আপনার ছোট্ট শিশুটি কি এখনও রাতে বিছানায় প্রস্রাব করে ? হতে পারে তার টয়লেট ট্রেনিং হয়ে গেছে, কিন্তু তারপরেও সে রাতে বিছানায় প্রস্রাব করে। এটি আপনার এবং আপনার শিশু উভয়ের জন্যই খুব হতাশাজনক এবং বিব্রতকর হতে পারে। সকালে ঘুম থেকে উঠে বিছানায় প্রস্রাব করাটা আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য এক বিরাট মাথাব্যথার কারণ, বিশেষ করে যখন আপনি চাদর ধুতে ধুতে ক্লান্ত হয়ে পড়েন। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি আপনার শিশুর দোষ নয় বা আপনার প্রশিক্ষণের অভাবও নয়। খুব ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ ঘটনা। চলুন এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
বিছানায় প্রস্রাব করা বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, বিছানায় প্রস্রাব করা হলো ঘুমের মধ্যে অজান্তেই অনিচ্ছাকৃতভাবে প্রস্রাব হয়ে যাওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে (Nocturnal Enuresis) বলা হয়। এটি ছোট শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ, এবং তাদের টয়লেট ব্যবহারের প্রশিক্ষণ হয়ে যাওয়ার পরেও এটি ঘটতে পারে।
বেশিরভাগ শিশুই বয়স বাড়ার সাথে সাথে, সাধারণত ৪ থেকে ৬ বছর বয়সের মধ্যে, এই অভ্যাসটি ত্যাগ করে, কারণ তাদের মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। তবে, যদি কোনো শিশু ১২ বছর বয়সের পরেও টানা তিন মাস ধরে সপ্তাহে দুইবারের বেশি বিছানায় প্রস্রাব করে , তাহলে এ বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
এটি কোনো গুরুতর অসুস্থতা নয়, কিন্তু এটি শিশু এবং পরিবারের জন্য মানসিক চাপের কারণ হতে পারে। শিশুটি বিব্রত ও লজ্জিত বোধ করতে পারে। তারা বন্ধুদের বাড়িতে রাত কাটানোর মতো বিষয়গুলোও এড়িয়ে চলতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটা বোঝা যে, এটা কোনো শিশুর আলস্য বা ইচ্ছাকৃত কাজ নয়। এর অনেক কারণ থাকতে পারে।
বিছানায় প্রস্রাব করার দুটি প্রধান ধরন রয়েছে।
আমরা এই পরিস্থিতিকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করি।
- প্রাথমিক ধরন: এটি সবচেয়ে সাধারণ। এর অর্থ হলো, কোনো শিশু অন্তত ৬ মাস ধরে বিছানায় প্রস্রাব করেনি। সে শৈশবকাল থেকেই প্রায় অবিচ্ছিন্নভাবে বিছানায় প্রস্রাব করে আসছে।
- দ্বিতীয় প্রকার: এটি তখন হয় যখন কোনো শিশু ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে বিছানায় প্রস্রাব করার পর হঠাৎ আবার তা শুরু করে। এর কারণ সাধারণত কোনো শারীরিক বা মনস্তাত্ত্বিক বিষয় হয়ে থাকে।
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?
শিশুর বয়সভেদে বিছানায় প্রস্রাব করার কারণ ভিন্ন হতে পারে। চলুন প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
ছোট বাচ্চাদের বিছানায় প্রস্রাব করার কারণসমূহ
৭ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এমনটা হওয়ার প্রধান কারণ হলো, তাদের মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ ক্ষমতা তখনও পুরোপুরি বিকশিত হয় না। এটি তাদের বিকাশের একটি স্বাভাবিক পর্যায়। এছাড়া, অন্যান্য চিকিৎসাগত কারণও এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণে মূত্রাশয়ের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো যেতে পারে।
- কোষ্ঠকাঠিন্য: কোষ্ঠকাঠিন্য হলে মলদ্বার পূর্ণ হয়ে যায়, যা মূত্রাশয়ের উপর চাপ সৃষ্টি করে। এর ফলে মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে পূর্ণ বা খালি হতে পারে না।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: কিছু শিশুর ঘুমের সময় শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। মস্তিষ্কের সংকেতের পরিবর্তনের কারণে এটি বিছানায় প্রস্রাব করার কারণ হতে পারে।
- ডায়াবেটিস: অতিরিক্ত প্রস্রাব এবং বিছানায় প্রস্রাব করা ডায়াবেটিসের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে।
