আপনার গলার গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীগুলো (ক্যারোটিড ধমনী) সম্পর্কে এই বিষয়গুলো কি আপনি জানতেন?

আজ আমরা আমাদের শরীরের এমন একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ নিয়ে কথা বলব, যা নিয়ে আমরা খুব একটা ভাবি না। সেটি হলো আমাদের গলার দুই পাশে থাকা একজোড়া প্রধান রক্তনালী, যা উপরের দিকে চলে যাওয়া দুটি রাস্তার মতো। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এগুলোকে ক্যারোটিড ধমনী বলা হয়। সহজ কথায়, এগুলো হলো সেই প্রধান নালী যা আমাদের মস্তিষ্ক, মুখ এবং গলার অন্যান্য সংবেদনশীল অংশে বিশুদ্ধ, অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​বহন করে নিয়ে যায় । এটি অনেকটা সেই পাইপের মতো যা ওয়াটার পাম্প থেকে বাগানে জল নিয়ে যায়। এগুলোতে সামান্য প্রতিবন্ধকতা বা বাধাও কখনও কখনও আপনার কল্পনার চেয়েও বড় সমস্যার কারণ হতে পারে। তাই, এই সম্পর্কে আরও বিস্তারিতভাবে জানা আপনার এবং আপনার পরিবারের জন্য খুবই উপকারী হবে।

এই ক্যারোটিড ধমনীগুলো ঠিক কোথায় অবস্থিত? এগুলোর কাজ কী?

ভাবুন, এই ক্যারোটিড ধমনীগুলো আপনার বুকের উপরের অংশ থেকে, ঠিক আপনার ঘাড়ের শুরুর জায়গার নিচ থেকে শুরু হয়। সেখান থেকে, এগুলো আপনার ঘাড় বেয়ে মাথার খুলির ভেতরে চলে যায়। আপনার ঘাড়ের উভয় পাশে, বাম এবং ডান দিকে, এই কমন ক্যারোটিড ধমনীটি রয়েছে।

আরেকটু উপরে, ঘাড়ের প্রায় মাঝখানে, এই কমন ক্যারোটিড ধমনীগুলোর প্রতিটি আরও দুটি শাখায় বিভক্ত হয়ে যায়। ঠিক যেমন একটি রাস্তা দুটি ভাগে বিভক্ত হয়। আমরা এই বিভাজনকে ক্যারোটিড বাইফারকেশন বলি। সেখান থেকে যে দুটি শাখা বিভক্ত হয়, সেগুলো হলো:

১. অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী: এটি হলো প্রধান শাখা যা সরাসরি আমাদের মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ করে । এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে।

২. এক্সটার্নাল ক্যারোটিড আর্টারি: এই শাখাটি আমাদের মুখমণ্ডলের বিভিন্ন অংশে, ঘাড়ের বাইরের অংশে এবং মাথার খুলির কিছু অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে ।

এই অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক ক্যারোটিড ধমনীগুলো থেকে অসংখ্য ছোট ছোট শাখা বের হয়, যা মাথা ও ঘাড়ের সমস্ত অঙ্গ এবং কলায় প্রয়োজনীয় পুষ্টি, অর্থাৎ অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​সরবরাহ করে। এটি একটি বড় নদীর মতো, যা ছোট ছোট উপনদীর একটি ধারা হিসেবে শুরু হয়ে সমগ্র এলাকাকে পুষ্ট করে।

ক্যারোটিড ধমনী আমাদের সংবহনতন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আমাদের মস্তিষ্কের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অক্সিজেনের নিরবচ্ছিন্ন সরবরাহ প্রয়োজন। আমাদের মুখ ও গলার সংবেদনশীল অঙ্গগুলোর ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। এই রক্তপ্রবাহ মসৃণ ও বাধাহীন থাকাই সবচেয়ে ভালো। তবে, এই ধমনীর ভেতরে যদি কোনো কিছু আটকে যায় বা রক্ত ​​জমাট বাঁধে, তাহলে তা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে।

