মাথাব্যথার জন্য ঘাড়ে ইনজেকশন? চলুন সহজ ভাষায় অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লক সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মাথাব্যথা হয় যা মনে হয় মাথাটা ফেটে যাবে? বিশেষ করে এমন মাথাব্যথা যা মাথার পেছন থেকে শুরু হয়ে কখনও কখনও চোখেও ছড়িয়ে পড়ে... এমনও সময় আসে যখন প্যানাডল খাওয়া বা কোনো মলম লাগিয়েও কোনো লাভ হয় না, তাই না? আজ আমরা এই ধরনের তীব্র মাথাব্যথার জন্য একটি বিশেষ চিকিৎসা নিয়ে কথা বলব। একে বলা হয় অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লক । যদিও নামটি কিছুটা অদ্ভুত, অনেকেই এর থেকে দারুণ আরাম পেয়েছেন।

এই অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লকটি কী?

সহজ কথায়, অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লক হলো অক্সিপিটাল নার্ভে একটি ব্যথানাশক ইনজেকশন দেওয়া, যা আপনার মাথার পেছনে, ঘাড়ের কাছে অবস্থিত। কখনও কখনও, ফোলা কমানোর জন্য এই ব্যথানাশকের সাথে একটি স্টেরয়েডও দেওয়া হয়। এই ইনজেকশনের প্রধান উদ্দেশ্য হলো ঐ নার্ভগুলোর চারপাশের ব্যথা ও ফোলা সাময়িকভাবে উপশম করে আপনাকে স্বস্তি দেওয়া।

কল্পনা করুন, আপনার মাথার পেছন থেকে কানের ওপর পর্যন্ত একটি স্নায়ু ব্যবস্থা রয়েছে। এই স্নায়ুগুলোই আপনার মাথার পেছনের ত্বকে অনুভূতি বহন করে। কোনো কারণে এই স্নায়ুগুলোর ওপর চাপ পড়লে বা এগুলোতে প্রদাহ হলে, আমাদের অসহ্য মাথাব্যথা হতে পারে। ঠিক তখনই এই ইনজেকশনটি সাময়িকভাবে সেই স্নায়ুগুলোকে 'নিষ্ক্রিয়' করে দেয় এবং ব্যথা কমিয়ে দেয়।

আমরা যে অক্সিপিটাল নার্ভের কথা বলছি, সেগুলো কী?

আমাদের মাথার প্রতিটি পাশে তিন ধরনের স্নায়ু রয়েছে। এগুলোর উৎপত্তি আমাদের ঘাড়ের উপরের কশেরুকা (C2 এবং C3) থেকে।

এই চিকিৎসাটি কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

চিকিৎসকেরা সাধারণত তীব্র মাথাব্যথার জন্য এই চিকিৎসাটি ব্যবহার করেন, যা অন্যান্য চিকিৎসা (যেমন বড়ি) দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

• অক্সিপিটাল নিউরালজিয়া: এটি এক ধরনের তীব্র, বিদ্যুতের মতো ব্যথা, যা পূর্বে আলোচিত অক্সিপিটাল স্নায়ুর ক্ষতি, চাপ বা ফোলাভাবের কারণে হয়ে থাকে।
• মাইগ্রেনের মাথাব্যথা: এই চিকিৎসাটি কখনও কখনও মাইগ্রেনের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা থেকে অনেকেই কষ্ট পান।
• সার্ভিকোজেনিক হেডেক: এটি কিছুটা বিশেষ ধরনের। এক্ষেত্রে, মাথাব্যথাটি মাথার কোনো সমস্যার কারণে হয় না, বরং ঘাড়ের কোনো সমস্যার (যেমন, সার্ভিকাল ভার্টিব্রার কোনো সমস্যা) কারণে হয়ে থাকে।
• ক্লাস্টার হেডেক: এটিও এক ধরনের অত্যন্ত তীব্র ও অসহ্য মাথাব্যথা।
• পোস্টডুরাল পাংচার হেডেক: লাম্বার পাংচারের পরে যে মাথাব্যথা হয়, তার জন্য এটি কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়।

এইসব মাথাব্যথা ছাড়াও, এই চিকিৎসা ঘাড়ের উপরের ও পেছনের ব্যথা এবং গাড়ি দুর্ঘটনার মতো কারণে হুইপ্ল্যাশ থেকে সৃষ্ট ব্যথা থেকেও উপশম দিতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহৃত হয়।

কখনও কখনও, আপনার মাথাব্যথাটি আসলেই অক্সিপিটাল নার্ভের কারণে হচ্ছে, নাকি অন্য কোনো কারণে হচ্ছে, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার এই ইনজেকশনটি ব্যবহার করেন। ইনজেকশন দেওয়ার পর যদি আপনার ব্যথা কমে যায়, তবে এটি নিশ্চিত করে যে সমস্যাটি এই নার্ভগুলোর সাথেই সম্পর্কিত। এর ফলে আপনার ডাক্তারের পক্ষে আপনার জন্য সবচেয়ে কার্যকর একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করা সহজ হবে।

এর জন্য আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

এর জন্য সাধারণত খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। আপনি স্বাভাবিকভাবেই আপনার কাজ চালিয়ে যেতে পারেন।

তবে, এই সময়ে ডাক্তার যদি আপনাকে কিছুটা 'ঘুম ঘুম' করানোর জন্য ঘুমের ওষুধ দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তাহলে আপনাকে কিছুটা প্রস্তুতি নিতে হবে।

• আপনাকে ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা কিছু না খেয়ে বা পান না করে উপবাস করতে বলা হবে।
• এছাড়াও, সেদিন আপনি কিছুটা মাতাল থাকতে পারেন বলে তারা আপনাকে গাড়ি চালানোর পরিবর্তে অন্য কারো সাথে আসতে বলবে।

তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু আগে থেকেই বুঝিয়ে দেবেন। তাই ভয় পাবেন না। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

এটি সাধারণত একটি ছোট প্রক্রিয়া যা হাসপাতালের পরিবর্তে বহির্বিভাগে করা হয়। এর মানে হলো, আপনি ইনজেকশনটি নিয়ে অল্প সময়ের মধ্যেই বাড়ি চলে যেতে পারেন।

সাধারণত এই ধাপগুলো ঘটে থাকে:

১. অবস্থান: প্রথমে, আপনাকে একটি চেয়ারে বসতে বলা হবে, যেখানে আপনার মাথা নিচু থাকবে এবং হাত দিয়ে মাথাকে ঠেস দিয়ে রাখতে হবে। অথবা আপনাকে একটি চিকিৎসা টেবিলের উপর উপুড় হয়ে শুতে বলা হবে।

২. প্রশমন: শুধুমাত্র প্রয়োজন হলে, আপনাকে শিথিল করার জন্য আপনার বাহুতে একটি আইভি লাইনের মাধ্যমে একটি মৃদু প্রশমন ঔষধ দেওয়া হবে।

৩. স্থান শনাক্তকরণ: এরপর ডাক্তার আপনার ঘাড়ের পেছন দিকটা হাত দিয়ে অনুভব করে সেই নির্দিষ্ট স্নায়ুটি খুঁজে বের করবেন যেখানে ইনজেকশনটি দিতে হবে। কখনও কখনও, সঠিক স্থানটি দেখার জন্য তাঁরা এক্স-রে (‘ফ্লুরোস্কোপি’) বা ‘আল্ট্রাসাউন্ড’ স্ক্যানের মতো কোনো যন্ত্র ব্যবহার করতে পারেন।

৪. পরিষ্কারকরণ: ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে ভালোভাবে পরিষ্কার করা হয়।

৫. ইনজেকশন দেওয়া: এরপর, একটি খুব পাতলা সুঁচ দিয়ে পূর্বে চিহ্নিত স্নায়ুর যথাসম্ভব কাছাকাছি ওষুধটি ইনজেক্ট করা হয়।

৬. বিশ্রাম: ইনজেকশন দেওয়া শেষ হলে, ওষুধের কার্যকারিতা শুরু না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিতে বলা হবে।

ইনজেকশনের পর আপনি কী আশা করতে পারেন?

যদি আপনাকে চেতনানাশক দেওয়া হয়ে থাকে, তাহলে ইনজেকশনের পর প্রায় ১৫ থেকে ৩০ মিনিট আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একজন নার্স আসবেন এবং সবকিছু ঠিক থাকলে আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে।

যদি আপনাকে ঘুমের ওষুধ না দেওয়া হয়, তাহলে আপনি প্রায় ১০ মিনিট বিশ্রাম নিয়ে বাড়ি চলে যেতে পারেন।

এই চিকিৎসার সুবিধাগুলো কী কী?

• ব্যথা উপশম: ব্যথা সাময়িক বা দীর্ঘমেয়াদীভাবে উপশম হয়, ফলে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম আরও সহজে করতে পারেন।
• ফোলা কমায়: স্নায়ুর ফোলা কমিয়ে সেগুলোকে সেরে উঠতে সাহায্য করে।
• সঠিক রোগ নির্ণয়: ব্যথার সুনির্দিষ্ট কারণ খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।

কিন্তু মনে রাখবেন, এই চিকিৎসা সবার ক্ষেত্রে কাজ করে না । কেউ কেউ এতে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যথা থেকে মুক্তি পাবেন, আবার অন্যরা হয়তো পাবেন না। যদি এমনটা হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে অন্যান্য চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করবেন।

এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকি আছে?

অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লক সাধারণত একটি খুবই নিরাপদ পদ্ধতি। এর জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। তবে, যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, এর কিছু সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি রয়েছে।

এই স্বস্তি কতদিন স্থায়ী হবে?

এটি ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, তাই এর সঠিক ফলাফল অনুমান করা কঠিন। সফল হলে, ইনজেকশন দেওয়ার ২০-৩০ মিনিটের মধ্যে ব্যথা উপশম হতে শুরু করবে। এই উপশম কয়েক ঘণ্টা থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

অক্সিপিটাল নিউরালজিয়া এবং সার্ভিকোজেনিক হেডেক-এর মতো অবস্থা থেকে দীর্ঘমেয়াদী উপশম পেতে আপনাকে এই ইনজেকশনটি একাধিকবার নিতে হতে পারে।

আপনি কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলতে চান?

ইনজেকশন নেওয়ার পর যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ বা জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন । বিশেষ করে,

• যদি ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি লাল হয়ে যায়, খুব বেশি ফুলে যায়, গরম হয়ে ওঠে, পুঁজ বের হয়, অথবা আপনার জ্বর হয় (এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে)।
• যদি আপনার নতুন করে প্রদাহ, অসাড়তা, দুর্বলতা বা ব্যথা দেখা দেয় ।

এই ধরনের চিকিৎসার কথা ভাবলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। তাই, এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করে দেবেন।