সিজারিয়ান অপারেশনের পর 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' করা কি ভালো? চলুন আসল সত্যটা জেনে নেওয়া যাক।

আপনি কি এমন একজন মা যিনি সি-সেকশনের মাধ্যমে সন্তানের প্রত্যাশা করছেন? অথবা আপনার কি ইতোমধ্যেই সি-সেকশনের মাধ্যমে সন্তান হয়েছে? তাহলে আপনি হয়তো 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' নামক নতুন বহুল প্রচলিত শব্দটি শুনে থাকবেন। হয়তো আপনার কোনো বন্ধু এটি উল্লেখ করেছেন, অথবা আপনি ইন্টারনেটে এটি দেখে থাকতে পারেন। তাহলে এর আসল অর্থ কী? এটি কি শিশুর জন্য ভালো? নাকি এটি এমন কিছু যা অজান্তেই শিশুর জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলতে পারে? এ বিষয়ে আপনার মনে থাকা যেকোনো সন্দেহ দূর করতে চলুন সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' বলতে কী বোঝায়?

বিষয়টি খুবই সহজ। সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে শিশুর জন্মের পরপরই মায়ের যোনি স্রাব থেকে কিছুটা নিয়ে শিশুর মুখ, মুখমণ্ডল ও শরীরে লাগানো হয়। একে ‘ভ্যাজাইনাল সিডিং’ বলা হয়। এর আরেকটি নাম হলো ‘মাইক্রোবিয়াল সিডিং’।

সাধারণত এটি এইভাবে করা হয়: সি-সেকশনের আগে ডাক্তার মায়ের যোনিতে এক টুকরো পরিষ্কার গজ রেখে দেন। কিছুক্ষণ পর গজটি যোনি স্রাব শুষে নেয়। তারপর, বাচ্চা জন্মানোর সাথে সাথেই সেই গজ দিয়ে বাচ্চাকে মুছে দেওয়া হয়।

মানুষ কেন এমন কিছু করতে প্রলুব্ধ হয়?

এর পেছনের ধারণাটি বুঝতে হলে, আমাদের শরীরের কিছু ক্ষুদ্র বন্ধু সম্পর্কে জানতে হবে। এরা হলো "ভালো" ব্যাকটেরিয়া, যা আমাদের শরীরের জন্য উপকারী। ব্যাকটেরিয়া ও অণুজীবের এই সমষ্টিকে আমরা "মাইক্রোবায়োম" বলি। এই ভালো ব্যাকটেরিয়াগুলো আমাদের খাবার হজম করতে, রোগ থেকে রক্ষা করতে এবং আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।

ভেবে দেখুন, সাধারণত, যখন একটি শিশু স্বাভাবিকভাবে যোনিপথে জন্ম নেয়, তখন সে যখন মায়ের প্রসব পথ দিয়ে বেরিয়ে আসে, তখন সে মায়ের যোনি থেকে এই 'ভালো' ব্যাকটেরিয়াগুলোকেও নিজের সাথে নিয়ে আসে। এটা একটা স্বাভাবিক ঘটনা। এই ব্যাকটেরিয়াগুলোই শিশুর অন্ত্র এবং শরীরে সর্বপ্রথম একটি ভালো ব্যাকটেরিয়ার উপনিবেশ তৈরি করে।

কিন্তু যখন সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে শিশুর জন্ম হয়, তখন তাকে সরাসরি জরায়ু থেকে বের করে আনা হয়, ফলে শিশুটি মায়ের যোনি থেকে এই উপকারী ব্যাকটেরিয়াগুলো পায় না। তাই যারা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' পদ্ধতিকে সমর্থন করেন, তারা বিশ্বাস করেন যে, সিজারিয়ান সেকশনে জন্ম নেওয়া শিশুদের যদি প্রাকৃতিকভাবে বিদ্যমান সেই উপকারী ব্যাকটেরিয়াগুলো কৃত্রিমভাবে বা কোনো জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির মাধ্যমে দেওয়া হয়, তাহলে তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত হবে এবং ভবিষ্যতে তাদের হতে পারে এমন কিছু নির্দিষ্ট রোগ (যেমন হাঁপানি এবং অ্যালার্জি) থেকে তারা সুরক্ষিত থাকতে পারে।

'ভ্যাজাইনাল সিডিং'-এর উপকারিতা এবং গুরুতর ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে তার সুবিধা ও অসুবিধাগুলো জেনে নেওয়া খুব জরুরি। চলুন, এই দুটি বিষয় আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।

আপনার মতে এর সুবিধাগুলো কী কী?

কিছু গবেষক মনে করেন যে ভ্যাজাইনাল সিডিং-এর কিছু উপকারিতা থাকতে পারে। তাদের মতে, এর মাধ্যমে সি-সেকশনে জন্ম নেওয়া শিশুদের অ্যাজমা, অ্যালার্জি এবং একজিমার মতো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা-সম্পর্কিত রোগের ঝুঁকি কমতে পারে।

কিন্তু, এর সাথে একটি বড় কিন্তু জড়িত আছে। এ বিষয়ে যতগুলো গবেষণা হয়েছে, তার বেশিরভাগই খুবই ছোট পরিসরের। এছাড়াও, এই পদ্ধতির সুফল কতদিন স্থায়ী হয়, তা কেউই জানে না। এইসব কারণে, বিশ্বের প্রধান চিকিৎসা সংস্থাগুলো এই পদ্ধতির সুপারিশ করে না।

যে ঝুঁকিগুলো সত্যিই বিপজ্জনক হতে পারে

এইখানেই আমাদের সকলের সবচেয়ে বেশি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। মায়ের যোনিতে শুধু 'ভালো' ব্যাকটেরিয়াই বাস করে না। কখনও কখনও, 'খারাপ' ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসও কোনো লক্ষণ ছাড়াই উপস্থিত থাকতে পারে, যা গুরুতর অসুস্থতার কারণ হতে পারে ।

নবজাতক শিশুর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা খুবই দুর্বল থাকে। এই বিপজ্জনক জীবাণুগুলোর বিরুদ্ধে লড়াই করার কোনো ক্ষমতা তাদের থাকে না। যখন আমরা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' করি, তখন আমরা অজান্তেই এই বিপজ্জনক জীবাণুগুলোকে শিশুর শরীরে প্রবেশ করিয়ে দিতে পারি। এর ফলে এমন সংক্রমণ হতে পারে যা শিশুকে সারাজীবনের জন্য প্রভাবিত করতে পারে এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

এইভাবে শিশুদের মধ্যে যে সব বিপজ্জনক সংক্রমণ ছড়াতে পারে, তার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।

তাহলে কি সি-সেকশনে জন্ম নেওয়া শিশুকে 'ভালো ব্যাকটেরিয়া' দেওয়ার কোনো নিরাপদ উপায় নেই?

'ভ্যাজাইনাল সিডিং'-এর ঝুঁকি ছাড়াই আপনার শিশুকে উপকারী ব্যাকটেরিয়া প্রদানের মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর মাইক্রোবায়োম গড়ে তুলতে সাহায্য করার দুটি শতভাগ নিরাপদ এবং ডাক্তার-অনুমোদিত উপায় রয়েছে।

১. বুকের দুধ খাওয়ানো: বুকের দুধ খাওয়ানো মানে শুধু আপনার শিশুকে তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করা নয়। আপনার বুকের দুধে লক্ষ লক্ষ প্রজাতির 'ভালো' ব্যাকটেরিয়া থাকে যা আপনার শিশুর অন্ত্রের জন্য প্রয়োজন। আপনি যখন শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তখন সে আপনার স্তনবৃন্তের চারপাশের ত্বক থেকেও এই ভালো ব্যাকটেরিয়া পায়। এটি আপনার শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে তোলার সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে নিরাপদ উপায়।

২. ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ: আপনার শিশু জন্মানোর সাথে সাথেই, তার পোশাক (ডায়াপার ছাড়া) খুলে ফেলুন এবং তাকে আপনার খালি বুকে ধরে রাখুন। একে 'ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ' বলা হয়। এই সময়ে আপনার ত্বকের লক্ষ লক্ষ উপকারী ব্যাকটেরিয়া স্বাভাবিকভাবেই আপনার শিশুর ত্বকে স্থানান্তরিত হয়। এটি কেবল সুরক্ষা ও উষ্ণতাই দেয় না, বরং আপনার শিশুর জন্য একটি স্বাস্থ্যকর মাইক্রোবায়োম তৈরিতেও সাহায্য করে।

অবশেষে, ডাক্তারদের পরামর্শ কী?

আজ পর্যন্ত প্রাপ্ত বৈজ্ঞানিক প্রমাণের ভিত্তিতে, শ্রীলঙ্কা এবং বিশ্বজুড়ে শীর্ষস্থানীয় স্ত্রীরোগ ও শিশু চিকিৎসা সমিতিগুলো সর্বসম্মতভাবে জানিয়েছে যে, তারা 'ভ্যাজাইনাল সিডিং' পদ্ধতিটি একেবারেই সুপারিশ করে না ।

এর কারণটা খুবই স্পষ্ট:

• উপকারিতা প্রমাণিত নয়: অনুমিত উপকারিতাগুলো এখনও তাত্ত্বিক।
• ঝুঁকিটি অত্যন্ত বেশি এবং তা প্রমাণিত হয়েছে: শিশুর দেহে বিপজ্জনক সংক্রমণ ছড়ানোর ঝুঁকিটি বাস্তব এবং খুবই গুরুতর।

যদি আপনার সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে সন্তান প্রসবের সম্ভাবনা থাকে, তবে এই ধরনের ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতিগুলো বিবেচনা না করে, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শের মতো প্রমাণিত ও নিরাপদ পদ্ধতির মাধ্যমে কীভাবে আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের উন্নতি করা যায়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনি যদি এটা করতেন বা করার কথা ভাবতেন, তাহলে কী করতেন?

ডাক্তাররা এর পরামর্শ না দিলেও, আপনি এটি করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। সেক্ষেত্রে, অনুগ্রহ করে এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন:

• আপনার ডাক্তারকে বলুন:আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে এ বিষয়ে অবশ্যই জানাবেন।
• আপনার শিশুর সংক্রমণের লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন: আপনার শিশুর মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
• জ্বর বা শরীরের অস্বাভাবিকভাবে কম তাপমাত্রা
• কাশি বা দ্রুত শ্বাসপ্রশ্বাস
• দুগ্ধজাত খাবার গ্রহণ কমানো বা পরিহার করা
• চোখ লাল হওয়া বা চোখ থেকে পুঁজ পড়া (চোখ ওঠা)
• ত্বকের ফুসকুড়ি
• অস্বাভাবিক তন্দ্রা বা অলসতা