ব্রেইন অ্যানিউরিজম কী? আসুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, আপনার মস্তিষ্কের ভেতরের কোনো ছোট রক্তনালীতে যদি একটি ছোট বেলুনের মতো কাঠামো তৈরি হয়, সেটি বড় হয়ে ফেটে যায়, তাহলে কী হবে? আজ আমরা সেই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব, যা হলো ব্রেইন অ্যানিউরিজম। আপনি সম্ভবত এই শব্দটি আগেও শুনেছেন। চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে ব্যাখ্যা করা যাক।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম কাকে বলে?

সহজ কথায়, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার মস্তিষ্কের ভেতরে বা আশেপাশের কোনো রক্তনালীর (যাকে আমরা ধমনী বলি) একটি দুর্বল স্থান বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। এটিকে একটি জলের পাইপের দুর্বল স্থানের মতো ভাবুন, যেখানে জলের চাপের কারণে সেই স্থানটি ফুলে ওঠে। এর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহিত হওয়ার সময়, চাপ দুর্বল স্থানটিকে আরও বাইরের দিকে ঠেলে দেয়, ফলে একটি ছোট স্ফীতি তৈরি হয়।

বেলুনের মতো কাঠামোটিতে দ্রুত রক্ত ​​ভরে যাওয়ায় অ্যানিউরিজমটি প্রসারিত হয়। এটি অনেকটা এমন, যেমন একটি বেলুনে বাতাস ভরলে তা পাতলা হয়ে যায়, ফলে ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম আপনার মস্তিষ্কের যেকোনো স্থানে হতে পারে। তবে, এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনার মাথার খুলির নিচের দিকের প্রধান ধমনীগুলোতে তৈরি হয়। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমে আক্রান্ত ১০% থেকে ৩০% মানুষের একাধিক অ্যানিউরিজম থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অ্যানিউরিজমগুলো খুব ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না।

তবে, অ্যানিউরিজমটি যখন যথেষ্ট বড় হয়ে আশেপাশের স্নায়ু বা মস্তিষ্কের টিস্যুর উপর চাপ সৃষ্টি করে, তখনই কেবল উপসর্গ দেখা দেয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক পরিস্থিতি হলো যখন অ্যানিউরিজমটি ফেটে গিয়ে রক্তক্ষরণ হয় (রক্ত চুইয়ে পড়ে) বা ছিঁড়ে যায়। এর ফলে মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণ হতে পারে। ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম প্রাণঘাতী হতে পারে এবং এর জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম যত বেশি দিন স্থায়ী হয়, মৃত্যু বা স্থায়ী অক্ষমতার ঝুঁকি তত বাড়তে থাকে।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে কী হয়?

যখন এটি ফেটে যায়, তখন আশেপাশের মস্তিষ্কের টিস্যুতে রক্তক্ষরণ হয়। আমরা একে ‘হেমোরেজ’ বলি। এই রক্ত ​​মস্তিষ্কের টিস্যুর উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং মস্তিষ্ককে ফুলিয়ে দিতে পারে। সাধারণত, এই সময়ে অন্যান্য উপসর্গের সাথে ‘থান্ডারক্ল্যাপ হেডেক’ নামক একটি তীব্র মাথাব্যথা হয়।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে তা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• সাবঅ্যারাকনয়েড হেমোরেজ (SAH) : এটি হলো আপনার মস্তিষ্ককে আবৃত ও সুরক্ষিত রাখে এমন পাতলা ঝিল্লিগুলোর (যাকে আমরা ‘অ্যারাকনয়েড লেয়ার’ বলি) মধ্যবর্তী স্থানে রক্তক্ষরণ। ৯০% SAH মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে থাকে।
• হেমোরেজিক স্ট্রোক : এটি হলো আপনার মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের মধ্যবর্তী স্থানে রক্তক্ষরণ।

এই অবস্থাগুলো স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি বা অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন:

• ভাসোস্পাজম : এক্ষেত্রে রক্তনালীগুলো সংকুচিত বা শক্ত হয়ে যায়, যার ফলে মস্তিষ্কে পৌঁছানো অক্সিজেনের পরিমাণ কমে যায়।
• হাইড্রোসেফালাস : এটি এমন একটি অবস্থা যখন সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বা রক্ত ​​মস্তিষ্কের চারপাশে জমা হয়ে মস্তিষ্কের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
• খিঁচুনি : খিঁচুনি হলো মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের একটি অস্থায়ী ও অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি। এটি ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের কারণে সৃষ্ট মস্তিষ্কের ক্ষতিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• কোমা : এটি এক প্রকার অচেতন অবস্থা যা কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
• মৃত্যু : মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণে প্রায় ৫০% রোগী মারা যান।

কাদের মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হয়?

