Yala i joli kuruw bɛ ka tiɲɛ joona wa? An ka kuma joli-sira-funu kan!

Yala tuma dɔw la, i bɛ sɛgɛn dɔrɔn ani i ɲɛnamini bɛ kɛ wa? Walima tuma dɔw la, i b’a ye ko i fari bɛ jɛ dɔɔni, ani i ɲɛ finmanw bɛ kɛ jɛman ye wa? O bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ tali kɛ aw ka joli kuru bilenmanw na, o ye joli kuru suguya nafama dɔ ye. Bi an bɛna kuma bana dɔ kan min bɛ wele ko hémolyse , o ye joli kuru bilenmanw tiɲɛna ka tiɲɛ ka kɔn a waati ɲɛ. Aw kana aw hakili ɲagami, a nafa ka bon aw ka aw janto nin ko in na.

Hémolyse ye mun ye tigitigi?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, joli seginni ye joli kuru bilenmanw tiɲɛni ye an farikolo la . I b’a dɔn, o joli kuru bilenmanw bɛ i n’a fɔ baarakɛla fitininw an joli la. Olu de bɛ oksizɛni ta fogonfogon la n’an bɛ ninakili, k’a lase farikolokisɛ ni farikolo yɔrɔ tɔw bɛɛ ma. A bɛ iko i bɛ na ni gazi-bɔlan ye so. O la, an farikolo bɛ baara kɛ ni o oksizɛni ye walasa ka fanga dilan a mago bɛ min na. Ani fana, o joli kuru bilenman kelenw bɛ dɛmɛ ka gazi ɲuman tɛ min na, o min bɛ lajɛ an fari la, ka segin fogonfogon la, ka o fiyɛ.

A ka c’a la, an farikolo bɛ to ka joli kuru bilenman kɔrɔw walima barikantanw tiɲɛ, ka joli kuru bilenman kura kɛnɛmanw bila u nɔ na. O bɛ i n’a fɔ ka kɔrɔlenw bɔ i la ka kuraw bɔ. O tiɲɛni ni a dilanni siratigɛ la, o de y’a to joli kuru bilenman hakɛ bɛnnen bɛ an farikolo la tuma bɛɛ.

Nka, tuma dɔw la, o joli kuru bilenmanw bɛ daminɛ ka tiɲɛ joona, o kɔrɔ ye ko u bɛ tiɲɛ joona kojugu . O bɛ se ka kɛ sani an farikolo ka waati sɔrɔ ka farikolokisɛ kuraw dilan walasa ka yɔrɔ fa. O joli kuru bilenmanw tiɲɛni teliya la, o bɛ wele ko hémolyse. Ni joli kuru bilenmanw hakɛ dɔgɔyara kosɛbɛ farikolo la ka a sababu kɛ o joli bɔli ye, an b’o bana wele ko jolidɛsɛ jolilabanaw , walima jolidɛsɛ.

Mun na joli kuru bilenmanw bɛ tiɲɛ o cogo la?

A ka c’a la, joli kuru bilenman bɛ balo tile 120 ɲɔgɔn kɔnɔ. O waati laban na, n’o farikolokisɛw kɔrɔla, u bɛ taamasiɲɛ kɛrɛnkɛrɛnnenw bɔ. O taamasiɲɛw bɛ kɛ sababu ye ka sɔgɔsɔgɔninjɛ (min bɛ kɔnɔbara kinin fɛ) an fari la ka o farikolokisɛ kɔrɔw tiɲɛ cogo la min bɛ kɛ ka ɲɛ. I n’a fɔ an bɛ minɛn kɔrɔw bɔ an ka so kɔnɔ cogo min na.

joli kuru bilenman kuraw bɛ dilan an kolo yɔrɔ dɔ la min bɛ i n' a fɔ ɛponji , n' o bɛ wele ko kolotuguda . O kɔfɛ, joli kuru bilenman kura minnu dilannen don o kolotuguda in na, olu bɛ bɔ joli la.

Nka, tuma dɔw la, joli kuru bilenman cogoya walima a kɛcogo nafama bɛ se k’a si hakɛ surunya. Walima, joli kuru bilenmanw bɛ se ka tiɲɛ kɛnɛmafɛnw fɛ, ka sa sani farikolo ka se ka joli kuru kura dilan.

Hémolyse suguya jɔnjɔnw ye jumɛnw ye?

Hémolyse bɛ se ka tila ka kɛ suguya belebele fila ye. O tɔgɔw bɛ joli kuru bilenmanw tiɲɛ yɔrɔ minnu na.

1. Joli-sira-funu kɔfɛ: O ye joli kuru bilenmanw tiɲɛna an ka joli siraw kɔkan (i n’a fɔ jolisiraw, joli siraw ani joli-sira-funu). A ka ca a la, o bɛ kɛ sugunɛ na . Ni joli bɛ tɛmɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ fɛ, joli kuru finman suguya kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ min bɛ wele ko makɔrɔfaga (o bɛ i n’a fɔ an farikolo lakanabagaw) bɛ joli kuru bilenman kɔrɔw dɔn minnu tiɲɛna, ka u tiɲɛ.

2. Jolisiraw kɔnɔ joli-sira-funu : O la, joli kuru bilenmanw bɛ tiɲɛ joli siraw kɔnɔ. Ni u tiɲɛna, o farikolokisɛw yɔrɔ dɔw bɛ taa farikolo fan bɛɛ la n’an joli ye.

Hémolyse sababuw ye mun ye?

Hémolyse sababu kelen dɔrɔn tɛ, nka fɛn damadɔw bɛ se ka kɛ sababu ye ka a sɔrɔ. An k’a lajɛ ka ɲɛ dɔɔnin.

1. Nafa minnu bɛ joli kuru bilenmanw yɛrɛ la

Tuma dɔw la, ni fɛn dɔ walima fiɲɛ dɔ bɛ joli kuru bilenman cogoya walima a jɔcogo la, o kurukuru bɛ ​​se ka tiɲɛ joona. Tuma caman na, o fiɲɛ suguw bɛ sɔrɔ bana dɔw fɛ minnu bɛ sɔrɔ bangekɔlɔsi fɛ, walima bana dɔw fɛ minnu bɛ sɔrɔ cɛya la .

• Ɛmoɲini basigibaliya : Ɛmoɲini ye farikolojɔlan ye min bɛ dɛmɛ ka oksizɛni ta joli kuru bilenmanw kɔnɔ. Bana minnu bɛ nin basigibaliya in bila mɔgɔ la, olu dɔw ye jolidɛsɛ sikili la (joli kuru bilenmanw bɛ kɛ sikili ye yɔrɔ min na) ani talasemiya .
• Enzyme dɛsɛ : Nin bana in bɛ se ka kɛ fana ni enzymes dɔw mago bɛ joli kuru bilenmanw baara la, olu tɛ yen. misaliw ye G6PD dɛsɛ ni piruvate kinase dɛsɛ ye .
• Membrane defects : Ko minnu na fiɲɛ bɛ joli kuru bilenmanw kɛnɛma datugulan na, n’o ye selilu membrane ye. Misaliw ye sɔgɔsɔgɔninjɛ ye min bɛ sɔrɔ cɛya la ( seliluw bɛ kɛ sɛrɛkili ye) ani elipitositozi ciyɛntalen (seliluw bɛ kɛ janya ye).

2. Bana minnu bɛ tali kɛ farikolo tangalanw na

Tuma dɔw la, an yɛrɛ farikolo tangalanw (min b’an tanga banaw ma) bɛ fili ka binkanni daminɛ an yɛrɛ ka joli kuru bilenmanw kan. O bɛ wele ko jolidɛsɛ jolilabanaw (AIHA) . Nin ye bana ye min man teli ka sɔrɔ. O suguw fana bɛ yen:

• Farigan aglutinini bana ( a taamasiɲɛw bɛ juguya ni a bɛ farigan na) .
• Aglutinini bana funteniman

Bana wɛrɛ minnu bɛ se ka AIHA bila mɔgɔ la, olu dɔw ye Mycoplasma pneumonia , lymphoma , jolidɛsɛ (o ye kansɛri suguyaw ye), lupus, ani sɔgɔsɔgɔninjɛ (o fana ye farikolo tangalanw ye).

Bana wɛrɛ minnu tɛ farikolo tangacogo ye:

• Hémoglobinurie farigan paroxysme (banakisɛfagalan min bɛ wele ko paroxysme).
• Sufɛ joli-sira-funu (hemoglobinurie paroxysme).

3. Banakisɛw

Paraziti, banakisɛ ani banakisɛ dɔw minnu bɛ don an fari la, olu bɛ se ka an ka joli kuru bilenmanw tiɲɛ, k’u tiɲɛ sani u ka se ka bila u nɔ na. o misali ɲuman ye sumayabana ye . Paraziti min bɛ sumayabana bila mɔgɔ la, o bɛ bin joli kuru bilenmanw kan k’a ɲɛsin a yɛrɛ ma.

Banakisɛ sɔrɔli sababu wɛrɛw:

• Babesiosis (banakisɛfagalan).
• Carrion ka bana
• Rocky Mountain ye sumaya ye
• Kunfilanitu min bɛ wele ko Hémophilus
• Adamadenw ka farikolo tangalanw (VIH) .

4. Fura dɔw

An bɛ fura dɔw ta fana, hali ni u man teli kosɛbɛ, ka an farikolo tangalanw bila ka bin joli kuru bilenmanw kan ani k’u tiɲɛ joona. O bɛ wele ko jolidɛsɛ min bɛ sɔrɔ farikolo tangalanw fɛ (DIHA) . O ka dɔgɔ kosɛbɛ.

Fura dɔw minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli-sira-funu bila mɔgɔ la:

• Asetaminofɛni ( parasetamɔli ) .
• Sefalosporini banakisɛfagalan dɔw
• Kulopidogɛrɛli
• Dapsone (Dapsone) ye
• Ɛparini (heparin) (heparin).
• Levodopa (Levodopa) ye
• Levofloxacine (Levofloxacine) ye
• Metildopa (Methyldopa) ye
• Nitrofurantoyini (nitrofurantoin) ye
• Penisilini (penicilline) bɛ sɔrɔ
• Fenazopiridini (Fenazopiridine) ye
• Kinidini (quinidine) ye
• Kinini (Kinini) ye
• Rifampin ye
• Sulfonamide dɔw

Nafama: Aw kana aw siran furaw lisɛli fɛ. Nin fura ninnu man teli ka kɛ sababu ye ka joli-sira-funu bila mɔgɔ la. Ni dɔgɔtɔrɔ dɔ ye fura ninnu sɛbɛn aw ye, aw bɛ u ka laadilikanw labato. Ni ɲininkali dɔw bɛ aw fɛ, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ.

5. Gɛlɛya minnu bɛ sɔrɔ kɔnɔmaya waati

Gɛlɛya dɔw kɔnɔmaya waati fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli kuru bilenmanw tiɲɛ joona.

• HELLP ka banakisɛfagalanw
• Kɔnɔbara basigilen (preclampsia).
• Ɲɛgɛnɛsiraw (Eclampsia).

Ikomi ninnu ye bana jugumanw ye minnu bɛ se ka kɛ kɔnɔmaya waati, a nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔso ladili ɲini joona ni bana taamasiɲɛw y’a jira.

6. Furakɛcogo minɛnw ni furakɛlicogo

O fana man ca. Hémolyse bɛ se ka kɛ ni furakɛli minɛn dɔw donna farikolo la, walima furakɛli dɔw senfɛ, fo farikolo ka se ka a yɛrɛ dege u la.

• Sugunɛbanabagatɔw ka joli-sira-funu
• Dusukun ni fogonfogon lamini masin (a bɛ kɛ operelibaw la) .
• Dusukun tantanni caman cili
• Minɛn wɛrɛ minnu bɛ kɛ cogoyaw la i n’a fɔ dusukun tantanni, misali la, balon pɔnpe minnu bɛ kɛ joli kɔnɔ ani Impella minɛnw .
• Joli tali (i n’a fɔ ni joli min tɛ bɛn ɲɔgɔn ma) .

7. Poyiw ni bagaw

Tosini dɔw, ni u dunna, u bɛ se ka joli kuru bilenmanw tiɲɛ ani ka joli segin.

• Arsenic (arsenic) ye
• Kupu ( ni a dunna ka tɛmɛ a hakɛ kan) .
• Ka ɲɛminɛ
• Arsine ( gazi bagaji) .
• Stibine ( gazi bagaji) .
• Sa baga

Ka fara o kan, bana o bana bɛ kɛ ni sugunɛ bɛ baara kɛ kojugu (hypersplenisme) o fana bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli segin. O cogo kelen na, tansiyɔn jiginni kojugu bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli kuru bilenmanw kari ni joli bɛ tɛmɛ joli siraw fɛ joona kojugu.

Hémolyse taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

A taamasiɲɛw bɛ bɔ aw ka joli kuru bilenmanw hakɛ dɔgɔyali la. Ni aw ka joli kuru bilenmanw hakɛ ma dɔgɔya kojugu, a bɛ se ka kɛ aw tɛna taamasiɲɛ foyi ye. A ka ca a la, bana taamasiɲɛw bɛ sɔrɔ barisa farikolokisɛw ni farikolo yɔrɔw tɛ oksizɛni sɔrɔ ka a sababu kɛ joli kuru bilenmanw hakɛ dɔgɔyali ye.

Taamasiɲɛ minnu ka teli ka ye:

• Sɛgɛn
• Dimi bɛ mɔgɔ la
• Fari jɛman
• Dusukun tantanni / dusukun tantanni
• Ninakilidegun / ninakilidegun
• Fari ni ɲɛ finmanw jɛman (Jaundice) (O bɛ sɔrɔ bilirubini dalajɛli fɛ, fɛn min bɛ bɔ ni joli kuru bilenmanw tiɲɛna, joli la)
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ bonya / sugunɛbilenni

Taamasiɲɛ dɔw bɛ se ka ɲɔgɔn ta ka kɛɲɛ ni bana kɛrɛnkɛrɛnnen ye min bɛ kɛ sababu ye ka joli segin. Misali la, farigan aglutinini bana bɛ mɔgɔ min na, o tigi joli bɛ se ka dɔgɔya a bolokɔnincininw ni a senkɔniw na, o bɛ kɛ sababu ye ka u kɛ bulu ye ani ka u sɔgɔsɔgɔ (Raynaud ka ko kɛlen) .

Sɛgɛsɛgɛli jumɛnw bɛ kɛ walasa ka a dɔn ni gɛlɛya dɔw bɛ yen minnu bɛ tali kɛ joli seginni na?

Dɔgɔtɔrɔ bɛna aw joli ta ka sɛgɛsɛgɛli caman kɛ walasa k’a dɔn ni aw ka joli kuru bilenmanw dɔgɔyali sababu bɔra joli seginni de la.

• Joli jate dafalen (CBC): O bɛ se ka fɛn caman fɔ aw ye aw joli kɔnɔ farikolokisɛ suguya bɛɛ kan, kɛrɛnkɛrɛnnenya la aw ka joli kuru bilenmanw. A bɛ se ka fɛnw lajɛ i n’a fɔ aw ka ɛmoɲini hakɛ ani aw ka joli kuru bilenmanw bɛ yɔrɔ hakɛ min ta aw joli la (hematocrit).
• Reticulocyte count: O ye CBC sɛgɛsɛgɛli dɔ ye. Reticulocytes ye joli kuru bilenman kura ye minnu ma kɔgɔ ka ɲɛ fɔlɔ. Ni joli-sira-funu bɛ yen, retikulositɛri hakɛ bɛ se ka caya ni farikolo bɛ farikolokisɛ kuraw bɔli teliya walasa ka farikolokisɛ tiɲɛnenw bila u nɔ na.
• Joli min bɛ kɛ farikolo lamini na : Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ se ka a lajɛ ni fɛn dɔw tɛ aw ka joli kuruw cogoya n’u bonya la. Kɔnɔnatumu minnu cogoya tɛ kelen ye, olu ka teli ka tiɲɛ joona.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH ye anzimu ye min bɛ sɔrɔ joli kuru bilenmanw kɔnɔ. Ni joli kuru bilenmanw tiɲɛna joona ka tɛmɛ a cogo kɔrɔ kan, LDH hakɛ bɛ se ka caya joli la.
• Haptoglobine sɛgɛsɛgɛli : Haptoglobine ye farikolojɔlan ye min ni ɛmoɲini bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na. Ni joli kuru bilenmanw tiɲɛna (i n’a fɔ joli seginni cogo min na), ɛmoɲini hakɛ caman bɛ bɔ joli la. O kɔfɛ, haptoglobine hakɛ bɛ dɔgɔya.
• Bilirubini min ma fara ɲɔgɔn kan : Bilirubini bɛ sɔrɔ ni joli kuru bilenmanw kɔnɔ ɛmoɲini tiɲɛna. Ni bilirubini hakɛ cayara joli la, o b’a jira ko joli kuru bilenman caman bɛ ka tiɲɛ (o de bɛ jaŋɔyi bila mɔgɔ la).
• Direct Coombs test : Nin sɛgɛsɛgɛli in bɛ se ka a dɔn ni farikolojɔlifɛnw bɛ aw la minnu bɛ nɔrɔ aw ka joli kuru bilenmanw na ka u tiɲɛ joona (o bɛ se ka dɛmɛ don ka banaw sɛgɛsɛgɛ i n’a fɔ AIHA).

