আপনারও কি যমজ সন্তান হতে চলেছে? চলুন যমজ গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

হ্যালো! আপনাদের কি মনে আছে, আমরা মাঝে মাঝে বলি, ‘হায় ঈশ্বর, কারও যমজ সন্তান হতে চলেছে’? এমন খবর শুনলে আনন্দ আর বিস্ময় দুটোই হয়, তাই না? তো আজ আমরা এই যমজ গর্ভাবস্থা নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। এই বিষয়ে আপনার মনেও প্রশ্ন থাকতে পারে, হয়তো আপনি যমজ সন্তানের মা হতে চলেছেন, অথবা হয়তো আপনি ইতিমধ্যেই যমজ সন্তানের মা হতে চলেছেন। চলুন, বিষয়টি সহজভাবে দেখি, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

যমজ গর্ভাবস্থা বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, যমজ গর্ভাবস্থা হলো যখন আপনার জরায়ুর ভেতরে একই সময়ে দুটি শিশু (ভ্রূণ) বেড়ে ওঠে। সাধারণত একটি শিশু থাকে, কিন্তু এখানে দুটি। ভাবুন তো, এক গর্ভে দুটি জীবন! এটা কি বিশেষ কিছু নয়? প্রতি ২৫০টি গর্ভাবস্থার মধ্যে মাত্র একটিতে এমনটা ঘটে। এটা বেশ বিরল।

যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?

যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। স্বাভাবিকভাবে প্রতি ২৫০টি গর্ভধারণের মধ্যে প্রায় একটিতে যমজ সন্তান গর্ভে আসে। তার মানে, সবার যমজ সন্তান হয় না। কিন্তু কিছু বিষয় আছে যা এই সম্ভাবনা বাড়াতে পারে। আমরা সে সম্পর্কে পরে আলোচনা করব।

যমজ গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলো কী কী? আপনারও কি এই লক্ষণগুলো আছে?

আপনি যদি যমজ সন্তান গর্ভে ধারণ করে থাকেন, তবে আপনার মধ্যে কিছু বিশেষ লক্ষণ দেখা যেতে পারে। কিন্তু এই লক্ষণগুলো থাকলেই যে আপনার যমজ সন্তান হবে, তা তো নয়, তাই না? নিশ্চিতভাবে জানার জন্য আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

এখানে কিছু লক্ষণ দেওয়া হলো, যার মধ্যে কয়েকটি গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলোতে দেখা যেতে পারে:

• সময়ের আগেই শিশুর নড়াচড়া অনুভব করা: আপনি স্বাভাবিকের চেয়ে একটু আগে আপনার শিশুর নড়াচড়া অনুভব করতে পারেন।
• পেটের একাধিক জায়গায় শিশুর নড়াচড়া অনুভব করা: যদি আপনি একটির পরিবর্তে দুটি জায়গায় নড়াচড়া অনুভব করেন, তবে সেটিও একটি লক্ষণ হতে পারে।
• গর্ভাবস্থার বয়সের তুলনায় ফান্ডাল উচ্চতা প্রত্যাশার চেয়ে বেশি: ডাক্তার যখন আপনার পেট পরীক্ষা করেন, তখন তিনি বলতে পারেন যে আপনি যে সপ্তাহে আছেন, সেই অনুযায়ী আপনার পেট স্বাভাবিকের চেয়ে বড়। সহজ কথায়, এর মানে হলো আপনার পেট প্রত্যাশার চেয়ে বড় দেখাচ্ছে।
• দ্রুত ওজন বৃদ্ধি: আপনার মনে হতে পারে যে অন্যদের তুলনায় আপনার ওজন একটু দ্রুত বাড়ছে।
• এইচসিজি হরমোন বা আলফা-ফিটোপ্রোটিন (এএফপি)-এর মাত্রা বৃদ্ধি: এগুলো এক বিশেষ উপাদান যা গর্ভাবস্থায় নিঃসৃত হয়। ‘এইচসিজি’ হলো একটি গর্ভাবস্থার হরমোন। ‘এএফপি’ হলো শিশুর যকৃতে উৎপাদিত একটি প্রোটিন। যদি এগুলোর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়, তবে তা যমজ সন্তানেরও একটি লক্ষণ হতে পারে।
• ফিটাল ডপলার-এ একাধিক হৃদস্পন্দন শোনা: যদি ডাক্তার শিশুর হৃদস্পন্দন শোনার সময় একাধিক হৃদস্পন্দন শুনতে পান, তবে সেটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ।

যমজ গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

যমজ গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলো একক গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলোর মতোই। তবে, এই লক্ষণগুলো আরও তীব্র হতে পারে।

আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর সম্মুখীন হতে পারেন:

• স্তনে ব্যথা: আপনার স্তন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ব্যথাযুক্ত হতে পারে, যা মাসিকের আগের অবস্থার মতোই, তবে ব্যথাটা আরেকটু বেশি অনুভূত হতে পারে।
• ক্লান্তি: আপনি একজন সাধারণ গর্ভবতী মায়ের চেয়ে দ্বিগুণ ক্লান্ত বোধ করতে পারেন, কারণ আপনি আপনার শরীরের ভেতরে দুটি জীবনকে লালন করছেন।
• ঘন ঘন প্রস্রাব: জরায়ু বড় হওয়ার সাথে সাথে মূত্রাশয়ের উপর চাপ বাড়ে, যার ফলে ঘন ঘন প্রস্রাবের প্রয়োজন হয়।
• ক্ষুধা বৃদ্ধি: যেহেতু আপনি দুজনের খাবার খেতে চান, তাই আপনার ক্ষুধা উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যেতে পারে।
• মর্নিং সিকনেস: এটি কিছু মানুষের জন্য বেশ তীব্র হতে পারে। বমি বমি ভাব সারাদিন ধরে থাকতে পারে।

যমজ গর্ভাবস্থা সঠিকভাবে কীভাবে নিশ্চিত করা যায়?

আপনি যমজ সন্তানসম্ভবা কিনা, তা নিশ্চিত করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হলো প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড করানো। এতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার জরায়ুর ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে স্পষ্টভাবে দেখা যায় যে আপনি দুটি সন্তান গর্ভে ধারণ করছেন কিনা। সাধারণত প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানেই এটি শনাক্ত করা যায়।

যমজ সন্তান হলে পেটের গঠনে কি কোনো পার্থক্য দেখা যায়? একটি সন্তানের পেটের গঠনের তুলনায়?

হ্যাঁ, যমজ সন্তান হলে আপনার পেট একটু আগে থেকেই বড় হতে শুরু করবে। আপনি গর্ভবতী হওয়ার কথা জানার সাথে সাথেই ম্যাটারনিটি পোশাক পরা শুরু করতে চাইতে পারেন। এছাড়াও, আপনার পোশাক আঁটসাঁট হয়ে যেতে পারে কারণ আপনার ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বাড়ছে। একটি সন্তানের ক্ষেত্রে প্রায় ৩০ পাউন্ড ওজন বাড়া স্বাভাবিক হলেও, যমজ সন্তানের ক্ষেত্রে প্রায় ৫০ পাউন্ড ওজন বাড়া স্বাভাবিক।

যমজদের প্রকারভেদ কী কী?

যমজ প্রধানত দুই প্রকারের হয়। সেগুলো হলো:

• ফ্র্যাটারনাল টুইনস: এদেরকে কখনও কখনও "ফ্র্যাটারনাল টুইনস" বলা হয়। সহজ কথায়, এটি তখন ঘটে যখন দুটি ডিম্বাণু দুটি শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়। এর মানে হলো, দুটি শিশু দুটি আলাদা ডিম্বাণু থেকে জন্ম নেয়। তাই, দুটি শিশুর দুটি আলাদা প্ল্যাসেন্টা থাকে। এই যমজদের ডিএনএ একই পরিবারের ভিন্ন বয়সের ভাইবোনদের ডিএনএ-র মতো হয়। এর মানে হলো, তারা দেখতে একই রকম হতে পারে বা সম্পূর্ণ ভিন্নও হতে পারে। তারা একই লিঙ্গের (মেয়ে/মেয়ে বা ছেলে/ছেলে) হতে পারে, অথবা তারা ভিন্ন লিঙ্গের (মেয়ে/ছেলে) হতে পারে।
• অভিন্ন যমজ: এদেরকে ‘মনোজাইগোটিক যমজ’-ও বলা হয়। এক্ষেত্রে , একই ডিম্বাণু ও শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত ভ্রূণ দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে যায়। এ কারণেই এদেরকে ‘অভিন্ন’ বলা হয়, কারণ এদের ডিএনএ একই থাকে। এই যমজদের একটিমাত্র প্ল্যাসেন্টা থাকতে পারে অথবা আলাদা প্ল্যাসেন্টাও থাকতে পারে। এটি নির্ভর করে ভ্রূণটি কখন বিভক্ত হচ্ছে তার উপর।অভিন্ন যমজরা সবসময় একই লিঙ্গের হয়। অর্থাৎ, তারা হয় দুজনেই মেয়ে অথবা দুজনেই ছেলে।

সংযুক্ত যমজ একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এটি তখন ঘটে যখন একটি অভিন্ন যমজ ভ্রূণ সম্পূর্ণরূপে আলাদা হতে পারে না। তখন শিশু দুটির শরীর একসাথে যুক্ত থাকে এবং তারা এমনকি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গও (যেমন, যকৃত বা হৃৎপিণ্ড) ভাগ করে নিতে পারে। এটি অত্যন্ত বিরল।

কোন বিষয়গুলো যমজ সন্তান ধারণের সম্ভাবনা বাড়ায়?

কিছু বিষয় আছে যা আপনার যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। সেগুলো হলো:

• বয়স: আপনার বয়স ৩৫ বছরের বেশি হলে, একবারে একাধিক ডিম্বাণু নির্গত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার মায়ের দিক থেকে (অর্থাৎ আপনার মা, মায়ের বোন, বা নানি/দাদি/নানি) যমজ সন্তান থাকে, তাহলে আপনারও স্বাভাবিকভাবে যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• প্রজনন চিকিৎসা: যাঁরা ‘আইভিএফ’ (ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন)-এর মতো প্রজনন চিকিৎসা গ্রহণ করেন, তাঁদের যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• স্থূলতা: আপনার বডি মাস ইনডেক্স (BMI) ৩০-এর বেশি হলে, আপনার যমজ সন্তান গর্ভে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা: যদি আপনার আগে যমজ সন্তান হয়ে থাকে, তাহলে আবারও যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

প্রজনন চিকিৎসা কীভাবে যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়?

প্রজনন চিকিৎসার মাধ্যমে যমজ সন্তান লাভের বিভিন্ন উপায় রয়েছে:

• যদি আপনি এমন ওষুধ গ্রহণ করেন যা একই সময়ে একাধিক ডিম্বাণু নিঃসরণ ঘটায়।
• যদি আপনি আইভিএফ চিকিৎসা নিচ্ছেন এবং জরায়ুতে একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয়।
• আইভিএফ চিকিৎসার পর জরায়ুতে প্রতিস্থাপিত কোনো ভ্রূণ যদি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে যায়।

যমজ সন্তানের ক্ষেত্রে 'পূর্ণ গর্ভকাল' কত দিনের হয়?

একক সন্তানের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার গড় সময়কাল ৩৭ সপ্তাহ। তবে, যমজ গর্ভাবস্থা খুব কমই এত দীর্ঘস্থায়ী হয়। যমজ গর্ভাবস্থা সাধারণত ৩৫ থেকে ৩৬ সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এর মানে হলো, সময়ের আগে প্রসবের সম্ভাবনা বেশি থাকে।

অকাল প্রসব প্রতিরোধের চিকিৎসা সীমিত এবং সেগুলো সবসময় সফল হয় না। একবার সক্রিয় প্রসব বেদনা শুরু হয়ে গেলে, তা থামানোর কোনো উপায় থাকে না।

যমজ গর্ভাবস্থায় প্রসবপূর্ব যত্ন কীভাবে ভিন্ন হয়?

যমজ গর্ভাবস্থায় আপনার এবং আপনার শিশুদের উভয়ের জন্যই জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে। তাই, যমজ গর্ভাবস্থায় আপনাকে আরও ঘন ঘন প্রসবপূর্ব চেকআপ করাতে হবে। এর ফলে, কোনো সমস্যা থাকলে তা আগেভাগেই শনাক্ত করা যায়।

যমজ গর্ভাবস্থাকে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করা হয়।এর কারণ হলো, অনেক জটিলতা দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ সময়, আপনি মাতৃ-ভ্রূণ চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে প্রসবপূর্ব যত্ন পাবেন। এঁরা হলেন এমন বিশেষজ্ঞ, যাঁরা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার জটিলতা প্রতিরোধ, নির্ণয় এবং চিকিৎসায় পারদর্শী।

যমজ গর্ভাবস্থায় কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

যমজ গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত কিছু জটিলতা হলো:

• অ্যানিমিয়া: শরীরে রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়া।
• জন্মগত অবস্থা: উদাহরণস্বরূপ, জন্মের সময় বিদ্যমান অবস্থা, যেমন স্পাইনা বাইফিডা।
• গর্ভকালীন ডায়াবেটিস: যে ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় হয়।
• গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ (প্রি-এক্লাম্পসিয়া): এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থা হতে পারে।
• অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা (IUGR): শিশুদের ওজন সঠিকভাবে বৃদ্ধি পায় না।
• অলিগোহাইড্রামনিওস: শিশুর চারপাশের অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ কমে যাওয়া ।
• প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপশন: জরায়ুর প্রাচীর থেকে প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়া।
• অকাল প্রসব: নির্ধারিত তারিখের আগে শিশুর জন্ম হওয়া।
• পলিহাইড্রামনিওস: শিশুর চারপাশের তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি।
• টুইন-টু-টুইন ট্রান্সফিউশন সিনড্রোম (টিটিটিএস): এটি তখন ঘটে যখন অভিন্ন যমজ শিশুরা প্ল্যাসেন্টা ভাগ করে নেয়, যার ফলে কেবল একটি শিশুই পর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহ পায়।

অকালজাত যমজ শিশুদের ক্ষেত্রে যে অতিরিক্ত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, যেহেতু যমজ শিশুরা প্রায়শই অপরিণত অবস্থায় জন্মগ্রহণ করে, তাই তাদের অতিরিক্ত জটিলতা দেখা দেওয়ার ঝুঁকি থাকে:

• মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয়।
• ফুসফুসের যথাযথ বিকাশ না হওয়ার কারণে সৃষ্ট শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত সমস্যা, যেমন অ্যাপনিয়া (শ্বাস-প্রশ্বাসে সংক্ষিপ্ত বিরতি) ।
• উষ্ণ থাকা কঠিন।
• খাওয়ানোর সমস্যা।
• জন্মের সময় ওজন কম ছিল।
• দৃষ্টিশক্তির সমস্যা, যেমন—অপরিণত শিশুর রেটিনোপ্যাথি।

কীভাবে যমজ সন্তানের জন্ম দেওয়া হয়?

যমজ গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে সিজারিয়ান সেকশনের (সি-সেকশন) মাধ্যমে সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা বেশি থাকে। তবে, যদি আপনার যমজ সন্তান হয় এবং কোনো বিশেষ জটিলতা না থাকে, তাহলে আপনি স্বাভাবিক প্রসবের জন্যও চেষ্টা করতে পারেন। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত যে কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার যমজ সন্তান হতে চলেছে, একদিকে...অভিভূত ও বিভ্রান্ত বোধ করা স্বাভাবিক, আবার দিশেহারা ও বিপর্যস্ত বোধ করাও স্বাভাবিক। "আপনি দুজন মানুষের যত্ন কীভাবে নেবেন?", "আমার কি সবকিছুর দ্বিগুণ লাগবে?"-এর মতো প্রশ্ন উঠতে পারে। এটা খুবই স্বাভাবিক।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , যমজ গর্ভাবস্থায় নিয়মিত ডাক্তারি পরীক্ষা করানো অপরিহার্য। কারণ, আগেই যেমন বলা হয়েছে, জটিলতার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। এছাড়াও, আপনার দুটি শিশু সময়ের একটু আগেই পৃথিবীতে আসার প্রবল সম্ভাবনা থাকে।

যদিও যমজ সন্তানের জন্ম প্রায়শই সি-সেকশনের মাধ্যমে হয়, তবুও আপনি স্বাভাবিক প্রসব করতে পারবেন কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ আপনার ডাক্তারের সাথে ভাগ করে নিন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। এই কঠিন পথ আপনাকে একা পাড়ি দিতে হবে না। আপনার এবং আপনার সন্তানদের জন্য আমার শুভকামনা রইল!

যমজ গর্ভাবস্থা, যমজ সন্তান, গর্ভাবস্থা, প্রসবপূর্ব যত্ন, যমজ সন্তানের জন্ম, গর্ভাবস্থার জটিলতা