চলুন এক্সটার্নাল ক্যারোটিড আর্টারি নিয়ে আরও একটু আলোচনা করা যাক।

এক্সটার্নাল ক্যারোটিড আর্টারিটি পূর্বে উল্লিখিত ক্যারোটিড বাইফারকেশন থেকে শুরু হয়, যেখানে কমন ক্যারোটিড আর্টারি দুটি শাখায় বিভক্ত হয়। এটি ঘাড়ের ওপরের দিকে, কানের কাছে, আরও দুটি প্রধান শাখায় বিভক্ত হয়। এগুলো হলো ম্যাক্সিলারি আর্টারি এবং সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল আর্টারি ।

এই এক্সটার্নাল ক্যারোটিড ধমনী থেকে প্রায় আটটি ছোট শাখা বের হয়। এই শাখাগুলো আমাদের গলা ও মুখের অনেক অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে। উদাহরণস্বরূপ:

• একটি শাখা যা আমাদের থাইরয়েড গ্রন্থিতে রক্ত ​​সরবরাহ করে ('সুপিরিয়র থাইরয়েড আর্টারি')
• গলার ভেতরের অংশে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি শাখা (‘অ্যাসেন্ডিং ফ্যারিঞ্জিয়াল আর্টারি’)
• একটি শাখা যা আমাদের জিহ্বায় রক্ত ​​সরবরাহ করে ('জিহ্বা ধমনী')
• মুখের পেশী ও ত্বকে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি শাখা (‘ফেসিয়াল আর্টারি’)
• মাথার পেছনের অংশে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি শাখা (‘অক্সিপিটাল ধমনী’)
• কানের পেছনের অংশে রক্ত ​​সরবরাহকারী একটি শাখা (‘পোস্টেরিয়র অরিকুলার আর্টারি’)

এই ধরনের অনেক জায়গায় এই এক্সটার্নাল ক্যারোটিড আর্টারি থেকে বেরিয়ে আসা শাখাগুলোর মাধ্যমে রক্ত ​​সরবরাহ হয়।

চলুন অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী সম্পর্কেও জেনে নিই।

এটি আমাদের গল্পের অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ একটি চরিত্র। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীটিও ক্যারোটিড দ্বিবিভাজন থেকে শুরু হয়ে ঘাড়ের উপর দিয়ে সোজা উপরের দিকে যায়। এরপর এটি মাথার খুলির গোড়ায় অবস্থিত একটি ছিদ্রের মধ্য দিয়ে খুলিতে প্রবেশ করে। এই ছিদ্রটিকে ক্যারোটিড ক্যানাল বলা হয়। এটিই সেই সীমানা যা ধমনীটির বহিঃমস্তিষ্কের অংশকে অন্তঃমস্তিষ্কের অংশ থেকে পৃথক করে।

মাথার খুলির ভিতরে প্রবেশ করার পর, অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীটি কিছুটা আঁকাবাঁকা ও প্যাঁচানো পথ অনুসরণ করে। ডাক্তাররা মাথার খুলির ভিতরের এই অংশটিকে, অর্থাৎ ‘ইন্ট্রাক্রেনিয়াল’ অংশটিকে, অন্যান্য নামেও ডাকেন। উদাহরণস্বরূপ, সাতটি অংশ রয়েছে, যেমন ‘C2: পেট্রাস সেগমেন্ট’, ‘C3: ল্যাসেরাম সেগমেন্ট’, ‘C4: ক্যাভারনাস সেগমেন্ট’। কিছু ডাক্তার অন্যান্য শ্রেণিবিন্যাস পদ্ধতিও ব্যবহার করেন।

কিন্তু, আপনার এই সব নাম মুখস্থ করার কোনো প্রয়োজন নেই। বেশিরভাগ মানুষেরই তাদের সারাজীবনে এই নামগুলো জানার প্রয়োজন হয় না। তবে, যদি অ্যানিউরিজম হয়, তাহলে ডাক্তাররা এটি ঠিক কোথায় আছে তা বলার জন্য এই নামগুলো ব্যবহার করেন। এই ধরনের পরিস্থিতিতে এই তথ্যটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।

অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী থেকে মাথার খুলির ভিতরে আরও কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ শাখা বের হয়। এগুলোই আমাদের মস্তিষ্ক ও চোখে রক্ত ​​সরবরাহ করে । প্রধান শাখাগুলো হলো:

• অপথ্যালমিক ধমনী চোখে রক্ত ​​সরবরাহ করে।
• অ্যান্টেরিয়র সেরিব্রাল আর্টারি এবং মিডল সেরিব্রাল আর্টারির মতো শাখাগুলো মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে।

এই ক্যারোটিড ধমনীগুলো কী ধরনের রোগ ঘটাতে পারে?

যেমন সময়ের সাথে সাথে জলের পাইপে মরিচা ধরে তা বন্ধ হয়ে যেতে পারে, তেমনি আমাদের ক্যারোটিড ধমনীতেও বিভিন্ন সমস্যা দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

১. ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ: একে ক্যারোটিড আর্টারি স্টেনোসিসও বলা হয়। স্টেনোসিস মানে "সংকীর্ণতা"। এটি প্রধানত ধমনীর দেয়ালে চর্বি এবং কোলেস্টেরলের একটি পুরু স্তর (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস) তৈরি হওয়ার কারণে ঘটে । এই জমাট বাঁধা পদার্থকে প্ল্যাক বলা হয়।এটা অনেকটা জলের পাইপে প্রতিবন্ধকতার মতো। এই প্লাক প্রায়শই কমন ক্যারোটিড ধমনীর কাছে তৈরি হয়, যেখানে এটি দুটি ভাগে বিভক্ত হয় (‘ক্যারোটিড বাইফারকেশন’)। যখন এই ধমনীটি বন্ধ হয়ে যায়, তখন মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ কমে যায়। এছাড়াও, এই প্লাকের উপরে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে এবং সেই জমাট বাঁধা রক্তপিণ্ডটি ভেঙে গিয়ে মস্তিষ্কের একটি ছোট রক্তনালীকে বন্ধ করে দিতে পারে। এমনটা হলে, ‘ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক’ (টিআইএ) , যা একটি মিনি-স্ট্রোকের মতো অবস্থা, বা গুরুতর স্ট্রোকের ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়। কখনও কখনও প্লাকটি ফেটে যেতে পারে এবং এর একটি অংশ ভেঙে গিয়ে মস্তিষ্কের একটি রক্তনালীকে বন্ধ করে দিতে পারে।

২. ক্যারোটিড আর্টারি অ্যানিউরিজম: এটি তখন হয় যখন ক্যারোটিড ধমনীর প্রাচীর দুর্বল হয়ে পড়ে এবং বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে এই ফোলা অংশ ('অ্যানিউরিজম') বড় হতে পারে। এই অ্যানিউরিজমের ভিতরে রক্ত ​​জমাট বেঁধে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, এটি খুব বেশি বড় হয়ে গেলে ফেটে যেতে পারে ('রাপচার')। এমনটা ঘটলে, এটি একটি জরুরি অবস্থা।

৩. ক্যারোটিড আর্টারি ডিসেকশন: এটি ধমনীর ভেতরের স্তরের প্রাচীরে একটি ফাটল। এই ফাটলের কারণে রক্তপ্রবাহ ধীর হয়ে যেতে পারে বা সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এর ফলে স্ট্রোকের মতো গুরুতর অবস্থাও হতে পারে।

৪. ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লেসিয়া (এফএমডি): এটি একটি বিরল রোগ। রক্তনালীর প্রাচীর গঠনের ত্রুটির কারণে এটি হয়ে থাকে। এর ফলে ক্যারোটিড ধমনী সরু হয়ে যেতে পারে, অ্যানিউরিজম বা ডিসেকশন হতে পারে।

এই ধমনীগুলোতে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা আমরা কীভাবে জানব? (লক্ষণ ও পরীক্ষা)

প্রায়শই, এই ক্যারোটিড ধমনীর রোগগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ দেখায় না । সমস্যাটি কেবল তখনই ধরা পড়ে যখন কোনো জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি দেখা দেয়, যেমন ‘টিআইএ’ বা ‘স্ট্রোক’। এই কারণেই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে খুব সতর্ক থাকুন!

