আপনার হাঁটুতেও কি ব্যথা করে? তাহলে অ্যাপলি টেস্ট সম্পর্কে জানার জন্য এটাই হয়তো সেরা সময়!

আপনার কি কখনো হাঁটুতে ব্যথা বা অস্বস্তি হয়েছে? অথবা খেলাধুলা করতে গিয়ে হয়তো আপনার হাঁটুতে আঘাত লেগেছে এবং আপনি এটি ঠিকমতো ভাঁজ বা সোজা করতে পারেন না? আমরা যখন ডাক্তারের কাছে যাই, তিনি আমাদের হাঁটু পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এমনই একটি বিশেষ পরীক্ষা, যা নিয়ে আমরা আজ কথা বলব, তা হলো অ্যাপলি টেস্ট । এটি আপনার হাঁটুতে কোনো সমস্যা আছে কিনা তা নির্ণয় করতে সাহায্য করে।

তাহলে এই অ্যাপলি পরীক্ষাটি কী?

সহজ কথায়, অ্যাপলি টেস্ট হলো এমন একটি পদ্ধতি যা ডাক্তাররা ব্যবহার করেন এটা নির্ণয় করার জন্য যে আপনার হাঁটুর মেনিস্কাস, যা এক প্রকার তরুণাস্থি, ছিঁড়ে গেছে বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা । আপনি হয়তো এটিকে 'অ্যাপলি গ্রাইন্ড টেস্ট' বা 'অ্যাপলি কম্প্রেশন টেস্ট' নামেও শুনে থাকবেন। সামান্য কিছু পার্থক্য ছাড়া, এই দুটি নাম একই পরীক্ষাকে বোঝায়।

ভাবুন তো, এটি এমন একটি শারীরিক পরীক্ষা যা কোনো বিশেষ সরঞ্জাম ছাড়াই ডাক্তারের ঘরে বসেই করা যায়। আপনাকে শুধু একটি টেবিলের উপর উপুড় হয়ে (প্রোন পজিশন) শুতে হবে । এরপর ডাক্তার আপনার পায়ের নিচের অংশ ধরে হাঁটুর কাছে ডানে-বামে ঘোরাবেন এবং দেখবেন আপনার কোনো ব্যথা বা অন্য কোনো অস্বস্তি আছে কি না। তিনি আরও জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার হাঁটুর ভেতরে কিছু আটকে আছে বলে মনে হচ্ছে কি না, যেমন—সেটি আটকে গেছে বা নড়ছে না।

প্রায়শই, হাঁটুর ব্যথা নিয়ে বা কোনো আঘাতের পর যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তখন প্রথম যে পরীক্ষাগুলো করা হয় তার মধ্যে একটি হলো অ্যাপলি টেস্ট। তবে, শুধুমাত্র এই একটি পরীক্ষা দিয়েই মেনিসকাসে কোনো ছিঁড়ল বা অন্য কোনো আঘাত আছে কিনা তা তাৎক্ষণিকভাবে নিশ্চিত করা যায় না। এটি ডাক্তারকে একটি ধারণা দিতে পারে। এরপর, বিষয়টি নিশ্চিত করার পাশাপাশি আরও এক বা দুটি ইমেজিং টেস্ট, অর্থাৎ ভেতরের অংশ দেখার জন্য পরীক্ষা করতে হয় ।

কাঁধের জন্য কি কোনো অ্যাপলি টেস্ট আছে?

হ্যাঁ, এটা জেনে ভালো লাগলো। হাঁটুর অ্যাপলি টেস্টের মতোই, কাঁধের সমস্যা নির্ণয়ের জন্যেও 'অ্যাপলি' নামে একটি ভিন্ন পরীক্ষা রয়েছে। একে 'অ্যাপলি স্ক্র্যাচ টেস্ট' বলা হয়। যদিও নামগুলো একই রকম, এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি পরীক্ষা এবং এতে ব্যবহৃত মুভমেন্টগুলোও আলাদা। যে সমস্যাগুলো নির্ণয় করার চেষ্টা করা হয়, সেগুলোও ভিন্ন। তাই যদি আপনার হাঁটুর সমস্যা থাকে, তাহলে কাঁধের জন্য অ্যাপলি স্ক্র্যাচ টেস্টের প্রয়োজন নেই।

অ্যাপলি, ম্যাকমারে এবং থেসালি পরীক্ষার মধ্যে পার্থক্য কী?

অ্যাপলি টেস্ট ছাড়াও হাঁটুর ভেতরের ক্ষতি, বিশেষ করে মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়া শনাক্ত করার জন্য আরও কিছু পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। যেমন ম্যাকমারে টেস্ট এবং থেসালি টেস্ট।এই ধরনের দুটি প্রধান পরীক্ষা রয়েছে। তিনটি পরীক্ষাতেই হাঁটু বিভিন্নভাবে নাড়ানো হয় এবং উপসর্গ দেখা যায় কিনা তা পর্যবেক্ষণ করা হয়। তবে, প্রতিটি পরীক্ষায় পা নাড়ানোর পদ্ধতি এবং আপনার অবস্থান ভিন্ন হয়।

• অ্যাপলি পরীক্ষার সময়: আপনি উপুড় হয়ে শুয়ে থাকা অবস্থায় ডাক্তার আপনার হাঁটু নাড়াচাড়া করেন।
• ম্যাকমারি পরীক্ষায়: আপনি চিৎ হয়ে শুয়ে থাকা অবস্থায় ডাক্তার আপনার হাঁটু বাঁকান, সোজা করেন এবং ঘোরান।
• থেসালি পরীক্ষায়: আপনাকে এক পায়ে দাঁড়াতে হবে, অন্য পা-টি সামান্য তুলতে হবে, হাঁটু সামান্য বাঁকাতে হবে এবং সেই পা-টি ঘোরাতে হবে।

তিনটি পরীক্ষার সময়ই ডাক্তার আপনার হাঁটু থেকে আসা শব্দ (মটমট বা ফাটার মতো শব্দ) শুনবেন এবং হাত দিয়ে কী অনুভব করছেন সেদিকেও মনোযোগ দেবেন। আপনি কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কখন অ্যাপলি টেস্টের প্রয়োজন হবে?

আপনার মেনিসকাস ছিঁড়ে গেছে বলে সন্দেহ হলে ডাক্তার আপনার অ্যাপলি টেস্ট করতে পারেন। মেনিসকাস ছিঁড়ে যাওয়া হাঁটুর একটি খুব সাধারণ আঘাত , বিশেষ করে ক্রীড়াবিদদের মধ্যে।

এই মেনিস্কাসটি কী?

ভাবুন তো, আপনার হাঁটুর ভেতরে, উরুর হাড় (ফিমার) এবং পায়ের নিচের হাড় (টিবিয়া)-এর মাঝখানে মেনিসকাস নামক একটি রাবারের মতো, কিছুটা শক্ত কুশন রয়েছে। এটি গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো। মেনিসকাসের প্রধান কাজ হলো হাঁটা, দৌড়ানো এবং লাফানোর সময় হাঁটুর উপর আসা ধাক্কা ও চাপ শোষণ করা এবং হাড় ও অস্থিসন্ধিকে রক্ষা করা।

হাঁটুতে হঠাৎ ও তীব্র আঘাত লাগলে মেনিসকাস ছিঁড়ে যেতে পারে। খেলাধুলার আঘাতই এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ, তবে পড়ে যাওয়া এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো কারণেও এটি হতে পারে।

মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়ার সাধারণ লক্ষণগুলো হলো:

• হাঁটু থেকে 'পপ' শব্দ হওয়া বা শোনা।
• হাঁটু স্থিতিশীলতা হারায় এবং মনে হয় পা নিয়ন্ত্রণ হারাচ্ছে।
• তীব্র ব্যথা ।
• হাঁটুর আড়ষ্টতা ।
• ফোলাভাব ।
• স্বাভাবিকভাবে হাঁটু পুরোপুরি ভাঁজ করতে বা সোজা করতে না পারা ।

যখন আপনি হাঁটুর আঘাত নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান, বিশেষ করে যদি আপনার উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো থাকে, তখন তিনি সম্ভবত একটি অ্যাপলি টেস্ট করবেন। এর মাধ্যমে ডাক্তার এও ধারণা পাবেন যে আপনার হাঁটুর লিগামেন্ট বা অন্যান্য সংযোগকারী কলার কোনো ক্ষতি হয়েছে কি না।

এছাড়াও, মেনিস্কাস ছিঁড়ে গেলে পরবর্তীতে হাঁটুর অস্টিওআর্থ্রাইটিস বা জয়েন্টের প্রদাহ হতে পারে।সংক্রমণের ঝুঁকিও অনেক বেশি।

অ্যাপলি পরীক্ষাটি কে সম্পাদন করেন?

আপনার ডাক্তার তাঁর চেম্বারেই এই অ্যাপলি পরীক্ষাটি করতে পারেন। এর জন্য কোনো বিশেষ সরঞ্জাম বা সুবিধার প্রয়োজন হয় না।

অ্যাপলি পরীক্ষা কীভাবে করা হয়?

অ্যাপলি টেস্ট হলো কয়েকটি পরীক্ষার একটি সিরিজ, যার মাধ্যমে আপনার উপসর্গ এবং হাঁটুর সঞ্চালন ক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়। সঞ্চালন ক্ষমতা বলতে বোঝায় আপনি আপনার হাঁটু কতটা বাঁকাতে, সোজা করতে এবং ঘোরাতে পারেন। এটি খুবই সহজ। এর ধাপগুলো নিচে দেওয়া হলো:

• আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে উপুড় হয়ে শুতে হবে।
• ডাক্তার আপনার পা স্থির রাখবেন এবং তাঁর হাঁটু দিয়ে আপনার উরুর পেছনের অংশে চাপ দেবেন।
• এরপর, ডাক্তার আপনার হাঁটু ৯০ ডিগ্রি বাঁকাবেন, যার মানে এটি আপনার পায়ের বাকি অংশের সাথে লম্বভাবে থাকবে।
• তারপর, আপনার হাঁটু সামান্য উপরের দিকে টেনে ধরে, তিনি আপনার শরীরের মাঝখান থেকে আপনার পায়ের নিচের অংশটি বাইরের দিকে ও ভেতরের দিকে ঘোরান।
• এটি করার পর, ডাক্তার আগের মতোই আবার পা ঘোরাতে পারেন। কিন্তু এবার, উপরের দিকে টানার পরিবর্তে, পায়ের নিচের অংশে নিচের দিকে চাপ দেওয়া হয় (কম্প্রেশন) । একে 'অ্যাপলির কম্প্রেশন টেস্ট'ও বলা হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার উভয় পায়েই অ্যাপলি পরীক্ষাটি করে থাকেন । তিনি প্রথমে অক্ষত, সুস্থ পা-টিতে পরীক্ষাটি করবেন। এর ফলে আঘাতপ্রাপ্ত পা-টি পরীক্ষা করার আগে তিনি আপনার স্বাভাবিক নড়াচড়ার পরিসীমা সম্পর্কে একটি ধারণা পাবেন।

অ্যাপলি টেস্টে এই নড়াচড়াগুলো করা হয়, যা আপনার মেনিসকাসের উপর সামান্য চাপ সৃষ্টি করে। এটি অনেকটা সেই চাপের মতোই, যা আপনি সাধারণত আপনার হাঁটু ব্যবহার করার সময় অনুভব করেন।

ডাক্তার যখন আপনার পা ও হাঁটু নাড়াচাড়া করবেন, তখন তিনি আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করছেন কিনা, বা আপনার হাঁটু আটকে যাচ্ছে বা লক হয়ে যাচ্ছে কিনা । তিনি আপনার হাঁটু থেকে 'পপ' এর মতো কোনো শব্দ আসছে কিনা তাও শুনবেন এবং আপনার হাঁটু একপাশে বা অন্যপাশে খুব বেশি ঘুরে যাচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখবেন। এই সবকিছু থেকে তিনি একটি ধারণা পাবেন যে আপনার মেনিসকাস কোথায় ছিঁড়ে থাকতে পারে।

অ্যাপলি পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন?

অ্যাপলি টেস্টের জন্য আসলে কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই । আপনার হাঁটুতে আঘাত লাগুক বা কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দিক, আপনাকে শুধু যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

অ্যাপলি পরীক্ষার সময় কী আশা করা যায়?

পরীক্ষার সময় যথাসম্ভব শান্ত থাকার চেষ্টা করুন। আপনি যদি উত্তেজিত হয়ে পড়েন, তবে ডাক্তারের পক্ষে সঠিকভাবে পরীক্ষাটি করা কঠিন হয়ে যেতে পারে।

যেহেতু অ্যাপলি পরীক্ষাটি কয়েকটি শারীরিক নড়াচড়ার একটি সিরিজ, তাই আপনি যা কিছুই অনুভব করেন তা সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তারকে জানান – বিশেষ করে যদি কোনো নড়াচড়ার কারণে ব্যথা বা অস্বস্তি হয়।এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যাপলি টেস্ট চলাকালীন আপনি যে কোনো ব্যথা, অস্বস্তি বা অন্যান্য উপসর্গ অনুভব করলে, তা আপনার ডাক্তারকে মেনিস্কাসের ঠিক কোন অংশে ছিঁড়েছে বা আপনার অন্য কী ধরনের আঘাত থাকতে পারে, তা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করবে।

অ্যাপলি পরীক্ষার পর কী হয়?

অ্যাপলি পরীক্ষা করার পরেও, হাঁটুর আঘাতের সঠিক প্রকৃতি নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার সম্ভবত আরও কয়েকটি ইমেজিং পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন ।

এই পরীক্ষাগুলো আপনার হাঁটুর ভেতরের ছবি তোলে এবং জয়েন্টের ভেতরের কোনো ক্ষতি নিশ্চিত করতে পারে। মেনিস্কাস টিয়ার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ইমেজিং পরীক্ষাগুলো হলো:

• চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই)
• আল্ট্রাসাউন্ড
• এক্স-রে

ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন আপনার কী কী ইমেজিং পরীক্ষা প্রয়োজন এবং তাঁরা কী ধরনের রোগ খুঁজছেন।

কখনও কখনও, আপনার হাঁটুর ভেতরের ক্ষতি খুঁজে বের করতে বা মেরামত করতে নি আর্থ্রোস্কোপি করার প্রয়োজন হতে পারে। নি আর্থ্রোস্কোপি হলো একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যেখানে একটি ছোট ক্যামেরা ব্যবহার করে আপনার হাঁটুর জয়েন্টের ভেতরটা দেখা হয়। বেশিরভাগ নি আর্থ্রোস্কোপি পদ্ধতিই বহির্বিভাগে করা হয়। এর মানে হলো, আপনি একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।

অ্যাপলি টেস্টে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

প্রকৃতপক্ষে, অ্যাপলি টেস্ট করলে আপনার হাঁটুর কোনো ঝুঁকি নেই ।

পরীক্ষার সময় আপনি কিছুটা ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, কিন্তু আপনার মেনিসকাস ছিঁড়ে গেলেও কোনো অসহ্য ব্যথা অনুভব করার কথা নয় ।

তবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়া শনাক্ত করার ক্ষেত্রে অ্যাপলি টেস্ট পুরোপুরি নির্ভুল নয় । তবে, আপনার আঘাত নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার সাধারণত এটিই প্রথম পদক্ষেপ হিসেবে নিয়ে থাকেন। ইমেজিং টেস্টগুলোই সবচেয়ে নিশ্চিত উপায়। যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার মেনিস্কাস ছিঁড়ে গেছে, তবে এটি মূল্যায়ন করার জন্য এই পরীক্ষাগুলোই সবচেয়ে নির্ভুল উপায়।

আমার ফলাফলগুলো কেমন হবে এবং সেগুলোর অর্থ কী?

