අනාරක්ෂිතව එකතු වුණාද? 😨 PrEP ගැන දැනගන්න ඕන ටික 💊

සෝෂල් මීඩියාවල ඉන්න ලක්ෂ 5කට වැඩි ෆලෝවර්ස්ලා ඉන්න ඩොක්ටර් කෙනෙක් විදියට, අනාරක්ෂිතව එකතු වුණාට පස්සේ බය වෙලා ඉන්න තරුණ අයගෙන් මට දවස ගානේ ප්‍රශ්න එනවා. කොල්ලෝ ගොඩක් බය වෙන්නේ ඉන්ෆෙක්ෂන් වලට, කෙල්ලෝ බය වෙන්නේ ප්‍රෙග්නන්ට් වෙයි කියලා. ඒත් ගොඩක් අය තාම හරියට දන්නේ නැති ලොකු ආරක්ෂාවක් තියෙනවා: ඒ තමයි ප්‍රෙප් (Pre-Exposure Prophylaxis – PrEP). ඒකෙන් HIV හැදෙන්න තියෙන ඉඩ ගොඩක්ම අඩු වෙනවා. ඉතින් මේක හැමෝම දැනගෙන ඉන්න ඕන දෙයක්.

මගේ අත්දැකීම

මට සාමාන්‍යයෙන් එන මැසේජ් මේ වගේ:”ඩොක්ටර්, මම ඊයේ රෑ අනාරක්ෂිතව එකතු වුණා. මම බය වෙන්න ඕනෙද?” නැත්තම් “මම කොහොමද දැනගන්නේ මට HIV හැදෙන්නේ නෑ කියලා?” ඉතින් මේ වගේ බයවෙන එක නවත්තගන්න පුළුවන් PrEP ගැන වැඩිපුර දැනගත්තොත්. අනික, ඔයා PrEP ගන්නවා කියලා දැනගෙන හිටියොත්, කොන්ඩම් එකක් පාවිච්චි කරද්දී මොකක් හරි අවුලක් වුණත් හිතට පුදුම සහනයක් දැනෙයි.

මොකක්ද මේ PrEP? වැඩ කරන්නේ කොහොමද?

PrEP, එහෙමත් නැත්නම් Pre-Exposure Prophylaxis කියන්නේ, HIV හැදෙන්න කලින්, ඒ කියන්නේ වෛරස් එකට නිරාවරණය වෙන්න කලින්, ඒකෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ගන්න බෙහෙතක්. මේකට ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා:

• දිනපතා බොන පෙති: ටෘවාඩා (Truvada) හරි ඩෙස්කොවි (Descovy) වගේ පෙති හැමදාම බොන එකෙන් දිගටම ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.
• මාස දෙකකට සැරයක් ගන්න ඉන්ජෙක්ෂන්: අලුතින් ආපු ඇප්රිටියුඩ් (Apretude), මුලින්ම එක පාරක් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් අරන්, මාසෙකට පස්සේ තව එකක් අරන්, ඊට පස්සේ මාස දෙකකට සැරයක් ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න පුළුවන්.

මේ ක්‍රම දෙකෙන්ම හරියට පාවිච්චි කරොත්, සෙක්ස් කරද්දී HIV හැදෙන්න තියෙන ඉඩ 99% කින් අඩු වෙනවා. හැබැයි මේකෙන් අනිත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ. සම්පූර්ණ ආරක්ෂාවට තාමත් කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන එක තමයි හොඳම. PrEP ගැන වැඩි විස්තර සහ ඒක වැඩ කරන හැටි ගැන දැනගන්න NIH PrEP resource එක බලන්න.

කවද්ද PrEP ගන්න පටන් ගන්න ඕනේ?

PrEP රෙකමන්ඩ් කරන්නේ HIV හැදෙන්න ඉඩක් තියෙන අයට. ඒ කියන්නේ, ගොඩක් අය එක්ක එකතු වෙන අයට, එහෙමත් නැත්තම් එයාගේ සහකරුට / සහකාරියට HIV තියෙන අයට, එහෙමත් නැත්තම් ඉන්ජෙක්ෂන් වලින් මත්ද්‍රව්‍ය ගන්න අයට. PrEP ගන්න කලින් HIV ටෙස්ට් එකක් කරලා නෙගටිව්ද බලලා, ඊට පස්සේ හැම මාස තුනකට සැරයක්ම ටෙස්ට් කරගන්න ඕනේ.

PrEP ගන්නේ කොහොමද?

• දිනපතා බොන පෙති: ගුද මාර්ගයෙන් (receptive anal sex) සෙක්ස් කරනවා නම් දවස් 7ක් යනවා සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව ලැබෙන්න. යෝනි මාර්ගයෙන් (vaginal sex) සෙක්ස් කරනවා නම් දවස් 21ක් යනවා. දිගටම ආරක්ෂාව තියාගන්න නම්, හැමදාම පෙති බොන්න ඕනේ.
• ඉන්ජෙක්ටබල් (Injectable) PrEP: මුලින්ම එක පාරක් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගන්නවා, ඊට පස්සේ මාසෙකට පස්සේ තව එකක් ගන්නවා. ඊට පස්සේ මාස දෙකකට සැරයක් ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න ඕනේ.

ඇයි PrEP මෙච්චර වැදගත්?

ජීවිතේ ඉතින් ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්නේ. කොන්ඩම් එකක් ඉරෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට හිතලා බලන්නේ නැතුව වැඩ වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්තම් ඔයාගේ සහකරුගේ / සහකාරියගේ තත්ත්වය හරියටම නොදැන ඉන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වෙලාවට PrEP තියෙනවා නම් ඔයාට ලොකු හයියක්. මම හැම වෙලේම මගේ පේෂන්ට්ස්ලට කියන්නේ, “ඔයා කාර් එකේ යද්දී සීට් බෙල්ට් දාගන්නවා වගේ තමයි, සෙක්ස් කරද්දී ආරක්ෂා වෙන එක” කියලා. PrEP තියෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන ඔයාට පාලනයක් තියෙනවා, බය නැතුව ඉන්න පුළුවන්.

ගැබ් ගැනීමේ බය හරි ඉන්ෆෙක්ෂන් ගැන බය හරි

ගොඩක් තරුණ අය ගැබ් ගැනීම් ගැන බය වුණාට, ඔසප් චක්‍රය ගැන හොයලා බලලා, එහෙමත් නැත්තම් “ආරක්ෂිත දවස්” (safe days) කියලා හිතන දවස් වලට විතරක් එකතු වුණාට, ඒ ක්‍රම වලින් HIV හරි අනිත් ලෙඩවල් හරි හැදෙන එක නවතින්නේ නෑ. මම හැම වෙලේම මගේ පේෂන්ට්ස්ලට මතක් කරනවා HIV වලට ඔසප් චක්‍රය අදාළ නෑ කියලා. (HIV doesn’t care about your period.) PrEP තියෙනවා කියන්නේ ඔයා හැම වෙලේම ආරක්ෂිතයි.

ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන වගකීම ගන්න

ඔයා දිගු කාලීන සම්බන්ධතාවයක හිටියත්, නැතත්, PrEP වලින් ඔයාට ලොකු සහනයක්, ආරක්ෂාවක් දැනෙනවා. ඒක ගන්න එක හරිම ලේසියි. ඒ වගේම ඔයාගේ ආරක්ෂාව වෙනුවෙන් ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා සෙක්ස් කරනවා නම්, PrEP ගන්න එක ගැන හිතලා බලන්න. වැඩි විස්තර දැනගන්න මේ පේජ් එකට යන්න. ( Link )

PrEP, HIV පරීක්ෂාව, STI වලට ප්‍රතිකාර, සහ වෙනත් සේවාවන් ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න ජාතික ලිංගාශ්‍රිත රෝග/ඒඩ්ස් මර්දන වැඩසටහනේ නිල වෙබ් අඩවියට යන්න පුළුවන්. HIV සහ සිපිලිස් බෝවීම වළක්වන්න, මවගෙන් දරුවාට HIV බෝවීම නවත්වන්න එයාලා ලොකු වැඩ කොටසක් කරනවා. වැඩි විස්තර සඳහා පිවිසෙන්න: ජාතික ලිංගාශ්‍රිත රෝග/ඒඩ්ස් මර්දන වැඩසටහන නැතිනම් +94 703 733 933 හෝ +94 112 667 163 අංක වලින් එයාලව සම්බන්ධ කරගන්න පුළුවන්.

ලංකාව පුරා තියෙන PrEP සේවා 📍

මෙන්න ලංකාව පුරා තියෙන PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) සේවා ගැන සම්පූර්ණ විස්තර:

• ඇඹිලිපිටිය ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: දිස්ත්‍රික් මහ රෝහල, ඇඹිලිපිටිය, දුරකථන: 047-2230261
• ජාතික ලිංගාශ්‍රිත රෝග/ඒඩ්ස් මර්දන ව්‍යාපාරය සායනය කොළඹ: 29, ද සේරම් පෙදෙස, කොළඹ 10. දුරකථන: 0706477044
• කළුතර ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: දිස්ත්‍රික් මහ රෝහල කළුතර, දුරකථන: 034-2236937
• චිලාව ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: දිස්ත්‍රික් මහ රෝහල හලාවත, දුරකථන: +94 322 220 750
• බදුල්ල ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල බදුල්ල, දුරකථන: 0552 222 578
• කෑගල්ල ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල කෑගල්ල, දුරකථන: +94 352 231 222
• පොළොන්නරුව ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: දිස්ත්‍රික් මහ රෝහල පොළොන්නරුව, දුරකථන: 027-2225787
• රාගම ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: රාගම රජයේ රෝහල අභ්‍යන්තර, දුරකථන: 0112960224
• ගම්පහ ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: දිස්ත්‍රික් රෝහල ගම්පහ
• නෙගොම්බු ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: මූලික රෝහල, මීගමුව, දුරකථන: 031-2-224156
• වතුපිටිවල ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: මූලික රෝහල වතුපිටිවල, දුරකථන: +94 77 111 9133
• මාතර ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: රජයේ රෝහල මාතර, දුරකථන: 041-2232302
• මහමෝදර ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල, ගාල්ල, දුරකථන: 091-2245998
• කුරුණෑගල ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල කුරුණෑගල, දුරකථන: 037-2224339
• අනුරාධපුර ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල, දුරකථන: 025-2236461, 076 328 4431
• හම්බන්තොට ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: පැරණි මහ රෝහල, හම්බන්තොට, දුරකථන: 047-2222247
• යාපනය ලිංගාශ්‍රිත රෝග සායනය: ශික්ෂණ රෝහල යාපනය, දුරකථන: 021-2217756

මේ සායන වලින් HIV පරීක්ෂාව, PrEP, සහ අනික් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලට ප්‍රතිකාර නොමිලේ ගන්න පුළුවන්. ඔයාට පුළුවන් Know4Sure.lk හරහා වෙලාව වෙන් කරගන්නත්.

PrEP ගැන තව ටිකක් 💊

දැන් ඔයාලා දන්නවා ඇතිනේ PrEP කියන්නේ මොකක්ද, ඒක කාටද ගැලපෙන්නේ, කොහොමද ගන්නේ කියලා. ඉතින් තවදුරටත් අනාරක්ෂිතව එකතු වෙලා පස්සේ බයෙන් ඉන්න ඕන නෑ. PrEP වලින් ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන වගකීම අරගෙන, HIV හැදෙයි කියන බය නැතුව ඉන්න.

මෙන්න තවත් වැදගත් දේවල් ටිකක්:

• PrEP හැමෝටම ගැලපෙන්නේ නෑ. ඔයාට PrEP ගන්න පුළුවන්ද බැරිද කියලා හරියටම දැනගන්න ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ඕන.
• PrEP ගත්තත්, කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන එක හොඳ පුරුද්දක්. මොකද PrEP වලින් HIV විතරයි නවතින්නේ, අනිත් ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග (STIs) වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නේ නෑ.
• PrEP ගන්න කලින් HIV ටෙස්ට් එකක් කරලා නෙගටිව්ද බලන්න ඕන. ඒ වගේම දිගටම PrEP ගන්නවා නම්, හැම මාස තුනකට සැරයක්ම ආයේ ටෙස්ට් කරගන්න ඕන.
• PrEP ගන්න එක නවත්තන්න ඕන නම්, ඒක කරන්න ඕනෙත් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් ඇතුව.

ඉතින්, මේ තොරතුරු ටික ඔයාලට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි කියලා මම හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන වගකීම ගන්න එක ඔයාගේ අතේ තමයි තියෙන්නේ. PrEP කියන්නේ ඒකට තියෙන හොඳ ආයුධයක්.

PrEP වලින් අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, ඕනෑම බෙහෙතක් වගේ, PrEP වලිනුත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට ඔක්කාරය, බඩේ අමාරු, හිසේ කැක්කුම වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. ඒත් මේවා සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නෑ, ටික දවසකින් නැති වෙලා යනවා. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගන්න තැන පොඩි රිදෙන්න, ඉදිමෙන්න වගේ දේවලුත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින්, මේ අතුරු ආබාධ හැමෝටම හැදෙන්නේ නෑ. අනික, මේවා කවදාවත් HIV හැදෙනවාට වඩා නම් භයානක නෑ.

PrEP ලංකාවේ ගන්න තියෙනවද?

ඔව්, දැන් ලංකාවෙත් PrEP ගන්න පුළුවන්. ජාතික ලිංගාශ්‍රිත රෝග/ඒඩ්ස් මර්දන වැඩසටහන මගින් මේ සේවාවන් සපයනවා. එයාලගේ වෙබ් සයිට් එකට ගිහින් හරි, උඩින් දීලා තියෙන නම්බර්ස් වලට කතා කරලා හරි ඔයාට පුළුවන් කොහෙද මේ සේවාවන් තියෙන්නේ කියලා දැනගන්න. ඒ වගේම, සමහර ප්‍රයිවට් ක්ලිනික් වලිනුත් මේ සේවාවන් ලබාගන්න පුළුවන්.

නිතර අහන ප්‍රශ්න (FAQs)

අවසාන වශයෙන්, PrEP කියන්නේ HIV වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳ ක්‍රමයක්. ඔයා අනාරක්ෂිතව එකතු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්තම් HIV හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවා නම්, PrEP ගන්න එක ගැන හිතලා බලන්න. මේක ඔයාගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය ගැන වගකීමෙන් කටයුතු කරන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමයක්!

තව දෙයක්, මේ ආටිකල් එකේ තියෙන්නේ දැනුවත් කිරීමට විතරයි. මේක වෛද්‍ය උපදෙසක් නෙවෙයි. ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.

ලිංගික සෞඛ්‍යය කියන්නේ වැදගත් දෙයක්. ඒ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. දැනුවත් වෙන්න, ආරක්ෂිත වෙන්න, සතුටින් ඉන්න!