আপনি হয়তো শুনে থাকবেন, বা নিজেও অভিজ্ঞতা লাভ করেছেন, যে ঘুমের মধ্যে কিছু মানুষের হাত-পা হঠাৎ ঝাঁকুনি খায়। কখনও কখনও আপনার বিছানার সঙ্গীও আপনাকে বলতে পারেন, "তুমি রাতে শুধু এপাশ-ওপাশ করো।" তাহলে, এটা কি শুধুই সাময়িক কোনো ব্যাপার, নাকি এর পেছনে কোনো ডাক্তারি কারণ আছে? আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব। আমরা এই অবস্থাকে ‘(Periodic Limb Movements of Sleep)’ বা সংক্ষেপে ‘(PLMS)’ বলি।
ঘুমের মধ্যে হাত-পায়ের এই ঝাঁকুনি বা পিএলএমএস (PLMS) আসলে কী?
সহজ কথায়, ‘পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্টস অফ স্লিপ’ বা ‘পিএলএমএস’ হলো ঘুমের সময় হওয়া একটি নড়াচড়ার সমস্যা। এক্ষেত্রে, ঘুমের মধ্যে আপনার অজান্তেই আপনার হাত এবং/অথবা পা বারবার নড়তে থাকে। এই নড়াচড়া আপনার ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। কেউ কেউ এই অবস্থাকে ‘স্লিপ-রিলেটেড মায়োক্লোনাস সিনড্রোম’ বা ‘নকটার্নাল মায়োক্লোনাস সিনড্রোম’-ও বলে থাকেন। বেশিরভাগ সময়, এই নড়াচড়াগুলো আপনার পায়ে হয়ে থাকে। কল্পনা করুন, আপনার পায়ের বুড়ো আঙুল উপরের দিকে উঠে আছে, আর আপনার গোড়ালি, হাঁটু এবং কোমর বেঁকে যাচ্ছে। তবে, কিছু ক্ষেত্রে এই নড়াচড়া আপনার হাতেও দেখা যেতে পারে। পিএলএমএস নামক এই অবস্থাটি প্রায়শই (৮০% থেকে ৯০% ক্ষেত্রে) ‘রেস্টলেস লেগস সিনড্রোম’ নামক পায়ের অস্বস্তির সাথে একসাথে দেখা যায়। শুধু তাই নয়, এটি অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতার সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:
- (অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া) ( স্লিপ অ্যাপনিয়া )
- নারকোলেপসি (এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনি হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়েন)
- (আরইএম স্লিপ বিহেভিয়ার ডিসঅর্ডার) (ঘুমের একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে অস্বাভাবিক আচরণ)
- ইউরেমিয়া (কিডনি বিকল হওয়ার কারণে রক্তে বর্জ্য পদার্থ জমা হওয়া)
- মেরুদণ্ডের টিউমার
- ( ADHD ) (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার )
PLMD ও PLMS: আপনি কি জানেন এই দুটির মধ্যে সঠিক পার্থক্য কী?
‘(পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার - পিএলএমডি)’ এবং ‘(পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্টস অফ স্লিপ - পিএলএমএস)’—এই দুটি নাম শুনে আপনি বিভ্রান্ত হতে পারেন। যদিও উভয়ের লক্ষণগুলো একই রকম, তবুও দুটির মধ্যে একটি সামান্য পার্থক্য রয়েছে। যখন এই নড়াচড়ার কারণ হিসেবে অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতা খুঁজে পাওয়া যায় না, তখন ডাক্তাররা এই নড়াচড়াগুলোকে ‘(পিএলএমডি)’ বলেন। অর্থাৎ, যখন এই নড়াচড়ার কারণ অজানা থাকে। তবে, যখন এই নড়াচড়াগুলো অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার (যেমন পূর্বে আলোচিত ‘(রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম)”) সাথে একসাথে ঘটে, তখন ডাক্তাররা একে ‘(পিএলএমএস)’ বলেন। ‘(পিএলএমডি)’ একটি বিরল অবস্থা। তবে, ‘(পিএলএমএস)’ তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়।
PLMS নামক এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
গবেষকদের অনুমান, পিএলএমডি (PLMD) এবং পিএলএমএস (PLMS) নামক এই দুটি অবস্থা ৪% থেকে ১১% প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৫% থেকে ৮% শিশুকে প্রভাবিত করে। ঘুমের উপর করা পরীক্ষায় এই অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের নড়াচড়া সচরাচর দেখা যায়।
আপনার কি পিএলএমএস (PLMS) আছে? এই লক্ষণগুলো দেখে নিন।
পিএলএমএস-এ আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত ঘুমের সমস্যার কারণে চিকিৎসকের পরামর্শ নেন। এগুলো কী?
