অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) কি কিডনির সমস্যা সৃষ্টি করে? চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী।

আপনার কি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস বা সংক্ষেপে এএস আছে? তাহলে আপনি সম্ভবত জানেন যে এটি মেরুদণ্ড এবং নিতম্বের সংযোগস্থলগুলোকে কতটা প্রভাবিত করে। কিন্তু আপনি হয়তো জানেন না যে, এএস-এ আক্রান্ত কিছু মানুষের কিডনির সমস্যাও দেখা দিতে পারে। এটি সবার ক্ষেত্রে ঘটে না, কিন্তু এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

সহজ কথায়, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) হলো এক ধরনের আর্থ্রাইটিস যা মেরুদণ্ড এবং এর সাথে যুক্ত অস্থিসন্ধিগুলোকে প্রভাবিত করে। এতে যা ঘটে তা হলো, শরীরে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ তৈরি হয়। শরীরের এই অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহ শুধু এক জায়গায় স্থির থাকে না, বরং এটি শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। কিডনি হলো এমনই একটি জায়গা। নতুন গবেষণা থেকে জানা যাচ্ছে যে, এই সংযোগটি এখন আগের ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ হতে পারে। তাই আসুন আজ এ বিষয়েই আলোচনা করা যাক।

AS-এর কারণে কিডনির কী কী সমস্যা হতে পারে?

বিভিন্ন প্রধান উপায়ে AS কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

১. সেকেন্ডারি রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস

নামটি শুনতে জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু বিষয়টি খুবই সহজ। আমাদের শরীরে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত অবস্থার কারণে 'অ্যামাইলয়েড' নামক একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন তৈরি হতে পারে। এই প্রোটিনটি ধীরে ধীরে কিডনির ভেতরে জমতে শুরু করে। এটা অনেকটা পাইপের ভেতরে মরিচা জমার মতো। প্রোটিনটি জমতে থাকলে কিডনি তার স্বাভাবিক কাজ, অর্থাৎ রক্ত ​​পরিস্রাবণ, আর করতে পারে না। এই অবস্থাকে 'এএ অ্যামাইলয়েডোসিস'ও বলা হয়।

২. ইমিউনোগ্লোবুলিন এ নেফ্রোপ্যাথি (IgAN)

এটি আরেকটি কিডনি রোগ যা এএস (AS) রোগীদের মধ্যে দেখা যেতে পারে। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আইজিএ (IgA) নামক একটি প্রোটিন, যা আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অংশ, কিডনিতে জমা হয়ে সেখানে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং কিডনির ক্ষতি করে। আসলেই এমনটা হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য বায়োপসি প্রয়োজন হয়, যেখানে কিডনি থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।

৩. দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD)

ক্রনিক কিডনি ডিজিজ বা সিকেডি হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে সময়ের সাথে সাথে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ধীরে ধীরে তার কার্যক্ষমতা হারায়। যদিও অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) এর একটি কারণ হতে পারে, তবে ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্যান্য রোগও এই অবস্থার জন্য দায়ী। যখন কিডনি রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ সঠিকভাবে পরিস্রুত করতে পারে না, তখন সেই বর্জ্য পদার্থগুলো শরীরে জমা হতে থাকে, যা হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো গুরুতর সমস্যার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।

৪. কিডনি পাথর

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) আক্রান্ত ব্যক্তিদের, বিশেষ করে যারা দীর্ঘদিন ধরে এই রোগে ভুগছেন, তাদের সুস্থ মানুষের তুলনায় কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এগুলো হলো লবণ ও খনিজ পদার্থ দিয়ে গঠিত ছোট ও শক্ত জমাট পদার্থ। কখনও কখনও এগুলো প্রস্রাবের সাথে বেরিয়ে যায়, কিন্তু এই প্রক্রিয়াটি খুব বেদনাদায়ক হতে পারে।এটা সম্ভব। কখনও কখনও এই পাথরগুলো মূত্রনালীতে আটকে গিয়ে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।

কিডনির সমস্যার লক্ষণগুলো কী কী?

এই রোগগুলোর প্রত্যেকটিরই সাধারণ ও নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে। এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার অবগত থাকা অত্যন্ত জরুরি, কারণ তাহলে আপনি দ্রুত ডাক্তারের শরণাপন্ন হতে পারবেন।

আপনার যদি এএস (AS) থাকে এবং আপনি এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক অনুভব করেন, তবে দয়া করে এটিকে উপেক্ষা করবেন না। এ বিষয়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এই সমস্যাগুলো কেন ঘটে? ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

কিডনি রোগের সঠিক কারণ নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন, কিন্তু বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে যার জন্য এটি এএস (AS)-এর সাথে সম্পর্কিত।

• অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহ: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, যা AS-এর একটি মূল বৈশিষ্ট্য, হলো এর প্রধান কারণ। এর ফলেই অ্যামাইলয়েডোসিস এবং IgAN-এর মতো রোগগুলো সৃষ্টি হয়।
• ঔষধপত্র: অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস (AS) এবং আর্থ্রাইটিসের জন্য ব্যবহৃত কিছু ব্যথানাশক, বিশেষ করে এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস), দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে কিডনির জন্য ক্ষতিকর হতে পারে। তাই, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজে থেকে ব্যথানাশক খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা: উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং স্থূলতার মতো সমস্যা থাকলে কিডনি রোগ হওয়ার ঝুঁকি আরও বেশি থাকে।
• ধূমপান ও পারিবারিক ইতিহাস: যারা ধূমপান করেন এবং যাদের পরিবারে কিডনি রোগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ঝুঁকি বেশি থাকে।

কীভাবে চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা করা যায়?

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে এই অবস্থাগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। আপনার কিডনির সমস্যাটি কী ধরনের, তার ওপর চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ভর করে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার AS-কে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা। আপনি প্রদাহ যত বেশি নিয়ন্ত্রণ করবেন, আপনার কিডনির ক্ষতি তত কম হবে। এর মানে হলো আপনার ডাক্তারের চিকিৎসা, যেমন বায়োলজিক এজেন্ট (যেমন TNF ব্লকার), হুবহু অনুসরণ করা।

এছাড়াও,

• আপনি যে ওষুধগুলো (ব্যথানাশকসহ) সেবন করেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং এমন বিকল্প নিয়ে আলোচনা করুন যা আপনার কিডনির জন্য ক্ষতিকর নয়।
• রক্তচাপ ও ডায়াবেটিসের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যা নিয়ন্ত্রণে রাখুন।
• প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।
• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন এবং কম লবণ ও প্রোটিনযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।
• ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করবেন না।

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) গুরুতর হয়ে উঠলে ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে, তাই শুরুতেই এর যত্ন নেওয়া সবচেয়ে ভালো।