ආර්තවහරණය (menopause) කියන්නේ කාන්තාවකගේ ජීවිතේ ගොඩක් වෙනස්කම් සිද්ධවෙන කාලයක්නේ. හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක ශරීරයේත් යම් යම් වෙනස්කම් ඇතිවෙනවා. මේ කාලෙදි සමහර කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන ප්රධානම ගැටලුවක් තමයි අස්ථි වල ශක්තිය අඩු වෙලා, ඒවා ටිකක් දුර්වල වෙන එක. ඔයාටත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අස්ථි ශක්තිමත් කරන්න hay පියයුරු පිළිකා අවදානමක් ගැන කතා කරලා Raloxifene කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, සහ මේක පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා අද අපි හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Raloxifene කියන්නේ?
Raloxifene කියන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පසුව, ඒ කියන්නේ ඔසප් වීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතුණාට පස්සේ කාන්තාවන්ට දෙන විශේෂ බෙහෙතක්. මේක ප්රධාන කාරණා දෙකකට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
1. අස්ථි ශක්තිමත් කිරීමට: ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ ශරීරයේ ඊස්ට්රජන් (estrogen) හෝමෝනය අඩු වෙන නිසා අස්ථි වල ඝනත්වය අඩු වෙලා, ඒවා දුර්වල වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ තත්ත්වයට අපි ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) කියලා කියනවා. මේ නිසා පොඩි වැටීමකින් වුණත් අස්ථි බිඳෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. Raloxifene පෙත්තෙන් කරන්නේ ඔයාගේ අස්ථි නැවත ශක්තිමත් කරලා, එහෙම ලේසියෙන් බිඳීයාමේ (fracture) අවදානම අඩු කරන එකයි.
2. පියයුරු පිළිකා අවදානම අඩු කිරීමට: ඔස්ටියෝපොරෝසිස් තත්ත්වය තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් පියයුරු පිළිකා හැදෙන්න වැඩි අවදානමක් තියෙනවා කියලා වෛද්යවරු හඳුනාගත්තු කාන්තාවන්ට, ඒ අවදානම අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත දෙනවා. මේකෙන් කරන්නේ පියයුරු පටක වලට ඊස්ට්රජන් හෝමෝනයේ බලපෑම අවහිර කරන එක. මොකද සමහර පියයුරු පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය උදව් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත විතරයි.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්නම ඕන දේවල්
Raloxifene පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ශරීර සෞඛ්ය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේද? | ඒ ගැන දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| කලින් ලේ කැටි ගැහුණු අවස්ථාවක් (Blood Clots) තිබීම. | Raloxifene මඟින් ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම ස්වල්පයක් වැඩි කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධයක් හෝ ආඝාත (Stroke) තත්ත්වයක් ඇති වී තිබීම. | මෙවැනි රෝගී ඉතිහාසයක් ඇති අයට මෙම ඖෂධය නුසුදුසු විය හැකියි. |
| රුධිරයේ මේද මට්ටම (Triglycerides) ඉහළ මට්ටමක තිබීම. | මෙම ඖෂධය මඟින් Triglycerides මට්ටම තවත් ඉහළ දැමිය හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග. | ශරීරයෙන් ඖෂධය බැහැර කිරීමේ ක්රියාවලියට මෙය බලපෑ හැකියි. |
| ඔබ දුම්පානය කරනවා නම්. | දුම්පානය මඟින් ලේ කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත අවදානම තවත් වැඩි වෙනවා. |
| ඔබ තවමත් ආර්තවහරණයට පත් වී නොමැති නම් (Premenopausal). | මෙම ඖෂධය නිර්දේශ කරන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පසුවූ කාන්තාවන්ට පමණයි. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. | මෙම අවස්ථාවලදී මෙම ඖෂධය භාවිතය සපුරා තහනම්. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම්. | ඖෂධයට ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ ගැන සැලකිලිමත් වීමට. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව, ඕනෑම වෙලාවක ගන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමදාම එකම වෙලාවක වගේ ගන්න පුරුදු වෙන එක හොඳයි. එතකොට අමතක වෙන්නෙ නෑ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුණා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. හැබැයි වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- කැල්සියම් (Calcium) සහ විටමින් D: අස්ථි වල ශක්තියට මේ පෝෂක කොටස් දෙක හරිම වැදගත්. ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ ආහාර වේලෙන් ප්රමාණවත් තරම් කැල්සියම් සහ විටමින් D ලැබෙනවද කියලා දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. අවශ්ය නම්, ඒ සඳහා වෙනම පෙති වර්ග නියම කරන්න පුළුවන්.
- ව්යායාම: ඇවිදීම, සැහැල්ලු ව්යායාම වගේ දේවල් අස්ථි ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් වෙනවා. ඔයාට ගැළපෙන ව්යායාම මොනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- සැත්කම් (Surgery): ඔයාට මොකක් හරි සැත්කමක් කරන්න දින නියම වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයා Raloxifene ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න ඕන. සාමාන්යයෙන් සැත්කමකට දවස් 3කටවත් කලින් මේ බෙහෙත නතර කරන්න උපදෙස් දෙනවා. නැවත පටන් ගන්නේ ඔයාට හොඳට ඇවිදින්න පුළුවන් වුණාට පස්සෙයි.
- දුම්පානය: මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී දුම්පානය කරන එකෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clot) සහ ආඝාත (stroke) අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ගොඩක් හොඳයි.
- උණුසුම් දැවිල්ල (Hot flashes): මේ බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී සමහර අයට ඇඟට උණුසුමක් දැවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් කාලයක් යද්දී අඩු වෙලා යනවා.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Raloxifene වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ (Blood Clot) | කකුලක (විශේෂයෙන් බත් කෙන්දේ) වේදනාව, ඉදිමීම, රතුවීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හදිසි වේදනාව. |
| ආඝාතයේ ලක්ෂණ (Stroke) | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක (බොහෝවිට එක පැත්තක) හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, වචන පැටලීම, හදිසි දරුණු හිසරදය, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | ආර්තවහරණයෙන් පසුව යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය වීම, යටිබඩේ වේදනාව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ඇඟට උණුසුම් දැවිල්ලක් දැනීම (Hot flashes) | හන්දිපත් වේදනාව, මස්පිඬු පෙරළීම හෝ වේදනාව |
| දහඩිය දැමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Raloxifene කියන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පසුව ඇතිවන ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කිරීමට සහ එය වළක්වා ගැනීමටත්, වැඩි අවදානමක් ඇති කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා අවදානම අඩු කිරීමටත් දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ රෝගී ඉතිහාසය (විශේෂයෙන් ලේ කැටි ගැසීම්, හෘද රෝග, ආඝාත තත්ත්වයන් ගැන) දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර කකුලේ වේදනාව සහ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කතා කිරීමේ අපහසුව වැනි ලේ කැටි ගැසීමක හෝ ආඝාතයක ලක්ෂණ පහළ වුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න. මොකද ඒකෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා. ඕනෑම ගැටලුවක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන එතුමා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න