Yala i joli bolicogo bɛ se ka tiɲɛ ani i bɛ taa ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ’ la wa? An ka kuma ‘distributif shock’ kan!

Oh, tuma dɔw la, an bɛ se ka barika sɔrɔ gɛlɛyaba dɔ la, tiɲɛ tɛ? Waati dɔw la, an b’a miiri ko an bɛ ka bɔnɛ an ka ɲɛnamaya la, wa a ka gɛlɛn ka ninakili. Nin waati suguw la, fɛn jugu dɔ bɛ se ka kɛ an farikolo kɔnɔ. Bi an bɛna kuma o cogoya barikama dɔ kan, min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la. O ye cogoya ye min bɛ wele ko ‘Distributive Shock’ .

Nin ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ tila-tilalen’ ye mun ye? N'an y'a fɔ cogo nɔgɔman na...

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, distributive shock ye furakɛli kɔrɔtɔko ye. Min bɛ kɛ yan, o ye ko joli sira minnu bɛ i fari la (joli bɛ woyo yɔrɔ min na) olu bɛ barika bonya kojugu, i n’a fɔ lastikuw bɛ wuli cogo min na. tuma dɔw la o bɛ wele fana ko joli-sira-funu-kɔnɔ-sɔgɔsɔgɔninjɛ . O la, ni joli siraw bonyalen don nin cogo la, tansiyɔn bɛ barika dɔgɔya kosɛbɛ. Aw ye miiri a la i n’a fɔ ni jibolisira dɔ bonyalen don, ji bɛ woyo dɔɔni dɔɔni.

Mun bɛ kɛ ni o kɛra? I farikolo yɔrɔ kolomaw, i n’a fɔ i dusukun, i kunkolo ani i sugunɛ, olu tɛ joli bɛrɛ sɔrɔ . O dɔrɔn tɛ, nka tuma dɔw la, joli dɔw bɛ daminɛ ka bɔ o joli sira misɛnniw na (kapilɛriw). O bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli hakɛ dɔgɔya aw fari la. O ye ko ye min farati ka bon kosɛbɛ, bawo an farikolo yɔrɔw mago bɛ joli la tuma bɛɛ walasa u ka baara kɛ.

A nafa ka bon kosɛbɛ: Ni aw ye ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ’ sɔrɔ i n’a fɔ nin, a nafa ka bon aw ka furakɛli ɲini joona. N’o tɛ, a bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.

‘Sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛnsɛnni’ suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?

‘Sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛnsɛnni’ suguya saba de bɛ yen, minnu kelen-kelen bɛɛ bɛ Kɛ kun wɛrɛ la.

1. Septic Shock: Nin ye suguya ye min ka teli ka kɛ. A bɛ sɔrɔ banakisɛ dɔ fɛ. Miiri k'a filɛ, joginda bɛ i la, a bɛ juguya tiɲɛ na, banakisɛw bɛ jɛnsɛn i fari fan bɛɛ la, wa a bɛ kɛ cogoya ye min bɛ wele ko ``Sepsis'', i tɛ se k'a kunbɛn. Tuma dɔw la, hali fɛn dɔ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ se ka nin bana in bila mɔgɔ la.

2. Anaphylactic Shock: O bɛ sɔrɔ faritanabana jugumanba fɛ. Misali la, faritanabana jugumanba bɛ mɔgɔ dɔw la fɛn dɔ la i n’a fɔ manje, tiɲɛ tɛ? Walima a bɛ kɛ ni fɛnɲɛnama dɔw ye u kin. Sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ mɔgɔ min na, o fana bɛ se ka nin bana in sɔrɔ, hali ni a ninakili ka gɛlɛn kosɛbɛ.

3. Neurogenic Shock: O bɛ sɔrɔ i kɔkolo tiɲɛni fɛ. Misali la, ni aw ye aw kunkolo gosi k’aw to pan ji la ka aw kɔkolo jogin, walima ni kasaara jugu dɔ kɛra aw la min bɛ aw kɔkolo tiɲɛ, o ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ’ bɛ se ka kɛ ka a sababu kɛ a nɔ bɛ se ka kɛ farikoloɲɛnajɛ la.