যদি আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে হঠাৎ করে নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে 1990 (অ্যাম্বুলেন্স) নম্বরে ফোন করুন, অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান । এগুলো স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে এবং দ্রুত চিকিৎসা জীবন বাঁচাতে ও দীর্ঘমেয়াদী অক্ষমতা কমাতে পারে।

• মুখের এক পাশ ঝুলে যাওয়া বা নিষ্প্রাণ হয়ে পড়া।
• কথা বলার সময় মনে হওয়া যে আপনার কথাগুলো জট পাকিয়ে যাচ্ছে, অথবা ঠিকমতো গুছিয়ে কথা বলতে পারছেন না।
• এক বা উভয় চোখে হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হ্রাস বা ঝাপসা হয়ে যাওয়া। মনে হতে পারে যেন চোখের সামনে একটি কালো পর্দা নেমে আসছে।
• শরীরের একপাশে (হাত, পা বা উভয় পাশে) অসাড়তা, দুর্বলতা বা প্রাণহীনতার অনুভূতি।
• শরীরের এক পাশের অনুভূতি লোপ পাওয়া।

কখনও কখনও এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে আপনি হয়তো সাহায্য চাইতে পারবেন না। তাই, আপনার পরিবার ও বন্ধুদের এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে অবগত করুন। তাহলে তারা এটি চিনতে পারবে এবং আপনার প্রয়োজনের সময় দ্রুত পদক্ষেপ নিতে পারবে।

ডাক্তাররা কীভাবে ক্যারোটিড ধমনী পরীক্ষা করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন তিনি আপনার গলায় স্টেথোস্কোপ লাগিয়ে ধমনীর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহের শব্দ শুনতে পারেন। কখনও কখনও, ধমনী বন্ধ হয়ে গেলে, আপনি একটি 'হুশ' শব্দ (ক্যারোটিড ব্রুই) শুনতে পারেন। এটি নির্দেশ করে যে রক্ত ​​​​প্রবাহে বাধা রয়েছে, যা সম্ভবত প্লাক জমার কারণে হয়ে থাকে।

যদি আপনি এমন কোনো শব্দ শোনেন, অথবা আপনার ডাক্তারের অন্য কোনো উদ্বেগ থাকে, তাহলে তিনি আপনাকে আরও কিছু পরীক্ষা করতে বলতে পারেন, যেমন:

• ক্যারোটিড আল্ট্রাসাউন্ড: এই পরীক্ষাটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ধমনীর ভেতরের একটি চিত্র তৈরি করে। এর মাধ্যমে ধমনীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা এবং তা কতটা গুরুতর, তা জানা যায়।
• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): এর মাধ্যমেও ধমনীগুলোর বিস্তারিত চিত্র পাওয়া যায়।
• ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওগ্রাম: এই পরীক্ষায় ধমনীতে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং রক্ত ​​প্রবাহ কেমন তা দেখার জন্য এক্স-রে করা হয়।
• এমআরএ (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাম): এই পরীক্ষায় ধমনীর ছবি তৈরি করতে চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়।

এই ধমনীর প্রতিবন্ধকতাগুলোর চিকিৎসা কী?

আপনার ক্যারোটিড ধমনী অবরুদ্ধ হলে, ওষুধ, অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারণ করবেন।

ওষুধের প্রকারভেদ:

• অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ: এর উদাহরণ হলো অ্যাসপিরিনের মতো ঔষধ।
• রক্তচাপের ওষুধ।
• কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ: যেমন স্ট্যাটিন জাতীয় ওষুধ।

শল্যচিকিৎসা এবং অন্যান্য পদ্ধতি:

• ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি: এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার যেখানে ধমনী খুলে তার ভেতরে জমে থাকা প্লাক অপসারণ করা হয় এবং ধমনীটি পুনরায় সেলাই করে দেওয়া হয়। এর ফলে রক্তপ্রবাহ স্বাভাবিক হয়।
• ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ও স্টেন্টিং: এই পদ্ধতিতে অবরুদ্ধ ধমনীতে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয়, বেলুনের মতো একটি যন্ত্রের সাহায্যে ধমনীটিকে প্রশস্ত করা হয় এবং এটিকে পুনরায় বন্ধ হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য একটি ছোট জালের মতো যন্ত্র (স্টেন্ট) স্থাপন করা হয়। এটি অস্ত্রোপচারের চেয়ে কম কষ্টদায়ক একটি পদ্ধতি।

আমরা কীভাবে আমাদের ক্যারোটিড ধমনী সুস্থ রাখতে পারি?

এই গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালীগুলোকে সুস্থ রাখতে প্রথমে আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা জরুরি। প্রয়োজনে ডাক্তার আপনাকে ঔষধ লিখে দেবেন।

এছাড়াও, আপনার জীবনযাত্রায় এই সাধারণ পরিবর্তনগুলো আনলে তা আপনার হৃৎপিণ্ডসহ সমগ্র সংবহনতন্ত্রকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করতে পারে:

• আপনি যদি ধূমপান করেন, অবিলম্বে তা বন্ধ করুন। ভ্যাপিং এবং অন্য যেকোনো তামাকজাত দ্রব্য ব্যবহার বন্ধ করুন। সাহায্যের জন্য একজন ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার খান। উদাহরণস্বরূপ , ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যতালিকা খুবই ভালো। বেশি করে শাকসবজি, ফল, ডাল, আঁশযুক্ত খাবার এবং মাছ খান। তেল, চিনি এবং লবণের ব্যবহার কমিয়ে দিন।
• প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট ব্যায়াম করুন। তবে, নতুন কোনো ব্যায়াম শুরু করার আগে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো।
• আপনার উচ্চতা অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে আপনাকে ক্যারোটিড ধমনী সম্পর্কে প্রশ্ন করা হতে পারে, যেমন:

• আমার ক্যারোটিড ধমনীর রোগ হওয়ার ঝুঁকিগুলো কী কী?
• আমার ক্যারোটিড ধমনী সুস্থ রাখতে আমি জীবনযাত্রায় কী কী পরিবর্তন আনতে পারি?
• আমার ক্যারোটিড ধমনীর অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য কি ইমেজিং টেস্ট (যেমন স্ক্যান) করানোর প্রয়োজন আছে?
• আমার ক্যারোটিড ধমনীতে প্রতিবন্ধকতা থাকলে, আমার কী কী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত?

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

সুতরাং, এখন আপনি বুঝতে পারছেন যে এই ক্যারোটিড ধমনীগুলো আমাদের শরীরের জন্য কতটা গুরুত্বপূর্ণ। এই রক্তনালীগুলোকে সুস্থ রাখা অত্যন্ত জরুরি, যেগুলো মস্তিষ্ক এবং মাথার অন্যান্য অংশে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​বহন করে নিয়ে যায়।

মনে রাখবেন, ধমনীর এই সমস্যাগুলোর অনেকগুলোই শুরুতে প্রকাশ পায় না। তাই, যদি আপনার কোনো ঝুঁকির কারণ থাকে (যেমন উচ্চ কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, ধূমপান, বা পরিবারে এই রোগগুলোর ইতিহাস), তাহলে নিয়মিত ডাক্তারি পরীক্ষা করানো জরুরি।

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখলে আপনার ধমনীগুলোসহ অন্যান্য ধমনীও সুস্থ থাকতে পারে। এ বিষয়ে আরও জানতে চাইলে আপনার পারিবারিক চিকিৎসকের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনাকে আরও বিস্তারিত তথ্য দিতে পারবেন।

ক্যারোটিড ধমনী, ঘাড়ের রক্তনালী, মস্তিষ্কে রক্ত ​​সরবরাহ, স্ট্রোক, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, টিআইএ, অ্যানিউরিজম, ক্যারোটিড রোগ, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা