মাঝে মাঝে আমাদের এমন কিছু স্বাস্থ্য সমস্যা হয়, যা নিয়ে কথা বলা একটু কঠিন, কিন্তু খুবই যন্ত্রণাদায়ক। মলদ্বারের কাছে একটি লাল, ফোলা, বেদনাদায়ক পিণ্ড এমনই একটি বিষয়। বসা, হাঁটা বা শৌচাগারে যাওয়ার সময় ব্যথা এতটাই বিরক্তিকর হতে পারে যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজগুলোও করতে পারেন না। আপনার কি এমন অভিজ্ঞতা হয়েছে? তাহলে এই অবস্থা নিয়ে ভয় পাবেন না। চলুন, এটি নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
পায়ুপথের ফোঁড়া বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, অ্যানাল অ্যাবসেস হলো মলদ্বারের চারপাশের ত্বকের নিচে তৈরি হওয়া একটি বেদনাদায়ক, পুঁজভরা পিণ্ড। আপনার মলদ্বারের ভেতরে ছোট ছোট গ্রন্থি থাকে যা আর্দ্রতা ধরে রাখতে সাহায্য করে। কোনো কারণে এই গ্রন্থিগুলো বন্ধ হয়ে গেলে, সেখানে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হতে পারে এবং এর ভেতরে পুঁজ জমতে পারে। সেই পুঁজ জমে একটি বেদনাদায়ক পিণ্ড তৈরি হয়।
সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ফোঁড়াকে পেরিয়ানাল ফোঁড়া বলা হয়, যা মলদ্বারের মুখের কাছে তৈরি হয়। এটি সাধারণত একটি লাল, স্পর্শকাতর পিণ্ড হিসাবে দেখা দেয়। কখনও কখনও, ফোঁড়া মলদ্বারের ভিতরে, অর্থাৎ রেক্টামেও তৈরি হতে পারে। সেগুলো বাইরে থেকে দেখা যায় না।
অ্যানাল ফিসার এবং ফিস্টুলার মধ্যে সম্পর্ক
এই বিষয়ে কথা বলার সময় আরও একটি বিষয় যা আপনার অবশ্যই জানা উচিত, তা হলো ফিস্টুলা। যাদের অ্যানাল ফিস্টুলা হয় , তাদের মধ্যে অনেকেই (প্রায় ৫০%) পরবর্তীতে ফিস্টুলায় আক্রান্ত হন।
ফিস্টুলা হলো একটি অস্বাভাবিক সুড়ঙ্গ যা মলদ্বারের ভেতরে থাকা পুঁজভর্তি ফোঁড়ার স্থান থেকে ত্বকের উপরিভাগ পর্যন্ত তৈরি হয়। সংক্রমণের কারণে জমে থাকা পুঁজ শরীর থেকে বের করে দেওয়ার এটি একটি উপায়।
এই ফিসারের কারণে ত্বকের একটি ছোট ছিদ্র দিয়ে ঘন ঘন পুঁজ বের হতে পারে, যার সাথে কখনও কখনও সামান্য মল বা রক্তও থাকতে পারে। কখনও কখনও, এই ছিদ্রটি বন্ধ হয়ে গেলেও, আবার পুঁজ জমে নতুন ফোঁড়া তৈরি হতে পারে। তাই আপনার যদি ঘন ঘন অ্যানাল ফিসার হয়, তাহলে এর কারণ ফিসার হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।
এই টিউমারগুলো তৈরি হওয়ার কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
অ্যানাল ফিশারের কোনো একটি নির্দিষ্ট কারণ নেই। এর পেছনে বিভিন্ন কারণ ও ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে। চলুন, একটি সারণিতে সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| কারণ/ঝুঁকির কারণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| অবরুদ্ধ মলদ্বার গ্রন্থি | এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ কারণ। গ্রন্থিগুলোর ভেতরে ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের ফলে পুঁজ জমে। |
| মলদ্বারের ফাটল | কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো কারণবশত মলদ্বারের ছোট ফাটল দিয়ে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। |
| পাচনতন্ত্রের রোগসমূহ | ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগে (IBD) আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| ডায়াবেটিস | ডায়াবেটিস রোগীদের যেকোনো ধরনের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। |
| দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা | ক্যান্সারের ওষুধ (কেমোথেরাপি), স্টেরয়েড জাতীয় ওষুধ (প্রেডনিসোন) বা এইচআইভি-এর মতো অবস্থার কারণে যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদেরও ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| অন্যান্য কারণ | যৌনবাহিত রোগ, মলদ্বারের আঘাত, ধূমপান এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যও এর কারণ হতে পারে। |
এটা কি অর্শ? নাকি অ্যানাল ফিশার? চলুন পার্থক্যটা জেনে নিই।
অনেকে এই অবস্থাকে অর্শের সাথে গুলিয়ে ফেলেন। এই বিভ্রান্তি হওয়াটা স্বাভাবিক, কারণ দুটোই একই জায়গায় হয় এবং দুটোতেই ব্যথা ও চুলকানি হয়। তবে, এগুলো সম্পূর্ণ ভিন্ন দুটি শারীরিক অবস্থা।
অর্শ কোনো সংক্রমণ নয়। এগুলো হলো মলদ্বারের স্ফীত শিরা। অ্যানাল ফিশার হলো ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট পুঁজভরা একটি ফোঁড়া।
চলুন, নিচের সারণিটির সাহায্যে এই পার্থক্যটি আরও স্পষ্ট করা যাক।
| বৈশিষ্ট্য | মলদ্বারের ফোঁড়া | অর্শ |
|---|---|---|
| প্রকৃতি | একটি পিণ্ড যা পুঁজভরা, লাল, ফোলা এবং স্পর্শ করলে উষ্ণ অনুভূত হয়। | একটি স্ফীত রক্তনালী যা দেখতে বেগুনি-নীল রঙের একটি শক্ত পিণ্ডের মতো। |
| ব্যথা | একটানা, তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা, বিশেষ করে বসে থাকার সময়। | আপনি ব্যথা, চুলকানি বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, কিন্তু তা সবসময় তীব্র হয় না। |
| জ্বর এবং কাঁপুনি | হ্যাঁ , এটি এমন একটি সংক্রমণ যার কারণে জ্বর, শীত শীত ভাব এবং কাঁপুনি হতে পারে। | না , অর্শ কোনো সংক্রমণ নয়, তাই এর কারণে জ্বর হয় না। |
| পুঁজ নিঃসরণ | ফোঁড়াটি ফেটে গেলে পুঁজ বেরিয়ে আসতে পারে। | কোনো পুঁজ নেই। সামান্য রক্ত থাকতে পারে। |
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি । ডাক্তার সাধারণত আপনার লক্ষণগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আক্রান্ত স্থানটি পরীক্ষা করবেন।
- শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার মলদ্বার এবং তার আশেপাশের এলাকা দেখবেন এবং ফোলাভাব, লালচে ভাব ও ব্যথা আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন।
- ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষা: কোনো পিণ্ড বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য দস্তানা পরা একটি আঙুল মলদ্বারে প্রবেশ করানো হয়।
- অন্যান্য পরীক্ষা:কখনও কখনও, বিশেষ করে টিউমারটি অভ্যন্তরীণ হলে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই-এর মতো স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (আইবিডি)-এর মতো অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়ার জন্য কোলনোস্কোপির পরামর্শও দেওয়া হতে পারে।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়? এটা কি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যাবে?