- স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: মেরুদণ্ডের কিছু রোগ (যেমন, স্পাইনা বাইফিডা) মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে।
- এডিএইচডি (অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার): এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের বিছানায় প্রস্রাব করার প্রবণতাও বেশি থাকে।
ছোট শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানায় প্রস্রাব করার কারণসমূহ
প্রাপ্তবয়স্ক এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানায় প্রস্রাব করার কারণগুলো কিছুটা ভিন্ন।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| জেনেটিক্স | যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর শৈশবে এই সমস্যাটি থেকে থাকে, তাহলে আপনার সন্তানেরও এটি হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা রয়েছে। |
| হরমোনের সমস্যা | আমাদের শরীরে ভ্যাসোপ্রেসিন নামক একটি হরমোন থাকে। এটি রাতে প্রস্রাবের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। কিছু মানুষের শরীরে রাতে এই হরমোন পর্যাপ্ত পরিমাণে তৈরি হয় না। ফলে রাতে তাদের প্রচুর প্রস্রাব হয় এবং বিছানা ভিজে যায়। |
| মূত্রাশয়ের কার্যকরী ধারণক্ষমতা কম | মূত্রাশয়ের আকার স্বাভাবিক থাকা সত্ত্বেও, সামান্য পরিমাণ প্রস্রাব থাকলেও মনে হয় যেন তা পুরোপুরি ভরে গেছে। এই ব্যক্তিদের ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, এমনকি দিনের বেলাতেও। |
| ঘুম থেকে উঠতে অক্ষমতা | বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, মূত্রথলি পূর্ণ হলে মস্তিষ্কে একটি সংকেত যায় এবং তাদের ঘুম ভেঙে যায়। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই সংকেতটি সঠিকভাবে কাজ করে না, ফলে তারা অজান্তেই প্রস্রাব করে ফেলেন। |
| মানসিক চাপ | জীবনের বড় কোনো পরিবর্তন, পারিবারিক সমস্যা, স্কুল পরিবর্তন বা প্রিয়জনের মৃত্যুর মতো কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের ফলে আগে সুস্থ থাকা কোনো শিশুও আবার বিছানায় প্রস্রাব করা শুরু করতে পারে। |
আপনি কি ডাক্তার দেখাতে চান?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ছোট বাচ্চাদের বিছানায় প্রস্রাব করার অভ্যাস সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
- যদি আপনার শিশু রাতে ও দিনে উভয় সময়েই কাপড় ভেজায় ।
- যদি আপনি অনেকদিন ধরে বিছানায় প্রস্রাব না করে থাকেন এবং তারপর হঠাৎ আবার শুরু করেন।
- যদি আপনি বলেন যে প্রস্রাবের সময় আপনার ব্যথা বা জ্বালাপোড়া হয়।
- আপনার প্রস্রাবে রক্ত দেখলে
- যদি এই সমস্যাটি শিশুর ৭ বছর বয়সের পরেও চলতে থাকে এবং এটি শিশুটির জন্য প্রচণ্ড মানসিক চাপের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
- যদি শিশুটির কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো অন্য কোনো উপসর্গ থাকে।
ডাক্তার শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন, আপনার কাছে বিস্তারিত তথ্য জানতে চাইবেন এবং প্রয়োজনে অন্য কোনো অন্তর্নিহিত কারণ আছে কিনা তা দেখার জন্য মূত্র পরীক্ষার মতো পরীক্ষা করবেন।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
কারণভেদে এর চিকিৎসা ভিন্ন হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শুধু আচরণগত পরিবর্তনের মাধ্যমেই ওষুধ ছাড়াই এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
১. আচরণগত পরিবর্তন
এই বিষয়গুলো আপনার প্রথমে চেষ্টা করা উচিত।
- রাতে পানি পান সীমিত করা: ঘুমানোর প্রায় দুই ঘণ্টা আগে পানি, দুধ এবং অন্যান্য পানীয় দেওয়া বন্ধ করুন। তবে দিনের বেলায় আপনার শিশুকে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করতে দিন।
- ঘুমানোর আগে শৌচাগারে যাওয়া: ঘুমানোর আগে আপনার সন্তানকে অবশ্যই শৌচাগারে নিয়ে যান এবং তার মূত্রথলি সম্পূর্ণ খালি করার অভ্যাস করান। এমনকি যদি সে বলে “ প্রস্রাব নেই,” তবুও তাকে কিছুক্ষণ শৌচাগারে থাকতে বলুন।