Danfara jumɛn bɛ ‘Distributive Shock’ ni ‘Hypovolemic Shock’ cɛ?

U fila bɛɛ ye ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ’ suguyaw ye. O kɔrɔ ye ko nin ko fila bɛɛ la, an farikolo yɔrɔ nafamaw tɛ joli ni oksizɛni bɛrɛ sɔrɔ. Nka, a sababu tɛ kelen ye.

• Distributive shock , i n’a fɔ a fɔra cogo min na ka tɛmɛ, o bɛ sɔrɔ joli siraw bonya kojugu fɛ. A ka ca a la o bɛ sɔrɔ bana dɔ fɛ min bɛ wele ko sepsis walima faritanabana jugumanba.
• Hypovolémique shock ye ni joli walima jimafɛn wɛrɛw hakɛ dɔgɔyara farikolo la. Misali la, o bɛ se ka kɛ ni joli caman bɔra aw la ka a sababu kɛ joginba dɔ ye, walima ni aw ye ji caman bɔ aw la kɔnɔboli juguman walima fɔɔnɔ fɛ.

N’an y’a fɔ a nɔgɔya la, ‘distributif’ la joli siraw bɛ bonya, ‘hypovolemic’ la joli/ji min bɛ farikolo la, o bɛ dɔgɔya. A sɔrɔla?

Nin ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛnsɛnni’ in ka ca cogo di?

Sɔgɔsɔgɔninjɛ suguya naani bɛ yen an bɛ minnu dɔn (`Hypovolemic`, `Cardiogenic Shock`, `Obstructive Shock` ani `Distributive Shock`). nin naani ninnu na , min ka ca ni tɔw bɛɛ ye , o ye `Distributive Shock` ye . Kɛrɛnkɛrɛnnenya la sugu min bɛ Weele ko `Septic Shock`. Hali jamana i n’a fɔ Ameriki, mɔgɔ miliyɔn kelen ɲɔgɔn bɛ `Septic Shock` sɔrɔ san o san. A bɛ se ka kɛ mɔgɔ o mɔgɔ la.

Mun bɛ kɛ farikolo la ni ‘distributive shock’ ye?

I n’a fɔ n y’a fɔ cogo min na ka tɛmɛ, ni joli siraw bonya kojugu, tansiyɔn bɛ dɔgɔya. O kɔ, joli hakɛ min bɛ taa farikolo yɔrɔw la, o bɛ kɛ dɛsɛ ye. An farikolo yɔrɔw bɛ i n’a fɔ masinw. U ka kan ka tulu hakɛ bɛnnen sɔrɔ (i n’a fɔ joli ni oksizɛni) walasa ka baara kɛ. Ni u ma joli, oksizɛni ani balofɛn bɛrɛ sɔrɔ, farikolo yɔrɔw bɛ daminɛ ka baara dabila dɔɔni dɔɔni. An b’o wele ko ‘yɔrɔ dɔw ka dɛsɛ’ . Ni farikolo yɔrɔw dɛsɛra nin cogo la, o bɛ kɛ bagabagaliba ye ɲɛnamaya ma.

O taamasiɲɛw ye mun ye?

Distributif shock taamasiɲɛw bɛ se ka ɲɔgɔn ta dɔɔni ka kɛɲɛ ni a sababu ye. Nka, taamasiɲɛ dɔw bɛ yen minnu ka teli ka ye:

• Fari kurukuruniw
• Dusukun tantanni teliya ani ninakili
• Tansiyɔn jiginni (o ye a taamasiɲɛba ye) .
• Bolo ni senw bɛ sumaya a daminɛ na, o kɔ u bɛ nɛnɛ ani ka sumaya.
• Farigan
• Farigan (nɛnɛ ni yɛrɛyɛrɛli) .
• Kɔnɔdimi
• Jatigɛ, k’a ye ko i hakili bɛ bɔ i hakili la
• Sɔgɔsɔgɔ
• Ninakilidegun
• Fɔɔnɔnege
• Fɔɔnɔ bɛ kɛ
• Dimi bɛ kɛ ni koli bɛ kɛ

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɔra yɔrɔnin kelen, a ka fisa aw kana a ta nɔgɔya la, tiɲɛ tɛ?

‘Distributive Shock’ sababuw ye mun ye?

Ka fara an ye kuma sugu saba minnu kan ka tɛmɛ, kun damadɔ wɛrɛw bɛ yen minnu bɛ na ni nin ko in ye.

• Sepsis min bɛ sɔrɔ banakisɛfagalanw fɛ (o de ye a sababuba ye) .
• Anafilakisi, o min bɛ sɔrɔ faritanabana jugumanba fɛ (misali la, dumuniw i n’a fɔ manje, fɛnɲɛnamaw ka sɔgɔsɔgɔ, fura dɔw, sɔgɔsɔgɔninjɛ juguyali) .
• Jeninida minnu bɛ kɛ
• Pankreyasi banakisɛ
• Toxic Shock Syndrome (o bɛ se ka kɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la musow la, ka a sababu kɛ tampon tali ye) .
• Kɔkolo joginni
• Kɔnɔnatumuw ka banaw
• Surɔfiyenbaliya (o ka dɔgɔn dɔɔni) .
• Capillaire leak syndrome ( ji bɔli joli siraw la, o fana ka dɔgɔn dɔɔni) .
• Joli siraw bonya fura tali kojugu (Dɔrɔgu tata hakɛ caya kojugu) (o fana man teli ka kɛ) .

Dɔgɔtɔrɔw b’o dɔn cogo di?

Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, dɔgɔtɔrɔ bɛna min kɛ fɔlɔ, o ye ka aw sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ ani ka aw ɲininka aw ka furakɛli tariku la. Nka, mɔgɔ min kabakoyara, n’a sɔrɔ o tigi tɛna se ka kunnafoni si di i ma. O cogo la, mɔgɔ min bɛ aw fɛ, o bɛ se ka aw ka faritanabanaw fɔ dɔgɔtɔrɔ ye , ni aw ye anafilakisi sɔrɔ ka kɔrɔ, ani aw bɛ fura minnu ta. Nin kunnafoniw bɛ se ka dɛmɛ kosɛbɛ bana in sɛgɛsɛgɛli la.

O kɔfɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛna yamaruya di ka sɛgɛsɛgɛli caman kɛ, i n’a fɔ:

• Joli sɛgɛsɛgɛliw : Aw bɛ a lajɛ ni banakisɛw tɛ a la ani farikolo yɔrɔw bɛ baara kɛ cogo min na.
• EKG (Electrocardiogramme - EKG): A bɛ dusukun baarakɛcogo lajɛ.
• Disi lajɛ: Aw bɛ fogonfogon cogoya lajɛ.
• Ultrason scan : Aw bɛ dusukun, fogonfogon ani farikolo yɔrɔw lajɛ kɔnɔbara la. O dɔw bɛ se ka kɛ dilan kɛrɛ fɛ.

A bɛ furakɛ cogo di?

Ikomi nin ye kɔrɔtɔko ye, furakɛli bɛ daminɛ tuma caman na Kɔrɔtɔko yɔrɔ la. O kɔfɛ, aw bɛ se ka taa dɔgɔtɔrɔso la min bɛ wele ko Intensive Care Unit (ICU).

1. Aw bɛ fɛn fɔlɔ min kɛ, o ye ka jimafɛnw di aw ma IV la. Ji minnu bɛ i n’a fɔ saline, olu bɛ di jolisira dɔ kɔnɔ. O bɛ kɛ walasa ka aw ka tansiyɔn jigin dɔɔni.

2. O kɔfɛ, an bɛna ‘sɔgɔsɔgɔninjɛ’ sababu dɔn ka fura bɛnnen di.

3. Tuma dɔw la , tubabukan baloli bɛ se ka kɛ , barisa farikolo mago bɛ fanga la.

Ladonni gɛlɛnw yɔrɔ la, dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso baarakɛlaw bɛna taa a fɛ ka aw ka taamasiɲɛ nafamaw kɔlɔsi (dusukun tantanni, tansiyɔn, ninakili, funteni). U bɛna a lajɛ fana ni furakɛli kɔlɔlɔw tɛ u la. Ni ninakili ka gɛlɛn aw yɛrɛ ma, aw bɛ se ka siri ninakililan (fiɲɛbɔlan) la .

Fura suguya jumɛnw bɛ kɛ?

Fura minnu bɛ di ‘Distributive Shock’ ma, olu tɛ kelen ye ka kɛɲɛ ni a sababu ye:

• Vasopresseurs (banakisɛfagalanw) :Olu bɛ di walasa ka dɔ fara tansiyɔn kan. Misali la, furaw i n’a fɔ `epinephrine`, `vasopressin`, `norepinephrine` walima `phenylephrine`.
• Banakisɛfagalanw : Ni banakisɛ dɔ bɛ a la.
• Histaminiw : Ni a sababu bɔra faritanabana dɔ la.
• Stɛroyidiw : Ni faritanabana walima banakisɛfagalanw jugumanba don.
• Albuterol fiyɛlan (i n’a fɔ Accuneb® walima Proair®HFA): Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ sababu bɔra sɔgɔsɔgɔninjɛ la.

Yala furakɛli kɔlɔlɔ dɔw bɛ yen wa?

Ɔwɔ, fura dɔw bɛ se ka kɔlɔlɔ misɛnniw lase mɔgɔ ma.

• Vasopresseurs : dusukun tantanni tɛ kɛ cogo la (arrhythmie), lafiyabaliya, fogonfogon la kirinni, disidimi, dusukun tantanni siraw dɔgɔyali (o bɛ se ka kɛ sababu ye ka dusukun tantanni bila mɔgɔ la).
• Banakisɛfagalanw : Dusukunnata, fɔɔnɔ.
• Albuterol : Jɔrɔ, ɲɛnamini, kɔnɔboli.
• Histaminiw : Sunɔgɔbaliya, ɲɛnamini, kungolodimi, dusukun tantanni teliya.

Nka, dɔgɔtɔrɔw bɛna nin bɛɛ lajɛ ka furakɛli bɛnnen di aw ma. Fɛn min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka i ka ɲɛnamaya kisi.

An bɛ se ka dɔ bɔ o farati la cogo di?

N’a sɔrɔ an tɛna se k’an yɛrɛ tanga fɛn bɛɛ ma min bɛ kɛ sababu ye ka jatebɔ-sɔgɔsɔgɔninjɛ bila mɔgɔ la. Misali la, banakisɛw ni jeninida. Nka, fɛn dɔw bɛ yen an bɛ se ka minnu kɛ walasa ka dɔ bɔ nin sɔgɔsɔgɔninjɛ in farati la ka da ko dɔnta dɔw kan:

• Ni dumuni faritanabana jugumanba bɛ aw la , i n’a fɔ manje, aw bɛ epinefirini pikirijikɛlan (i n’a fɔ EpiPen® Auto-Injector walima Adrenalin®) ta aw fɛ tuma bɛɛ. Aw bɛ baara kɛ n’a ye cogo min na, aw k’o dɔn tigitigi.
• Ni sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ to ka wuli , aw bɛ aw ka albuterol walima salbutamol fiyɛlan to aw bolo tuma bɛɛ. Aw kana a to a ka ban.
• Ni aw bɛ tamponw ta, aw kana u to ka mɛn kojugu, barisa o bɛ se ka kɛ sababu ye ka Toxic Shock Syndrome (Toxic Shock Syndrome) bila mɔgɔ la, o bɛ se ka taa ɲɛ ka se Distributive Shock (Sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛnsɛnni) ma.
• Aw kana pan ji la min man dun walima ji la min juguya tɛ dɔn. A bɛ se ka kɔkolo tiɲɛ.
• Ni aw bɛ furaw ta minnu bɛ aw joli siraw bonya (aw bɛ da wuli), aw kana u ta kojugu. Dɔgɔtɔrɔ b’a fɔ aw ye ko aw ka o hakɛ dɔrɔn de ta.

Mun bɛ kɛ ni ‘distributif shock’ kɛra?

Ni kirinni sababu ye sepsis ye, gɛlɛya kuntaalajan bɛ se ka kɛ aw la. Fɛnw i n’a fɔ sɛgɛn, sugo juguw, ani dumuni negebaliya. A sababu mana kɛ fɛn o fɛn ye, aw ka kan ka taa a fɛ ka taa dɔgɔtɔrɔso la walasa ka tugu-tugu-ɲɔgɔn kɔ. Aw ka kan ka fura minnu fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ ye, aw ka kan ka olu fana ta tigitigi.

