɛ na, a bɛ iko an dusukun ɲɛnamaya. O la, bi an bɛna kuma nin `(LAD joli sira)` in kan, a bɛ min kɛ, a bɛ se ka gɛlɛya minnu lase mɔgɔ ma, ani an bɛ se k’a ladon cogo min na cogo nɔgɔman na, aw bɛ se ka min faamuya.

Nin ye mun ye `(Arterie descendante anterior gauche)` ye? A bɛ iko dusukun karti!

N’an y’a Fɔ a nɔgɔya la, i ka `(Left Anterior Descending Artery)`, walima an k’a Weele ko `(LAD)` k’a surunya, o ye `(left main coronary artery)` bolo fla dɔ ye i dusukun kinin fɛ. Daɲɛ ``Anterior'' kɔrɔ ye ``kɔrɔ.'' O kɔrɔ ye ko nin joli sira in bɛ joli lase i dusukun ɲɛfɛ kosɛbɛ. Aw ye miiri a la, pɔnpe yɔrɔba min bɛ aw dusukun kinin fɛ duguma, n’o ye `(ventricle),'' ye min bɛ joli sɔrɔ min bɛ oksizɛni sɔrɔ kosɛbɛ ka bɔ nin `(LAD) in na. O dɔrɔn tɛ, nka farikolo yɔrɔ dɔ bɛ yen min bɛ dusukun kogow Bɔ ɲɔgɔn na, an b'o Weele ko `( Septum ),'' wa o `(LAD)` fana bɛ joli Di a ma.

Tuma dɔw la, dɔgɔtɔrɔw fana b’o joli-sira-funu wele ko ``anterior interventricular branch.`` Hali n’a tɔgɔ bɛ se ka fɔ ko a ka gɛlɛn dɔɔnin, a baara ka nɔgɔn kosɛbɛ – ka joli ta ka taa dusukun na !

Nka nin ye fɛn ye min ka kan ka kɔlɔsi: Ni nin `(LAD)` joli sira in datugulen don pewu, o bɛ se ka dusukun tantanni bila mɔgɔ la. A ka c’a la, o bɛ wele ko `(musocɛ salen dusukun tantanni )`. Nin tɔgɔ in mɛnni bɛ se ka siran dɔɔni, barisa nin dusukun tantanni suguya in bɛ se ka mɔgɔ faga tuma caman na. O de y'a to an ka kan ka an janto kosɛbɛ nin `(LAD)` in na.

Mun bɛ ka kɛ tiɲɛ na ni `(LAD)` ye? Dusukun ka fɛn dilanbaga kunba!

I n’a fɔ an y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, LAD ye koronawirisi joli sira belebeleba ye i dusukun na. Olu ye joli sira suguya kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ ye dusukun na, joli-sira-funu-yɔrɔ dɔ min bɛ joli ta ka taa an farikolo bɛɛ la. Yala i bɛ se k’a miiri, i dusukun mago bɛ joli min na, a bɛ se ka kɛ ko a tilancɛ bɛ taa ni o LAD in ye! O kɔrɔ ye ko a nafa ka bon dusukun ka baara kɛcogo ɲuman na.

Nin `(LAD)` in bɛ min?

An b’a fɔ ko koronawirisi kunba min bɛ i dusukun kinin fɛ, o bɛ tila ka kɛ bolo fila ye. O bolo fla ye Nɛgɛbere ye min bɛ Jigin ɲɛfɛla kinin fɛ ani joli sira min bɛ Weele ko Circumflex. I n’a fɔ sira bɛ Tla fla ye cogo min na, o siraba in fana bɛ Tla fla ye yan. Dɔgɔtɔrɔw fana b’o wele ko bifurcation. Nin LAD joli sira in bɛ sɔrɔ farikolo tangalan kɔnɔ min bɛ i dusukun kɔkan, n’o ye epikardi ye. A bɛ boli dusukun dawolo la, i n’a fɔ kanal fitinin dɔ, k’a ta dusukun da la ka taa a bila dusukun kuncɛ la.

Bolo minnu bɛ `(LAD)` kɔnɔ, olu ye jumɛnw ye?

Nin `(LAD)` kanali in bɛ tila ka kɛ bolo misɛnnin fila ye:

• Bolo minnu bɛ kɛ ɲɔgɔn fɛ : O bolow bɛ joli lase kɔnɔbara ɲɛfɛla ni duguma yɔrɔw ma, o min bɛ dusukun kininbolo dugumayanfan fɛ.
• (Septal branches): O bolow bɛ joli lase dusukun septum tila sabanan ɲɛfɛla fila ma.

O bolofara ninnu ka baara ye k’a lajɛ ko dusukun yɔrɔ wɛrɛw ka joli sɔrɔ ka ɲɛ.

"Nɛgɛjuru-dominant circulation" ye mun ye?

