আপনি কি কখনো নিজের নাড়ি মেপে ভেবেছেন, “আরে, এটা তো বেশ ধীর”? অথবা আপনার স্মার্টওয়াচ থেকে কখনো ‘হৃদস্পন্দন কম’ এমন সতর্কবার্তা পেয়েছেন? হয়তো আপনার মাথা ঘুরছে আর কেউ বলেছে, “আমার হৃদস্পন্দনটা একটু ধীর।” এই ধীর হৃদস্পন্দন নিয়েই আজ আমরা কথা বলব, চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় যাকে বলা হয় “ব্র্যাডিকার্ডিয়া”।
সহজ কথায়, ব্র্যাডিকার্ডিয়া কী?
ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা ব্র্যাডিঅ্যারিথমিয়া হলো এমন একটি অবস্থা, যখন আপনি বিশ্রামে থাকেন, অর্থাৎ দৌড়ানো বা লাফানো ছাড়া শুধু স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকলে, আপনার হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ বারের কম হয়। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির স্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের হার প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ বারের মধ্যে থাকে। তাই যখন এই হার ৬০-এর কম হয়, তখন তাকে ধীর হৃদস্পন্দন বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়।
কিন্তু এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, প্রতিবার হৃদস্পন্দন ৬০-এর নিচে নেমে গেলেই তা কোনো রোগ বা ভয়ের কিছু নয়। এমন একজনের কথা ভাবুন যিনি ভালোভাবে ব্যায়াম করেন এবং খেলাধুলা করেন। আমরা তাদের ‘অ্যাথলেট’ বলি। কারণ তাদের হৃৎপিণ্ড খুব দক্ষতার সাথে কাজ করতে অভ্যস্ত, তাই তারা এক স্পন্দনে শরীরের প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত পাম্প করতে পারে। সুতরাং, তাদের হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হলেও শরীরে কোনো সমস্যা হয় না। এছাড়াও, আমরা যখন ভালোভাবে ঘুমাই, তখনও হৃদস্পন্দন কিছুটা কমে যাওয়া স্বাভাবিক। একে ‘সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া’ও বলা হয়। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থায় কোনো সমস্যা ছাড়াই হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিকভাবে স্পন্দিত হয়।
তবে, আপনি যদি ক্রীড়াবিদ না হন এবং আপনার মনে হয় যে আপনার হৃদস্পন্দন ধারাবাহিকভাবে কম থাকছে, তাহলে এ বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলাই শ্রেয়।
ব্র্যাডিকার্ডিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী?
অনেক মানুষের, বিশেষ করে পূর্বে উল্লিখিত ক্রীড়াবিদদের, হৃদস্পন্দনের হার কম থাকে এবং তারা কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না। তাদের কোনো সমস্যা থাকে না। কিন্তু কখনও কখনও, কোনো উপসর্গ না থাকলেও, অভ্যন্তরীণ চিকিৎসার কোনো কারণ থাকতে পারে।
কিন্তু যখন হৃৎস্পন্দনের হার কমে যায়, অর্থাৎ হৃৎপিণ্ড শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত পাম্প করতে পারে না, তখন কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা দিতে পারে। লক্ষণগুলো হলো:
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথা | মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা। দাঁড়িয়ে থাকার সময় আপনার মনে হতে পারে যে আপনি পড়ে যাবেন। |
| মূর্ছা যাওয়া | হৃৎস্পন্দন খুব বেশি কমে গেলে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ সাময়িকভাবে ব্যাহত হতে পারে, যার ফলে জ্ঞান হারানোর ঘটনা ঘটতে পারে। |
| বিভ্রান্তি বা মনোযোগ দিতে অসুবিধা | যেহেতু এটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, তাই মনোযোগ দেওয়া এবং কোনো কিছু মনে রাখা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। |
| শ্বাসকষ্ট | যখন শরীরের কলাগুলো প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পায় না, তখন ক্ষতিপূরণের জন্য সেগুলো দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করে। সামান্য কাজ করার পরেই তারা ক্লান্ত বোধ করে। |
| বুকে ব্যথা | হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহ কমে গেলে এই ধরনের ব্যথা হতে পারে। |
| ক্লান্তি | আপনার শরীরের পেশী এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো প্রয়োজনীয় শক্তি না পাওয়ায় আপনার সারাক্ষণ ক্লান্ত ও ঘুম ঘুম ভাব লাগতে পারে। |
| বুক ধড়ফড় করা | কখনও কখনও আপনার হৃদস্পন্দনের ছন্দ অনিয়মিত মনে হতে পারে, যেমন মনে হতে পারে এটি মাঝে মাঝে থেমে যাচ্ছে, অথবা হঠাৎ করেই খুব জোরে স্পন্দিত হচ্ছে। |
গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি জানেন যে আপনার হৃদস্পন্দন কম এবং আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলির কোনোটি রয়েছে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
হৃদস্পন্দন এভাবে কমে যায় কেন? (কারণসমূহ)
হৃৎপিণ্ড শুধু একতাল মাংসপিণ্ড নয়। এর ভেতরে একটি অত্যন্ত জটিল বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা রয়েছে। এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলোই হৃৎপিণ্ডকে একটি ছন্দে স্পন্দিত করে। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার প্রধান কারণ হলো এই বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার কোনো সমস্যা। এটা অনেকটা এমন যে, আমাদের বাড়ির ইন্টারনেট ধীরগতির, বা আমাদের টিভিতে সিগন্যাল আসছে না।
দুটি প্রধান বিষয় এটিকে প্রভাবিত করে:
১. সাইনাস নোডের অকার্যকারিতা: হৃৎপিণ্ডের একটি অংশ প্রাকৃতিক পেসমেকারের মতো কাজ করে। একে সাইনাস নোড বলা হয়। এটি হৃৎপিণ্ডকে একটি নির্দিষ্ট হারে স্পন্দিত হওয়ার সংকেত দেয়। যখন এই নোডটি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন হৃৎস্পন্দনের হার কমে যায়।
২. হার্ট ব্লক: এটি তখন ঘটে যখন হৃৎপিণ্ডের উপরের প্রকোষ্ঠ (অ্যাট্রিয়া) থেকে বৈদ্যুতিক সংকেত নিচের প্রকোষ্ঠে (মিট্রা) সঠিকভাবে পৌঁছাতে পারে না। এর ফলে সংকেত পথে এক ধরনের ‘ট্র্যাফিক ব্লক’ তৈরি হয়।
আচ্ছা, এবার দেখা যাক আর কী কী কারণে এই বৈদ্যুতিক ব্যবস্থাটি ব্যাহত হতে পারে।
- বার্ধক্য: ৭০ বছর বয়সের পর হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা স্বাভাবিকভাবেই কিছুটা দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
- কিছু চিকিৎসাগত অবস্থা:
- হৃদরোগ: যেমন পূর্বে হার্ট অ্যাটাক, কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং জন্মগত হৃদরোগ।
- থাইরয়েড গ্রন্থির নিষ্ক্রিয়তা: যখন এই হরমোনের মাত্রা কমে যায়, তখন শরীরের অন্যান্য সবকিছুর মতো হৃৎস্পন্দনের গতিও কমে যায়।
- ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা: রক্তে পটাশিয়ামের মতো ইলেকট্রোলাইটের পরিমাণ বেড়ে গেলে বা কমে গেলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া: এই অবস্থায় ঘুমের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়, যার ফলে হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যেতে পারে।
- সংক্রমণ: কিছু সংক্রমণ, যেমন লাইম রোগ এবং চাগাস রোগ, হৃদপেশীকে প্রভাবিত করে এই অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।
- অন্যান্য রোগ: যেসব রোগ শরীরে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং লুপাস।
- কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: যেমন উচ্চ রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত ‘বিটা-ব্লকার’ ও ‘ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার’, হৃদস্পন্দনের অন্যান্য সমস্যার জন্য ব্যবহৃত ঔষধ এবং কিছু মানসিক রোগের ঔষধও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে হৃৎস্পন্দনের গতি কমিয়ে দিতে পারে।
- হার্ট সার্জারি: কিছু হার্ট সার্জারির পর জটিলতা হিসেবে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে এই সমস্যাগুলো আপনার কতদিন ধরে আছে, কতদিন ধরে তা চলছে এবং কখন এগুলো আরও বাড়ে (যেমন, ব্যায়াম করার সময় বা বসার ভঙ্গি পরিবর্তন করলে)। তাই, সম্ভব হলে এই বিষয়গুলো একটি নোটবুকে লিখে রাখলে খুব উপকার হতে পারে।
তারপর আপনাকে পরীক্ষা করা হবে এবং প্রয়োজনে নিম্নলিখিত কয়েকটি পরীক্ষা করার নির্দেশ দেওয়া হবে:
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এটি প্রায় এক মিনিট সময় ধরে আপনার হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ দেখায়। তবে, উপসর্গ থাকাকালীন যদি আপনি এই পরীক্ষাটি করাতে না পারেন, তাহলে সমস্যাটি ইসিজিতে ধরা নাও পড়তে পারে।
- অ্যাম্বুলেটরি মনিটরিং: এটি একটি ছোট ইসিজি মেশিনের মতো যা আপনি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারেন। এটি ২৪, ৪৮ বা তারও বেশি সময়ের জন্য আপনার শরীরে সংযুক্ত থাকে। আপনি যখন আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম করেন, তখন এটি ক্রমাগত আপনার হৃদস্পন্দন রেকর্ড করে।
- রক্ত পরীক্ষা: শরীরে লবণের মাত্রা এবং থাইরয়েড হরমোনের মাত্রার মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করা হয়।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি হৃৎপিণ্ডের একটি 'স্ক্যান'। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং ভালভগুলোর কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলো দেখা যায়।
- ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট: আপনি ব্যায়াম করার সময় একটি ইসিজি করা হয়, যাতে চাপের মুখে আপনার হৃৎপিণ্ড কীভাবে সাড়া দেয় তা দেখা যায়।
- স্লিপ স্টাডি: আপনার স্লিপ অ্যাপনিয়া আছে বলে সন্দেহ হলে এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
ব্র্যাডিকার্ডিয়ার চিকিৎসা কী কী?
আপনার ধীর হৃদস্পন্দনের কারণ এবং এটি আপনার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, তার ওপরই চিকিৎসা নির্ভর করে।
১. ঔষধ পরিবর্তন: যদি অন্য কোনো রোগের জন্য নেওয়া ঔষধের কারণে এই অবস্থাটি হয়, তবে আপনার ডাক্তার ঔষধের মাত্রা কমাতে বা অন্য কোনো ঔষধ লিখে দিতে পারেন। নিজে থেকে কখনো ঔষধ খাওয়া বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না।
২. মূল রোগের চিকিৎসা: যদি এটি থাইরয়েডের সমস্যা হয়, তবে ওষুধ দিয়ে তার চিকিৎসা করা যেতে পারে, এবং যদি লবণের ভারসাম্যহীনতা থাকে, তবে তা সংশোধন করলে রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হতে পারে।
৩. জরুরি ঔষধপত্র: যদি উপসর্গের অবনতি ঘটে এবং আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়, তবে হৃৎস্পন্দন তাৎক্ষণিকভাবে বাড়ানোর জন্য অ্যাট্রোপিনের মতো ঔষধ শিরায় ( স্যালাইন ) দেওয়া হয়।
৪. স্থায়ী পেসমেকার: যদি বার্ধক্য বা অন্য কোনো দুরারোগ্য কারণে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থা স্থায়ীভাবে দুর্বল হয়ে পড়ে, তবে এর সর্বোত্তম সমাধান হলো একটি পেসমেকার স্থাপন করা। এটি একটি ছোট ব্যাটারির মতো যন্ত্র। একটি ছোট অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি বুকের চামড়ার নিচে স্থাপন করা হয়। যখনই হৃৎস্পন্দনের হার কাঙ্ক্ষিত মাত্রার নিচে নেমে যায়, তখন এই যন্ত্রটি হৃৎপিণ্ডের ছন্দ পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি ছোট বৈদ্যুতিক সংকেত পাঠায়।
কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? কখন এটি একটি জরুরি অবস্থা?
আপনার ব্র্যাডিকার্ডিয়া থাকুক বা না থাকুক, বছরে অন্তত একবার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো প্রত্যেকেরই ভালো। এর মাধ্যমে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই কিছু সমস্যা শনাক্ত করা যেতে পারে।
তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত। সম্ভব হলে সরাসরি হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা বিভাগে (ETU) যান।
- যদি আপনার হৃদস্পন্দন ধীর হওয়ার পাশাপাশি বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, তীব্র মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর মতো উপসর্গ থাকে।
- যদি আপনার হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৪০ বারের কম হয় (যদি না এটি আপনার জন্য স্বাভাবিক হয়)।
হৃদস্পন্দনের হার প্রতি মিনিটে ৩০ বারের নিচে নেমে গেলে তা বিপজ্জনক হতে পারে, কারণ এর ফলে মস্তিষ্ক প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন নাও পেতে পারে।
মূল বার্তা
- বিশ্রামের সময় আপনার হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ বারের কম হওয়াকে ব্র্যাডিকার্ডিয়া বলা হয়।
- এটি সবসময় বিপজ্জনক অবস্থা নয়। ক্রীড়াবিদদের ক্ষেত্রে এবং ঘুমের সময় এটি একটি সাধারণ ঘটনা।
- আপনার যদি মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট এবং বুকে ব্যথার মতো উপসর্গ থাকে, তবে এটি একটি গুরুতর অবস্থা হতে পারে।
- আপনার হৃদস্পন্দন কমে গেছে বলে মনে হলে এবং কোনো উপসর্গ দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
- কারণটি শনাক্ত করে তার চিকিৎসা করা হলে, এই অবস্থাটি প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় বা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না বা এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন