Yala aw den kamankun sirilen don wa? An ka kunnafoni sɔrɔ Shoulder Dystocia kan, o min bɛ se ka kɛ jiginni waati!

Aw minnu bɛna kɛ denba ye, jiginni ye aw ka ɲɛnamaya nisɔndiyaba dɔ ye, nka tuma dɔw la, a bɛ se ka siran dɔɔnin fana. A ka ca a la, fɛn bɛɛ bɛ taa ɲɛ ani ka ɲɛ, nka tuma dɔw la, gɛlɛya minnu ma deli ka sɔrɔ, olu bɛ se ka sɔrɔ. O ye tiɲɛ ye, nin ye bana ye min man teli ka sɔrɔ, an bɛɛ ka kan ka min dɔn jiginni waati (Shoulder Dystocia) . An ka kuma nin kan dɔɔnin, nka nɔgɔya la kosɛbɛ, o tɛ ɲɛ wa?

Nin ye mun ye (Shoulder Dystocia), dɔgɔtɔrɔ?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, Shoulder Dystocia ye ni kamankun kelen walima fila bɛɛ, walima kamankun fila bɛɛ, nɔrɔlen don senkɔni na, kolotuguda min bɛ cɛya lamini, den kunkolo bɔlen kɔ musoya la. Miiri k’a filɛ ni den b’a ɲini ka bɔ, a kamankunw bɛ nɔrɔ yɔrɔ dɔ la, o bɛ a to a farikolo tɔ bɔli ka gɛlɛn. Gɛrɛkikan daɲɛ "dystocia" kɔrɔ ye "bange gɛlɛn."

Tiɲɛ na, o bɛ jate furakɛli kɔrɔtɔlen ye dɔgɔtɔrɔw fɛ. Sabula ni a ma furakɛ joona, ba ni den fila bɛɛ bɛ se ka gɛlɛya dɔw sɔrɔ. Nka min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ko a ka ca a la, dɔgɔtɔrɔw ni dɔgɔtɔrɔso jɛkuluw bɛ nin ko in ɲɛnabɔ ni seko ye kosɛbɛ, ka ba ni den to u ka lafiya la. O la sa, kana siran kun tɛ.

Nin bɛ ye cogo di?

Sɔgɔsɔgɔninjɛ ye tiɲɛ na bana ye min man teli ka sɔrɔ . A ka gɛlɛn ka jateminɛ tigitigiw di, barisa tuma dɔw la, a bɛ se ka sɛgɛsɛgɛ ka tɛmɛ walima ka a sɛgɛsɛgɛ ka ɲɛ. Wa a hakɛ bɛ ɲɔgɔn ta ka kɛɲɛ ni den bangenen girinya ye.

Ni a kɛra hakɛ cayalenba ye, nin bana in bɛ den 0,6% ni 1,4% cɛ minnu girinya bɛ kilogaramu 2,5 ni kilogaramu 4 cɛ (kilo 5 ni onsi 8 - kilo 8 ni onsi 13). Nka, ni den girinya ka ca ni kilogaramu 4 ye (kilo 8 ni onsi 13), o farati bɛ bonya ka se 5% ni 9% ma.

Yala an bɛ se k’o dɔn joona wa? A taamasiɲɛw ye mun ye?

Nin ye ko nafama ye, Shoulder Dystocia tɛ taamasiɲɛ kɛrɛnkɛrɛnnen si jira . O kɔrɔ ye ko taamasiɲɛ si tɛ yen sani jiginni ka kɛ min b’a to i b’a miiri ko: “E, nin bɛna kɛ ne la.” Hali ni farati dɔw bɛ yen, o bana bɛ se ka kɛ mɔgɔ bɛɛ la.

Dɔgɔtɔrɔ bɛ o dɔn den kunkolo bɔlen kɔ dɔrɔn. A bɛ i n’a fɔ den kunkolo bɛ bɔ ka sɔrɔ ka kɔsegin dɔɔni. A bɛ i n'a fɔ jɛgɛ b'a kunkolo Bɔ ka sɔrɔ k'a Sama ka Segin ka Dòn a kɔnɔ n'a siranna. Dɔgɔtɔrɔw b'o wele ko "tɔri taamasiɲɛ". O tuma de la dɔgɔtɔrɔw y’a ye ko den kamankun sirilen don.

