আমরা কি আপনার ক্যান্সার রিপোর্ট (প্যাথলজি রিপোর্ট) পড়ে ও বুঝে নেব?

যখন ডাক্তার আপনার হাতে একটি পরীক্ষার রিপোর্ট দিয়ে বলেন, “এই নিন আপনার বায়োপসি রিপোর্ট,” তখন কিছুটা ভয়, কৌতূহল এবং এমনকি অনেক প্রশ্ন জাগাটা স্বাভাবিক। এতে থাকা ডাক্তারি পরিভাষা ও সংখ্যাগুলো দেখে আমরা তা ঠিকমতো বুঝতে পারি না। এ কারণে, কখনও কখনও আমরা অকারণে ভয় পেয়ে যাই। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব কীভাবে ক্যান্সার সংক্রান্ত এই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রিপোর্ট, অর্থাৎ প্যাথলজি রিপোর্টটি, নির্ভয়ে বোঝা যায়।

প্রথমত, প্যাথলজি রিপোর্ট বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আপনার শরীরের কোনো সন্দেহজনক স্থান থেকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বা বায়োপসি করে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হয়। একজন ডাক্তার আছেন যিনি এই টিস্যু নিয়ে বিশেষজ্ঞ। আমরা তাঁকে প্যাথলজিস্ট বলি। তিনি মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুর এই অংশটি দেখেন, আরও কিছু পরীক্ষা করেন এবং প্যাথলজি রিপোর্ট নামক একটি নথি তৈরি করেন, যাতে খুব গুরুত্বপূর্ণ তথ্য থাকে, যেমন এতে ক্যান্সার কোষ আছে কিনা, থাকলে সেগুলো কী ধরনের এবং সেগুলো ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।

প্রতিবেদনে কী আছে?

ক্যান্সারের প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে এই রিপোর্টগুলো কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। কিন্তু কিছু সাধারণ উপাদান রয়েছে যা সাধারণত সব রিপোর্টেই দেখা যায়। চলুন, সেগুলো নিয়ে একে একে আলোচনা করা যাক।

১. আপনার ব্যক্তিগত ও নমুনা তথ্য (শনাক্তকরণ তথ্য)

এতে আপনার নাম, জন্ম তারিখ, হাসপাতাল রেজিস্ট্রেশন নম্বর, সেইসাথে আপনার ডাক্তার, টিস্যু পরীক্ষাকারী প্যাথলজিস্ট এবং ল্যাবরেটরির বিবরণ অন্তর্ভুক্ত থাকে। এতে আরও উল্লেখ করা থাকে যে শরীরের কোন অংশ থেকে নমুনাটি নেওয়া হয়েছিল এবং সেটি অস্ত্রোপচার নাকি বায়োপসির মাধ্যমে সংগ্রহ করা হয়েছিল।

২. স্থূল বর্ণনা

বিষয়টি খুবই সহজ। বিশেষজ্ঞ মাইক্রোস্কোপের নিচে টিস্যুর টুকরোটি দেখার আগে, তিনি খালি চোখে দেখা যায় এমন টিস্যুটির বিবরণ লিখে রাখেন। যেমন, এর আকার (সাধারণত সেন্টিমিটারে), ওজন, রঙ এবং আকৃতি । কিন্তু মনে রাখবেন, একটি ক্যান্সার টিউমারের আকারই সবটা নয়। কখনও কখনও, বড় টিউমার ছোট টিউমারের চেয়ে ধীরে ধীরে বাড়তে পারে।

৩. আণুবীক্ষণিক বর্ণনা

রিপোর্টের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং জটিল বিবরণগুলো এখানেই থাকে। প্যাথলজিস্ট টিস্যুকে খুব পাতলা করে কেটে, তাতে বিশেষ রঞ্জক প্রয়োগ করে এবং একটি উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখার পর যা দেখেন, তা এখানেই লিখে রাখেন। এই অংশে অনেক তথ্য থাকে, যেমন ক্যান্সার কোষগুলো দেখতে কেমন, সাধারণ কোষের সাথে সেগুলোর তুলনা কেমন এবং সেগুলো আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।

এই অংশে কিছু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরিভাষা রয়েছে যা আপনার রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় দিকনির্দেশনা দেবে। চলুন, সেগুলো পরিষ্কারভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

৪. ক্যান্সারের পর্যায়

এই বিষয়টি অনেকেই জানতে চান। ক্যান্সারের পর্যায় হলো ক্যান্সারটি কতটা বড় এবং কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তার একটি সামগ্রিক চিত্র। এটি টিএনএম (TNM) সিস্টেম নামক একটি পদ্ধতির মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়।

• টি (টিউমার): মূল ক্যান্সার টিউমারটির আকার ও প্রকৃতি।
• N (নোডস): ক্যান্সারটি নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কি না।
• এম ( মেটাস্ট্যাসিস ): ক্যান্সারটি তার উৎসস্থল থেকে দূরে অন্যান্য অঙ্গে (যেমন: যকৃৎ , ফুসফুস , মস্তিষ্ক) ছড়িয়ে পড়েছে কি না।

এই TNM মানগুলোর উপর ভিত্তি করে, রোমান সংখ্যা I, II, III এবং IV ব্যবহার করে ক্যান্সারের একটি সামগ্রিক পর্যায় নির্ধারণ করা হয়। পর্যায় I হলো সবচেয়ে প্রাথমিক পর্যায়। পর্যায় IV হলো সবচেয়ে অগ্রসর পর্যায়, যখন ক্যান্সার ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়ে। কিছু ক্যান্সারের পর্যায় ০ (Stage 0) নামেও একটি পর্যায় থাকে। এর অর্থ হলো, ক্যান্সারটি এখনও ছড়ায়নি এবং এটি তার প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে।

৫. চূড়ান্ত রোগনির্ণয় এবং অতিরিক্ত মন্তব্য

রিপোর্টের শেষে, প্যাথলজিস্ট উপরোক্ত সমস্ত তথ্যের সারসংক্ষেপ করে তাঁর চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত জানাবেন। একেই রোগনির্ণয় বলা হয়। এতে ক্যান্সারের ধরন, গ্রেড, লিম্ফ নোডের অবস্থা, মার্জিনের অবস্থা এবং ক্যান্সারের পর্যায় স্পষ্টভাবে উল্লেখ থাকবে।

কখনও কখনও, রোগ নির্ণয় কিছুটা জটিল হলে, রিপোর্টে তা ব্যাখ্যা করার জন্য বা অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়ার জন্য একটি মন্তব্য বিভাগও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।