আপনি কি এইচপিভি পরীক্ষা সম্পর্কে অবগত আছেন? চলুন এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক!

আপনি হয়তো ‘(HPV)’ নামক ভাইরাসটির কথা শুনে থাকবেন। সম্ভবত আপনার ডাক্তারও আপনাকে এই ‘(HPV পরীক্ষা)’ সম্পর্কে বলেছেন। প্রকৃতপক্ষে, এই বিষয়টি অনেকের কাছেই কিছুটা নতুন মনে হতে পারে। তাই, আজ আমরা এই ‘(HPV পরীক্ষা)’ কী, এটি কীভাবে করা হয় এবং এর ফলাফলের অর্থ কী—এইসব অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন। এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই , এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা যা আপনার স্বাস্থ্য রক্ষায় সাহায্য করবে।

এইচপিভি ভাইরাস বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, HPV-এর পূর্ণরূপ হলো হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস । এটিকে একটি যৌনবাহিত সংক্রমণ (STI) হিসেবে গণ্য করা হয়। এর মানে হলো, এটি ত্বকের সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়। এটি একটি অত্যন্ত সাধারণ, কিন্তু কিছুটা জটিল ভাইরাস।

একবার ভাবুন তো, এই (HPV) ভাইরাসের ১০০টিরও বেশি প্রকারভেদ রয়েছে! কিছু প্রকারভেদের কারণে আপনার হাত, পা এবং মুখে আঁচিলের মতো জিনিস হতে পারে। আরও প্রায় ৩০টি প্রকারভেদ আছে যা আপনার যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। এই নিরীহ প্রকারভেদগুলোর মধ্যে কিছু যৌনাঙ্গে আঁচিল সৃষ্টি করতে পারে। তবে, এই (HPV) প্রকারভেদগুলোর মধ্যে, শুধুমাত্র কয়েকটি (উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ) প্রকারভেদ জরায়ুমুখের ক্যান্সার ঘটায়। এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রকারভেদগুলোই (HPV) পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্ত করা হয়। বিশেষ করে, ক্যান্সার সৃষ্টিকারী দুটি প্রধান প্রকারভেদ, (HPV 16) এবং (HPV 18), এই পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্ত করা যায়।

বেশিরভাগ সময়, একটি সুস্থ শরীর কয়েক বছরের মধ্যেই এই এইচপিভি সংক্রমণগুলোর বেশিরভাগকে প্রতিহত করতে পারে। তবে, কখনও কখনও, যদি এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ধরণগুলো শরীরে থেকে যায়, তাহলে সময়ের সাথে সাথে জরায়ুমুখের কোষগুলিতে অস্বাভাবিক পরিবর্তন দেখা দিতে পারে, যাকে প্রাক-ক্যান্সার অবস্থা (সার্ভাইক্যাল ডিসপ্লাসিয়া) বলা হয়। এই অবস্থাটি পরবর্তীতে জরায়ুমুখের ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, প্রায় নিরানব্বই শতাংশ জরায়ুমুখের ক্যান্সার এই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি সংক্রমণের কারণেই হয়ে থাকে। একারণেই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি-র জন্য দ্রুত পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

বর্তমানে, এইচপিভি পরীক্ষাটি শুধুমাত্র জরায়ুমুখ আছে এমন ব্যক্তিদের জন্যই উপলব্ধ। বর্তমানে পুরুষদের জন্য কোনো এইচপিভি পরীক্ষা নেই।

আমার কখন এইচপিভি পরীক্ষা করানো উচিত?

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার এইচপিভি পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে:

• আপনার যদি জরায়ুমুখ থাকে এবং আপনার বয়স ৩০ থেকে ৬৫ বছরের মধ্যে হয়: আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির মতো স্বনামধন্য চিকিৎসা সংস্থাগুলো এই বয়সের মানুষদের নিয়মিত এইচপিভি পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দেয়।
• আপনার প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা দেখা গেলে: যদি প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষায় আপনার জরায়ুমুখের কোষে অস্বাভাবিকতা দেখা যায়, তবে এর কারণ কোনো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি সংক্রমণ কিনা তা নির্ধারণ করতে একটি এইচপিভি পরীক্ষা সাহায্য করতে পারে।
• আপনার যদি ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার থাকে:এই ধরনের গলার ক্যান্সারের প্রধান কারণ হলো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি (বিশেষ করে এইচপিভি ১৬)। এটি ওরাল সেক্সের মাধ্যমে ছড়াতে পারে। ক্যান্সারের কারণ যে এইচপিভি, তা জানা থাকলে ডাক্তারদের পক্ষে আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা বেছে নেওয়া সহজ হয়। এইচপিভি-সম্পর্কিত গলার ক্যান্সারের নিরাময়ের হার এইচপিভি-বহির্ভূত গলার ক্যান্সারের চেয়ে বেশি।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, যদি আপনার এইচপিভি পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক হয়, তবে সাধারণত প্রতি পাঁচ বছর পর পর আপনাকে আবার পরীক্ষা করাতে হবে। তবে, যদি আপনার আগে এইচপিভি সংক্রমণ হয়ে থাকে, অথবা যদি আপনার এমন কোনো রোগ থাকে যা আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যেমন এইচআইভি, তাহলে আপনাকে আরও ঘন ঘন পরীক্ষা করাতে হতে পারে। এর কারণ হলো, একটি দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার পক্ষে এইচপিভি-র মতো সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করা কঠিন হয়ে পড়ে।

এই এইচপিভি পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়?

অনেকেই এইচপিভি পরীক্ষাকে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারে করা একটি বড় পরীক্ষা বলে মনে করেন। কিন্তু, এটি আসলে একটি ল্যাব পরীক্ষা। যা করা হয় তা হলো: একজন ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ থেকে কোষ বা টিস্যুর একটি নমুনা নেন এবং একজন প্যাথলজিস্ট ল্যাবে তা পরীক্ষা করে দেখেন যে, তাতে এইচপিভি ডিএনএ আছে কি না। অর্থাৎ, তারা এইচপিভি ভাইরাসের উপস্থিতি খোঁজেন এবং দেখেন যে, সেটি কোন ধরনের।

এই নমুনা সংগ্রহের জন্য ডাক্তাররা বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন:

প্যাপ স্মিয়ার এবং এইচপিভি পরীক্ষা

এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। প্যাপ স্মিয়ার হলো এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে আপনার জরায়ুমুখ থেকে অল্প পরিমাণ কোষের নমুনা নিয়ে ক্যান্সারের পূর্বাবস্থা বা ক্যান্সার কোষ খোঁজা হয়। প্রায়শই, প্যাপ স্মিয়ারের সাথে একই সময়ে একটি এইচপিভি পরীক্ষাও করা হয়। আমরা একে এইচপিভি/প্যাপ কো-টেস্ট বলি। তখন প্যাথলজিস্ট একই সাথে ক্যান্সার কোষের জন্য প্যাপ স্মিয়ার এবং এইচপিভি ডিএনএ-এর জন্য এইচপিভি পরীক্ষাটি দেখেন।

সার্ভিকাল বায়োপসি

যদি আপনার প্যাপ টেস্টের ফলাফল অস্বাভাবিক হয়, তাহলে আপনার সার্ভিকাল বায়োপসি করার প্রয়োজন হতে পারে। এক্ষেত্রে একজন ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে তাতে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি, প্রিক্যান্সারাস কোষ বা ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করেন। কখনও কখনও এটি কলপোস্কোপির সাথে একই সময়ে করা হয়। কলপোস্কোপি হলো একটি বিশেষ মাইক্রোস্কোপ যা উচ্চ বিবর্ধনে জরায়ুমুখ দেখে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করে।

যা অনেককে অবাক করে তা হলো, সাধারণ যৌনরোগ পরীক্ষায় এইচপিভি পরীক্ষা করা হয় না। এইচপিভি পরীক্ষার জন্য নমুনা সংগ্রহের প্রধান উপায় হলো প্যাপ টেস্ট।

এইচপিভি পরীক্ষার আগে আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

একটি সাধারণ প্যাপ টেস্টের জন্য আপনি যেভাবে প্রস্তুতি নেন, এই পরীক্ষার জন্যও ঠিক সেভাবেই প্রস্তুতি নেওয়া উচিত। এমন জিনিসগুলি এড়িয়ে চলা জরুরি যা পরীক্ষার নির্ভুলতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই এই বিষয়গুলি মনে রাখবেন:

• আপনার পিরিয়ড শেষ হওয়ার অন্তত পাঁচ দিন পরএজন্যই পরীক্ষার জন্য তোমাকে সময় বের করতে হবে।
• পরীক্ষার অন্তত দুই দিন আগে থেকে যোনিপথে সহবাস থেকে বিরত থাকুন।
• পরীক্ষার অন্তত দুই দিন আগে থেকে ট্যাম্পন, যোনিপথের ক্রিম বা ওষুধ, জন্মনিয়ন্ত্রণ ফোম বা জেলি, লুব্রিক্যান্ট অথবা ডুশ ব্যবহার করবেন না।

সম্ভবত ডাক্তার যদি এইচপিভি পরীক্ষার পাশাপাশি বায়োপসির মতো কিছু করেন, তাহলে তিনি আপনাকে কিছু অতিরিক্ত নির্দেশনা দিতে পারেন। তিনি আপনাকে সে বিষয়ে জানাবেন।

পরীক্ষার সময় কী হয়?

এটি প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার মতোই। আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে চিৎ হয়ে শুতে, পা দুটি দু'পাশে ছড়িয়ে দিতে এবং স্টিরাপের মধ্যে রাখতে বলা হবে। তারপর ডাক্তার যা করবেন:

• স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র ধীরে ধীরে আপনার যোনিতে প্রবেশ করানো হয়, যা এটিকে সামান্য প্রসারিত করে, ফলে আপনার জরায়ুমুখ স্পষ্টভাবে দেখা যায়। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনি হালকা চাপ অনুভব করতে পারেন। এই অস্বস্তি কমাতে, আপনি আপনার ডাক্তারকে সবচেয়ে ছোট স্পেকুলামটি ব্যবহার করতে বলতে পারেন।
• তারপর, স্প্যাচুলা নামক একটি ছোট যন্ত্র এবং একটি নরম ব্রাশ ব্যবহার করে, তারা আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগ থেকে চেঁছে কিছু কোষ সংগ্রহ করবেন।
• অবশেষে, সংগৃহীত নমুনাটি পরীক্ষাগারে পাঠানোর জন্য প্রস্তুত করা হয়।

আপনার যদি কলপোস্কোপি বা বায়োপসি করা হয়, তবে এর সাথে আরও কয়েকটি ধাপ জড়িত থাকতে পারে। কিন্তু মূল বিষয়টি হলো, একজন ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ দেখবেন এবং সেখান থেকে কিছু কোষ বা টিস্যু সংগ্রহ করবেন।

আসল পরীক্ষাটি হয় পরে, যখন একজন প্যাথলজিস্ট ল্যাবে নমুনাটিতে এইচপিভি ডিএনএ পরীক্ষা করেন।

পরীক্ষার ফলাফলে কী বলা হয়েছে?

আপনার পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ বা নেগেটিভ হতে পারে। এই ফলাফলের ওপর ভিত্তি করেই ঠিক হবে আপনাকে এরপর কী করতে হবে।

যদি আমি এইচপিভি পজিটিভ (+ve) হই তাহলে কী হবে?

এইচপিভি পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ আসার অর্থ হলো, আপনার শরীরে এমন এক ধরনের এইচপিভি রয়েছে যা জরায়ুমুখের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় । এর মানে হলো, আপনার এইচপিভিটি "উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ"।

এর মানে এই নয় যে আপনার ইতিমধ্যেই জরায়ুমুখের ক্যান্সার হয়ে গেছে। এটি কেবল একটি ঝুঁকির কারণ। এমনকি আপনার যদি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ধরনের এইচপিভি থাকেও, আপনার হয়তো কখনোই জরায়ুমুখের ক্যান্সার হবে না। আপনার শরীর এই সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে এটিকে নির্মূল করতে পারে। অথবা, এইচপিভি সুস্থ কোষকেও ক্যান্সার কোষে পরিণত করতে পারে।

তবে, একবার ফলাফল পজিটিভ এলে, আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে কত ঘন ঘন আপনার আবার পরীক্ষা করা উচিত এবং অস্বাভাবিক টিস্যু পরীক্ষা করা হবে কিনা। যদি ক্যানসারের পূর্ববর্তী কোনো পরিবর্তন পাওয়া যায়, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই টিস্যুটি অপসারণ করা যেতে পারে। এটি আপনাকে জরায়ুমুখের ক্যানসার হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার পরিস্থিতি অনুযায়ী পরবর্তী পদক্ষেপগুলো ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• সংক্রমণটি চলে গেছে কিনা তা দেখতে এক বছর পর আবার পরীক্ষা করান।
• ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য কলপোস্কোপি বা সার্ভিকাল বায়োপসির মতো অতিরিক্ত পরীক্ষা করান।
• আপনার যৌন সঙ্গীকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য পদক্ষেপ নিন। (যদি আপনার সঙ্গীরও জরায়ুমুখ থাকে, তবে সেটিরও পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া ভালো।)

যদি আমার এইচপিভি নেগেটিভ (-ve) হয় তাহলে কী হবে?

এইচপিভি পরীক্ষার ফলাফল নেগেটিভ আসার অর্থ হলো, আপনার শরীরে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি টাইপটি নেই । যদি তাই হয়, তাহলে সম্ভবত প্রায় পাঁচ বছর পর আপনাকে আবার এইচপিভি পরীক্ষা করাতে হবে। আপনি যদি এখনও এইচপিভি টিকা না নিয়ে থাকেন, তবে তা নেওয়ার কথা বিবেচনা করতে পারেন। এই টিকার সিরিজটি আপনাকে এমন অনেক উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি টাইপ থেকে সুরক্ষা দিতে পারে, যেগুলোর সংস্পর্শে আপনি হয়তো আসেননি।

সময়ের সাথে সাথে কি এইচপিভি পরীক্ষার ফলাফল পরিবর্তিত হতে পারে?

হ্যাঁ, এটা অবশ্যই হতে পারে। এজন্যই নিয়মিত এইচপিভি পরীক্ষা করানো ভালো। আজ আপনার পরীক্ষার ফল পজিটিভ আসতে পারে এবং কয়েক বছর পর আবার নেগেটিভ আসতে পারে। এর মানে হলো আপনার শরীর সফলভাবে সংক্রমণটি প্রতিরোধ করেছে। অথবা, আজ আপনার পরীক্ষার ফল নেগেটিভ আসতে পারে এবং পাঁচ বছর পর আবার পজিটিভ আসতে পারে, কারণ আপনি ভাইরাসটির সংস্পর্শে এসেছিলেন।

এইচপিভি আসলে খুবই সাধারণ একটি রোগ। ক্যান্সারমুক্ত থাকতে হলে নিজের শারীরিক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

একটি সাধারণ যৌনরোগ (এসটিআই) পরীক্ষায় কি এইচপিভি শনাক্ত হতে পারে?

না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সাধারণ এসটিআই পরীক্ষাগুলোতে রক্ত ​​বা অন্যান্য শারীরিক তরল পরীক্ষার মাধ্যমে প্রচলিত এসটিআইগুলো শনাক্ত করা হয়। এই পরীক্ষাগুলোতে এইচপিভি অন্তর্ভুক্ত নয়। এর কারণ হলো, এইচপিভি পরীক্ষায় সরাসরি আপনার জরায়ুমুখ থেকে নেওয়া কোষের ডিএনএ খোঁজা হয়।

আপনার এইচপিভি আছে কিনা তা জানার একমাত্র উপায় হলো এইচপিভি পরীক্ষা অথবা প্যাপ/এইচপিভি সহ-পরীক্ষা করানো।

পুরুষদের জন্য কি কোনো এইচপিভি পরীক্ষা আছে?

বর্তমানে পুরুষদের জন্য কোনো অনুমোদিত এইচপিভি পরীক্ষা নেই। এইচপিভি-সম্পর্কিত যে ক্যান্সারগুলো পুরুষদের হতে পারে, যেমন লিঙ্গ ক্যান্সার এবং পায়ু ক্যান্সার, সেগুলো জরায়ুমুখের ক্যান্সারের মতো ততটা সাধারণ নয়। তবে, পুরুষরাও তাদের সঙ্গীদের (লিঙ্গ নির্বিশেষে) মধ্যে কম-ঝুঁকিপূর্ণ এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ উভয় ধরনের এইচপিভি ছড়াতে পারেন।

কিছু ডাক্তার পায়ুপথের প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষা করেন, যার মাধ্যমে পায়ুপথের ক্যান্সার বা ক্যান্সারের পূর্বাবস্থা শনাক্ত করা যায়। আপনার যদি মনে হয় যে আপনি ঝুঁকিতে আছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

একজন পুরুষ কি জানতে পারে তার এইচপিভি আছে কিনা?

পুরুষাঙ্গ এবং অণ্ডকোষ সহ শরীরের যেকোনো স্থানের আঁচিল এইচপিভি সংক্রমণের লক্ষণ। বর্তমানে, জরায়ুমুখ ছাড়া শরীরের অন্য কোথাও এইচপিভি শনাক্ত করার জন্য এফডিএ-অনুমোদিত কোনো পরীক্ষা নেই।

এই বিষয়টি আপনাকে মনে রাখতে হবে...

এইচপিভি সংক্রমণ ক্যান্সার কোষে পরিণত হওয়ার আগেই তা শনাক্ত করার জন্য এইচপিভি পরীক্ষা করা জরুরি। যদি আপনার জরায়ুমুখ থাকে এবং আপনার বয়স ৩০ থেকে ৬৫ বছরের মধ্যে হয়, তবে নিয়মিত প্যাপ টেস্ট, এইচপিভি টেস্ট বা কো-টেস্ট করানো জরুরি। আপনার কোন পরীক্ষাগুলো প্রয়োজন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন।

মনে রাখবেন, এইচপিভি পজিটিভ হওয়াটা লজ্জার কোনো বিষয় নয়। জীবনের কোনো না কোনো সময়ে বেশিরভাগ মানুষেরই এটি হয়ে থাকে। তবে, নিয়মিত পরীক্ষা না করালে আপনার স্বাস্থ্য ঝুঁকির মুখে পড়তে পারে। এইচপিভি পরীক্ষাকে আপনার নিয়মিত স্বাস্থ্য পরিচর্যা ও সুস্থ থাকার পরিকল্পনার একটি অংশ করে নিন। তাহলেই আপনি সুস্থ ও সুখী থাকতে পারবেন!

এইচপিভি পরীক্ষা, জরায়ুমুখের ক্যান্সার, প্যাপ পরীক্ষা, যৌনবাহিত রোগ, এইচপিভি ভাইরাস, নারীর স্বাস্থ্য, ক্যান্সার প্রতিরোধ