আপনার প্লেটলেট কি বেশি? চলুন থ্রম্বোসাইটোসিস নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার রক্তেও কি প্লেটলেটের সংখ্যা বেশি ধরা পড়েছে? অথবা আপনার পরিচিত কারো কি এই সমস্যাটি আছে? এমন কিছু শুনলে একটু ঘাবড়ে যাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজ আমরা থ্রম্বোসাইটোসিস নামক এই অবস্থাটি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

থ্রম্বোসাইটোসিস কী? সহজ কথায় বলতে গেলে…

সহজ কথায়, থ্রম্বোসাইটোসিস হলো যখন আপনার রক্তে প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়ে যায়। এখন আপনি হয়তো জিজ্ঞাসা করছেন, “প্লেটলেট কী?” এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন!

প্লেটলেট হলো আমাদের রক্তে থাকা এক প্রকার ক্ষুদ্র কোষ। এদের প্রধান কাজ হলো রক্তপাত বন্ধ করা, যেমন কোনো ক্ষতস্থানে। এরা একটি ছোট বাঁধের মতো কাজ করে।

কিন্তু প্লেটলেটের সংখ্যা খুব বেশি বেড়ে গেলে কী হয়? আপনার রক্ত ​​ঘন ও আঠালো হয়ে যেতে পারে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, এই অতিরিক্ত প্লেটলেট রক্তনালীর ভেতরে বিপজ্জনক রক্ত ​​জমাট বাঁধাতে পারে। এর ফলে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের মতো রোগের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।

তবে, থ্রম্বোসাইটোসিসের সব ঘটনাই সমানভাবে বিপজ্জনক নয়। এই অবস্থার তীব্রতা এবং আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কি না, তা এর কারণের উপর নির্ভর করে।

থ্রম্বোসাইটোসিস প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

হ্যাঁ, ডাক্তাররা এই অবস্থার দুটি প্রধান ধরন শনাক্ত করেছেন। চলুন, এ নিয়ে একটু আলোচনা করা যাক।

১. এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) বা প্রাইমারি থ্রম্বোসাইটোসিস

এটি একটি বিরল রক্তের রোগ। এটি তখন ঘটে যখন আপনার অস্থিমজ্জা —যা আপনার হাড়ের ভিতরে রক্তকণিকা তৈরির কারখানা—অতিরিক্ত প্লেটলেট তৈরি করে। ভেবে দেখুন, আমাদের শরীরের বেশিরভাগ রক্তকণিকাই এই অস্থিমজ্জায় তৈরি হয়। এই রক্তকণিকা উৎপাদন প্রক্রিয়ার একটি ত্রুটির কারণে এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে অস্বাভাবিকভাবে বেশি প্লেটলেট তৈরি হয়।

এই অবস্থাকে, যা ইটি (এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া) নামে পরিচিত, মাইলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম (এমপিএন) নামক রক্তের গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ রোগ হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

২. প্রতিক্রিয়াশীল থ্রম্বোসাইটোসিস বা সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস

এটি থ্রম্বোসাইটোসিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। এক্ষেত্রে আপনার শরীর অন্য কোনো অবস্থা, সংক্রমণ, আঘাত, অস্ত্রোপচার বা প্লীহা অপসারণের প্রতিক্রিয়ায় আরও বেশি প্লেটলেট তৈরি করে। সহজ কথায়, আপনার শরীর অন্য কোনো কিছুর প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখিয়ে তার প্লেটলেটের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিস প্রায়শই অস্থায়ী হয়, অর্থাৎ এর অন্তর্নিহিত কারণটি সমাধান হয়ে গেলে প্লেটলেটের সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

কাদের থ্রম্বোসাইটোসিস হয়?

এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৬০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এছাড়াও, জানা যায় যে এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) নামক এক প্রকার রোগ পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে দ্বিগুণ বেশি নির্ণয় করা হয়।

থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণগুলো কী?