- দিনের বেলায় অতিরিক্ত ক্লান্তি বা ঘুম ঘুম ভাব।
- অনিদ্রা।
`(PLMS)` বা `(PLMD)` আক্রান্ত ব্যক্তির ঘুমের মধ্যে ২০ থেকে ৪০ সেকেন্ডের ব্যবধানে হাত-পা ঝাঁকুনি দিয়ে উঠতে বা নড়ে উঠতে পারে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, বেশিরভাগ সময় এই ব্যক্তিরা অনুভব করেন না যে তারা এভাবে নড়াচড়া করছেন। তবে, তাদের বিছানার সঙ্গী হয়তো বলতে পারেন, "তুমি রাতে পা নাড়াচ্ছ।" `(PLMS)` আক্রান্ত কিছু ব্যক্তি এই নড়াচড়ার কারণে ঘন ঘন ঘুম থেকে জেগে উঠতে পারেন এবং তাদের পুনরায় ঘুমিয়ে পড়তেও অসুবিধা হতে পারে।
এই PLMS কেন ঘটে? এর কারণগুলো কী?
গবেষকরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না পিএলএমএস (PLMS) ঠিক কী কারণে হয়। তারা মনে করেন, আমাদের মেরুদণ্ডের কোনো সমস্যা বা অস্বাভাবিকতার কারণে ঘুমের মধ্যে এই অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া হয়। তবে, কিছু ওষুধ আছে যা পিএলএমএস-এর অবস্থা আরও খারাপ করে তুলতে পারে। এই ধরনের কয়েকটি ওষুধ হলো:
- কিছু ধরণের অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: যেমন, মিরটাজাপিন, ভেনলাফ্যাক্সিন, সার্ট্রালিন, ফ্লুক্সেটিন এবং অ্যামিট্রিপ্টিলিন।
- অ্যান্টিহিস্টামিন হলো এক প্রকার ঔষধ যা কিছু নির্দিষ্ট অ্যালার্জির জন্য দেওয়া হয়।
- নির্দিষ্ট কিছু মানসিক রোগের জন্য প্রদত্ত ঔষধ (অ্যান্টিসাইকোটিক / নিউরোলেপটিক)
কাদের পিএলএমএস (PLMS) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি? (ঝুঁকির কারণসমূহ)
যদি আপনার নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা বা অভ্যাস থাকে, তাহলে আপনার পিএলএমএস (PLMS) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে:
- রক্তে হিমোগ্লোবিনের অভাব, অর্থাৎ অ্যানিমিয়া ।
- ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী হওয়া।
- ডায়াবেটিস -সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথি।
- আপনার পরিবারের কারো যদি `(রেস্টলেস লেগস সিনড্রোম)`, `(পিএলএমএস)` বা `(পিএলএমডি)` থাকে।
- স্থূলতা ।
- শারীরিকভাবে সক্রিয় না থাকা।
- ধূমপান ।
আপনার পিএলএমএস আছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন?
ডাক্তাররা আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং পলিসমনোগ্রাম নামক একটি রাতভর ঘুমের পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্টস অফ স্লিপ (PLMS) নামক এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন। পলিসমনোগ্রাম হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আপনি ঘুমানোর সময় আপনার শরীরের বিভিন্ন তন্ত্র (যেমন আপনার হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক এবং শ্বাসতন্ত্র) কীভাবে কাজ করে তা রেকর্ড করে। এটি করার জন্য সেন্সর ব্যবহার করা হয়।
যদি কোনো প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি প্রতি ঘণ্টায় ১৫ বারের বেশি তার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ নাড়ান, অথবা কোনো শিশু প্রতি ঘণ্টায় ৫ বারের বেশি তার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ নাড়ান, তাহলে ডাক্তাররা PLMS নির্ণয় করেন। ডাক্তাররা কেবল তখনই PLMS নির্ণয় করেন, যখন তারা এই নড়াচড়ার অন্য কোনো অন্তর্নিহিত কারণ (যেমন স্লিপ অ্যাপনিয়া বা রেস্টলেস লেগস সিনড্রোম) খুঁজে পান না। পলিসমনোগ্রামের মাধ্যমে আরও বেশ কিছু সম্পর্কিত অবস্থাও পরীক্ষা করা যেতে পারে। অন্যান্য কারণ পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার রক্ত পরীক্ষার মতো অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশও দিতে পারেন।
পিএলএমএস (PLMS)-এর জন্য কী কী চিকিৎসা করা যেতে পারে?
