Yala i dusukun tantanni tɛ bɛn wa? An ka Ventricular Dyssynchrony dɔn cogo nɔgɔman na!

Yala tuma dɔw la, ninakilidegun bɛ i la, i bɛ sɛgɛn tuma bɛɛ, walima i senw bɛ funu wa? Olu bɛ se ka kɛ gɛlɛya taamasiɲɛw ye tuma dɔw la i dusukun na. Bi an bɛna kuma bana dɔ kan min bɛ nɔ bila dusukun baara la, nka n’a sɔrɔla an ma caman mɛn o ko la. O ye kɔnɔbara basigilen ye , walima i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔw b’a wele cogo min na, ``(Ventricular Dyssynchrony)``. Hali n’a tɔgɔ bɛ se ka kɛ ko a ka gɛlɛn dɔɔnin, an k’a ɲɛfɔ cogo nɔgɔman na.

Ventriculaire Dysinkronie ye mun ye?

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, kɔnɔbara basigilen ye ni i dusukun duguma yɔrɔ kelen walima caman, n’u bɛ wele ko kɔnɔbara , olu bɛ gosi cogo la min tɛ kelen ye ani ni u tɛ ɲɔgɔn ta. Miiri k’a filɛ, milisekɔndi 40 ɲɔgɔn bɛ mɛn dɔɔnin i dusukun farikolo yɔrɔw danfaralenw ni ɲɔgɔn cɛ minnu bɛ daminɛ ka sɔgɔsɔgɔ, walima farikolokisɛ kelen ni ɲɔgɔn cɛ minnu bɛ daminɛ ka sɔgɔsɔgɔ ka kɛɲɛ ni tɔ kelen ye. O bɛ se ka jate dusukun tantannibaliya ye.

An dusukun bɛ baara kɛ ka ɲɛ dɔrɔn ni a ka so kɔnɔ farikolo yɔrɔw bɛ ɲɔgɔn minɛ waati kelen na ani cogo kelen na. A ka c’a la, kuran taamasiɲɛw bɛ tɛmɛ dusukun fɛ cogo la min bɛ labɛn kosɛbɛ. Ni dusukun yɔrɔba fila ye taamasiɲɛ sɔrɔ ka sɔgɔsɔgɔ, o so kɔnɔ farikolo yɔrɔw ka kan ka sɔgɔsɔgɔ fo ka se hakɛ kelen ma ani waati kelen na. Kɛrɛnkɛrɛnnenya la, i kininbolo-kɔnɔna, n’o ye dusukun pɔnpe-yɔrɔba ye, o ka kan ka sɔgɔsɔgɔ cogo la min bɛ bɛn ɲɔgɔn ma kosɛbɛ. A bɛ i n’a fɔ i bɛ i gɛrɛ ka bɔ fan fila bɛɛ la ka taa cɛmancɛ fan fɛ.

Nka, ni o taamasiɲɛ ma se dusukunnabana fila bɛɛ ma waati kelen na, farikolo yɔrɔw tɛ se ka ɲɔgɔn minɛ waati kelen na. An b' o de wele ko dissinkɔrɔni .

Selulɛriw ka ɲɔgɔndɛmɛ bɛ se ka nɔ bila aw farikolo la nin cogo ninnu na:

• A bɛ dɔ bɔ i dusukun ka baarakɛcogo ɲuman na.
• Valve minnu bɛ joli dɛmɛ ka taa sira kelen dɔrɔn fɛ , olu bɛ se ka kɛ sababu ye ka joli bila kɔfɛ (sira jugu fɛ).
• Aw dusukun bɛ se ka joli hakɛ min bɔ (Cardiac Output) o bɛ dɔgɔya.

Dusukun tantanni suguya jumɛnw bɛ yen?

Selilabana suguya caman bɛ yen:

• Atrioventricular Dyssynchrony : O ye ni aw dusukun sanfɛla yɔrɔw (atria) ni duguma yɔrɔw (ventricules) bɛ ɲɔgɔn minɛ k’a sɔrɔ u ma ɲɔgɔn sɔrɔ.
• Interventricular Dyssynchrony : O la, aw kinibolo ni numanbolo (dugukolo duguma yɔrɔw) bɛ ɲɔgɔn minɛ waati wɛrɛw la.
• Intraventricular Dyssynchrony : O la, farikolo yɔrɔ minnu bɛ farikolo yɔrɔ kelen na, olu bɛ ɲɔgɔn minɛ waati wɛrɛw la. Miiri k’a filɛ i n’a fɔ so kogow bɛ ɲɔgɔn minɛ waati wɛrɛw la, sanni u ka gɛrɛntɛ ka don kɔnɔna na waati kelen na.

Jɔn de bɛ nɔ bila kosɛbɛ selilɛriw ka asynchronie fɛ?

Nin bana in ka teli ka ye mɔgɔ minnu na, nin furakɛli bana ninnu bɛ u la:

• Dusukunnabana bɛ mɔgɔ minnu na.
• Nɛgɛbere Bundle bolofara bloki (LBBB).
• Bloc de branche de Bundle kinin fɛ (RBBB).
• Dusukun fasa bana `(Cardiomyopathie)`.
• Tansiyɔn jiginni.
• Dusukunnabana wɛrɛw.

Miiri Uncle Somapala la ka bɔ an ka dugu la. A tùn bɛ `(Dusukunnata)` bana na kabini waati jan. Kɔsa in na, a ninakili gɛlɛyara ani a bɛ ka sɛgɛn ka taa a fɛ. Dɔgɔtɔrɔ y’a sɛgɛsɛgɛ tuma min na, a ko nin bana in fana bɛ a dusukun na min bɛ wele ko `(Ventricular Dyssynchrony)`, o de y’a to a taamasiɲɛw juguyara.

Nin bana in ka ca cogo di?

Dusukun tantanni sugu dɔ bɛ mɔgɔ minnu na, olu tilancɛ kelen ɲɔgɔn bɛ se ka nin selilɛri suguya in sɔrɔ. Jamana yiriwalenw na, baliku 2% ɲɔgɔn bɛ dusukun tantanni bana. Ani fana, dusukun tantanni bɛ mɔgɔ minnu si tɛmɛna san 65 kan, olu 6% ni 10% cɛ. Donc (o la), nin cogoya in fana ye fɛn ye min bɛ Ye ka ɲɛsin o ma.

A taamasiɲɛw ye mun ye?

Selulɛriw ka ɲɔgɔndɛmɛ bɛ se ka dusukun tantanni taamasiɲɛw juguya, walima yɛrɛ ka taamasiɲɛw lase mɔgɔ ma minnu ɲɔgɔn tɛ a la. Olu de ye a kunbabaw ye:

• Ninakili gɛlɛya (kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni aw sɛgɛnnen don).
• A bɛ a ye ko a sɛgɛnnen don kosɛbɛ (hali ni a kɛra waati dɔɔnin dɔrɔn ye).
• Sɔgɔsɔgɔ (a bɛ se ka kɛ a bɛ to sen na).
• Funu (edema) farikolo la (kɛrɛnkɛrɛnnenya la yɔrɔw la i n’a fɔ senw ni senkɔniw).

Seliluw ka ɲɔgɔndɛmɛ sababu ye mun ye?

Dusukun gɛlɛya suguya caman bɛ se ka o lase mɔgɔ ma. U dɔw ye:

• Ventriculaire (kɔnɔnatumuw ka baarakɛbaliya).
• Scar tissue min bɛ sɔrɔ dusukun tantanni fɛ.
• Kuranko latɛmɛni, o min bɛ cogoyaw la i n’a fɔ Left Bundle Branch Block ani Right Bundle Branch Block.
• Dusukun fasa bananen.
• Joli tɛ se ka taa dusukun fasa la (Ischemia).

Sɛgɛsɛgɛli jumɛnw bɛ kɛ walasa ka nin bana in dɔn?

Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ɲininka fɔlɔ aw ka bana taamasiɲɛw la ani ka farikolo sɛgɛsɛgɛli kɛ walasa ka aw dusukun baara jateminɛ. Tuma dɔw la , ka i dusukun lamɛn ni stɛtisɔpu ye, o fana bɛ se ka hakilina di i ma o asynchronie in kan.

Sɛgɛsɛgɛliba min bɛ kɛ ka dusukun kuran tacogo gɛlɛyaw sɛgɛsɛgɛ, o ye kuran ye (ECG) . A bɛ se ka cogoyaw dɔn i n’a fɔ Right Bundle Branch Block ani Left Bundle Branch Block, minnu bɛ kɛ sababu ye ka dusukun tantanni kɛ ka bɔ ɲɔgɔn na. Ni nin bana ninnu sɔrɔla ECG kan, dɔgɔtɔrɔ bɛna aw bila ka taa sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw kɛ.

Tuma caman na, dɔgɔtɔrɔw bɛ baara kɛ ni echocardiogramme ye walasa ka dusukun tantanni gɛlɛyaw dɔn . O b’a to u bɛ se k’a ye dusukun kɔnɔna, a dawolo ani a farikolo yɔrɔw bɛ ka ɲɔgɔn minɛ cogo min na.

Sɛgɛsɛgɛli wɛrɛw fana bɛ se ka kɛ:

• Positron Emission Tomography (PET) sɛgɛsɛgɛli.
• Skan min bɛ wele ko Multigated Acquisition (MUGA) ka sɛgɛsɛgɛli kɛ.
• Dusukun tantanni jateminɛ (MRI).
• Tomografi (CT) min bɛ kɛ ni ɔridinatɛri ye.
• Tomografi (SPECT) sɛgɛsɛgɛli min bɛ kɛ ni foton kelen bɔli ye.

Cellule asynchronie bɛ furakɛ cogo di?

Kɛnɛyabaarakɛlaw bɛ se ka furakɛli kuntaalajan furakɛ min bɛ ka kɛ sababu ye ka aw ka selilɛriw ka ɲɔgɔn sɔrɔ.

A ka ca a la, dusukun tantanni furakɛli (CRT) (a bɛ fɔ fana ko CRT walima biventricular pacemaker) bɛ se ka dusukun pɔnpe dɛmɛ ka ɲɛ ni dusukun fan fila bɛɛ ka fɔlikan kɔlɔsili ye. Nka, nin furakɛli in bɛ bana taamasiɲɛw ɲɛnabɔ dɔrɔn mɔgɔ 50% fo 70% la minnu bɛ nin furakɛli in kɛ. Mɔgɔ minnu ka asynchronie jugumanba bɛ u la, olu ka teli ka ɲɛtaa sɔrɔ.

CRT furakɛli gɛlɛyaw

Nin gɛlɛya ninnu bɛ se ka sɔrɔ ni aw bɛ `CRT` (pacemaker bi-polar) sigi (o gɛlɛyaw man ca, nka a ka ɲi aw ka aw janto u la):

• Sɔgɔsɔgɔninjɛ (Pneumothorax).
• Joli dalajɛli disi kogo ni fogonfogon cɛ (Hemothorax).
• Dusukun tantanni.
• Farikolo minnu tɛ dusukun ye, olu lawulili.
• Pacemaker bɛ ɲɛminɛ ka bɔ a nɔ na.

Ne bɛna kɛnɛya joona cogo di furakɛli kɔfɛ?

CRT furakɛli bɛ dɔ bɔ selilɛriw ka asynchronie la a bɛ se ka fɔ ko o yɔrɔnin bɛɛ. Mɔgɔ dɔw bɛ a daminɛ ka kɛnɛya dɔgɔkun damadɔ kɔnɔ, minɛn in donna u la. Nafa kuntaalajanw fana bɛ yen:

• Joli hakɛ min bɛ bɔ aw dusukun na, o ɲɛnabɔli (Cardiac Output).
• Joli kɔkanna bɔli dɔgɔyali ka bɔ mitral valve la.
• Ka i ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲɛ.
• I bɛ se ka taama yɔrɔ min na miniti wɔɔrɔ kɔnɔ, o bɛ bonya.

Fura jumɛn de bɛ kɛ?

Ni bana minnu bɛ dusukun tantanni bila mɔgɔ la, i n’a fɔ dusukun tantanni, dusukun tantanni, walima tansiyɔn jiginni, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka furaw sɛbɛn i n’a fɔ:

• Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) balilanw.
• Angiotensin II minɛbagaw balilanw (ARBs).
• Beta-Blockers (Bɛta-Bɔlikɛlanw).
• Sugunɛbilenni furaw (diurétiques).

Hali ni nin fura ninnu bɛ se ka aw dusukun baara ɲɛ fo ka se hakɛ dɔ ma, u tɛ se ka kuran tali kɛcogo jugumanba lasegin pewu. O de kama furakɛli minnu bɛ kɛ i n’a fɔ CRT, olu ka kan ka kɛ.

Aw bɛ se ka dɔ bɔ selilɛriw ka asynchronie farati la cogo di?

I bɛ se ka min kɛ ka ɲɛ, o ye k’i janto i dusukun na kosɛbɛ. N’i ​​y’o kɛ, i bɛ se ka bana dɔw bali minnu bɛ kɛ sababu ye ka selilɛriw ka ɲɔgɔn sɔrɔ.

I dusukun lakanani fɛɛrɛ dɔw:

• Aw bɛ dumuni dun min tulu ka dɔgɔn (aw bɛ tulu ni dumuni tobilenw dɔgɔya).
• Aw bɛ farikoloɲɛnajɛ kɛ miniti 30 ni kɔ tile fanba la (hali taama ka ɲi).
• Ka girinya kɛnɛman mara aw ye.
• Fura tali i n’a fɔ dɔgɔtɔrɔ y’a fɔ cogo min na tigitigi.

Mun bɛ kɛ ni selilɛri asynchronie bɛ n na?

Left Ventriculaire Dyssynchronie (LVD) tɛ furakɛ, wa a kɔlɔlɔ tɛ ɲɛ o cogo la. LVD bɛ mɔgɔ minnu na, olu ka dusukunnabana farati ka bon ka tɛmɛ o bana tɛ mɔgɔ minnu kan. Aw bɛ se ka disinkroni sɔrɔ aw ka kɔnɔbara dɔ la kelen na (walima u fila bɛɛ la), nka aw kininbolo kɔnɔbara ye yɔrɔba ye min bɛ joli min falen bɛ oksizɛni na ka taa aw farikolo fan bɛɛ la. O ye baara ye min nafa ka bon kosɛbɛ.

Furakɛli min bɛ wele ko `CRT` (dual-cell pacemaker) o bɛ se ka dusukun tantanni bɛ mɔgɔ minnu na, olu dɛmɛ ka dɔ bɔ dɔgɔtɔrɔso la ani ka mɛn.

Aw k’aw hakili to a la ko asynchronie sababu jɔnjɔn fana bɛ nɔ bila a laban na. Mɔgɔ dɔw ka bana bɛ se ka juguya ka tɛmɛ dɔw kan.

Ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di?

• Ni dɔgɔtɔrɔ ye fura sɛbɛn aw ye, aw ye aw jija ka a ta i n’a fɔ a fɔra cogo min na tigitigi . Aw bɛ fura in ta i n’a fɔ a ɲɛfɔlen don cogo min fo dɔgɔtɔrɔ ka a fɔ aw ye ko aw ka a dabila.
• Ni dusukun tantannikɛlan bɛ aw bolo, aw hakili to a la ka taa dɔgɔtɔrɔsow la don latigɛlenw na . O yɔrɔw de la dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka a lajɛ ni aw ka dusukun tantannikɛlan bɛ baara kɛ ka ɲɛ. Dɔgɔtɔrɔso dɔw bɛ ni dɔgɔtɔrɔso kɛrɛnkɛrɛnnenw ye minnu bɛ wele ko CRT dɔgɔtɔrɔsow. O yɔrɔ la, dusukunnakow ni dusukunnakow dɔnbagaw bɛ baara kɛ ɲɔgɔn fɛ walasa ka a dɔn ko i bɛ nafa caman sɔrɔ i ka dusukun tantannikɛlan na.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa n ka dɔgɔtɔrɔ fɛ?