আমরা আগে যে দুই প্রকারের কথা আলোচনা করেছি, সেগুলোর কারণও ভিন্ন।

এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET)-এর কারণসমূহ

এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) একটি অর্জিত জিনগত রোগ। এটি জন্মগত কোনো রোগ নয়। প্লেটলেট উৎপাদনে জড়িত নির্দিষ্ট কিছু জিনের পরিবর্তন বা মিউটেশনের কারণে এটি হয়ে থাকে। এর ফলে আপনার অস্থিমজ্জা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি প্লেটলেট তৈরি করে।

এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) আক্রান্ত অর্ধেকেরও বেশি মানুষের JAK2 জিনে মিউটেশন থাকে। CALR বা MPL জিনের মিউটেশনও সচরাচর দেখা যায়।

বিজ্ঞানীরা এখনও এই জিনগত পরিবর্তনের সঠিক কারণ নির্ণয় করতে পারেননি, তবে এ বিষয়ে গবেষণা অব্যাহত রয়েছে।

রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণসমূহ

এই ধরনের সমস্যা দেখা দেয় কারণ আপনার শরীর বিভিন্ন অবস্থার প্রতিক্রিয়ায় বেশি প্লেটলেট তৈরি করে। অথবা, কখনও কখনও, পুরনো প্লেটলেটগুলো স্বাভাবিক হারে ধ্বংস না হয়ে জমা হওয়ার কারণেও এটি হতে পারে।

এখানে কিছু কারণ উল্লেখ করা হলো যা রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিস ঘটাতে পারে:

• রক্তাল্পতা , বিশেষত আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা।
• অন্যান্য রক্তের ব্যাধি।
• কিছু ধরণের ক্যান্সার ।
• সংক্রমণ, যেমন নিউমোনিয়া ।
• প্রদাহজনিত অবস্থা – এমন অবস্থা যা শরীরে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যেমন রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস।
• আঘাত ।
• কিডনি বিকলতা ।
• কিছু ঔষধ।
• শল্যচিকিৎসা, বিশেষত উদরীয় শল্যচিকিৎসা।
• প্লীহা অপসারণ।
• ভিটামিন বি১২ এর অভাবের চিকিৎসা।

এই তালিকায় কেবল কয়েকটি সাধারণ কারণ উল্লেখ করা হয়েছে। রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিসের আরও অনেক কারণ থাকতে পারে।

থ্রম্বোসাইটোসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

প্রায়শই, যাদের প্লেটলেট সংখ্যা বেশি থাকে, তাদের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, অন্তত প্রাথমিক পর্যায়ে তো নয়ই। যদি আপনার রিঅ্যাকটিভ থ্রম্বোসাইটোসিস থাকে, তবে যে অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণে এটি হয়েছে, তার উপসর্গগুলো আপনি অনুভব করতে পারেন।

তবে, যখন উপসর্গ দেখা দেয়, তখন তা প্রায়শই আপনার শরীরে অস্বাভাবিক রক্তপাত এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার সাথে সম্পর্কিত থাকে। আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখতে পারেন:

• মাথাব্যথা ।
• সহজেই কালশিটে পড়ে।
• দুর্বল, মাথা ঘোরা বা হালকা বোধ করা।
• নাক, ​​মুখ ও মাড়ি থেকে রক্তপাত।
• পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তক্ষরণ।

এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির এরিথ্রোমেলজিয়া নামক একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে। এর ফলে হাত ও পায়ে ব্যথা, ফোলাভাব এবং লালচে ভাব দেখা দেয়। এছাড়াও তাদের হাত ও পায়ে অসাড়তা এবং ঝিনঝিন অনুভূতি হতে পারে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণে পেটে অস্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে (যেমন, বাড-চারি সিন্ড্রোম ) এবং স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

থ্রম্বোসাইটোসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

যেহেতু থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণে সাধারণত কোনো উপসর্গ দেখা যায় না, তাই এর প্রথম লক্ষণ হলো কোনো রুটিন রক্ত ​​পরীক্ষায় (যেমন, কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট – সিবিসি ) প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়া।

প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে ৪,৫০,০০০-এর বেশি প্লেটলেট থাকাকে থ্রম্বোসাইটোসিস বলা হয়। যদি আপনার প্লেটলেট সংখ্যা বেশি থাকে, তবে এই মাত্রা বেশিই থাকে কিনা তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার সম্ভবত কয়েক সপ্তাহ পরে আরেকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করাবেন। প্লেটলেট সংখ্যা একবার বেড়ে গিয়ে আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসায় সাধারণত কোনো সমস্যা হয় না। তবে, ক্রমাগত উচ্চ মাত্রা কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার ইঙ্গিত দিতে পারে।

রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিসের ক্ষেত্রে, এর পেছনের অন্তর্নিহিত কারণ (যেমন, আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা , ক্যান্সার, সংক্রমণ) শনাক্ত করতে পারলে ডাক্তাররা রোগটি নির্ণয় ও তার ব্যবস্থাপনা করতে পারেন। তবে, ডাক্তার যদি এমন কোনো গৌণ কারণ খুঁজে না পান, তাহলে আপনার এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) আছে কি না, তা দেখার জন্য তাঁরা আরও পরীক্ষা করবেন।

এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার:এর মাধ্যমে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে আপনার রক্তের প্লেটলেটগুলো অস্বাভাবিক কিনা।
• ডিএনএ/জেনেটিক পরীক্ষা: এর মাধ্যমে JAK2-এর মতো জেনেটিক মিউটেশন শনাক্ত করা যায়, যা সাধারণত ইটি (এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া) -এর সাথে সম্পর্কিত।
• অস্থিমজ্জা বায়োপসি: এর মাধ্যমে আপনার অস্থিমজ্জায় কোনো অস্বাভাবিক কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।

থ্রম্বোসাইটোসিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার শুধু নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষাই যথেষ্ট হতে পারে।

রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিস (সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিস)-এর ক্ষেত্রে সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। সাধারণত, যে অবস্থার কারণে প্লেটলেটের সংখ্যা বেড়ে গিয়েছিল (যেমন আঘাত, সংক্রমণ বা অস্ত্রোপচারের প্রতিক্রিয়া), তা সেরে গেলে প্লেটলেটের মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়। তবে, যদি আপনার কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এর অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করবেন।

আপনার যদি এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) থাকে এবং আপনি কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার বিভিন্ন চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন:

• প্রতিদিন স্বল্প মাত্রার অ্যাসপিরিন সেবন: রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে আপনি প্রতিদিন অ্যাসপিরিন খেতে পারেন। এই স্বল্প মাত্রার কারণে সাধারণত পেট খারাপ বা রক্তপাত হয় না। তবে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে নিয়মিত অ্যাসপিরিন খাবেন না।
• প্লেটলেটের মাত্রা কমিয়ে দেয় এমন ঔষধ সেবন: হাইড্রোক্সিইউরিয়া (ব্র্যান্ড নাম: ড্রক্সিয়া®, হাইড্রিয়া®, সিক্লোস®, মাইলোসেল®) এবং অ্যানাগ্রেলিড (ব্র্যান্ড নাম: অ্যাগ্রিলিন®)-এর মতো ঔষধ অস্থিমজ্জায় প্লেটলেট উৎপাদন কমিয়ে দেয়। ইন্টারফেরন আলফা (ব্র্যান্ড নাম: মাল্টিফেরন®) অস্বাভাবিক প্লেটলেটগুলোকে বিভাজন ও সংখ্যাবৃদ্ধি করতে বাধা দেয়।
• প্লেটলেট অপসারণের পদ্ধতি: যদি আপনার প্লেটলেটের মাত্রা এতটাই বেশি হয় যে আপনার জীবন-হুমকিপূর্ণ রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার প্লেটলেটফেরেসিস নামক একটি পদ্ধতির পরামর্শ দিতে পারেন। এতে একটি মেশিন ব্যবহার করে আপনার রক্ত ​​থেকে অতিরিক্ত প্লেটলেট ছেঁকে বের করে দেওয়া হয়। তবে, থ্রম্বোসাইটোসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্লেটলেটফেরেসিসের প্রয়োজন হয় না।

গুরুত্বপূর্ণ: চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এই চিকিৎসাগুলোর কোনোটিই শুরু বা বন্ধ করবেন না। সবকিছু আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করে এবং তাঁর তত্ত্বাবধানেই করা উচিত।

থ্রম্বোসাইটোসিস কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা সম্ভব?

অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET)বর্তমানে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার কোনো প্রতিকার নেই। তবে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন। রিঅ্যাকটিভ থ্রম্বোসাইটোসিসের (যা গৌণ কারণে ঘটে) ক্ষেত্রে, অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসা করা হলে প্লেটলেটের মাত্রা সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

থ্রম্বোসাইটোসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

থ্রম্বোসাইটোসিস সৃষ্টিকারী অনেক রোগ প্রতিরোধ করা যায় না, যার মধ্যে এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) অন্তর্ভুক্ত।

থ্রম্বোসাইটোসিস কি জীবনঘাতী?

প্লেটলেটের মাত্রা বেশি থাকা প্রাণঘাতী নয়, কিন্তু এর ফলে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে – যেমন রক্ত ​​জমাট বাঁধা বা গুরুতর রক্তপাত – তা বিপজ্জনক হতে পারে।

থ্রম্বোসাইটোসিসের বেশিরভাগ কারণই অস্থায়ী, এবং এর ফলে খুব কমই গুরুতর রক্ত ​​জমাট বাঁধে। এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET)- এর ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি কিছুটা বেশি। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন, প্রয়োজনীয় ওষুধ লিখে দেবেন এবং বিপজ্জনক রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় পদ্ধতি অবলম্বন করবেন। তাই চিন্তা করবেন না।

থ্রম্বোসাইটোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির ভবিষ্যৎ কেমন?

অন্তর্নিহিত সমস্যার চিকিৎসা করা হলে রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিস সাধারণত সেরে যায়। যদিও আপনার প্লেটলেট সংখ্যা অল্প সময়ের জন্য (এবং প্লীহা অপসারণের পর সম্ভবত দীর্ঘ সময়ের জন্যও) বেড়ে যেতে পারে, সেকেন্ডারি থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণে সাধারণত অস্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধে না।

এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) , বা প্রাইমারি থ্রম্বোসাইটোসিস, গুরুতর রক্তপাত বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। প্লেটলেটের মাত্রা স্বাভাবিক রাখার জন্য ওষুধ সেবন করলে এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব। তবে, এই রোগটি বহু বছর ধরে থাকার পর অস্থিমজ্জার ফাইব্রোসিস (অস্থিমজ্জায় ক্ষত সৃষ্টি) হতে পারে। এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET)- তে আক্রান্ত অল্প সংখ্যক মানুষের লিউকেমিয়াও হতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

কত ঘন ঘন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে যাবেন এবং প্লেটলেট সংখ্যা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করাবেন কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন।

আমার কখন জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত?

আপনার মধ্যে স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে 1990 নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার প্লেটলেটের মাত্রা বেশি হওয়ায় আমার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?
• আমার প্লেটলেটের মাত্রা আবার পরীক্ষা করার জন্য কি আরও কিছু পরীক্ষা করাতে হবে?
• আমার থ্রম্বোসাইটোসিসের কারণ খুঁজে বের করার জন্য আমাকে কী কী পরীক্ষা করাতে হবে?
• আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• এই অবস্থাটি সামাল দিতে আমি আমার জীবনযাত্রায় কী কী পরিবর্তন আনতে পারি?

আপনার রক্ত ​​পরীক্ষার ফলাফলে যদি প্লেটলেটের মাত্রা বেশি দেখা যায়, তবে আতঙ্কিত হবেন না। বিভিন্ন কারণে আপনার প্লেটলেটের মাত্রা বেশি হতে পারে। এই কারণগুলোর মধ্যে অনেকগুলোর জন্যই চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। কিন্তু যদি আপনার প্লেটলেটের মাত্রা ধারাবাহিকভাবে বেশি থাকে এবং আপনার কোনো উপসর্গ থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এর কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করবেন। সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ওষুধের মাধ্যমে সাধারণত থ্রম্বোসাইটোসিসের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলো প্রতিরোধ করা যায়।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আজ আমরা থ্রম্বোসাইটোসিস নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি, তাই না? আশা করি এ বিষয়ে আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার প্লেটলেটের মাত্রা বেশি জানতে পারলে আতঙ্কিত না হওয়া। থ্রম্বোসাইটোসিসের সব ঘটনাই বিপজ্জনক নয়।

• রিঅ্যাক্টিভ থ্রম্বোসাইটোসিস হলো সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, এবং এটি সাধারণত অন্য কোনো অস্থায়ী কারণে হয়ে থাকে। সেই কারণটির চিকিৎসা করা হলে এটিও ভালো হয়ে যায়।
• এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া (ET) একটি বিরল প্রকার, যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হতে পারে।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী যথাযথ পরীক্ষা ও চিকিৎসা অবশ্যই করিয়ে নিন।
• কোনো উপসর্গ উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, বিশেষ করে যদি আপনার অস্বাভাবিক রক্তপাত, শরীরে কালশিটে দাগ, তীব্র মাথাব্যথা, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হয়।
• আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন । আপনার যে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে জিজ্ঞাসা করুন।

মনে রাখবেন, আপনি একা নন। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ ও সহায়তায় আপনি এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলে নিয়ে একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে পারবেন।