আপনার অস্থিসন্ধিগুলো কি অতিরিক্ত বেঁকে যায়? চলুন 'বেইটন স্কোর' সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে কিছু লোক তাদের আঙুলগুলো অস্বাভাবিকভাবে পেছনের দিকে বাঁকায়, অথবা তাদের হাঁটু এবং কনুই অন্যদের তুলনায় অনেক লম্বা হয়? কারো কারো জন্য, এটি একটি স্বাভাবিক ঘটনা হতে পারে। কিন্তু কখনও কখনও, এই ধরনের জয়েন্টের অতি-নমনীয়তা বা অতিরিক্ত বাঁকানো কিছু নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার জয়েন্টগুলো আসলে কতটা নমনীয় তা সঠিকভাবে জানার জন্য ডাক্তাররা একটি সহজ পরীক্ষা ব্যবহার করেন। এটিকে বেইটন স্কোর বলা হয়। চলুন আজ এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক, কেমন?

আপনি কি জানেন 'বেইটন স্কোর' কী?

সহজ কথায়, বেইটন স্কোর হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আপনার অস্থিসন্ধির নমনীয়তা, অর্থাৎ আপনি একটি অস্থিসন্ধি কতটা নাড়াতে পারেন, তা পরিমাপ করে। এর জন্য কয়েকটি সহজ কাজ করতে হয়। উদাহরণস্বরূপ, আপনি আপনার কনিষ্ঠা আঙুলটি পেছনের দিকে বাঁকিয়ে দেখবেন সেটি কোন কোণে আছে। এই পরীক্ষার জন্য একটি স্কোরিং পদ্ধতি রয়েছে, যার সীমা ০ থেকে ৯ পর্যন্ত। আপনি যত বেশি স্কোর পাবেন, আপনার অস্থিসন্ধি তত বেশি নমনীয় হবে। শুনতে সহজ মনে হচ্ছে, তাই না?

এই পরীক্ষায় প্রধানত এই অস্থিসন্ধিগুলো দেখা হয়:

• আপনার উভয় বুড়ো আঙুলের গোড়া (উভয় দিকে)
• উভয় কনুই
• উভয় হাঁটু
• আঙুলের গাঁট , অর্থাৎ আঙুলের অস্থিসন্ধি
• মেরুদণ্ড (স্পাইন)

এগুলোই হলো প্রধান আলোচ্য বিষয়।

'বেইটন স্কোর' কখন ব্যবহার করা হয়?

বেইটন স্কোর হলো একটি বহুল ব্যবহৃত প্রমিত পরীক্ষা যা জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম নামক একটি অবস্থা নির্ণয় করতে সাহায্য করে। আপনি কি জানেন যে সাধারণ জনসংখ্যার প্রায় ৩% মানুষ জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত?

খুব সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রেও অস্থিসন্ধি বেশ নমনীয় হতে পারে, যা স্বাভাবিক। তবে, কখনও কখনও জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম নামক এই অবস্থাটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত অসুস্থতার কারণে হতে পারে। বিশেষ করে, এটি বংশগত সংযোগকারী কলাজনিত রোগের (HCTD) সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। "সংযোগকারী কলা" বলতে সহজভাবে সেই তন্তুগুলোকে বোঝায় যা আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশ ও অঙ্গকে একত্রে ধরে রাখে এবং শক্তি জোগায়। এগুলোতে কোনো দুর্বলতা বা পরিবর্তন দেখা দিলে এই রোগগুলো হয়।

এইচসিটিডি-র এই বিভাগের অন্তর্ভুক্ত কয়েকটি প্রধান অবস্থা হলো:

• এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম (ইডিএস) : এটি ত্বক, অস্থিসন্ধি এবং রক্তনালীর প্রাচীরের মতো অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে।
• মারফান সিনড্রোম : এটি চোখ, হাড়, হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীকে প্রভাবিত করতে পারে।
• অস্টিওজেনেসিস ইমপারফেক্টা : এই অবস্থায় হাড় খুব ভঙ্গুর হয়ে যায়, যার ফলে ঘন ঘন হাড় ভাঙতে পারে।

সুতরাং, আপনি সম্ভবত বুঝতে পারছেন যে এই 'বেইটন স্কোর' কতটা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতেই ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন যে আপনার সাধারণ জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি আছে, নাকি এর পেছনে অন্য কোনো কারণ রয়েছে।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে আপনার অস্থিসন্ধির নমনীয়তা পরিমাপ করে?

আপনার ডাক্তার আলতোভাবে আপনার অস্থিসন্ধিগুলো বাঁকাবেন এবং সোজা করবেন। আপনি যদি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন, তবে ০-৯ এর স্কেলে একটি স্কোর পাবেন:

প্রথম পর্ব: শরীর নাড়াচাড়ার মাধ্যমে যা যা দেখা যায়

এই কাজগুলো ডাক্তার আপনাকে করতে বলবেন, অথবা তিনি নিজেই আপনার অস্থিসন্ধিগুলো নাড়াচাড়া করাবেন।

• আপনি কি হাঁটু না ভেঙে সামনের দিকে ঝুঁকে আপনার হাত দুটি সম্পূর্ণভাবে মাটিতে রাখতে পারেন? (এর জন্য ১ পয়েন্ট) কল্পনা করুন, যখন আপনি সামনের দিকে ঝুঁকে হাত বাড়াচ্ছেন, তখন আপনি দেখার চেষ্টা করছেন যে আপনার হাঁটু সোজা আছে এবং হাতের তালু মাটি স্পর্শ করছে কি না।
• যখন আপনি আপনার কনুই সোজা করেন, তখন কি সেগুলোকে স্বাভাবিক সীমার বাইরে পেছনের দিকে প্রসারিত করতে পারেন? (এটিকে ‘হাইপারএক্সটেন্ডিং’ বলা হয়। একটি কনুইয়ের জন্য ১ পয়েন্ট এবং দুটি কনুইয়ের জন্য ২ পয়েন্ট।)
• এছাড়াও, যখন আপনি উভয় হাঁটু সোজা করবেন, তখন কি সেগুলোকে তাদের স্বাভাবিক সীমার বাইরে পেছনের দিকে প্রসারিত করতে পারেন? (এটিও একটি "হাইপারএক্সটেন্ড"। একটি হাঁটুর জন্য ১ পয়েন্ট এবং উভয় হাঁটুর জন্য ২ পয়েন্ট দেওয়া হয়)।
• আপনি কি আপনার কনিষ্ঠা আঙুলটি (হাতের সবচেয়ে ছোট আঙুল) ৯০ ডিগ্রির বেশি পেছনের দিকে বাঁকাতে পারেন? (প্রতিটি কনিষ্ঠা আঙুলের জন্য ১ পয়েন্ট, অথবা দুটি আঙুলের জন্য ২ পয়েন্ট)।
• আপনি কি আপনার বুড়ো আঙুলটি পিছনে বাঁকিয়ে আপনার বাহুর নিচের অংশ স্পর্শ করতে পারেন? (একটি বুড়ো আঙুলের জন্য ১ পয়েন্ট, দুটি বুড়ো আঙুলের জন্য ২ পয়েন্ট)।

এখন দেখো, এগুলো একসাথে যোগ করলে সর্বোচ্চ স্কোর ৯ হয়, তাই না? (১ + ২ + ২ + ২ + ২ = ৯)।

দ্বিতীয় পর্ব: আপনার অতীত অভিজ্ঞতা সম্পর্কে প্রশ্নাবলী

এতে, ডাক্তার আপনাকে আপনার অস্থিসন্ধির নমনীয়তা এবং অস্থিসন্ধির ব্যথা সম্পর্কে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন। প্রতিটি প্রশ্নের উত্তর 'হ্যাঁ' হলে আপনি ১ পয়েন্ট পাবেন।

• আপনি কি কখনো হাঁটু না ভেঙে মাটিতে হাত রাখতে পেরেছেন?
• আপনি কি কখনো আপনার বুড়ো আঙুল বাঁকিয়ে হাতের উল্টো পিঠে ঘষতে পেরেছেন?
• শৈশবে বা কৈশোরে, বন্ধুদের সামনে শরীর বাঁকিয়ে বা মোচড় দিয়ে মজা পেতেন কি? আপনি কি 'স্প্লিট' করতে পারতেন? (অর্থাৎ, মেঝেতে পা দু'পাশে ছড়িয়ে বসা)।
• আপনি কি শৈশবে বা কৈশোরে একাধিকবার কাঁধ বা হাঁটুর স্থানচ্যুতিতে ভুগেছেন?
• আপনি কি নিজেকে 'ডাবল-জয়েন্টেড' বলে মনে করেন? (অর্থাৎ, আপনার কি মনে হয় যে আপনার অস্থিসন্ধিগুলো অন্যগুলোর চেয়ে বেশি বেঁকে যায়?)

এই লক্ষণগুলোর উপর ভিত্তি করে ‘জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম’ কীভাবে শনাক্ত করা হয়?

আপনার ডাক্তার আপনার মোট স্কোর গণনা করবেন। নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনো একটি ঘটলে আপনার জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম থাকতে পারে:

১.যদি আপনি পূর্বোক্ত শারীরিক অঙ্গভঙ্গিগুলোতে ৪ বা তার বেশি স্কোর করেন এবং আপনার চার বা ততোধিক অস্থিসন্ধিতে তিন মাসের বেশি সময় ধরে ব্যথা থাকে।

২. অথবা, যদি আপনি সেই অতীত অভিজ্ঞতাগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নগুলোর মধ্যে দুই বা ততোধিক প্রশ্নের উত্তরে 'হ্যাঁ' বলে থাকেন।

এভাবেই আমরা মূলত এই পরিস্থিতি সম্পর্কে একটা ধারণা পাই।

'বেইটন স্কোর' পরীক্ষা দেওয়ার সময় আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?

এটি একটি খুব সহজ পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দিষ্ট কিছু ভঙ্গিতে আপনার অস্থিসন্ধি নাড়াচাড়া করতে বলবেন। এই কাজগুলো করার জন্য আপনাকে বিছানায় শুয়ে পড়তে বা চেয়ারে বসতে হতে পারে। পুরো পরীক্ষাটি করতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে এবং আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। তাই এ নিয়ে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

এই পরীক্ষা থেকে কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

না, একেবারেই না। বেইটন স্কোর পরীক্ষার সাথে সম্পর্কিত কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা জানা যায়নি। এটি একটি খুবই নিরাপদ পরীক্ষা।

'পজিটিভ' বেইটন স্কোর বলতে কী বোঝায়?

এই দুটি পরিস্থিতিতে একটি 'বেইটন স্কোর' 'পজিটিভ' হয়, যার অর্থ হলো জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম উপস্থিত থাকার সন্দেহ রয়েছে:

• যদি আপনি সেই নমনীয়তার কার্যকলাপগুলিতে চার (4) বা তার বেশি স্কোর করেন ।
• অথবা, যদি আপনি অতীতের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নগুলি থেকে দুই (2) বা তার বেশি পয়েন্ট (অর্থাৎ, দুই বা তার বেশি "হ্যাঁ" উত্তর) পেয়ে থাকেন।

সহজ, তাই না?

বেইটন স্কোরের ফলাফলের অর্থ কী?

আপনার স্কোর যত বেশি হবে, আপনার অস্থিসন্ধিগুলোতে তত বেশি শিথিলতা বা নমনীয়তা থাকবে। বেইটন স্কোর পরীক্ষার ফলাফল পজিটিভ হলে, এর অর্থ হলো আপনার সম্ভবত জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম রয়েছে।

তবে এখানে একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনে রাখতে হবে। এই সিনড্রোমটি কখনও কখনও অন্যান্য অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে। তাই, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কথা বলে পরবর্তী পদক্ষেপের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ঠিক কী কী অন্যান্য অসুস্থতা থাকতে পারে তা খুঁজে বের করার জন্য আরও কিছু পরীক্ষা করার প্রয়োজন হবে।

মনে রাখবেন, শুধুমাত্র বেইটন স্কোরের মাধ্যমে ইলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম (ইডিএস), মারফান সিনড্রোম বা অস্টিওজেনেসিস ইমপারফেক্টার মতো রোগ নির্ণয় করা যায় না। এটি এমন একাধিক পরীক্ষার একটি অংশ মাত্র, যা আপনার উপসর্গগুলোর সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

ফলাফল জানতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এটাই সেরা ব্যাপার! আপনি 'বেইটন স্কোর'-এর ফলাফল সঙ্গে সঙ্গে জানতে পারবেন।আপনি পরীক্ষার প্রতিটি অংশ সম্পন্ন করার সাথে সাথে ডাক্তার স্কোর গণনা করে আপনাকে ফলাফল জানিয়ে দিতে পারেন। তাই, অপেক্ষা করার কোনো প্রয়োজন নেই।

বেইটন স্কোর পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি যদি এই পরীক্ষাটি করিয়ে থাকেন, তাহলে ফলাফল জানার ঠিক পরেই আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা ভালো:

• বেইটন স্কোরের পর আমার কি কোনো অতিরিক্ত পরীক্ষা করার প্রয়োজন আছে?
• আপনার যদি জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম থাকে, তবে এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
• আমার অস্থিসন্ধির স্বাস্থ্য উন্নত করতে আমি কী করতে পারি? (যেমন, ব্যায়াম, খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন, ইত্যাদি)
• জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তির ভবিষ্যৎ কেমন? অর্থাৎ, আমি কি একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারব? কোন কোন বিষয়ে আমার মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন?

এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা এবং আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ধারণা লাভ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সুতরাং, শেষ কথাটি হলো:

আচ্ছা, আমরা যা আলোচনা করলাম, তা থেকে আমি আশা করি বেইটন স্কোর কী, সে সম্পর্কে আপনি একটি ভালো ধারণা পেয়েছেন। সংক্ষেপে:

• বেইটন স্কোর একটি খুব সহজ পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তারের চেম্বারেই করা যেতে পারে।
• এটি আপনার অস্থিসন্ধির নমনীয়তা পরিমাপ করে।
• যদি আপনার স্কোর ৯-এর কাছাকাছি হয়, তার মানে আপনার অস্থিসন্ধিগুলো খুব নমনীয়।
• এই রোগ নির্ণয়ে যদি বোঝা যায় যে আপনার জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম রয়েছে, তবে আপনার আরও পরীক্ষা করানোর প্রয়োজন হতে পারে, কারণ এই সিন্ড্রোমটি কখনও কখনও অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে।
• তাই, পরবর্তী সর্বোত্তম পদক্ষেপ কী হবে, বা আপনার আরও কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার অস্থিসন্ধি নিয়ে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তার বা নার্সের সাথে দেখা করে এ বিষয়ে কথা বলতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করবেন।

বেইটন স্কোর, জয়েন্ট হাইপারমোবিলিটি সিন্ড্রোম, এহলার্স-ড্যানলস সিন্ড্রোম, মারফান সিন্ড্রোম, সংযোগকারী টিস্যুর রোগ