এখানে মনে রাখার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , অ্যানাল ফিশার সাধারণত নিজে থেকে সেরে যায় না। এর জন্য অবশ্যই ডাক্তারি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
সতর্কীকরণ: কোনো অবস্থাতেই বাড়িতে এই ফোঁড়া থেকে পুঁজ বের করার চেষ্টা করবেন না বা কোনো ধারালো বস্তু দিয়ে এটিকে খোঁচাবেন না। এতে সংক্রমণ আরও বেড়ে যেতে পারে এবং সেপসিসের মতো প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে।
সার্জিক্যাল ড্রেনেজ
অ্যানাল ফিশারের জন্য প্রায়শই সর্বোত্তম এবং একমাত্র চিকিৎসা হলো একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুঁজ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা।
- ছোট বাহ্যিক সিস্ট: এগুলি সাধারণত ডাক্তারের চেম্বারে (বহির্বিভাগ) স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে কয়েক মিনিটের মধ্যে করা যায়।
- অভ্যন্তরীণ বা বড় টিউমার: এক্ষেত্রে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে, অজ্ঞান করা হবে এবং জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে একটি অপারেটিং রুমে এই অস্ত্রোপচারটি করা হবে।
অস্ত্রোপচারের পর, পুঁজ পুরোপুরি বেরিয়ে না যাওয়া পর্যন্ত সাধারণত কাটা স্থানটি খোলা রাখা হয়। সেখানে সেলাই দেওয়া হয় না।
অস্ত্রোপচারের পর সেরে ওঠার সময়
অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা অনেকটাই কমে যায়। আপনাকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্য, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:
- ব্যথানাশক: ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য ঔষধ দেওয়া হবে।
- অ্যান্টিবায়োটিক: সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে। এই ওষুধগুলো সম্পূর্ণ সময়কাল ধরে সেবন করা জরুরি।
- সিটজ বাথ: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। দিনে কয়েকবার ১০-১৫ মিনিটের জন্য হালকা গরম জলের পাত্রে বসলে ব্যথা কমে, ক্ষতস্থান পরিষ্কার থাকে এবং তা দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে।
- কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ: ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত জোলাপ ( ল্যাক্সেটিভ ) গ্রহণ এবং আঁশযুক্ত খাবার (ফল, শাকসবজি) খেলে মলত্যাগের অস্বস্তি কমাতে সাহায্য হতে পারে।
যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে যে জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে
এটিকে সামান্য বিষয় হিসেবে উপেক্ষা করা হলে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- ফিস্টুলা গঠন: আমরা আগেই আলোচনা করেছি যে, যদি কোনো টিউমার তৈরি হয়, তাহলে ফিস্টুলা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।
- সংক্রমণের বিস্তার:সংক্রমণটি রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে সেপসিস নামক একটি বিপজ্জনক অবস্থার সৃষ্টি হয়।
- ঘন ঘন সিস্ট তৈরি হওয়া: যদি পুঁজ সঠিকভাবে অপসারণ করা না হয় বা ফোঁড়া হয়, তাহলে এই সিস্টগুলো ক্রমাগত তৈরি হতে পারে।
- ফোর্নিয়ার গ্যাংগ্রিন: এটি একটি অত্যন্ত বিরল কিন্তু প্রাণঘাতী সংক্রমণ, যার কারণে যৌনাঙ্গের চারপাশের টিস্যু দ্রুত মারা যায়।
সুতরাং, উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো।
মূল বার্তা
- পায়ুপথের ফোড়া হলো পায়ুপথের চারপাশে তৈরি হওয়া একটি বেদনাদায়ক ও পুঁজভরা পিণ্ড।
- এটিকে অর্শের সাথে গুলিয়ে ফেলা উচিত নয়। জ্বর এবং তীব্র ব্যথা অ্যানাল ফিশারের লক্ষণ হতে পারে।
- এই অবস্থাটি সাধারণত নিজে থেকে সেরে যায় না, তাই আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে সময় নষ্ট না করে ডাক্তারের কাছে যান।
- বাড়িতে সিস্টটি চাপ দিয়ে বা ফাটিয়ে ফেলার চেষ্টা করবেন না। এটি খুব বিপজ্জনক হতে পারে।
- অনেক ক্ষেত্রে, এই চিকিৎসায় পুঁজ অপসারণের জন্য একটি ছোট অস্ত্রোপচার করা হয়। এটি একটি সফল ও নিরাপদ চিকিৎসা।
- আপনার যদি ঘন ঘন সিস্ট হয়, তাহলে সে বিষয়েও আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, কারণ এর নিচে একটি ফিস্টুলা লুকিয়ে থাকতে পারে।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment