Kungolodimi ni ɲɛnayeli gɛlɛya minnu bɛ na ni kɔrɔya ye: An ka kunnafoni sɔrɔ selilɛriba (GCA) walima Temporal Arteritis kan?

Yala i ka denbaya kɔnɔ mɔgɔkɔrɔba dɔ, n’a sɔrɔ i ba, i fa walima i bamuso kɔrɔba, bɛ to ka ŋunan kunkolodimi ko la wa? Yala a bɛ iko i ɲɛkisɛw bɛ barika dɔgɔya dɔɔni o waati kelen na wa? O tuma na fɛ, nin ye fɛn ye min bɛ se ka kɛ ko nafama ye i bolo. Bi an bɛ kuma bana dɔ kan min bɛ wele ko Giant Cell Arteritis (GCA) , a tun bɛ wele fɔlɔ ko Temporal Arteritis , o bɛ mɔgɔkɔrɔbaw minɛ tuma caman. Siran foyi tɛ yen, min nafa ka bon kosɛbɛ, o ye ka i janto o la.

GCA ye mun ye? Mun na o bɛ se ka kɛ farati ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, joli-sira-funu belebeleba (GCA) ye bana ye min bɛ funu bila joli-sira-funu belebelebaw la i fari la (kɛrɛnkɛrɛnnenya la minnu bɛ kunkolo, kɔ ni bolokɔniw na). Dɔgɔtɔrɔw fana b’a wele ko ``vasculitis.'' Ni joli siraw fununa o cogo la, u kogow bɛ bonya, ka joli sɔrɔyɔrɔ dɔgɔya. Miiri k’a filɛ i n’a fɔ jibolisira min balilen don ka woyo. Ni joli bolicogo tiɲɛna o cogo la, o bɛ se ka farikolo yɔrɔ nafamaw ni farikolo yɔrɔw tiɲɛ, joli bɛ di minnu ma o joli siraw fɛ.

Waatibolodacogo minnu bɛ i ɲɛda fan fila bɛɛ la, olu bɛ joli di i kungolo ma, i dawolo fasaw ma ani i ɲɛkisɛw la, o min ye nɛrɛ ye min bɛ yeli di i ma. Ni GCA ye o joli siraw minɛ, a bɛ se ka gɛlɛyabaw lase mɔgɔ ma, i n’a fɔ fiyentɔya . GCA bɛ se ka nɔ bila joli siraba la fana, o min ye joli siraba belebeleba ye farikolo la, ani a bolow. O funu min bɛ sɔrɔ aorte la, o bɛ wele ko aortitis, wa a bɛ se ka kɛnɛya gɛlɛya jugumanw lase mɔgɔ ma.

GCA bɛ se ka kɛ ni funubana wɛrɛ ye, n’o ye Polymyalgia Rheumatica ye, walima PMR . An bɛna kuma caman fɔ PMR kan kɔfɛ.

Yala GCA ye bana jugu ye tiɲɛ na wa?

Ɔwɔ, GCA ye bana ye min bɛ se ka juguya ni a ma sɔrɔ ka furakɛ joona . O bɛ kɛ bawo:

• aw ɲɛw bɛ se ka tiɲɛ . I bɛ se ka barika sɔrɔ ka bɔ i ɲɛ na, walima i ɲɛ kelen walima i fila bɛɛ bɛ se ka fiyen.
• aw joli siraw bɛ se ka tiɲɛ . Misali la, bana min bɛ wele ko joli-sira-funu, o ye joli-sira-funu ye min bɛ wuli i n’a fɔ balon ka pɛrɛn, o bɛ dɔ fara a pɛrɛnni kan.
• Bana wɛrɛw, i n’a fɔ sɔgɔsɔgɔninjɛ walima kirinni min bɛ kɛ waati kunkurunnin kɔnɔ (a bɛ fɔ fana ko "mini-strokes"), olu bɛ se ka sɔrɔ.

O de kama a nafa ka bon kosɛbɛ ka nin taamasiɲɛ ninnu dɔn.

GCA ka ca cogo di?

Hali ni GCA ye jolilabanaw suguya dɔ ye, bana min man teli ka sɔrɔ a bɛɛ lajɛlen na. Jateminɛw y’a jira ko Ameriki jamana na, mɔgɔ 100.000 o 100.000, mɔgɔ 19-23 dɔrɔn de bɛ nin bana in sɔrɔ. Hali ni jatebɔ tigitigi si tɛ Sri Lanka, a ka ɲi ka hami o ko la, bawo jamanaden kɔrɔbayalenw bɛ ka caya.

GCA (Temporal Arteritis) taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?

GCA taamasiɲɛba ni a ka ca a la, o ye kungolodimi jugumanba ye min bɛ to sen na, a bɛ kɛ i n’a fɔ dimi min bɛ kɛ kunkolo fan kelen walima a fan fila bɛɛ la.Nka ka fara o kan, taamasiɲɛ wɛrɛw bɛ se ka ye:

• Nɔgɔya ni aw bɛ aw bolo da kunsigi kan walima ɲɛda fan fila bɛɛ la (tulo sanfɛ).
• Jaw dimi , kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw bɛ dumuni kɛ walima ni aw bɛ ɲimi.
• Yeli gɛlɛyaw : Yeli fila, yeli bɛrɛbɛrɛ, walima yeli bɔnɛni barikama waati kunkurunnin kɔnɔ.
• Sɛgɛn .
• Farigan .
• dumuni nege bɔli walima farikolo girinya dɔgɔyali .
• Farikolodimi : Dimi bɛ kɛ kamankunw na, bolokɔniw sanfɛ, kɔkiliw, cɛya sanfɛ, kɔ duguma, ani kɔkiliw la.

Aw hakili bɛ waati min na ne ye bana wɛrɛ fɔ min bɛ taa ni GCA ye tuma caman na, o ye Polymyalgia Rheumatica (PMR) ye wa? Nin fana ye bana ye min bɛ funu bila mɔgɔ la. PMR bɛ dimi jugumanba bila mɔgɔ la ani ka a gɛlɛya , kɛrɛnkɛrɛnnenya la kamankunw ni kɔkiliw la. PMR fana bɛ se ka kɛ a yɛrɛ ma (a ka ca PMR ka kɛ a yɛrɛ ma ka tɛmɛ GCA kan). Nka, GCA bɛ mɔgɔ minnu na, olu 40-60% ɲɔgɔn fana bɛna PMR sɔrɔ. Ani fana, PMR dɔrɔn bɛ mɔgɔ minnu na, olu 10-20% bɛna GCA sɔrɔ u ka ɲɛnamaya kɔfɛ.

Mun de bɛ GCA sababuya?

Ɲininikɛlaw ma GCA sababu tigitigi dɔn hali bi , nka mɔgɔ caman dalen b’a la ko a ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangacogo fɛ walima min bɛ sɔrɔ a yɛrɛ ka bana fɛ. N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, o ye ni i farikolo yɛrɛ ka farikolo tangalanw filila ka bin i joli sira kɛnɛmanw kan .

Nin bana in ka ca mɔgɔkɔrɔbaw la, o la mɔgɔ dɔw hakili la a ni kɔrɔya bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na. A bɛ miiri fana ko a bɛ sɔrɔ jamu ni sigida fɛnw fɛ (i n’a fɔ banakisɛ minnu bɛ farikolo tangalanw degun).

GCA bɛ jɔn de tɔɔrɔ kosɛbɛ?

Hali ni mɔgɔ o mɔgɔ bɛ se ka GCA sɔrɔ, nin mɔgɔ ninnu de farati ka bon kosɛbɛ:

• Mɔgɔkɔrɔbaw : A bɛ se ka fɔ ko GCA bɛ mɔgɔ minɛ tuma bɛɛ minnu si tɛmɛna san 50. Bana in sɔrɔli farati bɛ bonya ni mɔgɔ si bɛ kɔrɔbaya. A ka ca mɔgɔw la minnu si bɛ san 70 ni san 80 cɛ.
• Musow : Nin bana in ka ca musow la ka tɛmɛ cɛw kan. Nka, cɛw ka fiyentɔya ka bon ka a sababu kɛ nin bana in ye.
• Mɔgɔ finmanw : Sɛgɛsɛgɛliw y’a jira ko GCA bɛ Erɔpu woroduguyanfan bɔnsɔnw mɔgɔ finmanw de minɛ ka caya ka tɛmɛ siya tɔw kan. Nka, o kɔrɔ tɛ ko siya wɛrɛw tɛ se k’a yiriwa.

GCA bɛ sɔrɔ cogo di?

Ni GCA taamasiɲɛw bɛ aw la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ɲininka fɔlɔ aw ka furakɛli tariku la, o kɔ aw bɛ farikolo sɛgɛsɛgɛli kɛ. U bɛna a lajɛ ni dusukun tantanni barika ka dɔgɔn aw bolokɔniw ni aw senw na. U bɛna aw kun fana sɛgɛsɛgɛ walasa ka a dɔn ni dimi dɔ bɛ aw kunbere la ani ni aw ɲɛda fan fila bɛɛ joli siraw fununna.

Sɛgɛsɛgɛli jumɛnw bɛ kɛ walasa ka GCA sɛgɛsɛgɛ?

Dɔgɔtɔrɔ bɛna fɔlɔ ka yamaruya di joli sɛgɛsɛgɛli caman kɛ walasa ka funu hakɛ jateminɛ aw fari la. I n'a fo:

• (Eritrositɛriw ka jiginni hakɛ) (ESR) .
• `(C-Protéine réactive)` (CRP) .

Nin sɛgɛsɛgɛli ninnu bɛ se ka hakilina di aw ma funu hakɛ kan aw fari la. U bɛ se fana ka aw ka ɛmoɲini hakɛ jateminɛ, o ye aw ka joli kuru bilenmanw yɔrɔ ye min bɛ oksizɛni ta, walasa ka a dɔn ni jolidɛsɛ bɛ aw la.

Ni dɔgɔtɔrɔ bɛ sigasiga GCA (Temporal Arteritis) la, u bɛ se ka yamaruya di ka temporal artery ultrasound kɛ, o ye ultrasound ye min bɛ kɛ i ɲɛda la joli siraw la. Walima, u bɛ se ka yamaruya di ka biyopisi kɛ joli siraw la minnu bɛ kɛ waati kɔnɔ . O ye dɔgɔtɔrɔ degelen dɔ ye ka joli sira fitinin dɔ ta i ɲɛda la, k’a ci banakɔtaa dɔnbaga dɔ ma walasa a k’a sɛgɛsɛgɛ ni mikroskɔpu ye. O bɛna a lajɛ ni funu (jolilabanaw) taamasiɲɛw tɛ joli sira la. Nin ye sɛgɛsɛgɛli kunba ye walasa ka GCA dafa.

Tuma dɔw la, o sɛgɛsɛgɛliw fana bɛ se ka kɛ:

• ``(Tomography computé)`` walima ``(CT)`` sɛgɛsɛgɛli sɛgɛsɛgɛli
• Sɛgɛsɛgɛli min bɛ kɛ ni magɛnni ye (MRI).
• Ultrason (ultrason) kɛli joli sira belebelebaw la
• `(Positron Emission Tomography)` walima `(PET)` sɛgɛsɛgɛli sɛgɛsɛgɛli

GCA (Temporal Arteritis) furakɛcogo jumɛnw ye?

GCA furakɛli ka kan ka daminɛ joona, kɛrɛnkɛrɛnnenya la walasa ka yelikɛbaliya bali .

Furakɛli kunba ye fura suguya dɔ ye min bɛ wele ko ``glucocorticoïde''. Fura suguya min ka teli ka kɛ, o ye ``pɛrɛdinizɔni ye.'' Aw bɛna a daminɛ ni miligaramu 40 fo miligaramu 60 ye tile kɔnɔ (da la) ka sɔrɔ ka dɔ bɔ a tata hakɛ la dɔɔni dɔɔni. Ni ɲɛnayeli gɛlɛya bɛ aw la kaban walima ni ɲɛnayeli tɛ aw la, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka ``glucocorticoïdes'' hakɛ caman di aw ma kansɛri fɛ min bilalen don jolisira la (``(IV)'').

Nafama : Glucocorticoïdes ye fura ye min nafa ka bon kosɛbɛ GCA kɛlɛli la. Nka, fura ninnu bɛ se ka kɔlɔlɔ dɔw lase aw ma, o la aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw kɔlɔsi kosɛbɛ.