• Ni aw fari tɛ kɛnɛya ni fura kofɔlenw ye.
• Ni gɛlɛya bɛ aw ka biventricular pacemaker la.

O cogo la, aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa furakɛli kɔrɔtɔlenw na (ETU) ?

Ni aw ye nin taamasiɲɛ ninnu dɔ ye , aw bɛ dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini joona:

• Disi dimi walima a dusu tiɲɛ.
• Vertigo (a bɛ kɛ i n’a fɔ i bɛ firifiri).
• Ninakili gɛlɛya jugumanba.
• Kɔnɔdimi, kɔnɔboli.
• Kɔ, kɔ walima dawolo dimi.

Ne ka kan ka ɲininkali jumɛnw kɛ n ka dɔgɔtɔrɔ la?

Aw kana ɲinɛ ka nin ɲininkali ninnu kɛ ni aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la:

• Mun na ne ye selilɛri asynchronie sɔrɔ?
• Yala ne bɛnnen don `CRT` furakɛli ma wa?
• Yala dɛmɛjɛkulu dɔw bɛ yen minnu bɛ dusukunnabana bɛ mɔgɔ minnu na, olu dɛmɛ wa?

A bɛnnen don ka jɔrɔ dɔɔni ni i y’a ye ko i dusukun tɛ baara kɛ ka ɲɛ. Nka, i kana i hakili ɲagami. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka aw ka farikolojidɛsɛ sababu sɔrɔ ka fura ɲuman sugandi aw ye. Aw bɛ laadilikanw labato furabulu kan tigitigi. Ni aw bɛ aw ka fura ta waati kelen na don o don, o bɛna aw dɛmɛ ka aw hakili to a tali la. I ka lajɛ donw taamasiyɛn kalandriya kan walima hakilijigin dɔ sigi i ka telefɔni na. O bɛna aw dɛmɛ aw kana u to yen.

Kuma surun ani cikan min bɛ taa ni a ye so

O bɛ ɲɛ, o la n jigi b'a kan ko sisan aw ye faamuyali ɲuman sɔrɔ ``Ventricular Dyssynchrony'' kan an ye kuma min fɔ bi.

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, nin ye cogoya ye min kɔnɔ dusukun duguma yɔrɔw (seliw) bɛ bugɔ cogo bɛnbali la, u tɛ bɛn ɲɔgɔn ma. O bɛ se ka dɔ bɔ dusukun ka baarakɛcogo ɲuman na, wa a bɛ se ka kɛ sababu ye fana ka bana taamasiɲɛw lase mɔgɔ ma i n’a fɔ ninakilidegun ani sɛgɛn.

• Sɛgɛsɛgɛliw i n’a fɔ `(ECG)` ani `(Echocardiogramme)` bɛ dɛmɛ ka nin bana in sɛgɛsɛgɛ .
• Furakɛli ye, ka fara bana basigilen furakɛli kan, dusukun tantanni furakɛli min bɛ wele ko ``Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)`` fana nafa ka bon kosɛbɛ.
• Ka i janto i dusukun na ani ka tugu ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman na, o bɛ kɛ sababu ye ka o bana suguw bali.
• Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, aw kana siga ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini. Ni bana in sɛgɛsɛgɛra joona ka furakɛ, a kɔlɔlɔ ka fisa.

I hakili to a la ko i dusukun ye i bolofɛn nafamaba ye. O ye aw ka baara ye k’a lakana.

` Dusukunnabana, kɔnɔbara basigilen, kɔnɔbara basigilen, dusukun tantanni, CRT, pacemaker