আসুন কানের পর্দার বেদনাদায়ক ফোস্কা (বুলোস মাইরিংগাইটিস) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনার কি কখনো অসহ্য কানব্যথা নিয়ে ঘুম ভেঙেছে? অথবা আপনার ছোট্ট শিশুটি কি কানব্যথার কথা বলছে আর আপনি খেয়াল করেছেন যে তার কানের পর্দায় ছোট ছোট ফোসকা পড়েছে? এমন কিছু ঘটলে খুব ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কানের পর্দায় এই বেদনাদায়ক ফোসকা পড়াকেই ডাক্তারি পরিভাষায় ‘বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস’ বলা হয়। ডাক্তাররা কখনো কখনো একে ‘বুলোস হেমোরেজিক মাইরিঞ্জাইটিস’-ও বলে থাকেন। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজভাবে বিস্তারিত আলোচনা করব।

এই `(বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস)` জিনিসটা কী? খুব সহজভাবে বলতে গেলে...

সহজ কথায়, বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হলো কানের পর্দার একটি সংক্রমণ । এর কারণে কানের পর্দায় ছোট ছোট, তরল-ভরা ফোস্কা তৈরি হয় (ঠিক যেমন ত্বক পুড়ে গেলে মাঝে মাঝে ফোস্কা দেখা যায়)। এই ফোস্কাগুলোর কারণে কানে তীব্র ব্যথা হয়।

সাধারণত, যখন আপনার সর্দি বা মধ্যকর্ণের সংক্রমণ (অ্যাকিউট ওটাইটিস মিডিয়া) হয়, তখন এই অবস্থাটিও এর সাথে দেখা দিতে পারে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৫ থেকে ৮ বছর বয়সী ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। তবে, এটি আরও কম বয়সী শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে।

এর ফলে কী কী উপসর্গ দেখা দেয়?

আপনি কল্পনা করতে পারেন কানের পর্দায় ফোস্কা পড়লে তা কতটা যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:

• হঠাৎ তীব্র কান ব্যথা: বেশিরভাগ মানুষই প্রথমে এটি অনুভব করেন। এটি সাধারণ কান ব্যথার চেয়ে কিছুটা বেশি তীব্র।
• জ্বর: আপনার জ্বর জ্বর লাগতে পারে।
• ক্ষুধা: ছোট শিশু খাওয়ার প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলতে পারে।
• ঘুমের অসুবিধা: কানে ব্যথার কারণে রাতে ভালোভাবে ঘুমানো কঠিন হতে পারে।
• শ্রবণশক্তি হ্রাস: কখনও কখনও শ্রবণশক্তি হ্রাস পেতে পারে। এটি সাধারণত অস্থায়ী।
• কান থেকে তরল বের হওয়া: কখনও কখনও ফোস্কাগুলো ফেটে গিয়ে কান থেকে তরল বেরিয়ে আসতে পারে।

ভাবুন তো, আপনার সন্তান খেলছে আর হঠাৎ কাঁদতে কাঁদতে বলছে, “মা/বাবা, আমার কানে ব্যথা করছে।” জ্বরের সাথে সাথে সে রাতে ঠিকমতো খায়ও না বা ঘুমায়ও না। এমন সময়ে আপনাকে এই ‘বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস’-এর কথা ভাবতে হবে।

আমাদের এই `বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস` কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার দ্বারা কানের পর্দায় সংক্রমণ । আমাদের কানের পর্দা একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল স্থান। তাই যখন এই ধরনের সংক্রমণ ঘটে, তখন কানের পর্দা তাতে প্রতিক্রিয়া দেখায়। অর্থাৎ, কানের পর্দা ফুলে ওঠে, লাল হয়ে যায় এবং পূর্বেই যেমন বলা হয়েছে, ছোট ছোট তরল-ভরা ফোসকা (বুলা) তৈরি হয়। এই ফোসকাগুলো কানের পর্দার মধ্যবর্তী স্তর এবং বাইরের স্তরের মধ্যে তৈরি হয়।

বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস প্রায়শই সেই একই ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে, যা সর্দি এবং এর সাথে সম্পর্কিত মধ্যকর্ণের সংক্রমণের জন্য দায়ী। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (RSV) এবং অন্যান্য ভাইরাস। তবে, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি (যা নিউমোকক্কাস নামেও পরিচিত) এবং মাইকোপ্লাজমার মতো ব্যাকটেরিয়াও এর কারণ হতে পারে।

মধ্যকর্ণের সব সংক্রমণেই কি বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হয়?

না, তা নয়। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, মধ্যকর্ণের সংক্রমণে (অ্যাকিউট ওটাইটিস মিডিয়া) আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে মাত্র ১০ শতাংশের বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হয়। এর মানে হলো, এটি সবার হয় না, কিন্তু ঝুঁকিটা থেকেই যায়।

এর ফলে কি অন্য কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হলো অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস । এর মানে হলো, চিকিৎসার পর শ্রবণশক্তি সাধারণত স্বাভাবিক হয়ে যায়। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস আরও গুরুতর অবস্থার কারণ হতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ল্যাবিরিন্থাইটিস: অন্তঃকর্ণের একটি সংক্রমণ।
• মেনিনজাইটিস: মস্তিষ্কের আবরণী ঝিল্লির একটি সংক্রমণ। এটি এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
• মাস্টয়েডাইটিস: কানের পেছনের হাড়ের একটি সংক্রমণ।

যদিও এই ঘটনাগুলো খুব কমই ঘটে, তবুও এ সম্পর্কে সচেতন থাকা ভালো।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটিকে 'বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস' হিসেবে নির্ভুলভাবে নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর, তিনি আপনার কান পরীক্ষা করবেন।

ডাক্তার আপনার কানের ভেতরটা দেখার জন্য ‘অটোস্কোপ’ নামক একটি ছোট যন্ত্র ব্যবহার করেন। এটি কানের পর্দা দেখতে পারে এবং সেখানে কোনো ফোস্কা আছে কি না, তা আপনাকে স্পষ্টভাবে বলে দিতে পারে।

শ্রবণশক্তির কতটা হ্রাস পেয়েছে তা দেখার জন্য কখনও কখনও একটি "পিওর-টোন হিয়ারিং টেস্ট" করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।

এই `(পিওর-টোন হিয়ারিং টেস্ট)` বলতে কী বোঝায়?

শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করার জন্য এটি সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি। এটি একজন অডিওলজিস্ট করে থাকেন। এটি যেভাবে কাজ করে তা নিচে দেওয়া হলো:

• আপনাকে একটি শব্দরোধী কক্ষে রাখা হবে।
• আপনাকে হেডফোন অথবা ইয়ারফোন দেওয়া হবে।
• অডিওলজিস্ট অডিওমিটার নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করেন। এই যন্ত্রটি বিভিন্ন কম্পাঙ্ক ও তীব্রতার মাত্রায় শব্দ নির্গত করে।
• যখন আপনি কোনো শব্দ শোনেন, তখন আপনাকে হাত তুলতে, একটি বোতাম চাপতে বা 'হ্যাঁ' বলতে বলা হয়।
• অডিওলজিস্ট আপনার প্রতিক্রিয়াগুলো ‘অডিওগ্রাম’ নামক একটি গ্রাফে রেকর্ড করবেন। এই ‘অডিওগ্রাম’ আপনার শোনার ধরণ দেখায়। আপনার শ্রবণশক্তি হ্রাস পেলে, এটি তার তীব্রতাও বলে দিতে পারে।

এর চিকিৎসা কী?

সুখবর হলো যে, এই অবস্থার (বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস) জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে ।হ্যাঁ, তাই। ভয় পাওয়ার কিছু নেই। ডাক্তার আপনাকে এই ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• ব্যথানাশক: এগুলো কানের তীব্র ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
• ডিকনজেস্ট্যান্ট: এগুলো নাক ও কানের শ্লেষ্মা কমাতে সাহায্য করে, ফলে ক্ষত নিরাময় হয়।
• অ্যান্টিবায়োটিক: সংক্রমণটি ব্যাকটেরিয়ার কারণে হলে, আপনার ডাক্তার এটি লিখে দিতে পারেন। ভাইরাসজনিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করে না।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ডাক্তার খুব ছোট ও ধারালো ছুরির মতো একটি যন্ত্র ব্যবহার করে ফোস্কাটি ফুটো করে ভেতরের তরল বের করে দিতে পারেন। এতে দ্রুত ব্যথা কমে যেতে পারে।

এই অবস্থা কতদিন থাকবে? সেরে উঠতে কত সময় লাগবে?

চিকিৎসা শুরু করার ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যেই বেশিরভাগ মানুষ বেশ স্বস্তি অনুভব করেন। ব্যথা কমে যায় এবং শরীর ভালো বোধ করতে শুরু করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, ৯৫% রোগী চিকিৎসা শুরু করার এক বা দুই দিনের মধ্যেই সুস্থ হয়ে ওঠেন। তাই এ নিয়ে খুব বেশি চিন্তার কোনো কারণ নেই।

আমরা কীভাবে এই `বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস` রোগটি হওয়া এড়াতে পারি?

এটি এড়ানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো নিজেকে এবং আপনার সন্তানকে সর্দি-কাশি ও কানের সংক্রমণ থেকে সুরক্ষিত রাখা । তাই আপনি হয়তো সব সর্দি-কাশি বা কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারবেন না। কিন্তু এই পরামর্শগুলো অনুসরণ করে আপনি আপনার ঝুঁকি অনেকটাই কমাতে পারেন:

• ঘন ঘন হাত ধোবেন: সর্দি সৃষ্টিকারী ভাইরাসগুলো আমাদের চোখ, নাক ও মুখের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করতে পারে। এই ভাইরাসগুলোর বিস্তার রোধ করার সর্বোত্তম উপায় হলো হাত ধোয়া।
• ঘন ঘন ব্যবহৃত জায়গাগুলো পরিষ্কার রাখুন: দরজার হাতল ও টেবিলের মতো পৃষ্ঠে ভাইরাস বেঁচে থাকতে পারে।
• হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন: যখন সাবান ও পানি পাওয়া যাবে না, তখন অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
• আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করুন: পর্যাপ্ত ঘুম, পুষ্টিকর খাবার এবং ব্যায়াম করুন। তাহলে আপনার শরীর অসুস্থতার বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য প্রস্তুত থাকবে।
• অসুস্থ হলে বাড়িতে থাকুন: আপনার যদি সর্দি-কাশির মতো অনুভূতি হয়, তবে অন্যদের মধ্যে এর বিস্তার এড়াতে বাড়িতে থাকুন। আপনার সন্তান অসুস্থ হলে, তাদের স্কুল বা দিবাযত্ন কেন্দ্রে পাঠাবেন না।
• ধূমপান করবেন না বা পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শে আসবেন না: গবেষণায় দেখা গেছে যে পরোক্ষ ধূমপানের সংস্পর্শে এলে কানে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে। নিশ্চিত করুন যেন বাড়িতে, গাড়িতে, শিশুদের আশেপাশে বা দিবাযত্ন কেন্দ্রে কেউ ধূমপান না করে।
• অ্যালার্জি নিয়ন্ত্রণ করুন: অ্যালার্জির কারণে সৃষ্ট ফোলাভাব এবং শ্লেষ্মা আপনার ইউস্টেশিয়ান টিউব বন্ধ করে দিতে পারে, যার ফলে আপনার কানে সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদি কানে সংক্রমণ ঘন ঘন হতে থাকে, তবে আপনার বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হতে পারে।
• টিকা নিন:ভাইরাসজনিত ও অন্যান্য সংক্রমণের বিরুদ্ধে টিকা নিলে তা এমন সর্দি-কাশি থেকে সুরক্ষা দিতে পারে, যা থেকে বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হতে পারে।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

বেশিরভাগ মানুষই সাধারণ ব্যথানাশক এবং (প্রয়োজনে) অ্যান্টিবায়োটিক সেবনে এক বা দুই দিনের মধ্যে ভালো বোধ করেন। কখনও কখনও, কানের বাইরে গরম সেঁক দিলে কানের ব্যথা উপশম হতে পারে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

চিকিৎসার পরেও যদি আপনার উপসর্গগুলো থেকে যায় বা আরও খারাপ হয়, তাহলে অবশ্যই আবার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন ।

বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস এবং মধ্যকর্ণের সাধারণ সংক্রমণ বা মিডল ইয়ার ইনফেকশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

এই বিষয়টিতেই অনেকে আটকে যান।

• কানের পর্দার পেছনের মধ্যকর্ণে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস প্রবেশ করলে সেখানে তরল জমা হয়, যার ফলে কানের পর্দা ফুলে বাইরের দিকে ঠেলে বের হয়ে আসে এবং ব্যথা সৃষ্টি হয়।
• বুলোস মাইরিঞ্জাইটিসে মধ্যকর্ণে কোনো তরল জমা হয় না। এর পরিবর্তে, ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া সরাসরি কানের পর্দাকে সংক্রমিত করে। এর ফলে কানের পর্দায় ফোসকা তৈরি হয়।

সহজ কথায়, বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস হলো এক ধরনের কানের সংক্রমণ। এর কারণে কানের পর্দায় বেদনাদায়ক ফোসকা সৃষ্টি হয়। সর্দি বা মধ্যকর্ণের সংক্রমণের কারণেও এটি হতে পারে। মধ্যকর্ণের সংক্রমণের মতো নয়, বুলোস মাইরিঞ্জাইটিসের কারণে কানের পর্দা বাইরের দিকে ফুলে ওঠে না, বা কানে ভোঁতা ব্যথাও হয় না। বরং, বুলোস মাইরিঞ্জাইটিসের কারণে হঠাৎ করে কানে তীব্র ব্যথা হয়। এটি শ্রবণশক্তিকেও প্রভাবিত করতে পারে। সৌভাগ্যবশত, চিকিৎসার মাধ্যমে দ্রুত ব্যথা কমানো এবং শ্রবণশক্তি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব।

পরিশেষে, এই বিষয়টি মনে রাখবেন (মূল বার্তা)।

বুলোস মাইরিঞ্জাইটিস একটি যন্ত্রণাদায়ক অবস্থা, যার কারণে কানের পর্দায় ফোসকা পড়ে, কিন্তু এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই । এর ভালো চিকিৎসা আছে এবং এটি দ্রুত সেরে যায়। যদি আপনার বা আপনার সন্তানের হঠাৎ করে তীব্র কান ব্যথার সাথে জ্বর এবং ক্ষুধামন্দার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। এর মাধ্যমে, আপনি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারবেন এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা শুরু করতে পারবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সর্দি-কাশি ও কানের সংক্রমণ থেকে যথাসম্ভব সুরক্ষিত থাকা। হাত ধোয়া এবং পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকার মতো সাধারণ কিছু কাজের মাধ্যমে আমরা এই রোগগুলো থেকে নিজেদেরকে রক্ষা করতে পারি।

বুলাস মাইরিংগাইটিস, কান ব্যথা, কানের পর্দায় ফোসকা, কানের সংক্রমণ, জ্বর, সর্দি, শিশুদের রোগ