Mun na o bɛ ka kɛ? O kunw ye mun ye?

Sɔgɔsɔgɔninjɛ sababuba ye ni den kamankun bɛ siri cɛya kolo kɔfɛ, o min bɛ ba ka cɛya ɲɛfɛ. Fɛn damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka o kɛ:

• Den kɔnɔbara basigilen : A ka ca a la o bɛ kɛ ni den girinya ka ca ni kilogaramu 4 ye (kilo 8 ani onsi 13).
• Den jɔcogo jugu : Den jɔyɔrɔ min bɛ den kɔnɔ, o fana bɛ se ka kɛ gɛlɛya ye.
• Ba ka basibɔn da ka dɔgɔn: Denba dɔw ka basibɔn bɛ se ka kɛ a yɛrɛ la ka dɔgɔya dɔɔni.
• Denba jɔyɔrɔ jiginni waati : A jɔcogo dɔw bɛ se ka dan sigi yɔrɔ la min bɛ se ka kɛ senkɔni na.

Dɔgɔtɔrɔw b’o dɔn cogo di?

Dɔgɔtɔrɔ bɛna a fɔ ko Shoulder Dystocia bɛ i la ni fɛnba saba dafara:

1. Den kunkolo bɔra, nka ba tɛ se ka den kamankunw gɛrɛntɛ ka bɔ.

2. A ma se miniti kelen ma kabini den kunkolo bɔra, nka a fari ma bɔ fɔlɔ.

3. Furakɛcogo ka kan ka kɛ walasa ka den bange ka ɲɛ.

O furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?

Ni dɔgɔtɔrɔ ka kɔn k’a miiri ko farati bɛ aw la, barisa sukarodunbana bɛ aw la walima ka a sababu kɛ den ka bon kosɛbɛ, a bɛ se ka a fɔ ko aw ka sezarɛni kɛ joona (C-section) .

Nka, ni mɔgɔ min bɛ ka jiginni kɛ musoya fɛ, o tigi y’a ye ko o ye farati ye, dɔgɔtɔrɔw bɛ lakana sɛgɛsɛgɛli sɛbɛn dɔ kɛ . O kɔrɔ ye ko fɛn minnu ka kan ka kɛ ni nin ko kɔrɔtɔlen in kɛra, olu lisɛli b’u bolo.

Ni a sɔrɔla ko i ye Shoulder Dystocia bana sɔrɔ, jiginniso kɔnɔ fɛnw bɛ jɔrɔ dɔɔni . Dɔgɔtɔrɔ ni sɔgɔsɔgɔninjɛ jɛkulu bɛna jɛ ka baara kɛ ni manɛwɛrɛ suguya caman ye walasa ka den bɔ. U bɛ se k’a ɲini ka aw jɔyɔrɔ Changer walasa ka yɔrɔ caman di aw senkɔniw ma, walima u bɛ se k’a ɲini ka den jɔyɔrɔ Changer walasa ka aw kamankunw hɔrɔnya.

HELPERR fɛɛrɛ min bɛ kɛ

Fɛɛrɛ min hakili ka nɔgɔn, dɔgɔtɔrɔw bɛ baara kɛ ni min ye nin waati suguw la, o ye HELPERR ye . Sɛbɛn kelen-kelen minnu bɛ a kɔnɔ, olu bɛ fɛn dɔ fɔ min ka kan ka kɛ.

• H — Dɛmɛ: Dɔgɔtɔrɔ bɛ dɛmɛ ɲini mɔgɔ wɛrɛw fɛ o yɔrɔnin bɛɛ. A bɛ baara kɛ ni lakana lisi ye min kofɔra ka tɛmɛ. A bɛ dɛmɛ ɲini anestezikɛla dɔ fɛ, den bangenenw ka dɔgɔtɔrɔ dɔ fɛ ani dɔgɔtɔrɔso baarakɛla wɛrɛw fɛ. A bɛ teliya ka na ni minɛnw ye minnu ka kan ka don so kɔnɔ.
• E — Aw bɛ episiotomi jateminɛ : Dɔgɔtɔrɔ bɛna a latigɛ ni a bɛ episiotomi kɛ , o ye tigɛ fitini ye musoya da ni kɔnɔbara cɛ, walasa ka musoya da bonya walasa ka den bangeli dɛmɛ. O bɛ kɛ dɔrɔn ni yɔrɔ caman ka kan ka kɛ jiginni manɛwɛrɛw kama.
• L — Senw: Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka baara kɛ ni McRoberts ka manɛwɛrɛ ye . O ye ka aw cɛmancɛw digidigi ɲɔgɔn na aw kɔnɔbara la. O bɛ basi-bɔn kɛ fla ye ka a wuli dɔɔni, ka dɔ fara yɔrɔ kan.
• P — Degun: Dɔgɔtɔrɔ , tansiyɔn sanfɛla.Aw bɛ se ka baara kɛ n’a ye. O kɔrɔ ye ko i bɛ digi i kɔnɔbara dugumayanfan kan, cɛya kolo sanfɛ dɔrɔn. O bɛ degun bila den kamankun na, k’a ɲini k’a wuli k’a bɔ.
• E — Enter maneuvers: Dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka kɔnɔnafiliw kɛ . O kɔrɔ ye ko a bɛna a ɲini ka den wuli k’a bolo don musoya la.
• R — Aw bɛ kɔfɛ bolokɔni bɔ: Dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka baara kɛ ni Jacquemier manɛwɛrɛ ye . O ye ka den bolo kelen bɔ bangekɔlɔsi la. O bɛna a to kamankunw bɔli ka nɔgɔn.
• R — Aw bɛ banabagatɔ kuru: Dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka Gaskin manɛwɛrɛ kɛ , o min ye ka aw wuli aw bolow ni aw gɛnɛgɛnɛw kan.

Ni a ka gɛlɛn dɔɔni

Ni bana jugumanba don, ni sanfɛla fɛɛrɛ ninnu ma ɲɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka nin fɛɛrɛ ninnu fana kɛ:

• Kɔnɔbara karilen : Den kɔkolo karilen don ni laɲini ye walasa ka kamankun hɔrɔnya.
• Zavanelli manɛwɛrɛ : Den kunkolo bɛ segin ka don denso kɔnɔ ka sɔrɔ ka sezarɛni kɛ teliya la (C-section).
• Simfasiyɔmu : O ye fɛɛrɛ ye min bɛ basibɔn da bonya ni kolotuguda tigɛ ye cɛya kolo fila ni ɲɔgɔn cɛ. Ninnu ye walew ye minnu man ca kosɛbɛ nin donw in na.

O bɛ se ka gɛlɛya jumɛnw lase ba ni den ma?

Sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ se ka gɛlɛya lase ba ni den fila bɛɛ ma jiginni waati. Aw k’aw hakili to a la ko ninnu tɛ kɛ bɛɛ la , nka a ka ɲi aw ka aw janto a la.

A bɛ nɔ minnu bila ba la:

• Joli bɔli kojugu jiginni kɔfɛ (Jɛli kɔfɛ) .
• Yɔrɔ min bɛ musoya ni musoya cɛ (perineum) cɛ, o yɔrɔ bɛ tigɛ kojugu.
• Kɔnɔbara basigilen : O ye jɛɲɔgɔnya ye min tɛ musoya ni musoya cɛ.
• Denso karilen .
• Kɔnɔbara kolow farali cɛya la.

A bɛ nɔ bila den na:

gɛlɛya min ka teli ka sɔrɔ denw na , o ye bana ye min bɛ wele ko brachial plexus palsy . Brachial plexus ye farikolojidɛsɛ kulu ye min bɛ bɔ den kɔkolo la kɔkolo la ka taa a bila bolokɔni na. O nɛrɛmuguw bɛ dusukunnataw ni lamaga di kamankun, bolokɔni ani bolo ma. Ni o nɛrɛmuguma ninnu tiɲɛna, o fan fɛ bolo bɛ se ka barika dɔgɔya walima ka a yɛrɛ tiɲɛ.

Gɛlɛya wɛrɛw:

• Den kɔkolo kolo (clavicle) ani/walima bolokɔni sanfɛla kolo (humerus) kari.
• Horner ka bana : Bana min man teli ka don den ɲɛw ni a ɲɛda la.
• Denso kɔnɔbara min bɛ digidigi:Kɔnɔbara basigilen bɛ se ka siri den bolo ni denba kɔnɔbara kolo cɛ. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka oksizɛni dɛsɛ ani ka joli lase den ma, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka a kunkolo tiɲɛ walima ka a faga yɛrɛ. O ye ko ye min man teli ka kɛ kosɛbɛ.

Jɔn de bɛ farati la ka tɛmɛ o kan?

Sɔgɔsɔgɔninjɛ bɛ se ka kɛ mɔgɔ bɛɛ la . A ka teli ka ye denw na minnu girinya bɛ bɛn u bange waati ma. Nka, farati dɔw bɛ yen minnu bɛ dɔ fara nin bana in sɔrɔli kan. An k’a lajɛ u ye mun ye:

• Sukarodunbana : Jabɛtibana tun bɛ aw la ka kɔrɔ walima kɔnɔmaya sukarodunbana, a bɛ se ka kɛ den bonya dɔɔni. Sukarodunbana bɛ denba minnu na, olu 20% ɲɔgɔn bɛ den minnu girinya ka tɛmɛ kilogaramu 4 kan (kilo 8, onsi 13).
• Makrosomiya : O kɔrɔ ye ko den girinya bɛ tɛmɛ kilogaramu 4 kan (kilo 8, onsi 13) a bange waati. Ni den ka bon kosɛbɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka sezarɛni kɛ.
• Sɔgɔsɔgɔninjɛ Dystocia (bange barikama) .
• Filaninw walima den caman tali kɔnɔbara la.
• Fasa kojugu walima ka fasa kɔnɔmaya waati.
• Ba ka surunya.
• Ka kɛ ni fɛn dɔ ye min tɛ cogo la cɛya la.
• Ka kɛ san 35 ni kɔ ye.
• Den bangeli bɛ kɛ den bangenen kɔfɛ.

Jiginni ni jiginni waati dɔw fana bɛ se ka dɔ fara o farati kan. Olu dɔ la kelen min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye musoya jiginni dɛmɛnan ye , o kɔrɔ ye ko dɔgɔtɔrɔ ka kan ka fɛnɲɛnamafagalan walima foroko kɛ walasa ka den bɔ.

Farati wɛrɛw:

• Fura dɔ dili min bɛ wele ko Oxytocine walasa ka jiginni daminɛ.
• Epidurali sɔrɔli .
• Jiginni taabolo fɔlɔ (contraction phase) ka jan kosɛbɛ.
• Jiginni taabolo filanan (pushing phase) bɛ surunya kojugu walima a ka jan kojugu.
• Aw bɛ degun walima fɛɛrɛ bɛnbaliw kɛ walasa ka den gɛn ka bɔ kɛnɛma.

Yala an bɛ se ka fɛn dɔ kɛ walisa k’o bali wa?

Ni an bɛ se ka tiɲɛ fɔ, a ka ca a la a ka gɛlɛn ka kamankun distosi bali , kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni den girinya bɛ bɛn. A bɛ kɛ ten k’a sɔrɔ i ma miiri a la. Nka, fɛn damadɔw bɛ yen aw bɛ se ka minnu kɛ walasa ka dɔ bɔ aw ka farati la:

• Ni sukarodunbana bɛ aw la, aw bɛ a kunbɛn ka ɲɛ .
• Aw bɛ aw farikolo girinya kɛnɛman mara kɔnɔmaya bɛɛ kɔnɔ.
• Aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ ka a lajɛ ni aw bɛ se ka jiginni bila joona ni a mago bɛ a la.
• Ni a waati tɛmɛna, aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ladɔnniya o yɔrɔnin bɛɛ.
• Aw bɛ baro kɛ sezarɛni (C-section) kan ni dɔgɔtɔrɔ ye (kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni farati dɔw bɛ a la).
• Aw bɛ miiri siɲɛ fila dimimadafura dɔw la minnu bɛ di jiginni waati, i n’a fɔ epidurali (aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o fana kan).