Nin ye barokun ye min ka dun dɔɔnin, nka an k’a ɲini k’a faamuya cogo nɔgɔman na. Joli wɛrɛ bɛ yen min bɛ wele ko ``posterior descending artery (PDA)`` min bɛ joli ta ka taa i dusukun duguma ni kɔ fɛ ani ka taa ``septum`` yɔrɔ dɔ la.

• Joli min bɛ kɛ kinin fɛ : Ni aw ye mɔgɔ tan ta, joli bɛ bɔ u la mɔgɔ 8 ɲɔgɔn na ka bɔ kolosinsinnanba la min bɛ kinin fɛ.
• Joli min bɛ kɛ numanbolo fɛ : Nka, mɔgɔ tan o tan, kelen ɲɔgɔn na, nin PDA in bɛ joli sɔrɔ ka bɔ numanbolo kolosinsinnanba bolofara dɔ la (LAD walima circumflex artery).
• Codominant circulation : Mɔgɔ tan o tan, fila ɲɔgɔn na, PDA bɛ di LAD walima circumflex artery fɛ, ani fana koronawirisi kiniyanfan fɛ.

O bɛ se ka kɛ danfara ye mɔgɔ ni mɔgɔ cɛ. O ye dusukun jɔyɔrɔ dacogo dɔrɔn de ye.

Furakɛcogo jumɛnw bɛ `(LAD)` nɔ bila?

O yɔrɔ de la an ka kan ka an sinsin kosɛbɛ. Nin LAD in kɔnɔ, tulumafɛnw, an bɛ minnu wele ko plaque, olu bɛ se ka caya. o bana in bɛ wele ko joli siraw sɔgɔsɔgɔninjɛ . A bɛ iko nɔgɔ bɛ ka bonya jibolisira kɔnɔ. Mɔgɔ dɔw la, o taamasiɲɛ in bɛ caya fo LAD bɛ datugu pewu. Mun bɛ kɛ o tuma na? Joli min falen don oksizɛni na, o tɛ se ka se dusukun na. O waati de la an ye musocɛ salen dusukun tantanni sɔrɔ an ye min fɔ ka tɛmɛ, o min ka teli ka mɔgɔ faga. Hali ni a bɛ se ka kɛ ko musocɛ salen daɲɛ bɛ tali kɛ cɛw dɔrɔn de la, o dusukunnabana bɛ se ka cɛw ni musow bɛɛ minɛ.

Miiri k’a filɛ, Nishantha si bɛ san 50 ɲɔgɔn na. A girinya ka ca dɔɔni ani sukarodunbana b’a la. Don dɔ la, a barila ka sumaya daminɛ ni disidimi juguman ye. U y'a teliya ka taa dɔgɔtɔrɔso la tuma min na, u y'a sɔrɔ ko `(musocɛ salen dusukun tantanni)` b'a la. A nisondiyalen don, a ye ɲɛnamaya sɔrɔ bawo a ye furakɛli kɛ joona. O b’a jira ko o tun ye kɔrɔtɔko ye cogo min na.

Ani fana, mɔgɔ damadɔ dɔrɔn de la, LAD joli sira bɛ se ka dɔgɔya dɔɔni walima ka surunya u bange waati. O bana in bɛ wele ko hypoplastique left anterior descendante arterie. O fana bɛ dɔ fara farati dɔw kan:

• Dusukun tantannibaliya `(Aritmie ) .
• Dusukun tantanni
• Mikorokaridi ischemie
• Dusukun saya barikama

LAD kɔnɔ, balili taamasiɲɛ jumɛnw bɛ yen?

Ni LAD bɛ dɔgɔya walima ni a datugulen don, aw bɛ se ka disi dimi (angina) sɔrɔ . O bɛ se ka kɛ angina basigilen ye walima angina basigilen tɛ. dusukun tantanni ye furakɛli kɔrɔtɔlen ye min ka kan ka furakɛ joona . Ni nin taamasiɲɛ ninnu dɔ bɛ aw la, aw bɛ 911 (kɔrɔtɔko nimɔrɔ 1990 Sri Lanka) wele joona:

• Disi dimi walima a sirili (Angina) .
• Nɛnɛ ni sumaya bɛ kɛ a la
• Dimi, o ye dusukunnata ye min bɛ mɔgɔ firifiri kunkolo la
• Sɛgɛn ni barikantanya
• Dusukun tantanni
• Fɔɔnɔnege
• Ninakili gɛlɛya
• Dimi bɛ kɛ kamankun walima bolokɔni na (kɛrɛnkɛrɛnnenya la bolokɔni kiniyanfan fɛ) .

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ aw la, aw kana u ɲɛmajɔ abada.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ aw ka `(LAD)` kɛnɛya lajɛ cogo di?