অ্যাপলি টেস্টের ফলাফল আপনার আগে করানো অন্য কিছু পরীক্ষার মতো নয়। অর্থাৎ, এটি কোনো নির্দিষ্ট পরিসর বা নির্দিষ্ট সংখ্যা দেয় না। এর পরিবর্তে, অ্যাপলি টেস্ট আপনার হাঁটুতে কী ধরনের আঘাত থাকতে পারে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে আরও ভালো ধারণা দেয়।

এটা অনেকটা 'ঠিক না ভুল' ধরনের একটা প্রশ্ন।এটি গণিতের কোনো সমস্যার মতো নয় যার একটি নির্দিষ্ট উত্তর থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার পরীক্ষাটিকে পজিটিভ হিসেবে চিহ্নিত করবেন যদি তিনি এমন কিছু খুঁজে পান যা থেকে বোঝা যায় যে আপনার মেনিসকাস ছিঁড়ে গেছে। নেগেটিভ ফলাফলের অর্থ হলো, পরীক্ষার সময় আপনি কোনো ব্যথা, অস্বস্তি বা অন্য কোনো উপসর্গ অনুভব করেননি।

তবে, নেতিবাচক ফলাফলের অর্থ এই নয় যে আপনার আরও পরীক্ষার প্রয়োজন নেই। আপনার মেনিসকাস তখনও ছিঁড়ে থাকতে পারে, অথবা আপনার হাঁটুর ভেতরে অন্য কোনো ক্ষতি থাকতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার হাঁটুতে ব্যথা ও ফোলাভাবের মতো উপসর্গ থাকে যা কয়েকদিন পর আরও বেড়ে যায় , তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

এছাড়াও, আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:

• খুব তীব্র ব্যথা।
• যদি ফোলাভাব আরও বাড়তে থাকে
• যদি আপনি ত্বকের বিবর্ণতা লক্ষ্য করেন।
• যদি আপনি আপনার হাঁটু একেবারেই নাড়াতে না পারেন অথবা স্বাভাবিকভাবে নাড়াতে না পারেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

অ্যাপলি টেস্ট হলো একটি দ্রুত ও সহজ পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তার আপনার হাঁটুর মেনিসকাস ছিঁড়ে গেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য করতে পারেন । এর জন্য সম্ভবত আপনাকে এমআরআই-এর মতো একটি ইমেজিং পরীক্ষাও করাতে হবে। তবে, আপনি ঠিক কোথায় ব্যথা অনুভব করছেন, আপনার অন্য কী কী উপসর্গ থাকতে পারে এবং আপনার হাঁটুর কোন অংশে ক্ষতি হয়েছে, তা সঠিকভাবে বোঝার জন্য অ্যাপলি টেস্ট আপনার ডাক্তারের জন্য একটি ভালো উপায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, পরীক্ষা চলাকালীন আপনি যে কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করলে তা আপনার ডাক্তারকে জানানো। যদিও অ্যাপলি টেস্ট আপনার মেনিসকাসের উপর সামান্য চাপ সৃষ্টি করতে পারে, তবে আপনার অসহ্য ব্যথা অনুভব করার কথা নয়।

তাই, আপনার হাঁটুতে সমস্যা হলে ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। তিনি প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে আপনাকে সর্বোত্তম চিকিৎসা দেবেন।

অ্যাপলি টেস্ট, হাঁটুর ব্যথা, মেনিস্কাস টিয়ার, হাঁটুর সমস্যা, হাঁটুর পরীক্ষা