যেকোনো বয়সে, যেকোনো ব্যক্তির মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হতে পারে। তবে, এটি সবচেয়ে বেশি ৩০ থেকে ৬০ বছর বয়সী মানুষদের মধ্যে দেখা যায়। এছাড়া, মহিলাদের মধ্যে এটি কিছুটা বেশি দেখা যায়।

এই অ্যানিউরিজমটি কতটা সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশে জনসংখ্যার প্রায় ৬% মানুষের অবিস্ফোরিত অ্যানিউরিজম থাকে। তবে, ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ততটা সাধারণ নয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর আনুমানিক ৩০,০০০ মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হন।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলো কী কী?

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটেছে কি না, তার ওপর নির্ভর করে এর লক্ষণগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয়।

ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের লক্ষণসমূহ

ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের লক্ষণগুলো হলো:

• বজ্রপাতের মতো তীব্র মাথাব্যথা : এটি এক ধরনের আকস্মিক ও অসহ্য মাথাব্যথা। অনেকেই এটিকে 'জীবনের সবচেয়ে ভয়াবহ মাথাব্যথা' বলে বর্ণনা করেন।
• বমি এবং বমি বমি ভাব।
• ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া (ঘাড় বাঁকাতে অসুবিধা)।
• ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টি।
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা (ফটোফোবিয়া)।
• খিঁচুনি।
• ঝুলে পড়া চোখের পাতা এবং প্রসারিত তারারন্ধ্র।
• চোখের উপরে ও পেছনে ব্যথা।
• বিভ্রান্তি।
• দুর্বলতা এবং/অথবা অসাড়তা।
• চেতনা হারানো।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। এটি একটি জরুরি অবস্থা!

কখনও কখনও মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থেকে অল্প পরিমাণে রক্তক্ষরণ হতে পারে। একে ‘সেন্টিনেল ব্লিড’ বলা হয়। এমনটা হলে, অ্যানিউরিজমটি ফেটে যাওয়ার কয়েক দিন বা সপ্তাহ আগে থেকে আপনার ‘সেন্টিনেল হেডেক’ হতে পারে।

অবিস্ফোরিত অ্যানিউরিজমের লক্ষণ

বেশিরভাগ সময়, অক্ষত মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না। তবে, যদি এগুলো যথেষ্ট বড় হয়ে যায়, তাহলে রক্তনালীর ভেতরের বেলুনের মতো স্ফীতিটি কাছাকাছি স্নায়ু বা মস্তিষ্কের টিস্যুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা দেয়:

• মাথাব্যথা।
• দৃষ্টিভঙ্গির পরিবর্তন।
• বর্ধিত তারারন্ধ্র (প্রসারিত তারারন্ধ্র)।
• মাথা বা মুখ অবশ হয়ে যাওয়া।
• চোখের উপরে ও পেছনে ব্যথা।
• খিঁচুনি।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম কী কারণে হয়?

মস্তিষ্কের ধমনীর প্রাচীর পাতলা ও দুর্বল হয়ে গেলে ব্রেইন অ্যানিউরিজম হয়। এটি প্রায়শই ধমনীর বিভাজনস্থলে তৈরি হয়। কখনও কখনও, আপনি জন্মগতভাবেও ব্রেইন অ্যানিউরিজম নিয়ে জন্মাতে পারেন। এটি সাধারণত ধমনীর প্রাচীরের অস্বাভাবিকতার (একটি 'জন্মগত ত্রুটি') কারণে হয়ে থাকে। আরও বিভিন্ন কারণ ধমনীর প্রাচীরকে দুর্বল করে দিতে পারে।

নিম্নলিখিত জন্মগত কারণগুলো আপনার ধমনীর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে এবং মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• (ভাস্কুলার এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম)
• ``(অটোসোমাল প্রভাবশালী পলিসিস্টিক কিডনি রোগ)''
• (মারফান সিনড্রোম)
• (ফাইব্রোমাসকুলার ডিসপ্লাসিয়া)
• ধমনী-শিরা বিকৃতি
• পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের (ভাই, বোন বা বাবা-মা) মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের ইতিহাস রয়েছে।

এখানে আরও কিছু অবস্থা ও অভ্যাসের কথা বলা হলো, যা সময়ের সাথে সাথে আপনার ধমনীর প্রাচীরকে দুর্বল করে দিতে পারে:

• ধূমপান।
• উচ্চ রক্তচাপ।
• মাদক ব্যবহার, বিশেষ করে কোকেন।
• অতিরিক্ত মদ্যপান।

কী কারণে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যায়?

যেসব কারণ মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম তৈরিতে ভূমিকা রাখে, সেই একই কারণগুলো এটিকে ফেটে গিয়ে রক্তক্ষরণের কারণও হতে পারে।

গবেষকদের মতে, উচ্চ রক্তচাপই অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার প্রধান কারণ। রক্তচাপ বাড়লে রক্তনালীর দেয়ালের ওপর রক্তের চাপও বেড়ে যায়। এমন বেশ কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে উচ্চ রক্তচাপের কারণে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যেতে পারে:

• চলমান মানসিক চাপ হলো হঠাৎ রেগে যাওয়ার মতো একটি তীব্র অনুভূতি।
• ভারী কোনো জিনিস তোলার, টানার বা ঠেলার সময় অতিরিক্ত চাপ (যেমন, ওজন তোলা, আসবাবপত্র সরানো)।
• আপনার আগে থেকেই যে উচ্চ রক্তচাপ আছে, তার জন্য সঠিক ওষুধ গ্রহণ না করা।

অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা নির্ধারণকারী আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে:

• আকার ও আকৃতি : বড় ও অনিয়মিত আকৃতির অ্যানিউরিজমের তুলনায় ছোট অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা কম।
• বৃদ্ধি : সময়ের সাথে সাথে অ্যানিউরিজম বড় হতে থাকলে, এটি ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
• অবস্থান : মস্তিষ্কের পেছনের অংশের পোস্টেরিয়র কমিউনিকেটিং আর্টারি এবং সামনের অংশের অ্যান্টেরিয়র কমিউনিকেটিং আর্টারিতে অবস্থিত অ্যানিউরিজমগুলো মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশের অ্যানিউরিজমের তুলনায় ফেটে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• জাতিগত পরিচয় : জাপানি বা ফিনিশ বংশোদ্ভূত ব্যক্তিদের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• অধিক বয়স: ৭০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

যাদের একাধিক মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম আছে অথবা যাদের আগে অ্যানিউরিজম থেকে রক্তক্ষরণ হয়েছে, তাদের মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ফেটে না যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থাকা সত্ত্বেও অনেকেই জানেন না যে তাদের এটি আছে। অন্য কোনো চিকিৎসার কারণে মস্তিষ্কের এমআরআই বা সিটি স্ক্যান করার সময় ডাক্তার হয়তো ঘটনাক্রমে এটি খুঁজে পেতে পারেন।

আপনার যদি মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের লক্ষণ, যেমন তীব্র মাথাব্যথা হয়, তবে আপনার অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করা বা হাসপাতালে যাওয়া উচিত। মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গেছে কিনা তা দেখার জন্য একজন ডাক্তার কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। এই পরীক্ষাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• (সিটি - কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) : মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা প্রথমে এই ইমেজিং পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দেন। একটি "সিটি স্ক্যান" আপনার শরীরের আড়াআড়ি অংশের ছবি তোলার জন্য এক্স-রে এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। ডাক্তাররা "সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম (সিটিএ)" নামক একটি পরীক্ষাও ব্যবহার করতে পারেন। এটি মস্তিষ্কের ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহের আরও বিস্তারিত ছবি তুলতে পারে। একটি "সিটিএ" অ্যানিউরিজমের আকার, অবস্থান এবং আকৃতি দেখাতে পারে, সেটি ফেটে গেছে নাকি ফেটে যায়নি তাও জানাতে পারে।
• (এমআরআই - ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান) : এমআরআই আপনার মস্তিষ্কের বিস্তারিত ছবি তোলার জন্য একটি বড় চুম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এমআরএ) মস্তিষ্কের ধমনীগুলোর বিস্তারিত ছবি তোলে এবং অ্যানিউরিজমের আকার, অবস্থান ও আকৃতি দেখায়।
• সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাফি : এটি একজন নিউরোসার্জন বা ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট দ্বারা করা একটি পরীক্ষা। তারা আপনার কুঁচকি বা কব্জির একটি রক্তনালীতে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে সেটিকে আপনার মস্তিষ্কের ভেতরে নিয়ে যান, যাতে আপনার ঘাড় ও মস্তিষ্কের ধমনীগুলোর আরও বিস্তারিত ছবি তোলা যায়। এই ইমেজিং পরীক্ষাটি আপনার মস্তিষ্ক বা ঘাড়ের ধমনীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা খুঁজে বের করতে পারে। এটি ধমনীর দুর্বল স্থান, যেমন অ্যানিউরিজম, শনাক্ত করতেও পারে। মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের কারণ এবং অ্যানিউরিজমের সঠিক অবস্থান, আকার ও আকৃতি নির্ধারণ করতে ডাক্তাররা এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করেন।
• (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ বিশ্লেষণ) : এই পরীক্ষাটি আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা ও রক্ষাকারী তরলের মধ্যে থাকা পদার্থগুলো পরিমাপ করে। একজন ডাক্তার 'স্পাইনাল ট্যাপ' বা 'লাম্বার পাংচার'-এর মাধ্যমে সিএসএফ-এর নমুনা সংগ্রহ করেন। এই বিশ্লেষণের মাধ্যমে মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তক্ষরণ হচ্ছে কিনা তা জানা যায়।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো অ্যানিউরিজমের ভেতরে রক্তপাত বন্ধ করা বা কমানো। রক্তক্ষরণশীল বা ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।আপনার পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ফেটে না যাওয়া অ্যানিউরিজমের চিকিৎসার প্রয়োজন হতেও পারে বা নাও হতে পারে।

আপনার রক্তনালীর গঠন, অ্যানিউরিজমের আকার ও অবস্থান এবং আরও বিভিন্ন বিষয়ের উপর ভিত্তি করে, আপনার চিকিৎসক দল আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করবে।

সাধারণত, না-ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের তুলনায় ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম সেরে উঠতে বেশি সময় লাগে।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য মাইক্রোভাসকুলার ক্লিপিং

এই অস্ত্রোপচারে, একজন নিউরোসার্জন আপনার খুলিতে একটি ছোট ছিদ্র করে অ্যানিউরিজমের স্থানে যান। খুব ছোট একটি মাইক্রোস্কোপ ও যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে, সার্জন অ্যানিউরিজমের গোড়ায় একটি ছোট ধাতব ক্লিপ স্থাপন করে তা বন্ধ করে দেন। এতে অ্যানিউরিজমের ভেতরের রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়। এই অস্ত্রোপচার মস্তিষ্কের রক্তপাত বন্ধ করতে পারে অথবা ফেটে না যাওয়া কোনো অ্যানিউরিজমকে বড় হওয়া বা ফেটে যাওয়া থেকে প্রতিরোধ করতে পারে।

ফেটে যাওয়া (কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস) এবং না-ফেটে যাওয়া (সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহ) অ্যানিউরিজম সেরে ওঠার সময় ভিন্ন ভিন্ন হয়। যে অ্যানিউরিজমগুলো সম্পূর্ণরূপে ক্লিপ করা হয়, সেগুলোতে সাধারণত আর রক্তপাত হয় না (পুনরাবৃত্তি ঘটে না)।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য এন্ডোভাসকুলার কয়েলিং

এই পদ্ধতিতে, একজন নিউরোসার্জন বা ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট আপনার কুঁচকি বা কব্জির রক্তনালীতে একটি ক্যাথেটার (একটি নমনীয় নল) প্রবেশ করিয়ে সেটিকে আপনার মস্তিষ্কের ভেতরে নিয়ে যান। ক্যাথেটারটির মাধ্যমে ডাক্তার অ্যানিউরিজমের ভেতরে খুব নরম তারের একটি ছোট কুণ্ডলী প্রবেশ করান।

ডাক্তার অ্যানিউরিজমের ভেতরে এই কয়েলটি প্রবেশ করানোর পর, এটি অ্যানিউরিজমের ভেতরের রক্তপ্রবাহের ধরণ পরিবর্তন করে এবং একটি রক্ত ​​জমাট বাঁধায়। এই জমাট বাঁধা রক্ত ​​অ্যানিউরিজমের ভেতরে রক্তপ্রবাহ বন্ধ করে দেয় এবং একটি ক্লিপের মতো সীল তৈরি করে।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য প্রবাহ বিচ্যুতি স্টেন্ট

এই পদ্ধতিতে, একজন নিউরোসার্জন বা ইন্টারভেনশনাল নিউরোরেডিওলজিস্ট আপনার কুঁচকি বা কব্জির একটি রক্তনালীতে একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে সেটিকে আপনার মস্তিষ্কের ভেতরে নিয়ে যান। ক্যাথেটারের মাধ্যমে, ডাক্তার রক্তনালীর সেই অংশে একটি জালিকাযুক্ত নল প্রবেশ করান যেখানে অ্যানিউরিজমটি অবস্থিত। এই জালিকাটি আপনার রক্তপ্রবাহকে অ্যানিউরিজমের দিকে না গিয়ে, সেখান থেকে অন্য পথে চালিত করে।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য ওয়েব ডিভাইস

উপরে উল্লিখিত এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে মস্তিষ্কে প্রবেশ করিয়ে অ্যানিউরিজমের ভেতরে একটি ধাতব জালের মতো ঘনক্ষেত্র বা গোলক প্রবেশ করান। এটিও একটি কয়েলের মতো কাজ করে। অর্থাৎ, এটি অ্যানিউরিজমের উপর একটি সীল তৈরি করে, যা সেখানে রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ করে দেয় এবং এটিকে বড় হওয়া বা ফেটে যাওয়া থেকে রক্ষা করে।

ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য অতিরিক্ত চিকিৎসা

আপনার অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে, আপনার চিকিৎসক দল উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে আনতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে অতিরিক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করবে। এই চিকিৎসাগুলোর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• খিঁচুনি-রোধী ঔষধএই ওষুধগুলো ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজমের কারণে সৃষ্ট খিঁচুনি প্রতিরোধে সাহায্য করে।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার : এই ওষুধগুলো রক্তনালীর সংকোচনজনিত স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
• শান্ট : এটি একটি নল যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) মস্তিষ্ক থেকে শরীরের অন্য অংশে পৌঁছে দিতে সাহায্য করে। এটি হাইড্রোসেফালাস প্রতিরোধ করতে পারে।

যাদের অ্যানিউরিজম ফেটে গেছে, তাদের হারানো কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে এবং স্থায়ী অক্ষমতার সাথে মানিয়ে নিতে প্রায়শই ফিজিক্যাল থেরাপি, স্পিচ থেরাপি এবং অকুপেশনাল থেরাপির প্রয়োজন হয়।

ফেটে না যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য কি আমার চিকিৎসার প্রয়োজন আছে?

যদি আপনার মস্তিষ্কে একটি ছোট, অবিস্ফোরিত অ্যানিউরিজম থাকে যা কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করছে না এবং আপনার অন্য কোনো প্রাসঙ্গিক ঝুঁকির কারণও না থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এটির চিকিৎসা না করার পরামর্শ দিতে পারেন।

এর পরিবর্তে, আপনার ডাক্তার কোনো পরিবর্তন বা বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করার জন্য সময়ে সময়ে ইমেজিং পরীক্ষা করাবেন। আপনি যদি ধূমপান করেন তবে তিনি আপনাকে তা ছেড়ে দিতে এবং আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখতেও পরামর্শ দেবেন।

যদি আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা পুনরায় ইমেজিং পরীক্ষায় অ্যানিউরিজমের কোনো পরিবর্তন ধরা পড়ে, তাহলে আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

যদি আপনার উপসর্গ, ঝুঁকির কারণ থাকে এবং/অথবা অ্যানিউরিজমটি বড় হয়, তাহলে আপনি এবং আপনার ডাক্তার সার্জারি এবং/অথবা এন্ডোভাসকুলার চিকিৎসার সুবিধা, অসুবিধা এবং বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করবেন। এই সিদ্ধান্তটি বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার বয়স।
• আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকলে তা।
• অ্যানিউরিজমের অবস্থান, আকার এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্য।
• আপনার রক্তনালীর গঠন।
• পারিবারিক রোগের ইতিহাস।
• বিস্ফোরণের ঝুঁকি।

অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি কীভাবে কমানো যায়?

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের কিছু ঝুঁকির কারণ, যেমন আপনার বয়স বা বংশগত অবস্থা, আপনি প্রতিরোধ বা পরিবর্তন করতে পারবেন না। তবে, মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে পারেন:

• ঔষধ এবং/অথবা জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে রক্তচাপ স্বাভাবিক রাখা।
• ধূমপান না করা বা ধূমপান ছেড়ে দেওয়া।
• অ্যালকোহল ব্যবহারজনিত ব্যাধি এবং/অথবা মাদক ব্যবহারজনিত ব্যাধির জন্য সাহায্য গ্রহণ করা, এবং কোকেনের মতো উত্তেজক দ্রব্য ব্যবহার না করা।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে তার পরিণতি কী হয়?

ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থেকে সেরে ওঠার সম্ভাবনা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• আপনার বয়স এবং সার্বিক স্বাস্থ্য।
• আপনার আগে থেকে কোনো স্নায়বিক সমস্যা আছে কি না।
• অ্যানিউরিজমের অবস্থান।
• অ্যানিউরিজম থেকে কী পরিমাণ রক্তক্ষরণ হয়েছিল।
• আপনি কত দ্রুত চিকিৎসা পেয়েছিলেন।
• অ্যানিউরিজমের চিকিৎসা সফল হয়েছিল কিনা।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গেলে প্রায় ২৫% মানুষ ২৪ ঘণ্টার মধ্যে মারা যান। ফেটে যাওয়ার তিন মাসের মধ্যে প্রায় ৫০% মানুষ জটিলতার কারণে মারা যান।

যারা বেঁচে যান, তাদের মধ্যে প্রায় ৬৬ শতাংশ স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতির শিকার হন। কেউ কেউ সামান্য বা কোনো অক্ষমতা ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠেন।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম নিয়ে কি দীর্ঘকাল বাঁচা যায়?

ছোট ও অবিস্ফোরিত মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থাকা সত্ত্বেও অনেকেরই কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না এবং এটি তাদের স্বাস্থ্যের ওপর কোনো প্রভাব ফেলে না।

তবে, ফেটে যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের কারণে মৃত্যুর হার খুব বেশি।

মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজমের জন্য আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি ফেটে না যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থাকে, তবে অ্যানিউরিজমের আকার পর্যবেক্ষণ করতে এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে আপনাকে নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

যদি আপনার আগে মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে গিয়ে থাকে, তাহলে সম্ভাব্য জটিলতা পর্যবেক্ষণের জন্য এবং আপনার পুনরায় অ্যানিউরিজম হচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনাকে নিয়মিত আপনার চিকিৎসক দলের সাথে দেখা করতে হবে।

স্ট্রোকের লক্ষণসহ বা লক্ষণ ছাড়াই যদি আপনার হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা হয়, তবে এটি ব্রেইন অ্যানিউরিজমের লক্ষণ হতে পারে। অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। আপনি যত দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা পাবেন, আপনার জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা তত বাড়বে।

আপনার যদি ফেটে না যাওয়া মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম থাকে, তবে বিভিন্ন চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনার সুবিধা-অসুবিধা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করতে প্রস্তুত আছেন।

মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি, তা থেকে আপনাকে কিছু বিষয় মনে করিয়ে দেওয়া যাক:

• মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম হলো মস্তিষ্কের রক্তনালীর কোনো দুর্বল স্থানে সৃষ্ট একটি স্ফীতি।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ছোট অ্যানিউরিজমের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। তবে, যদি আপনার হঠাৎ করে জীবনের সবচেয়ে তীব্র মাথাব্যথার মতো অনুভূতি হয়, তবে এটি অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার লক্ষণ হতে পারে। এমনটা হলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালে যাওয়া উচিত।
• উচ্চ রক্তচাপ এবং ধূমপানের মতো বিষয়গুলো অ্যানিউরিজম গঠন ও ফেটে যাওয়ার প্রধান কারণ।
• চিকিৎসকেরা বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে ফেটে না যাওয়া অ্যানিউরিজমে আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসা করা হবে কি না, সেই সিদ্ধান্ত নেন।
• ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি অবস্থা। দ্রুত চিকিৎসা অপরিহার্য।
• স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন এবং ঝুঁকির কারণগুলো নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি কমানো যায়।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনাকে বিষয়টি আরও বিশদভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

`মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম, সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম, মাথাব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণ, স্নায়বিক রোগ, অ্যানিউরিজম সার্জারি