ডাক্তার কি বলেছিলেন যে তিনি অ্যামনিওটমি করছেন? চলুন এই অ্যামনিওটমি নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে সম্ভবত ‘গর্ভজল ভাঙা’ বা ‘জল ভেঙে যাওয়া’র গল্পটা শুনেছেন। কখনও কখনও, সিনেমার মতো, আপনার জল একবারে ভেঙে যেতে পারে, অথবা ধীরে ধীরেও ভাঙতে পারে। কিন্তু এটা সবার ক্ষেত্রে স্বাভাবিকভাবে ঘটে না। কখনও কখনও, প্রসব বেদনা শুরু হওয়ার পরেও আপনার জল ভাঙে না। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারকে হয়তো আপনার জল ভাঙিয়ে দিতে হতে পারে। ডাক্তারি পরিভাষায়, একে অ্যামনিওটমি বলা হয়। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কেন করা হয় এবং এ সম্পর্কে আপনার কী জানা প্রয়োজন।

সহজ কথায়, অ্যামনিওটমি কী?

গর্ভাবস্থায়, আপনার শিশু আপনার জরায়ুর ভেতরে জলপূর্ণ একটি থলিতে নিরাপদে আবৃত থাকে। এটিকে সাধারণত 'জলের থলি' বলা হয় এবং চিকিৎসাবিজ্ঞানে এটি 'অ্যামনিওটিক স্যাক' নামে পরিচিত। এই থলির ভেতরের তরলকে 'অ্যামনিওটিক ফ্লুইড' বলা হয়। এই তরলটি আপনার শিশুর জন্য একটি কুশনের মতো কাজ করে এবং নড়াচড়ার সময় তাকে আঘাত থেকে রক্ষা করে।

যখন শিশুর জন্মের সময় হয়, তখন এই জলের থলিটি স্বাভাবিকভাবেই ফেটে যায় এবং অ্যামনিওটিক তরল বেরিয়ে আসে। একেই আমরা বলি "জল ভাঙা"। তবে, কিছু মায়ের ক্ষেত্রে প্রসব বেদনা শুরু হলেও এই থলিটি নাও ফাটতে পারে। সেই সময়, ডাক্তার কৃত্রিমভাবে, অর্থাৎ ইচ্ছাকৃতভাবে, এই জলের থলিটি ফাটিয়ে দেন, যাকে অ্যামনিওটমি বা আর্টিফিশিয়াল রাপচার অফ মেমব্রেনস (AROM) বলা হয়। এভাবে জলের থলি ফেটে গেলে জরায়ুর সংকোচন বেড়ে যায়, যা জরায়ুমুখ খুলতে সাহায্য করে।

ডাক্তার কেন এমন কিছু করার সিদ্ধান্ত নেবেন?

আপনার প্রসব দ্রুত করার জন্য প্রায়শই অ্যামনিওটমি করা হয়। তবে, এটি সবার জন্য উপযুক্ত নয় কারণ এর কিছু ঝুঁকি রয়েছে। বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে যার জন্য আপনার ডাক্তার এই সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

আপনি এটা কীভাবে করেন? এতে কি ব্যথা লাগে?

এটি একটি খুব সহজ প্রক্রিয়া।

প্রথমে, আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ পরীক্ষা করে দেখবেন যে এটি প্রসবের জন্য প্রস্তুত কিনা। এর মানে হলো, আপনার জরায়ুমুখ নরম ও পাতলা থাকবে এবং আপনার শিশুর মাথা পুরোপুরি নিচে নেমে আসবে। এরপর, বেরিয়ে আসা যেকোনো পানি শুষে নেওয়ার জন্য আপনার নিচে শোষক প্যাড বা তোয়ালে রাখা হবে।

এরপর, ডাক্তার অ্যামনিহুক নামক একটি পাতলা প্লাস্টিকের যন্ত্র ব্যবহার করেন। এটি একটি লম্বা, সূঁচের মতো যন্ত্র যার ডগাটি সামান্য বাঁকানো। এটি যোনিপথ দিয়ে প্রবেশ করিয়ে অ্যামনিওটিক থলিটি খুঁজে বের করা হয় এবং তাতে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়। এরপর পানি বের হতে শুরু করে।

তাহলে এতে কি ব্যথা লাগে?

না। বেশিরভাগ মা-ই এটি করার সময় কোনো ব্যথা অনুভব করেন না। বিশেষ করে যদি আপনাকে আগে থেকেই এপিডুরাল দেওয়া হয়ে থাকে, তাহলে আপনি কিছুই অনুভব করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এটি শিশুর কোনো ব্যথা বা ক্ষতি করে না। যারা ব্যথানাশক ওষুধ খাননি, তাদের ক্ষেত্রে অ্যামনিওহুক ঢোকানোর সময় সামান্য অস্বস্তি হতে পারে, কিন্তু এটি বেদনাদায়ক নয়।

অ্যামনিওটমির সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই এরও সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে। উভয় বিষয় সম্পর্কে আপনার অবগত থাকা জরুরি।

এমন কি কোনো সময় আছে যখন ওয়াটার ব্যাগ ফাটিয়ে দেওয়া অনুচিত?

হ্যাঁ, অবশ্যই। কিছু ক্ষেত্রে এটা করা বিপজ্জনক হতে পারে। ডাক্তার এ বিষয়ে ভালোভাবে অবগত আছেন। সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলিতে অ্যামনিওটমি করা হয় না:

• যদি শিশুর মাথা নিচের দিকে না থাকে (উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুটি ব্রিচ পজিশনে থাকে)।
• যদি শিশুর মাথা শ্রোণীচক্রে পুরোপুরি নেমে না আসে এবং সঠিক অবস্থানে না থাকে, তবে ডাক্তাররা একে 'ফিটাল স্টেশন' বলেন।
• যদি জরায়ুমুখ প্রসবের জন্য "প্রস্তুত" না থাকে (একটি "অনুকূল" জরায়ুমুখ)। অর্থাৎ, এটি যথেষ্ট নরম, পাতলা এবং খোলা না থাকে।
• আপনার যদি ভাসা প্রিভিয়া নামক একটি বিরল কিন্তু অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা থাকে, যেখানে শিশুর রক্তনালী জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে যায়, তাহলে অ্যামনিওটিক থলি ফেটে যাওয়াটা শিশুর জন্য প্রাণঘাতী হতে পারে।

মূলত, অ্যামনিওটমি এমন একটি পদ্ধতি যা প্রসব প্রক্রিয়াকে সহজ করতে পারে। প্রতিটি গর্ভাবস্থা ভিন্ন হয়। এটি আপনার প্রসবকে ত্বরান্বিত করবেই, এমন কোনো নিশ্চয়তা নেই। আপনার ও আপনার শিশুর স্বাস্থ্য এবং প্রসবের সময়সহ আরও অনেক বিষয়ের উপর ভিত্তি করে এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার মনে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা।

অ্যামনিওটমি, অ্যামনিওটমি, পানি ভাঙা, প্রসব বেদনা, গর্ভাবস্থা, সন্তান জন্মদান, AROM