আপনার গলাও কি দুই ভাগে বিভক্ত? চলুন (বাইফিড ইউভুলা) সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো আয়নায় তাকিয়ে আপনার গলার পেছন থেকে মাংসের একটি ছোট অংশ ঝুলে থাকতে দেখেছেন? একেই আমরা বলি ‘ইউভুলা’। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, মাংসের এই অংশটি একটির পরিবর্তে কাঁটার মতো দুটি ভাগে বিভক্ত হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে আমরা বলি ‘(বাইফিড ইউভুলা)’ বা ‘স্প্লিট ইউভুলা’। এটা শুনে আপনার হয়তো একটু ভয় লাগতে পারে, কিন্তু একবার এর স্বরূপ জেনে গেলে আপনি বুঝতে পারবেন যে এটি ততটাও ভয়ের কিছু নয়।

`(বাইফিড ইউভুলা)` বলতে কী বোঝায়? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক!

সহজ কথায়, বাইফিড ইউভুলা হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার গলার পেছনের ইউভুলা একটি অংশের পরিবর্তে দুটি অংশে বিভক্ত থাকে। এটিকে একটি ছোট কাঁটার মতো ভাবুন। কিছু ডাক্তার একে ক্লেফট ইউভুলাও বলেন। এর কারণ হলো এটি ক্লেফট প্যালেট নামক একটি অবস্থার হালকা রূপ। ক্লেফট প্যালেটের মতোই, বাইফিড ইউভুলাও একটি জন্মগত অবস্থা, অর্থাৎ এটি জন্মের সময় থেকেই থাকে। কিছু শিশু এই অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।

গুরুত্বপূর্ণ: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাইফিড ইউভুলা গুরুতর নয়। তবে, কখনও কখনও এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

দ্বিবিভক্ত আলজিভ থাকা কি স্বাভাবিক?

হ্যাঁ, অনেকাংশে। দ্বিবিভক্ত আলজিভ থাকা মানেই সবসময় কোনো সমস্যা আছে এমনটা নয়। কিছু মানুষ স্বাভাবিকভাবেই বিভক্ত আলজিভ নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। তবে, কখনও কখনও দ্বিবিভক্ত আলজিভ থাকা 'সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট' নামক একটি অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে। এক্ষেত্রে গর্ভে থাকাকালীন শিশুর তালু (মুখের ছাদ) সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। তবে, সাধারণ 'ক্লেফট প্যালেট'-এর মতো নয়, এই 'সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট' কখনও কখনও বাইরে থেকে দেখা যায় না, কারণ এটি তালুর টিস্যুর নিচে লুকানো থাকে।

আর কী কী অবস্থার কারণে `(সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট)` ​​হতে পারে?

আমরা বলেছি যে, বাইফিড ইউভুলা কখনও কখনও সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট-এর একটি উপসর্গ হতে পারে। এখানে আরও কিছু অবস্থা উল্লেখ করা হলো যা এই সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট-এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে:

• লোয়েস-ডিয়েটজ সিনড্রোম: এটি একটি সংযোজক কলাজনিত রোগ। এর প্রধান লক্ষণ হলো মহাধমনীর (হৃদপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান রক্তনালী) প্রসারণ। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বিবিভক্ত আলজিহ্বা থাকতে পারে।
• (স্টিকলার সিন্ড্রোম): এটি একটি বংশগত অবস্থা। এই ব্যক্তিদের শ্রবণশক্তি হ্রাস (বধিরতা), চোখের অস্বাভাবিকতা, অস্থিসন্ধির সমস্যা এবং নির্দিষ্ট কিছু মুখাবয়ব (যেমন, চ্যাপ্টা মুখ) থাকতে পারে।
• ট্রাইসোমি: সাধারণত, আমাদের কোষে ক্রোমোজোম জোড়ায় জোড়ায় থাকে। কিন্তু ট্রাইসোমিতে, একটি নির্দিষ্ট ক্রোমোজোমের দুটি অনুলিপির পরিবর্তে তিনটি অনুলিপি থাকে। এটি বাইফিড ইউভুলা-র সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
• `(প্রদাহজনক রৈখিক ভেরুকাস এপিডার্মাল নেভাস সিন্ড্রোম - আইএলভিইএন)`:এটি ত্বকের অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। এতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীরে আঁচিলের মতো ফুসকুড়ি (‘নেভি’) দেখা দেয়। এগুলো চুলকানিযুক্ত, লালচে বা সংক্রমিত হতে পারে।
• ভেলোকার্ডিওফেসিয়াল সিন্ড্রোম (VCFS): এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিভিন্ন মাত্রার তালুকাটা থাকতে পারে। তাদের হৃদরোগ, কথা বলার অসুবিধা এবং খাওয়ার অসুবিধাও থাকতে পারে। একে ডি-জর্জ সিন্ড্রোম বা ২২ কিউ ডিলিশন সিন্ড্রোমও বলা হয়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "আরে, এটা আবার কী রোগ?" চিন্তা করবেন না। ‘(বাইফিড ইউভুলা)’ আছে এমন সবার মধ্যে এই রোগগুলো দেখা যায় না। এগুলো খুবই বিরল অবস্থা। ‘(বাইফিড ইউভুলা)’ আছে এমন বেশিরভাগ মানুষই এই উপসর্গগুলোর কোনোটিই অনুভব করেন না। কিন্তু একজন ডাক্তার হিসেবে এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

`(বাইফিড ইউভুলা)` কতটা সাধারণ?

বাইফিড ইউভুলা আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি অবস্থা। উদাহরণস্বরূপ, জানা যায় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যার প্রায় ২% এই সমস্যায় ভুগে থাকেন। এটি কিছু নির্দিষ্ট জাতিগোষ্ঠীর মধ্যে বেশি দেখা যায়। বিশেষ করে এশীয় বংশোদ্ভূত এবং নেটিভ আমেরিকানদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। এছাড়াও, পুরুষ শিশুদের মধ্যে বাইফিড ইউভুলা বেশি দেখা যায়।

দ্বিবিভক্ত আলজিভের লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান এবং সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হলো দ্বিবিভক্ত আলজিভ, যা দেখতে একটি কাঁটার মতো। আপনার ডাক্তার একটি সাধারণ পরীক্ষার সময় এটি সহজেই দেখতে পারেন। তবে, নবজাতকদের ক্ষেত্রে দ্বিবিভক্ত আলজিভ তাৎক্ষণিকভাবে দৃশ্যমান নাও হতে পারে। এর কারণ হলো, সময়ের সাথে সাথে আলজিভ বাড়তে থাকে।

এখন, যদি `(বাইফিড ইউভুলা)` `(সাবমিউকাস ক্লেফট প্যালেট)`-এর একটি অংশ হয়, তবে শিশুর মধ্যে অন্যান্য উপসর্গ দেখা যেতে পারে:

• নাকী স্বরে কথা বলা: সর্দি হলে আপনার মুখে নাকী স্বর শোনা যেতে পারে।
• খাওয়ানোর অসুবিধা: যেমন, বুকের দুধ বা ভাত খাওয়ানোর সময় নাক দিয়ে খাবার বেরিয়ে আসতে পারে। শিশুর ঠিকমতো চুষতে অসুবিধা হতে পারে।
• কথা বলার সময় নাক দিয়ে বাতাস বেরিয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি: কিছু নির্দিষ্ট অক্ষর উচ্চারণ করার সময় এমনটা হতে পারে।

আপনার শিশুর মধ্যে এমন কিছু লক্ষ্য করলে, পরামর্শের জন্য অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়াই ভালো।

দ্বিবিভক্ত আলজিভের কারণগুলো কী কী?

আমরা আলোচনা করেছি যে, বাইফিড ইউভুলা সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেটের একটি উপসর্গ হতে পারে। এছাড়া, পরিবেশগত কারণও এটিকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• গর্ভাবস্থায় মায়ের ধূমপান শিশুর বিকাশের ওপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
• মায়ের ডায়াবেটিস আছে: গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া গর্ভাবস্থায় কোনো ঔষধ গ্রহণ করবেন না। কিছু ঔষধ আপনার শিশুর দ্বি-বিভক্ত আলজিভ (Bifid Uvula)) বা তালুকাটা (Cleft Palate) হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• জিনগত কারণ: কখনও কখনও এটি বংশগত হতে পারে। যদি পরিবারের কারও ‘বাইফিড ইউভুলা’ বা ‘ক্লেফট প্যালেট’ থাকে, তবে শিশুরও ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকতে পারে।

`(বাইফিড ইউভুলা)` কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা জন্মের সময় বা নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় বাইফিড ইউভুলা নির্ণয় করেন। কখনও কখনও এটি সহজে বোঝা যায় না, কিন্তু যদি শিশুর মধ্যে অন্য কোনো উপসর্গ দেখা যায়, যেমন খাওয়ার সময় নাক দিয়ে খাবার বেরিয়ে আসা, তাহলে ডাক্তার বাইফিড ইউভুলা বা সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট সন্দেহ করতে পারেন।

এরপর ডাক্তার সাবধানে মুখের ভেতরটা পরীক্ষা করতে পারেন। কখনও কখনও, মুখের তালুতে কোনো ফাটল আছে কিনা তা দেখার জন্য তাঁরা গলার ভেতরে একটি বিশেষ ক্যামেরা (‘এন্ডোস্কোপ’) প্রবেশ করাতে পারেন।

আপনার কি `(বাইফিড ইউভুলা)`-এর চিকিৎসা করার প্রয়োজন আছে?

এই সমস্যাটি অনেকেরই থাকে। বাইফিড ইউভুলায় আক্রান্ত অনেকেরই কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তাঁরা কোনো রকম অস্বস্তি ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।

তবে, যদি বাইফিড ইউভুলার কারণে কথা বলতে অসুবিধা (যেমন, কিছু নির্দিষ্ট অক্ষর স্পষ্টভাবে উচ্চারণ করতে না পারা) বা খাওয়ানোর ক্ষেত্রে অসুবিধা (যেমন, স্তন্যপান করানোর সময় নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া, ঘন ঘন দম আটকে যাওয়া) হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে চিকিৎসার জন্য পাঠাতে পারেন।

• স্পিচ থেরাপি: আপনার কথা বলতে অসুবিধা হলে, একজন স্পিচ থেরাপিস্ট আপনাকে সঠিকভাবে শব্দ উচ্চারণ অনুশীলন করতে সাহায্য করতে পারেন।
• খাওয়ানোর থেরাপি: যেসব শিশুর খেতে অসুবিধা হয়, তাদের নিরাপদে ও সহজে খাওয়ার উপায় শেখানো যেতে পারে।
• অস্ত্রোপচার: খুব কম ক্ষেত্রে, অত্যন্ত গুরুতর অবস্থায় অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যদি তা আপনার কথা বলা, খাওয়া বা জীবনধারণের ক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। এতে ছিঁড়ে যাওয়া টিস্যু সেলাই করে জোড়া লাগানো হয়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর প্রয়োজন হয় না।

দ্বিবিভক্ত আলজিভ প্রতিরোধ করা কি সম্ভব?

যেহেতু বাইফিড ইউভুলা কখনও কখনও বংশগত হয়, তাই এটি সবসময় প্রতিরোধ করা সম্ভব হয় না। তবে, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থায় কিছু নির্দিষ্ট পরিবেশগত কারণ এড়িয়ে চললে (যেমন, ধূমপান না করা, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ না খাওয়া) এবং প্রসবপূর্ব ভিটামিন, বিশেষ করে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে, আপনার শিশুর বাইফিড ইউভুলা বা ক্লেফট প্যালেট হওয়ার ঝুঁকি কমতে পারে।

