Yala aw ka dumunikɛminɛnw karilen don wa? (Esophageal Rupture) Nin ye ko jugu ye, an ka kunnafoni kunbabaw dɔn!

Yala i delila ka disi dimi jugumanba sɔrɔ yɔrɔnin kelen, ka gɛlɛya sɔrɔ ka dumuni kunumunu, ani ka ninakili gɛlɛya wa? O waati suguw la, an yɛrɛ tɛ miiri o la, nka a bɛ se ka kɛ faratiba ye. O bana jugu sugu dɔ, an bɛna kuma min kan bi, o ye dumunikɛminɛnw tigɛcogo ye, walima `(Dɔgɔtɔrɔso kari)`. A nafa ka bon kosɛbɛ ka o dɔn, barisa furakɛli teliya bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya yɛrɛ kisi.

Esophageal rupture ye mun ye? N'an y'a fɔ cogo nɔgɔman na...

Dumunikɛminɛn ye tubabufura ye min bɛ an ka dumuni ni an ka dumuni minni ta ka bɔ an da la ka taa an kɔnɔbara la. Miiri o la i n’a fɔ jibolisira. O la, ni dingɛ, ɲɛji walima sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ nin dumunikɛminɛn in kogo yɔrɔ o yɔrɔ la, an bɛ o de wele ko dumunikɛminɛnw kari.

Sisan, n’a sɔrɔ i bɛ miiri ko: “O tuma na fɛ, mun de ka bon nin ko in na?” Ayi, nin ye bana juguba ye . Aw ye miiri a la, an ka fiɲɛbɔlan bɛ disi kɔnɔ, fogonfogonw ni ɲɔgɔn cɛ. An bɛ dumuni minnu dun ani ka minnu min, olu dɔrɔn tɛ, nka tumuw ni furakisɛ minnu bɛ an ka dumunikɛcogo la, olu fana bɛ tɛmɛ o fiɲɛbɔlan in fɛ. O la, ni dingɛ dɔ bɛ fiɲɛbɔlan na, o fɛn ninnu bɛɛ bɛ se ka dalajɛ disi kɔnɔ, fogonfogon la, walima joli la. Ni o kɛra , banakisɛ jugumanw bɛ se ka sɔrɔ, o bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la.

O de kama a nafa ka bon ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona, lɛri 24 kɔnɔ, ni aw bɛ sigasiga nin bana in na. Tuma dɔw la, a bɛ se ka furakɛ ni fɛɛrɛ ye i n'a fɔ ``Endoscopy'' walima opereli.

Nin bana in ka ca cogo di?

Tiɲɛ na, ɲɛgɛnɛsira karilen ye bana ye min man teli ka kɛ . O kɔrɔ ye ko a tɛ fɛn ye bɛɛ bɛ min sɔrɔ. Nka ni mɔgɔ dɔ y’a sɔrɔ, o ka jugu kosɛbɛ, o la sa, a nafa ka bon ka a janto a la.

Danfara jumɛn bɛ ɲɛgɛnɛsira karilen ni nin bana tɔw cɛ?

Tuma dɔw la, mɔgɔw bɛ o ɲagami ni bana wɛrɛw ye minnu taamasiɲɛw bɛ ɲɔgɔn ta. An k’a lajɛ o fɛnw ye fɛn minnu ye.

Dumunikɛminɛnw tigɛcogo ani Mallory-Weiss ɲɛjibɔ

``Mallory-Weiss ɲɛji`` ye ɲɛjibɔ walima sɔgɔsɔgɔninjɛ dɔrɔn ye dumunikɛminɛnw kɔnɔ. A tɛ tɛmɛ dumunikɛminɛn kogo bɛɛ fɛ , o kɔrɔ ye ko a tɛ dingɛ kɛ. Nka, dumunikɛminɛn karilen na, kogo bɛ tigɛ pewu.

Esophageal Rupture ani Esophageal Variceal Rupture

O ye ni jolisira minnu bɛ sugunɛbara la, olu bɛ funu, ka bonya, ka pɛrɛn. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli caman bɔ , nka o kɔrɔ tɛ ko sugunɛbara yɛrɛ karilen don. Sugunɛbilenni kogo tɛ tiɲɛ.

Nin ɲɛjibɔlan in bɛ kɛ cogo di?

A ka ca a la, ɲɛji bɛ bɔ dumunikɛminɛn na ni dumunikɛminɛn tiɲɛna cogo dɔ la . O tiɲɛni bɛ se ka kɛ kɛnɛma walima kɔnɔna na. Jogin dɔw bɛ se ka kɛ yɔrɔnin kelen, kasaara fɛ, dɔw bɛ se ka kɛ dɔɔni dɔɔni waati tɛmɛnen kɔfɛ.

A man teli kosɛbɛ, dumunikɛminɛn bɛ se ka barika kari ka a sababu kɛ degun kojugu ye. O bɛ wele fana ko ``Boerhaave ka bana.'' O bɛ kɛ tuma caman na ni fɔɔnɔ ka ca kojugu, ka mɛn.

Dawolo kari sababu ka teli ka kɛ mun ye?

A ka ca a la, dumunikɛminɛnw kari bɛ sɔrɔ tiɲɛni fɛ min bɛ kɛ furakɛli senfɛ (`iatrogenic ruptures`). O bɛ se ka kɛ kɛrɛnkɛrɛnnenya la furakɛli waatiw la minnu bɛ kɛ ni ``endoskopu`` donni ye dumunikɛminɛn kɔnɔ. ``Endoscope`` ye tubabukan fitinin ye min kamera nɔrɔlen bɛ a la. A bɛ don da la ka kɛ ka dumunikɛminɛn sɛgɛsɛgɛ ani k’a furakɛ.

Yala kun wɛrɛw bɛ yen wa?

Ɔwɔ, kun damadɔ wɛrɛw bɛ yen:

• Opereli minnu bɛ kɛ dumunikɛminɛnw na, kɛrɛnkɛrɛnnenya la Nissen fundoplication ani myotomy.
• Degun kojugu : ko minnu bɛ kɛ ni degun kojugu ye, i n’a fɔ fɔɔnɔ bɛ to sen na, ka fɛn girinmanw kɔrɔta, ka kirinni, walima ka den bange.
• Dunan fɛn dɔ walima kemikɛlifɛn gɛlɛn dɔ munumunu: Tuma dɔw la, denmisɛnnin fitininw bɛ se ka warijɛ, tulonkɛfɛnw munumunu bala, walima ni mɔgɔ dɔ ye fɛn gɛlɛn dɔ min, i n’a fɔ asidi.
• Jogin minnu bɛ dumunikɛminɛn kɔkan: Fɛn minnu bɛ i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ, marifa joginni, walima joginda min bɛ sɔrɔ mobili kasaara fɛ.
• Asidi basigilen (GERD): Kɔnɔbara basigilen kɔsegin dumunikɛminɛn kɔnɔ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka kirinni bila mɔgɔ la, o bɛ se ka juguya dɔɔni dɔɔni ani ka kɛ sababu ye ka dumunikɛminɛnw da.
• Degun min bɛ sɔrɔ tumu fɛ walima dunan fɛn dɔ sirilen bɛ sugunɛ na: O bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔw faga (necrose) sugunɛbara la.

Jɔn de ka farati ka bon o ko la?

An ka sugunɛbaralabana ni farikolo yɔrɔ tɔw tɛ kelen ye dɔɔni. O kɔrɔ ye ko a tɛ i n’a fɔ farikolo yɔrɔ tɔw , sugunɛbaralabana tɛ ni lakanani datugulan ye (serosal layer) kɛnɛma . O bɛ a to sugunɛbaralabana ka teli ka tiɲɛ. O farati ka bon kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni banakisɛ, funu walima joginda bɛ sugunɛbara kɔnɔna na.

Ni nin bana ninnu dɔ kɛra aw la ka kɔrɔ, aw ka wuluwulu karilen sɔrɔli farati bɛ se ka bonya dɔɔni:

• Kɔnɔboli basigilen (`Asidi jiginni basigilen / GERD`).
• Eosinophilic esophagitis (bana min bɛ funu bila dumunikɛminɛn kɔnɔ).
• Esophageal diverticulum (dumunikɛminɛn fitinin min bɛ bɔ dumunikɛminɛn kogo la i n’a fɔ foroko).
• Ni dumunikɛminɛnw kansɛri bɛ a la walima ni a ye fiɲɛ bila dumunikɛminɛn na.
• Dɔlɔmin kojugu.
• A kɛlen ka opereli kɛ a dawolo la ka tɛmɛ.

O taamasiɲɛw ye mun ye? An k’a dɔn tigitigi!

Ɲɛgɛnɛsiraw karilen taamasiɲɛ minnu ka teli ka ye, olu ye:

• Disidimi jugumanba - O de ye a taamasiɲɛba ye.
• Gɛlɛya bɛ sɔrɔ munumunu la .
• Ninakilidegun .
• Dusukun tantanni teliya .
• Fɔɔnɔnege .
• Joli fɔɔnɔ .
• tansiyɔn jiginni .
• Farigan .

A ka ca a la, ɲɛji bɛ kɛ disi cɛmancɛ la walima a duguma yɔrɔ la. O cogo la, dimi bɛ ye disi la. Nka, ni ɲɛjibɔ kɛra dawolo sanfɛla la walima a duguma yɔrɔba la, dimi bɛ se ka kɛ kɔ la, kɔnɔbara sanfɛla la walima kinibolo kamankun na.

Ni nin taamasiɲɛ kelen walima caman bɛ aw la, aw kana aw ɲɛmajɔ u la. A nafa ka bon ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni o taamasiɲɛw ni disidimi barikama ni jugumanba bɛ taa ɲɔgɔn fɛ.

O bɛ se ka gɛlɛya farati jumɛnw lase mɔgɔ ma?

Ni kɔnɔbara kɔnɔfɛnw ni tumuw bɔra ka bɔ dumunikɛminɛn dingɛ kɔnɔ, farati suguya bɛɛ bɛ se ka kɛ. Miiri k’a filɛ, a bɛ i n’a fɔ jibɔyɔrɔ nɔgɔlen dɔ, dingɛ bɛ min kɔnɔ, ji bɛ bɔn a fan bɛɛ la.

• Furakɛcogo (pleurise) bɛ se ka kɛ disi lamini na.
• Ji bɛ dalajɛ disi kɔnɔ (pleural effusion), o bɛ se ka pɛrɛn yɛrɛ.
• Fiɲɛ bɛ se ka siri fogonfogon ni ɲɔgɔn cɛ yɔrɔ la (`mediastinum`) (`mediastinal emphysema`).
• O funu bɛ se ka kɛ sababu ye ka farikolo yɔrɔw faga (necrose) disi la walima fogonfogon ni ɲɔgɔn cɛ.
• Banakisɛ dɔ bɛ se ka don joli la (`septicemie`).
• Ni nin ``septicemia'' bana in juguyara, a bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana dɔ lase mɔgɔ ma min bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la min bɛ wele ko ``sepsis'', o bɛ se ka laban ka kɛ ``septicemie shock'' ye ani farikolo yɔrɔw tiɲɛni.

Nin bɛɛ b’a jira ko ɲɛgɛnɛsira karilen ka jugu cogo min na.

Aw bɛ se k’a dɔn cogo di ni aw ka dumunikɛminɛnw karilen don? Aw ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la tuma jumɛn?

Ni aw bɛ sigasiga ko nin bana in bɛ aw la, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona joona (ER). Dimi jugumanba, dumuni kununni gɛlɛya, ani ninakili gɛlɛya, olu bɛɛ ye kɔrɔtɔko taamasiɲɛw ye. Aw ye aw jija ka a fɔ dɔgɔtɔrɔ ye tigitigi aw ka bana taamasiɲɛw daminɛna cogo min na ani min kɛra o waati la.

Ni o taamasiɲɛw daminɛna kasaara kɔfɛ, ka fɛn dɔ munumunu min man ɲi, walima ni fɔɔnɔ ka ca, o bɛ se ka kɛ dumunikɛminɛn tigɛlen ye. Dɔgɔtɔrɔ bɛna o daliluw ɲini.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ o sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Dɔgɔtɔrɔ bɛna yamaruya di ka sɛgɛsɛgɛli caman kɛ walasa ka a lajɛ ni ɲɛji bɛ dumunikɛminɛn kɔnɔ.

• Fɔlɔ, a ka ca a la, disi lajɛ bɛ kɛ walasa ka ji bɔli walima fiɲɛ bila disi la.
• Walasa k’o dafa, a bɛ se ka ɲini aw fɛ aw ka sɛgɛsɛgɛli wɛrɛ kɛ ni rezow ye min bɛ wele ko esophagogramme . Nin sɛgɛsɛgɛli in na, aw bɛ ji kulɛrilen dɔ min (kalali min bɛ kɛ ni danfara ye) ka sɔrɔ ka X-ray ta. O b’a to aw bɛ se ka aw ka dumunikɛminɛn kɔnɔna ye ka ɲɛ. Ni nin ji kulɛrilen in bɛ ka bɔ dingɛ kɔnɔ, a bɛna ye ka jɛya X-ray la. O fana bɛ se k’a dɔn dingɛ bɛ yɔrɔ min na ani a bɛ bɔn teliya la cogo min na.
• Tuma dɔA bɛ se ka fɔ fana ko CT scan ka kɛ. O nafa ka bon kosɛbɛ ni siga bɛ a la ko ɲɛji bɛ dumunikɛminɛn sanfɛ walima duguma. CT scan bɛ se ka dɛmɛ don ka ji caman sɔrɔyɔrɔw dɔn kɔ walima kɔnɔbara la ani ka a dɔn ni u ka kan ka bɔ.

O furakɛcogo ye mun ye?

Furakɛli sariyalen damadɔ bɛ o la:

• Ji minnu bɛ don jolisira fɛ (ji IV): Walasa ka ji minnu tunun joli, fɔɔnɔ, walima minni sebaliya fɛ, olu bila u nɔ na.
• Banakisɛfagalanw ni/walima ɲɛgɛnɛsiralabanaw : Walasa ka banakisɛ si bali walima ka banakisɛ min bɛ yen, o furakɛ.
• I n’a fɔ balocogo walima dumuni min bɛ kɛ tubabukan na: Aw tɛna se ka dumuni munumunu da fɛ furakɛli senfɛ ani fo ka se aw kɛnɛyali ma.
• Ji bɔli farikolo la: O bɛ se ka kɛ wajibi ye walasa ka ji banakisɛw bɔ ani ka banakisɛ faga, ji minnu dalajɛlen don aw farikolo yɔrɔw la. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna a ɲini ka nin ji in bɔ ni pikirijikɛlan walima tubabufura don aw disi la joona.
• Endoskopi furakɛli : Ɲɛji misɛnni fitini dɔw bɛ se ka furakɛ ni opereli ma kɛ ni endoskopu ye. Endoskopu ye tubabukan jan ye min kɔnɔna na, kamera bɛ a la. A bɛ don galaka fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ ani ɲɛji bɛ se ka dilan ni klipuw ye, ni suturaw ye, ni ɛponji ye min bɛ kɛ ni fɛnɲɛnamafagalan ye, walima ni stent ye.
• Opereli: Mɔgɔ dɔw ka kan ka opereli kɛ walasa ka ɲɛjibɔlan dilan ka ɲɛ. Opereli waati, operelikɛla bɛ ji tɛmɛnen ni farikolo yɔrɔ salenw bɔ. Ka kɛɲɛ ni aw ka bana ye, aw ka operelikɛla bɛ se ka fɛɛrɛ dɔ kɛ min tɛ fɛn caman kɛ, i n’a fɔ opereli min bɛ kɛ ni videyo ye (VATS) . Nka, kɔrɔtɔko dɔw la, opereli dafalen bɛ se ka kɛ. O bɛ kɛ sababu ye ka se yɔrɔ tiɲɛnen na joona ani ka ɲɛ.

Yala a bɛ se ka kɛ ka bɔ o ko la wa? A bɛ se ka kɛ cogo jumɛn na ka kɛnɛya?

Ɔwɔ, ɲɛgɛnɛsira karilen bɛ se ka furakɛ. Nka, aw ka ɲɛnamaya ɲɛfɔcogo bɛ bɔ aw bɛ furakɛli ɲini joona cogo min na. Ni a bɛ waati jan ta bana in ka jɛnsɛn disi la ka taa joli la, o bɛ kɛ sababu ye ka aw ka farati bonya.

Minnu bɛ furakɛli kɛ lɛri 24 fɔlɔ kɔnɔ, u karilen kɔfɛ, olu ka kɛnɛya dafalen ka ca. Nin kulu in ka ɲɛnamaya hakɛ bɛ Taa 85% ɲɔgɔn na. Nka ni lɛri 48 tɛmɛna ni furakɛli ma kɛ, o hakɛ bɛ jigin ka se 50% ma.

Yala o t’a jira ko furakɛli joona nafa ka bon cogo min na wa?

Take-Home cikan laban

Ɲɛgɛnɛsiraw karilen ye bana ye min bɛ siran mɔgɔ ɲɛ nka a man teli ka kɛ. Nka, n’a kɛra, a bɛ se ka gɛlɛya ka a dɔn o yɔrɔnin bɛɛ. O de kama a nafa ka bon aw kana aw ɲɛmajɔ abada disidimi na.

An ka dumunikɛminɛnw ka fin, wa a bɛ tiɲɛ nɔgɔya la. A bɛ se ka tiɲɛ cogo la min ma deli ka kɛ. Ni o kɛra, a bɛ se ka kɛ aw tɛna a faamu dimi bɛ bɔ yɔrɔ min na walima a kɔrɔ ye min ye. Nka, kana a miiri dɔrɔn ko: “Nin bɛna ban dɔrɔn.”

Ni aw ye disidimi barikama, jugumanba sɔrɔ don dɔ, walima ni dimi bɛ aw dawolo la walima aw kɔnɔbara sanfɛla la, aw bɛ taa kɛnɛyaso la joona. Hali ni sɔgɔsɔgɔninjɛ fitinin dɔ kɛra, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka banakisɛw bila mɔgɔ la ani gɛlɛya faratilenw bɛɛ, an ye minnu kofɔ ka tɛmɛ. Aw ka ɲɛnamaya nafa ka bon, o la aw bɛ aw janto a taamasiɲɛw la ani ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Dumunikɛminɛnw tigɛcogo, Disidimi, Munumunu gɛlɛya, Ninakili gɛlɛya, Boerhaave Syndrome, Furakɛli kɔrɔtɔlen