Mun bɛ kɛ o ko in kɔfɛ? Sini ye mun ye?

I bɛ se ka siran dɔɔnin ka nin mɛn, nka kibaru duman bɛ yen .

Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko den minnu bangera ni Shoulder Dystocia ye, olu tilancɛ bɛ kɛnɛya pewu ni u si bɛ kalo saba la. Kalo 18 kɔnɔ, den 82% bɛ kɛnɛya pewu.

Ni bolokɔni joginni bɛ den na , a ka ca a la a kɔlɔlɔ ka ɲi. Nka, fɛɛrɛ dɔw bɛ se ka nɔ bila den ka bana kuntaalajan na. Gɛlɛya dɔw bɛ se ka sɔrɔ u la ni farikoloɲɛnajɛ kɛcogo ɲuman ye ani ka baara kɛ ni bolokɔni min bananen don. Nka, o joginw ka ca ni 90% ye ka ban kalo 6 fo kalo 12 kɔnɔ . Nin bana minnu bɛ kɛ, olu hakɛ tɛ se 10% ma, o bɛ na ni bololabaara banbali ye.

Ni aw ye den sɔrɔ min bɛ ni Shoulder Dystocia ye, a bɛ se ka kɛ tuguni, o bɛ se ka kɛ 15% ɲɔgɔn ye. O la ni aw bɛ miiri den caman sɔrɔli la, aw bɛ kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ o ko la. Ni aw ye sezarɛni kɛ ka a sababu kɛ Shoulder Dystocia ye, a ka ca a la musoya jiginni sezarɛni kɔfɛ (VBAC) man ɲi .

Sɔgɔsɔgɔninjɛ ye gɛlɛya ye min bɛ se ka sɔrɔ jiginni waati. A bɛnnen don ka jɔrɔ fɛn min bɛ se ka kɛ jiginni ni jiginni waati. Nka, a nafa ka bon aw k’aw hakili to a la ko nin ko ninnu man teli ka kɛ , wa ko aw ka dɔgɔtɔrɔso jɛkulu degecogo ka ɲi walasa k’u ɲɛnabɔ. Ni nin gɛlɛya min man teli ka sɔrɔ, aw kana siran ani ka da aw ka dɔgɔtɔrɔw la. U bɛna u seko bɛɛ kɛ walasa aw ni aw den ka tanga ani ka den bɔ kɛnɛma k’a sɔrɔ gɛlɛya kuntaalajan si ma kɛ a la.

Fɛn min nafa ka bon kosɛbɛ an ka kan ka to an hakili la (Take-Home Message) .

N jigi b’a kan ko sisan aw ye faamuyali ɲuman sɔrɔ bana in kan an ye baro kɛ min kan bi (Shoulder Dystocia). Fɛn minnu ka kan ka to an hakili la olu kunbabaw ye:

• Nin ye kɔrɔtɔko ye, hali ni a man teli ka kɛ .
• Tuma caman na, dɔgɔtɔrɔso jɛkuluw bɛ o ko ɲɛnabɔ ka ɲɛ .
• Hali ni lasɔmini taamasiɲɛw tɛ yen joona, a nafa ka bon ka faratiw dɔn .
• fɛn minnu bɛ i n' a fɔ sukarodunbana kunbɛnni ani ka farikolo girinya kɛnɛman mara , olu bɛ se ka dɔ bɔ farati la dɔɔni .
• den fanba bɛ kɛnɛya pewu .

Den bangeli ye ko ye min bɛ mɔgɔ kabakoya. An jigi b’a kan ko nin kunnafoniw bɛna aw dɛmɛ n’aw bɛ ka aw labɛn o taama kama. Aw kana siran abada ka kuma aw ka dɔgɔtɔrɔ fɛ ɲininkali walima haminanko si bɛ se ka kɛ aw la. An bɛ dugaw kɛ aw ni aw den ye!

`Sɔgɔsɔgɔninjɛ, jiginni, den sɔgɔsɔgɔninjɛ, kamankun sɔgɔsɔgɔli, jiginni gɛlɛyaw, kɔnɔmaya, jiginni gɛlɛyaw