Waati min bɛ ta walasa ka kɛnɛya ka bɔ tilali-sɔgɔsɔgɔninjɛ la, o bɛ bɔ a juguya cogo la. A bɛ se ka kɛ aw ka kan ka to dɔgɔtɔrɔso la tile damadɔ fo dɔgɔkun damadɔ.

Nin bana in ka ɲɛnamaya hakɛ bɛ se ka ɲɔgɔn ta ka bɔ 20% na ka se 80% ma, ka kɛɲɛ ni a sababu ye. Ni a ma furakɛ, a ka teli ka kɛ saya ye. Ni aw ye bana sɛgɛsɛgɛ joona ani ka a furakɛ, o ye fɛɛrɛ ɲuman ye min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya kisi. Mɔgɔkɔrɔbaw, minnu bɛ dɔlɔ min, ani farikolo yɔrɔ caman gɛlɛya bɛ minnu na, olu farati ka bon.

Ni aw farikolo bɛ farikolojidɛsɛ furakɛ ka ɲɛ ani ni aw farikolo yɔrɔw bɛ to ka baara kɛ, aw bɛ se ka kɛnɛya.

Ne selen so kɔfɛ, ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di ?

Ni aw sera so ka bɔ dɔgɔtɔrɔso la, aw bɛ aw janto aw yɛrɛ la i n’a fɔ aw ka dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ aw ye cogo min. A bɛ se ka kɛ aw ka kan ka to so tile damadɔ walima dɔgɔkun damadɔw walasa ka lafiɲɛ ka ɲɛ sani aw ka se ka segin baara la. Aw ye aw ka tugu-tugu-ɲɔgɔn kɔ lajɛw mara. Aw bɛ aw ka furaw ta i n’a fɔ a fɔra cogo min na tigitigi.

Ni aw y’a ye ko gɛlɛya bɛ aw la tuguni ka aw to so, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ wele joona.

Kɔrɔtɔko la: Mɔgɔ o mɔgɔ bɛ ni tila-tila-sɔgɔsɔgɔninjɛ taamasiɲɛw ye, o tigi ka kan ka taa ni a ye joona kɛnɛyaso la. Fo anpulu ka se, aw bɛ a to a tigi ka da. Aw bɛ u datugu ni finimugu ye walasa u ka sumaya, ka u senw kɔrɔta sen kelen ɲɔgɔn walasa joli ka taa ɲɛ.

Aw ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ dɔgɔtɔrɔ la?

Ni nin bana in bɛ aw la, a ka ɲi aw ka dɔgɔtɔrɔ ɲininka fɛnw na i n’a fɔ:

• Yala farati bɛ ne la ka ‘distributive shock’ sɔrɔ tuguni wa?
• Siɲɛ joli ne ka kan ka na tugu-tugu-ɲɔgɔn kɔ lajɛw la?
• Yala ne bɛna nɔ kuntaalajan sɔrɔ ka bɔ ‘Distributive Shock’ la wa?

A laban na, an ka kan ka to an hakili la min na (Take-Home Message) .

Distributive Shock ye furakɛli kɔrɔtɔlen ye min ka kan ka furakɛ joona. Ka dɛmɛ sɔrɔ joona, o ye i ka cogo ɲuman ye walasa ka i ka ɲɛnamaya kisi. A bɛ waati ta walasa ka kɛnɛya, o la, i ka muɲu i yɛrɛ la. Ni aw bɛ so, aw bɛ furaw ta i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ cogo min na tigitigi, ani ka taa tugu-tugu-ɲɔgɔn kɔ tuma bɛɛ. I n’a fɔ aw ɲɛ b’a la cogo min na, nin ye bana juguba ye. O la, a nafa ka bon ka i janto nin ko in na.

` Distributive shock, septic shock, anaphylactic shock, neurogenic shock, tansiyɔn dɔgɔyali, sɔgɔsɔgɔninjɛ furakɛli, sepsis Sinhala