Dɔgɔtɔrɔw bɛ nin sɛgɛsɛgɛliw kɛ i n’a fɔ ninnu walasa ka aw ka koronawirisi joli siraw cogoya lajɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la LAD:

• Dusukun tantanni : O bɛ dusukunnabana sɛgɛsɛgɛ .
• Coronary computed tomography angiogram (CCTA): O bɛ se ka joli bolicogo ja saba (3D) dilan dusukun na.
• Intravascular optical coherence tomography (IVOCT) walima intravascular ultrasound (IVUS): Nin fɛɛrɛ ninnu bɛ se ka ja jɛlenw ta, minnu ka bon kosɛbɛ, ka bɔ joli sira kɔnɔ.
• Fractional flow reserve (FFR): O bɛ joli tansiyɔn suman joli sira kɔnɔ, o bɛ se ka dɛmɛ don ka a dɔn joli sira balili juguya cogo min na.

Nin sɛgɛsɛgɛliw bɛ se ka a dɔn ka ɲɛ ni balili walima dɔgɔyali dɔ bɛ aw ka LAD la.

Bana minnu bɛ nɔ bila `(LAD)` la, olu bɛ furakɛ cogo di?

Walasa ka LAD min datugulen don, aw bɛ se ka dusukun tantanni kɛ, ka fara fɛɛrɛw kan i n’a fɔ joli-sira-funu ni stent bilali .

• Angioplastie ye fɛɛrɛ ye min bɛ kɛ ni balon fitini dɔ donli ye joli sira dɔ kɔnɔ, k’a fiyɛ walasa ka yɔrɔ datugulen da wuli, ka joli sira bonya.
• Stent ye nɛgɛbere fitini ye min bɛ dɛmɛ ka joli sira bali ka dɔgɔya tuguni joli-sira-funu kɔfɛ.

Nin furakɛli ninnu bɛ se ka joli segin dusukun na ani ka dusukun tantanni farati dɔgɔya.

Ne bɛ se ka n ka LAD joli sira lakana cogo di? Dusukun kɛnɛman sira!

Aw bɛ se ka fɛn caman kɛ walasa aw ka joli-sira-funu, hali aw (LAD) ka to kɛnɛya la. Fɛn minnu nafa ka bon kosɛbɛ, olu filɛ nin ye:

• Dumuni nafama dunni dun: O bɛ se ka dɛmɛ don ka kolosinsinnan hakɛ dɔgɔya. Dumuni minnu tulu, kɔgɔ ani sukaro ka dɔgɔn, ani jiridenw ni nakɔfɛnw ka ca dumuni minnu na, olu ka ɲi.
• Aw bɛ dɔlɔmin dɔgɔya: Ni dɔlɔminna delila aw la, aw bɛ dɛmɛ ɲini.
• Farikoloɲɛnajɛ kɛ ani ka girinya ɲuman mara: Ka taama miniti 30 ni kɔ tile kɔnɔ, o fana ye ko ɲumanba ye.
• Aw ye aw janto aw ka tulu suguyaw la: Aw bɛ tulumafɛnw dɔgɔya (tulu minnu falen don tulumafɛnw ni tulumafɛnw na).
• Aw bɛ fɛɛrɛw tigɛ walasa ka sukarodunbana ni tansiyɔn jiginni kunbɛn: Ni aw bɛ dɔ bɔ kɔgɔ dunni na, o fana bɛ dɛmɛ don o la.
• Aw ye dɛmɛ ɲini walasa ka sigarɛtimin dabila: Sigarɛtimin ye dusukun juguba dɔ ye.

Ni aw ye nin ko ninnu kɛ, aw tɛ se ka aw `(LAD)` dɔrɔn to kɛnɛya la, nka aw dusukun ni aw farikolo bɛɛ ka kɛnɛya.

A laban na, an ka kan ka to an hakili la min na (Take-Home Message) .

Sisan, n’a sɔrɔla aw y’a faamu ko `(Left Anterior Descending Artery)` ye joli sira ye min nafa ka bon an dusukun kɛnɛya la. Ni balili kɛra o la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana faga, kɛrɛnkɛrɛnnenya la `(musocɛ salen dusukun tantanni)`. O bɛ kɛ barisa nin ye joli siraba belebeleba ye min bɛ joli caman di dusukun kininbolo ma. A ka ca a la nin `(LAD)` joli sira `(plaque)` in bɛna dalajɛ ani ka `(atherosclerose)` sɔrɔ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka koronawirisi bana bila mɔgɔ la. N’o kɛra, aw bɛna furakɛli kɛ i n’a fɔ `(angioplastie)` ani `(stent)` walasa ka joli sira da wuli ani ka dusukun tantanni farati dɔgɔya. Nka min ka fisa, o ye ka o cogoya suguw bali sani u ka kɛ. Ni aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ ani ka yɛlɛma wajibiyalenw kɛ aw ka ɲɛnamaya kɛcogo n’aw ka dumunikɛcogo la, aw bɛ se ka aw dusukun to, o kɔrɔ ye ko aw ka `(LAD)` ka kɛnɛya ani ka nisɔndiya. I dusukun bɛna barika da i ye!