Ka fara o kan, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sugunɛ sɛgɛsɛgɛli kɛ walasa ka joli ni bilirubini lajɛ aw ka sugunɛ na, o bɛ se ka kɛ bana dɔ taamasiɲɛw ye min bɛ wele ko jolidɛsɛ joli.

Hémolyse bɛ furakɛ cogo di?

Aw ka furakɛli bɛna bɔ aw ka joli bɔli sababu la ani aw ka bana taamasiɲɛw juguya cogo min na. Furakɛli suguya dɔw bɛ se ka kɛ witaminiw, furaw, opereli ani jolidon ye.

Min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka kuma dɔgɔtɔrɔ fɛ furakɛli min ka fisa aw ma, ka kɛɲɛ ni aw ka bana sɛgɛsɛgɛli ye.

An farikolo b’a ɲini tuma bɛɛ ka joli kuru bilenman hakɛ bɛnnen mara. Nka, banakisɛw, bangekɔlɔsibanaw, ani kɛnɛmafɛnw bɛ se ka o kɛcogo tiɲɛ ani ka kɛ sababu ye ka joli kuru bilenmanw tiɲɛ joona. O de kosɔn, joli kuru bilenmanw dɔgɔyali bɛ se ka kɛ, o bɛ na ni jolidɛsɛ ye min bɛ bɔ joli la.

Nka, kibaru duman ye ko joli-sira-funu sababu caman bɛ se ka furakɛ. Ni dɔgɔtɔrɔ ye aw ka joli-sira-funu sababu dɔn, u bɛna furaw sɛbɛn walasa ka aw dɛmɛ ka aw ka joli kuru bilenmanw hakɛ segin a cogo kɔrɔ la.

Fɛn nafama minnu ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

• Hémolyse ye joli kuru bilenmanw tiɲɛni ye joona.
• O bɛ se ka kɛ sababu ye ka bana taamasiɲɛw bila mɔgɔ la i n’a fɔ sɛgɛn kojugu, ɲɛnamini, ani fari jɛman (jaundice) .
• A sababu caman bɛ se ka kɛ; joli kuru bilenmanw yɛrɛ la fiɲɛw, farikolo tangacogo gɛlɛyaw, banakisɛw, fura dɔw, gɛlɛyaw kɔnɔmaya waati, ani fɛn wɛrɛw.
• Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka laadilikan ɲini siga t’a la .
• Joli sɛgɛsɛgɛli bɛ se ka dɛmɛ don ka a sababu dɔn ani ka furakɛli bɛnnen di.
• Kun caman bɛ se ka furakɛ walasa ka joli kuru bilenmanw hakɛ segin a cogo kɔrɔ la. O la, a nafa ka bon aw kana siran ani ka dɔgɔtɔrɔ ka laadilikan ɲuman ɲini.

N jigi b’a kan ko nin kunnafoni in nafa ka bon aw bolo. Aw ka to kɛnɛya la!

` Hémolyse, joli kuru bilenmanw, jolidɛsɛ, sɔgɔsɔgɔninjɛ, kolotugudaw, jaŋaniya, joli sɛgɛsɛgɛli