গর্ভাবস্থায় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার যদি `(বাইফিড ইউভুলা)` থাকে তবে আপনি কী আশা করতে পারেন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাইফিড ইউভুলা আক্রান্ত ব্যক্তিরা সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ও সুস্থ জীবনযাপন করেন। এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কোনোভাবেই প্রভাবিত নাও করতে পারে।

তবে, যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, কিছু মানুষের, বিশেষ করে ছোট শিশুদের, কথা বলতে বা খেতে অসুবিধা হতে পারে। যদি আপনার শিশুর বাইফিড ইউভুলার কারণে কোনো জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে উপযুক্ত চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি স্পিচ বা ফিডিং থেরাপি, এমনকি প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারেরও পরামর্শ দিতে পারেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনি জানেন যে আপনার বা আপনার শিশুর বাইফিড ইউভুলা আছে এবং আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• গিলতে অসুবিধা: খাবার বা পানীয় গেলার সময় যদি আপনার দম বন্ধ হয়ে আসার মতো অনুভূতি হয় অথবা ব্যথা অনুভব করেন।
• ঘুমের সমস্যা: ঘুমের সময় নাক ডাকা বা দমবন্ধ লাগা।
• ঘন ঘন নাক ডাকা।
• যদি দিনের বেলায় আপনার প্রায়ই ক্লান্ত বা ঘুম ঘুম ভাব লাগে ('ক্লান্তি বা দিনের বেলায় ঘুম ঘুম ভাব')।
• আপনার যদি ঘন ঘন গলা ব্যথা বা গলা জ্বালাপোড়া হয়।
• বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় বা অন্য কোনোভাবে খাওয়ানোর সময় যদি শিশুর নাক দিয়ে অনবরত খাবার বেরিয়ে আসে।
• যদি শিশুর কথা অস্পষ্ট হয় বা সে নাক ডাকে।

আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে একজন ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে এটি বাইফিড ইউভুলার সাথে সম্পর্কিত কিনা, নাকি এর পেছনে অন্য কোনো কারণ রয়েছে।

আপনি আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করতে পারেন?

আপনি যদি `(বাইফিড ইউভুলা)` নিয়ে ডাক্তারের কাছে যান, তাহলে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• কী কারণে আমার বা আমার শিশুর ‘(বাইফিড ইউভুলা)’ হয়?
• ইমেজিং স্ক্যানের মতো অন্য কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন হবে কি?
• আমার বা আমার শিশুর মাথার ত্বকে আর কোনো দৃশ্যমান অস্বাভাবিকতা আছে কি?
• আমার/আমার শিশুর কি "সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট" আছে?
• চিকিৎসার প্রয়োজন হবে কি?
• আমার কি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন আছে?
• ভবিষ্যতে এই পরিস্থিতি কী কী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে?
• কথা বলা বা খাওয়ার অসুবিধা এড়াতে কী করা যেতে পারে?

মূল বার্তা

বাইফিড ইউভুলা এমন একটি অবস্থা যেখানে গলার পেছনের নরম টিস্যু দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি নিরীহ অবস্থা যার চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। বাইফিড ইউভুলায় আক্রান্ত অধিকাংশ মানুষ স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন।

তবে, কখনও কখনও, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে, এর কারণে কথা বলতে বা খেতে অসুবিধা হতে পারে। এছাড়াও, খুব কম ক্ষেত্রে, এটি অন্য কোনো অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ হতে পারে, যেমন ‘সাবমিউকোসাল ক্লেফট প্যালেট’।

যদি আপনি বা আপনার শিশু ‘(বাইফিড ইউভুলা)’-এর কারণে কোনো অস্বস্তি অনুভব করেন, তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে দ্বিধা করবেন না। তিনিই আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো সমাধানটি নির্ধারণ করবেন। মনে রাখবেন, সব ‘(বাইফিড ইউভুলা)’ ক্ষেত্রেই চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না!

দ্বিবিভক্ত আলজিভ, তালু ফাঁটা, সাবমিউকোসাল তালু ফাঁটা, জন্মগত অবস্থা, কথা বলার অসুবিধা, খাওয়ার অসুবিধা