- বিছানায় প্রস্রাব করার অ্যালার্ম: এটি একটি ছোট সেন্সরযুক্ত যন্ত্র। এই সেন্সরটি শিশুর অন্তর্বাসে লাগানো থাকে। প্রস্রাবের এক ফোঁটা পড়লেই একটি অ্যালার্ম বা কম্পন সৃষ্টি হয় এবং শিশুটি জেগে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে, মূত্রথলি পূর্ণ হলে জেগে উঠতে শিশুর মস্তিষ্ক অভ্যস্ত হয়ে যায়। এটি একটি অত্যন্ত কার্যকর পদ্ধতি।
- মূত্রাশয় থেরাপি: দিনের বেলায়,পায়খানা হলে শৌচাগারে না গিয়ে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করার অভ্যাস করুন। এটি আপনার মূত্রাশয়কে বেশি প্রস্রাব ধরে রাখতে অভ্যস্ত করবে। এটি করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নেওয়া ভালো।
২. ঔষধপত্র
উপরোক্ত পদ্ধতিগুলো সফল না হলে অথবা কোনো চিকিৎসাগত কারণ থাকলে, আপনার ডাক্তার ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
সতর্কীকরণ: এই ঔষধগুলো শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই ব্যবহার করা উচিত। কখনোই নিজে থেকে আপনার শিশুকে ঔষধ দেবেন না।
- (ডেস্মোপ্রেসিন): এটি একটি কৃত্রিম ঔষধ, যা আমরা পূর্বে আলোচনা করা হরমোন (ভ্যাসোপ্রেসিন)-এর অনুরূপ। এটি রাতে মূত্রের পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
- (অক্সিবুটিনিন/টলটেরোডিন): এই ওষুধগুলো মূত্রাশয়ের অপ্রয়োজনীয় সংকোচন কমিয়ে এবং মূত্রাশয়কে শান্ত করে কাজ করে।
- (ইমিপ্রামিন): যদিও এটি মানসিক রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি পুরোনো ঔষধ, তবে কম মাত্রায় প্রয়োগ করলে এটি মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তাই এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের নিবিড় তত্ত্বাবধানেই দেওয়া উচিত।
অভিভাবক হিসেবে আমরা যা করতে পারি
এই যাত্রাপথে শিশুটির জন্য আপনার সমর্থন অত্যন্ত মূল্যবান।
- কখনো আপনার সন্তানকে বকাঝকা বা শাস্তি দেবেন না। “তুমি এখনও বিছানায় প্রস্রাব করছ ”—এই কথা বলে অন্যদের সামনে তাকে বিব্রত করবেন না। এতে কেবল শিশুটির মানসিক অবস্থা আরও খারাপ হবে।
- আপনার সন্তানকে সমর্থন করুন। তাকে স্নেহের সাথে বলুন, "এটা তোমার দোষ নয়, আমরা একসাথে এর সমাধান করতে পারব।"
- যে দিনগুলোতে আপনার সন্তান রাতে বিছানায় প্রস্রাব করে না, সেই দিনগুলোর জন্য তার প্রশংসা করুন। তাকে ছোট কোনো পুরস্কার দিলে বা স্টিকার চার্টের মতো কিছু ব্যবহার করলে তা তাকে উৎসাহিত রাখতে সাহায্য করতে পারে।
- আপনার বিছানা সুরক্ষিত রাখুন। একটি জলরোধী ম্যাট্রেস প্রোটেক্টর ব্যবহার করুন। এতে আপনার অনেক পরিশ্রম বেঁচে যাবে।
- আপনার সন্তানকে পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার কাজে যুক্ত করুন। শাস্তি হিসেবে নয়, বরং দায়িত্ব হিসেবে। বলুন, “ঠিক আছে, চলো একসাথে বিছানার চাদরগুলো পাল্টে ফেলি।”
- রাতে শৌচাগারে যাওয়া সহজ করার জন্য ঘরে একটি ছোট আলো জ্বালিয়ে রাখুন। শৌচাগারে যাওয়ার পথে খেলনার মতো কোনো বাধা রাখবেন না।
মূল বার্তা
- ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বিছানায় প্রস্রাব করা একটি খুবই সাধারণ ও স্বাভাবিক ঘটনা। এতে শিশুটির কোনো দোষ নেই।
- কোনো কারণেই আপনার সন্তানকে শাস্তি দেবেন না, বকাঝকা করবেন না বা লজ্জিত করবেন না। পরিবর্তে, তাকে যথাসম্ভব ভালোবাসা ও সমর্থন দিন।
- প্রথমত, পানি পানের পরিমাণ কমানো এবং ঘুমাতে যাওয়ার আগে শৌচকর্ম করার মতো সহজ কাজগুলো করে দেখুন।
- যদি সমস্যাটি অব্যাহত থাকে, যদি আপনি দিনের বেলাতেও আপনার পোশাক পরে থাকেন, অথবা যদি আপনার অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- এটি এমন একটি সমস্যা যা সময়ের সাথে সাথে সমাধান হয়ে যাবে। ধৈর্য এবং সঠিক পদ্ধতির মাধ্যমে আপনি আপনার সন্তানকে এই অবস্থা কাটিয়ে উঠতে সাহায্য করতে পারেন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න