সত্যি বলতে, পিএলএমএস (PLMS)-এর নিজস্ব কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। তবে, ডাক্তাররা সাধারণত রেস্টলেস লেগস সিনড্রোম (Restless Legs Syndrome)-এর চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ লিখে দেন। যেহেতু এই অবস্থাটি পিএলএমএস-এর সাথে সম্পর্কিত, তাই সেই ওষুধগুলোও কার্যকর হতে পারে। এই ধরনের কয়েকটি ওষুধ নিচে দেওয়া হলো:
- `(প্রামিপেক্সোল)`
- `(রোপিনিরোল)`
- (রোটিগোটিন)
- ( গ্যাবাপেন্টিন )
- (প্রেগাবালিন)
গবেষকরা বর্তমানে পিএলএমএস (PLMS) চিকিৎসার জন্য আরও বেশ কয়েকটি ওষুধ নিয়ে গবেষণা করছেন:
- (ক্লোনাজেপাম)
- (মেলাটোনিন)
- (ভ্যালপ্রোয়েট)
- `(সেলেগিলিন)`
গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনার মনে হয় যে আপনি বর্তমানে যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা অন্য কোনো ওষুধ খাচ্ছেন তার কারণে আপনার পিএলএমএস (PLMS) আরও খারাপ হচ্ছে, তাহলে আপনার ডাক্তার অন্য ধরনের ওষুধে পরিবর্তন করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
এই PLMS গুলো ঘটা প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আছে কি?
যেহেতু পিএলএমএস-এর সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো জ্ঞাত উপায় নেই। তবে, পূর্বে আলোচিত ঝুঁকির কারণগুলো (যেমন, ধূমপান ত্যাগ করা, শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা) নিয়ন্ত্রণ করলে এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।
পিএলএমএস-এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলো কী কী?
পিএলএমএস আপনার ঘুমের গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি আপনার সঙ্গীর ঘুমকেও ব্যাহত করতে পারে। পিএলএমএস-এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্পর্কে খুব বেশি গবেষণা নেই। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, ঘুম-সম্পর্কিত শারীরিক সমস্যায় (যেমন পিএলএমএস) আক্রান্ত ব্যক্তিদের উচ্চ রক্তচাপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি ভবিষ্যতে আপনার স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
এই ঝুঁকি কীভাবে সামাল দেওয়া যায়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।আপনার যদি পিএলএমএস (PLMS) থাকে, তাহলে কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি `(PLMS)` থাকে, তাহলে নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো:
- যদি আপনার নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা আপনার বিদ্যমান উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়ে যায়।
- আপনি যদি `(PLMS)`-এর চিকিৎসার কারণে কোনো অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করে থাকেন।
পিএলএমএস এবং পারকিনসন্স রোগের মধ্যে কি কোনো যোগসূত্র আছে?
পারকিনসন রোগে (পিডি) আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের এই অবস্থার অংশ হিসেবে ঘুমের মধ্যে পর্যায়ক্রমিক অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের নড়াচড়া (পিএলএমএস) অনুভব করতে পারেন। তবে,
বর্তমানে এমন কোনো গবেষণালব্ধ প্রমাণ নেই যা থেকে বলা যায় যে পিএলএমএস বা পিএলএমডি পারকিনসন রোগের প্রাথমিক লক্ষণ। তাই এতে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো কারণ নেই।
পিএলএমএস কি স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত কোনো রোগ?
হ্যাঁ, গবেষকরা মনে করেন যে ‘(পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্টস অফ স্লিপ - পিএলএমএস)’ একটি স্নায়বিক রোগ। এর কারণ হলো, এটি আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশ, অর্থাৎ মেরুদণ্ডের সমস্যার কারণে হয়ে থাকে বলে মনে করা হয়। যদি আপনার ঘুমাতে সমস্যা হয়, অথবা ভালোভাবে ঘুমানোর পরেও ক্লান্ত বোধ করেন, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। কারণ
আমাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য ভালো মানের ঘুম অপরিহার্য। আপনার সমস্যাটি ‘(পিরিয়ডিক লিম্ব মুভমেন্টস অফ স্লিপ - পিএলএমএস)’-এর কারণে নাও হতে পারে। তবে, আপনার ডাক্তার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করবেন। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
এই গল্প থেকে মূল বার্তাটি হলো
আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা যা নিয়ে আলোচনা করলাম, অর্থাৎ ‘ঘুমের মধ্যে পর্যায়ক্রমিক অঙ্গ সঞ্চালন - পিএলএমএস’, সে সম্পর্কে এখন আপনি আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। মনে রাখবেন, রাতে ঘুমের মধ্যে যদি আপনার মনে হয় যে আপনি আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ নাড়াচ্ছেন, অথবা আপনার সঙ্গী যদি এমনটা বলেন, তবে এ বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।
সুস্থ জীবনের জন্য পর্যাপ্ত ঘুম অপরিহার্য, তাই ঘুম-সংক্রান্ত সমস্যাকে অবহেলা করবেন না।
আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে এসেছে। আপনার ও আপনার প্রিয়জনদের ঘুম যেন স্বাস্থ্যকর ও আরামদায়ক হয়!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න