Glucocorticoïdes bɛ aw farikolo tangacogo fanga dɔgɔya, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka banakisɛw sɔrɔ ka caya ani ka u juguya . U bɛ se fana ka aw kolo fin , ka dɔ fara aw ka kari farati kan.

Kɔnɔnatumu wɛrɛ minnu bɛ se ka sɔrɔ olu ye:

• Ɲɛkisɛw (cataractes).
• Tansiyɔn jiginni
• Sukaro hakɛ cayalenba joli la
• Sùnɔgɔbaliya
• Dusukunnataw bɛ wuli
• Farikolodɛsɛ ni tiɲɛni, kɛrɛnkɛrɛnnenya la senw na
• Funu, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ɲɛda ni senw na
• Kisɛya sɔrɔli

Ni aw bɛ glucocorticoïdes ta, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka aw koloci lajɛ. A bɛ se fana ka farikoloɲɛnajɛ, kalisiyɔmu ni witamini D fara a kan, ani a bɛ se ka kɛ furaw ye minnu bɛ koloci (kolo bɔli) bali walasa ka aw kolo barika bonya.

San 2017, U.S. Food and Drug Administration ye fura kura dɔ da min bɛ wele ko tosilizumab (Actemra®) GCA furakɛli kama. Nin fura in bɛ kɛ pikiri ye fari kɔrɔ walima ka kɛ IV ye. A bɛ se ka dɛmɛ don ka dɔ bɔ glucocorticoïdes mago la. Nka, tosilizumabi bɛ ni a yɛrɛ ka kɔlɔlɔw ye, aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna minnu ɲɛfɔ aw ye.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

Ni GCA taamasiɲɛw bɛ aw la, ni banakisɛ taamasiɲɛw bɛ aw la, walima ni taamasiɲɛ kura dɔw bɛ aw la, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la o yɔrɔnin bɛɛ . Ni aw bɛ to ka taa dɔgɔtɔrɔso la ani ka joli sɛgɛsɛgɛli ni sɛgɛsɛgɛli kɛ, o bɛ se ka dɛmɛ ka bana seginni (`segin`) dɔn joona.

Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ dɔgɔtɔrɔ la?

Aw bɛ se ka ɲininkaliw kɛ aw ka dɔgɔtɔrɔ la i n’a fɔ:

• Aw bɛ furakɛli jumɛnw fɔ?
• Ne ka kan ka kɔlɔlɔ jumɛnw dɔn furakɛli senfɛ?
• Ne bɛ se ka mun kɛ walasa ka furakɛli kɔlɔlɔw dɔgɔya?
• Gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ nin bana in na?
• Ne bɛ ne ka bana kɔlɔsi cogo di?
• Kosegin taamasiɲɛw ye jumɛnw ye?
• Ne ka kan ka kuma taamasiɲɛ jumɛnw fɛ aw fɛ?

GCA bɛ mɔgɔ min na, o tigi ka ɲɛnamaya bɛ kɛ cogo di?

A ma sɔrɔ ko GCA sɔrɔli bɛ mɔgɔ si hakɛ surunya, nka fɛn suguya caman bɛ se ka nɔ bila o la. Ni bana in sɛgɛsɛgɛra ka furakɛ joona, a kɔlɔlɔw ka ɲi kosɛbɛ , wa a taamasiɲɛw bɛ daminɛ ka ɲɛ tile damadɔ kɔnɔ.

Nka ni GCA ma furakɛ joona, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka gɛlɛyaw lase mɔgɔ ma minnu bɛ se ka mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la i n’a fɔ yeli banbali, joli siraw, ani paralizi. O la, a nafa ka bon kosɛbɛ ka taa dɔgɔtɔrɔso la joona ni taamasiɲɛw bɛ aw la minnu bɛ tali kɛ GCA la.

Ni furakɛli daminɛna, faratiba min bɛ aw la, o ye furakɛli kɔlɔlɔw ye . Ani fana, hali ni GCA kɛnɛyara a daminɛ na ni furakɛli ɲɛnama ye, a bɛ se ka segin tuma dɔw la (`segin`) . Sɛgɛsɛgɛlikɛlaw m’a Dɔn fɔlɔ mun na o bɛ Kɛ.

Ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di ka ne to GCA la?

Ka ɲɛnamaya kɛ ni GCA ye, o bɛ se ka kɛ gɛlɛya ye. Walasa ka aw ka bana kunbɛn ani ka glucocorticoïdes kɔlɔlɔw kunbɛn, aw bɛ nin fɛn ninnu kɛ:

• Aw bɛ dumuni ɲuman dun, min nafa ka bon : fɛn minnu bɛ i n’a fɔ sogo mɔbaliw, shɔ, sumanmugu, jiriden kuraw ani nakɔfɛnw.
• Aw bɛ witamini D ni kalisiyɔmu caman sɔrɔ walasa ka aw kolo tanga.
• Aw bɛ farikoloɲɛnajɛ dɔw kɛ miniti 30 ni kɔ tile kɔnɔ.
• Aw bɛ sunɔgɔ ɲuman kɛ lɛri wolonwula fo lɛri seegin la su o su.
• fura min sɛbɛnna aw ma , aw bɛ o ta a waati la .
• Aw bɛ to ka taa dɔgɔtɔrɔso la .
• aw bɛ fɛɛrɛw tigɛ walasa ka aw yɛrɛ tanga banakisɛw ma .

Ne ka kan ka ne yɛrɛ tanga fɛn jumɛnw ma ni GCA bɛ ne la?

Ni GCA bɛ aw la, a ka fisa aw ka aw yɛrɛ tanga nin ko ninnu ma:

• Fɛn minnu bɛ dɔ fara aw ka bana sɔrɔli kan : Ikomi GCA furaw bɛ aw farikolo tangacogo fanga dɔgɔya, a ka teli ka banakisɛw sɔrɔ. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ɲininka fɛɛrɛ wɛrɛw la minnu bɛ se ka dɔ bɔ aw ka banakisɛ sɔrɔli la, i n’a fɔ ka aw yɛrɛ tanga bana ma, ka aw tɛgɛ ko tuma caman, ani ka aw yɔrɔ janya banabagatɔw la.
• Sigarɛtimin : Sigarɛtimin bɛ se ka dɔ fara GCA sɔrɔli kan. Ni aw ye sigarɛtimin dabila dɔrɔn, aw joli siraw kɛnɛya bɛna ɲɛ, o bɛna aw ka ɲɛnamaya bɛɛ nafa.
• Dɔlɔmin : Dɔlɔ bɛ se ka nɔ jugu bila i dusukun ni joli siraw kɛnɛya la. A bɛ se fana ka koloci teliya ani ka jɛɲɔgɔnya kɛ ni furaw ye aw bɛ minnu ta aw ka bana in na.

Fɛn nafamaba dɔw (Take-Home Message) .

Selilɛri belebelebaw (kɔrɔlen a tun bɛ wele ko Temporal Arteritis) bɛ se ka kɛ bana gɛlɛn ye. Nka, ni i ye bana sɛgɛsɛgɛ joona ani ni i bɛ to ka taa dɔgɔtɔrɔso la min bɛ se kosɛbɛ, i bɛ se ka ɲɛtaa ɲuman sɔrɔ kosɛbɛ . Furakɛli taamasiɲɛw ni a kɔlɔlɔw bɛ se ka nɔ bila i hakili kɛnɛya la, i ka baara la, ani i ka ɲɛnamaya fan caman na. Nka i kelen tɛ. Aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ɲininka a ka aw dɛmɛ ka dɛmɛjɛkulu dɔ sɔrɔ ni mɔgɔw ye minnu ye o ko suguw sɔrɔ. N’i ​​y’i ka ko kɛlenw n’i ka laadilikanw fɔ mɔgɔ wɛrɛw ye, o bɛ se ka kɛ dususalo sababu ye.

Aw ye aw hakili to a la, ni taamasiɲɛ dɔw bɛ aw la minnu tɛ deli ka kɛ i n’a fɔ kungolodimi, dawolodimi, walima yeli gɛlɛyaw (kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw si tɛmɛna san 50 kan), aw kana aw ɲɛmajɔ o la, ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona. Furakɛli teliya la, o bɛ se ka gɛlɛya jugumanw bali.

` Selilɛri belebelebaw, Arteritis temporales, GCA, Kungolodimi, ɲɛnayeli, Joli siraw fununi, Mɔgɔkɔrɔbaw ka kɛnɛya, Polymyalgia Rheumatica, Prednisone, Vasculitis