আপনি কি আপনার ঘাড়ের এই আশ্চর্যজনক কাঠামোটি (সার্ভাইকাল স্পাইন) সম্পর্কে জানেন? চলুন, এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন আপনার ঘাড় কতটা গুরুত্বপূর্ণ, এটি কত চমৎকারভাবে তৈরি? একবার ভাবুন তো, মাথা সোজা রাখা, চারপাশে তাকানো, উপরে তাকানো, নিচে তাকানো, 'হ্যাঁ' বলার জন্য মাথা নাড়ানো, 'না' বলার জন্য মাথা এদিক-ওদিক দোলানো... এই সবকিছুতেই আপনার ঘাড়ের এই জটিল কাঠামোটি সাহায্য করে। আজ আমরা আপনার মেরুদণ্ডের উপরের অংশ নিয়ে কথা বলব, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে সারভাইকাল স্পাইন বা গ্রীবাদেশীয় মেরুদণ্ড নামে পরিচিত। এটি আমাদের শরীরের এক প্রকৌশলগত বিস্ময়ের মতো!

সার্ভাইকাল স্পাইন বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, আপনার মেরুদণ্ডের যে অংশটি ঘাড়ে অবস্থিত, তাকে সারভাইকাল স্পাইন বলা হয়। এটি একটির উপর আরেকটি সাজানো সাতটি ছোট হাড় দিয়ে গঠিত। এই হাড়গুলোকে ভার্টিব্রা বলা হয়। এগুলোকে C1 থেকে C7 পর্যন্ত সংখ্যায়িত করা হয়।

এটাকে একটার ওপর আরেকটা খেলনা ব্লকের টাওয়ারের মতো ভাবুন। কিন্তু এটা তার চেয়ে অনেক বেশি জটিল ও মজবুত।

এই সাতটি কশেরুকার প্রথম দুটি (C1 এবং C2) কিছুটা বিশেষ।

• সি১ কশেরুকা: একে অ্যাটলাসও বলা হয়। গ্রিক পুরাণের অ্যাটলাসের কথা মনে আছে, যিনি তাঁর কাঁধে পৃথিবীকে ধারণ করেছিলেন? ঠিক তাঁর মতোই, এই হাড়টি আপনার মাথাকে ধরে রাখতে সাহায্য করে। এটি একটি আংটির মতো আকৃতির, যা আপনার মাথার খুলির নিচের অংশে একটি অবলম্বন হিসেবে কাজ করে।
• C2 কশেরুকা: একে অ্যাক্সিস বলা হয়। এখানেই C1 অ্যাটলাস ঘোরে। যখন আপনি 'না' বলার জন্য মাথা এদিক-ওদিক নাড়েন, তখন অ্যাটলাসটি এই অ্যাক্সিস বরাবর মোচড় খায় বলে মনে হয়। এটা কি আশ্চর্যজনক নয়?

C1 থেকে C7 পর্যন্ত এই কশেরুকাগুলো পেছনের দিকে ফ্যাসেট জয়েন্ট নামক বিশেষ অস্থিসন্ধির মাধ্যমে একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই অস্থিসন্ধিগুলো আপনাকে আপনার ঘাড় সামনে ও পেছনে বাঁকাতে এবং একপাশ থেকে অন্যপাশে ঘোরাতে সাহায্য করে।

এই সারভাইকাল ভার্টিব্রাকে ঘিরে অনেক পেশী, স্নায়ু, টেন্ডন এবং লিগামেন্ট রয়েছে। এছাড়াও, যখন একটি ভার্টিব্রার উপরে আরেকটি থাকে, তখন তাদের মাঝে ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক নামক এক ধরনের বস্তু থাকে। এগুলো গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো কাজ করে। অর্থাৎ, এগুলো ঘাড়ে আসা কম্পন শোষণ করে এবং ভার্টিব্রাগুলোকে একে অপরের সাথে ধাক্কা খাওয়া থেকে রক্ষা করে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার ঘাড় থেকে নিচের পুরো মেরুদণ্ড জুড়ে এর মাঝখানে সুষুম্নাকাণ্ড বা স্পাইনাল কর্ড রয়েছে। এই সুষুম্নাকাণ্ডই মস্তিষ্ক থেকে শরীরের বাকি অংশে এবং শরীর থেকে মস্তিষ্কে বার্তা বহন করে। এটি আমাদের শরীরের প্রধান তথ্য আদান-প্রদানের পথের মতো।

সার্ভাইকাল ভার্টিব্রার প্রধান কাজগুলো কী কী?

যদিও দেখতে ছোট মনে হতে পারে, কিন্তু ঘাড়ের কশেরুকা যে পরিষেবা প্রদান করে তা বিশাল।

১. সুষুম্নাকাণ্ডের সুরক্ষা: আমরা আগেই যেমন উল্লেখ করেছি, সুষুম্নাকাণ্ডটি মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে বিস্তৃত থাকে। প্রতিটি কশেরুকার মাঝখানে একটি বড় ছিদ্র থাকে, যাকে কশেরুকা ফোরামেন বলা হয়।যখন এই সমস্ত ছিদ্রগুলো একত্রিত হয়, তখন সেগুলো একটি নলের আকার ধারণ করে। সুষুম্নাকাণ্ড সেই নলের মধ্য দিয়ে যায়। সুতরাং, গ্রীবাদেশীয় কশেরুকাগুলো ঘাড়ের সুষুম্নাকাণ্ডের অংশকে ভালো সুরক্ষা প্রদান করে।

২. মাথাকে অবলম্বন দেয় এবং নড়াচড়া করতে সাহায্য করে: একটি গড় মাথার ওজন ১০ থেকে ১৩ পাউন্ডের (প্রায় ৪.৫ থেকে ৬ কেজি) মধ্যে থাকে। এই ওজনটি ঘাড়ের কশেরুকা দ্বারা সমর্থিত হয়। শুধু তাই নয়, আপনি আপনার ঘাড়কে সামনের দিকে (ফ্লেক্সন) , পেছনের দিকে (এক্সটেনশন) , একপাশ থেকে অন্যপাশে (রোটেশন) ঘোরাতে পারেন, অথবা এমনভাবে একপাশে বাঁকাতে পারেন যাতে আপনার কান কাঁধ স্পর্শ করে (ল্যাটারাল ফ্লেক্সন) । এই অংশটি এই সব কাজেই সাহায্য করে।

৩. মস্তিষ্কে রক্ত ​​বহনকারী ধমনীগুলোর জন্য নিরাপদ পথ তৈরি করা: সার্ভাইকাল ভার্টিব্রার (ঘাড়ের কশেরুকা) C1 থেকে C6 পর্যন্ত ছোট ছোট ছিদ্র থাকে। এই ছিদ্রগুলোর মধ্য দিয়ে ভার্টিব্রাল আর্টারি নামক রক্তনালীগুলো মস্তিষ্কে রক্ত ​​বহন করে নিয়ে যায়। সম্পূর্ণ মেরুদণ্ডের মধ্যে এটিই একমাত্র অংশ যেখানে ধমনীগুলোর যাতায়াতের জন্য হাড়ে ছিদ্র থাকে।

আপনার ঘাড়কে একটি ব্যস্ত সংযোগস্থল হিসেবে ভাবুন। একদিকে এটি আপনার মাথাকে উঁচু করে রাখে, অন্যদিকে এটি মস্তিষ্কে গুরুত্বপূর্ণ বার্তা ও রক্ত ​​বহন করে এবং একই সাথে মস্তিষ্ককে রক্ষা করে!

সার্ভাইকাল স্পাইনের চারপাশে আর কী কী গুরুত্বপূর্ণ নরম টিস্যু রয়েছে?

শুধু কশেরুকা নয়, আরও অনেক কিছুই এই তন্ত্রের সঙ্গে সম্পর্কিত।

পেশী

ঘাড়ের নড়াচড়া ও স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ পেশী সাহায্য করে:

• স্টারনোক্লেইডোমাসটয়েড: এটি এমন একটি পেশী যা কানের পেছন থেকে ঘাড়ের সামনের অংশ পর্যন্ত ঘাড়ের উভয় পাশ দিয়ে বিস্তৃত। আপনি যখন মাথা এদিক-ওদিক ঘোরান এবং চিবুক তোলেন, তখন এই পেশীটিই কাজ করে।
• ট্র্যাপিজিয়াস: এগুলো দুটি ত্রিভুজাকৃতির পেশী। এগুলো মাথার খুলির ভিত্তি থেকে শুরু হয়ে, ঘাড়ের নিচ দিয়ে, বক্ষীয় মেরুদণ্ড বরাবর বিস্তৃত এবং কাঁধের হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে। এগুলো মাথা উপরে তুলতে, ঘাড় পেছনে বাঁকাতে, মাথা ডানে ও বামে ঘোরাতে এবং কাঁধ সামান্য উপরে তুলতে সাহায্য করে।
• লেভেটর স্ক্যাপুলি: এই পেশীটি প্রথম চারটি সারভাইকাল ভার্টিব্রা এবং শোল্ডার ব্লেডের উপরের অংশের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি শোল্ডার ব্লেড তুলতে, মাথা একপাশে কাত করতে এবং মাথা ঘোরাতে সাহায্য করে।
• ইরেক্টর স্পাইনি: এটি এমন একদল পেশী যা শরীরকে সোজা রাখতে, ঘাড় ঘোরাতে এবং পেছনের দিকে বাঁকাতে সাহায্য করে।
• গভীর সারভাইকাল ফ্লেক্সর: এগুলো সারভাইকাল স্পাইনের সামনের দিক দিয়ে বিস্তৃত। এগুলো ঘাড়কে সামনের দিকে বাঁকাতে এবং সারভাইকাল স্পাইনকে স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে।
• সাবঅক্সিপিটাল পেশী: এগুলো চার জোড়া পেশী। এগুলো সার্ভাইকাল ভার্টিব্রার উপরের অংশকে মাথার খুলির ভিত্তির সাথে সংযুক্ত করে। এগুলো মাথাকে পেছনের দিকে কাত করতে ও ঘোরাতে সাহায্য করে।

লিগামেন্ট

লিগামেন্ট হলো ফিতার মতো যা হাড়গুলোকে একসাথে সংযুক্ত করে এবং ঘাড়ের মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে। প্রধান তিনটি লিগামেন্ট রয়েছে:

• অ্যান্টেরিয়র লংগিটিউডিনাল লিগামেন্ট: এটি মাথার খুলির ভিত্তি থেকে সার্ভিকাল ভার্টিব্রার সামনের অংশ বরাবর নিচে বিস্তৃত। ঘাড় পেছনের দিকে বাঁকালে এটি প্রসারিত হয়।
• পোস্টেরিয়র লংগিটিউডিনাল লিগামেন্ট: এটি C2 কশেরুকা থেকে শুরু হয়ে সার্ভাইকাল কশেরুকার পেছন দিক দিয়ে নিচের দিকে বিস্তৃত। ঘাড় সামনের দিকে ঝুঁকালে এটি প্রসারিত হয়।
• লিগামেন্টাম ফ্লাভা: এই লিগামেন্টটি প্রতিটি কশেরুকার ভেতরের পেছনের অংশকে, সুষুম্নাকাণ্ডের পথ বরাবর আবৃত করে রাখে। এটি পেছন দিক থেকে সুষুম্নাকাণ্ডকে রক্ষা করে।

আন্তঃমেরুদণ্ডীয় ডিস্ক

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এগুলো হলো কশেরুকার মাঝখানে থাকা 'শক অ্যাবজর্বার কুশন'। সাতটি সারভাইকাল কশেরুকার মাঝে এই ধরনের ছয়টি ডিস্ক থাকে। এগুলো ঘাড়ের উপর চাপ ও আঘাত শোষণ করে এবং বিভিন্ন কাজকর্ম করার সময় আপনাকে সহজে ঘাড় বাঁকাতে ও ঘোরাতে সাহায্য করে।

স্নায়ু

প্রতিটি গ্রীবাদেশীয় কশেরুকার জোড়ার মাঝখান থেকে ছোট ছিদ্র (ফোরামেন) দিয়ে আট জোড়া স্নায়ু বের হয়। এগুলোকে C1 থেকে C8 পর্যন্ত চিহ্নিত করা হয়। এই স্নায়ুগুলো ঘাড়, কাঁধ, বাহু এবং হাতের পেশীগুলোর নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে, সেইসাথে ঐসব অঞ্চলে অনুভূতি প্রদান করে।

• C1, C2, C3 স্নায়ু: মাথা ও ঘাড়ের সামনের দিকে, পেছনের দিকে এবং ডানে-বামে নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে। C2 স্নায়ু মাথার উপরের অংশে সংবেদন প্রদান করে এবং C3 স্নায়ু মুখমণ্ডলের দুই পাশে ও মাথার পেছনের অংশে সংবেদন প্রদান করে।
• সি৪ স্নায়ু: এটি কাঁধের ঊর্ধ্বমুখী সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণ করে। এটি ডায়াফ্রাম নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলোর মধ্যে অন্যতম, যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে। সি৪ স্নায়ু ঘাড়, কাঁধ এবং বাহুর উপরের অংশের বিভিন্ন অংশে সংবেদন সরবরাহ করে।
• C5 স্নায়ু: এটি কাঁধের ডেল্টয়েড ও বাইসেপস পেশী নিয়ন্ত্রণ করে। এটি বাহুর উপরিভাগ থেকে কনুই পর্যন্ত অনুভূতি প্রদান করে।
• সি৬ স্নায়ু: এটি কব্জির এক্সটেনসর পেশীগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং বাইসেপস নিয়ন্ত্রণেও জড়িত। এটি বাহুর অগ্রভাগ এবং হাতের বুড়ো আঙুলের দিকে সংবেদন সরবরাহ করে।
• সি৭ স্নায়ু: ট্রাইসেপস এবং কব্জির ফ্লেক্সর পেশী নিয়ন্ত্রণ করে। বাহুর পেছন দিক থেকে মধ্যমা আঙুল পর্যন্ত সংবেদন প্রদান করে।
• C8 স্নায়ু: হাতের তালু নিয়ন্ত্রণ করে। এটি হাতের কনিষ্ঠা আঙুলের দিকের অংশ এবং বাহুতে সংবেদন প্রদান করে।

মেরুদণ্ড

এটি হলো একগুচ্ছ স্নায়ু টিস্যু যা মস্তিষ্কের নিচের অংশ থেকে সারা শরীর জুড়ে বিস্তৃত। এই স্পাইনাল কর্ডের মাধ্যমেই মস্তিষ্ক এবং পূর্বে আলোচিত পেশীগুলোর মধ্যে বার্তা আদান-প্রদান হয়।

ঘাড়ের মেরুদণ্ডে কী কী রোগ হতে পারে?

এমন একটি জটিল কাঠামোতে কি সমস্যা দেখা দিতে পারে? হ্যাঁ, ঘাড়ের মেরুদণ্ড, এর চারপাশের নরম টিস্যু এবং স্নায়ুতে বিভিন্ন রোগ হতে পারে। ভয় পাবেন না, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

• সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি: এটি এমন একটি অবস্থা যা ঘাড়ের কশেরুকা দ্বারা স্নায়ুমূলের উপর চাপ সৃষ্টির কারণে ঘটে । এর ফলে অসাড়তা, অনুভূতি হ্রাস, দুর্বলতা এবং ব্যথা হতে পারে। এই লক্ষণগুলো শুধু ঘাড়েই সীমাবদ্ধ থাকতে পারে অথবা পুরো বাহু, হাত এবং আঙুল পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে।একে চাপা পড়া স্নায়ুও বলা হয়।
• ঘাড় ব্যথা: এটি অনেকের জন্য একটি সাধারণ সমস্যা। বিভিন্ন রোগ ও শারীরিক অবস্থার কারণে ঘাড় ব্যথা হতে পারে। ক্ষয়জনিত রোগ (যেমন, অস্টিওআর্থ্রাইটিস , স্পাইনাল স্টেনোসিস , হার্নিয়েটেড ডিস্ক , স্নায়ু চাপা পড়া), হুইপ্ল্যাশ, মানসিক চাপ, শারীরিক পরিশ্রম, ভুল দেহভঙ্গি, টিউমার, সিস্ট, বোন স্পার, মেনিনজাইটিস , রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং ক্যান্সার—এগুলো সবই ঘাড় ব্যথার কারণ হতে পারে।
• সার্ভাইকাল ডিজেনারেটিভ ডিস্ক ডিজিজ: সার্ভাইকাল স্পাইনের ‘শক অ্যাবজরবার’ ডিস্কগুলোর ক্ষয়।
• হার্নিয়েটেড ডিস্ক: মেরুদণ্ডের কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্কে ফাটল বা ছিদ্র হওয়া।
• সার্ভাইকাল অস্টিওফাইটস / বোন স্পার: ঘাড়ের সাতটি কশেরুকার যেকোনো একটিতে সৃষ্ট অতিরিক্ত হাড়ের বৃদ্ধি।
• সার্ভাইকাল স্পন্ডাইলোসিস: একে 'ঘাড়ের আর্থ্রাইটিস'ও বলা হয়। এটি হলো বয়সের সাথে সাথে সার্ভাইকাল স্পাইনের কশেরুকা এবং অস্থিসন্ধিগুলোর ধীরে ধীরে ক্ষয় হয়ে যাওয়া।
• সার্ভাইকাল স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি: সার্ভাইকাল ভার্টিব্রার ক্ষতি। এই আঘাত প্রায়শই কোনো আকস্মিক ও প্রচণ্ড আঘাতের কারণে ঘটে থাকে।
• সার্ভাইকাল স্পাইনাল ফ্র্যাকচার: মেরুদণ্ডের একটি ফাটল। অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তি সামান্য আঘাত, যেমন—কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার, বার্স্ট ফ্র্যাকচার, অথবা গাড়ি দুর্ঘটনা বা উঁচু স্থান থেকে পড়ে যাওয়ার কারণে ফ্র্যাকচার-ডিসলোকেশনের শিকার হতে পারেন।
• সার্ভাইকাল স্পন্ডাইলোটিক মাইলোপ্যাথি: সার্ভাইকাল অঞ্চলে স্পাইনাল কর্ডের উপর চাপ। এর প্রধান কারণ হলো মেরুদণ্ডের হাড়ের ক্ষয়, যা অস্টিওআর্থ্রাইটিস নামে পরিচিত।
• সার্ভাইকাল স্টেনোসিস: সার্ভাইকাল অঞ্চলে স্পাইনাল ক্যানেলের সংকীর্ণতা। যখন এই স্থান কমে যায়, তখন স্পাইনাল কর্ড বা তা থেকে বের হওয়া স্নায়ুগুলো সংকুচিত বা চাপা পড়তে পারে।
• সার্ভাইকাল স্পাইনাল টিউমার এবং ক্যান্সার: মেরুদণ্ডের কর্ডের মধ্যে অস্বাভাবিক টিস্যুর বৃদ্ধি। এগুলো ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) বা ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) হতে পারে।
• মেনিনজাইটিস: মেনিনজেসের একটি সংক্রমণ, যা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা প্রতিরক্ষামূলক আবরণ।
• অস্টিওমাইলাইটিস: এটি হাড়ের, বিশেষ করে মেরুদণ্ডের কশেরুকার, একটি ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত সংক্রমণ। চিকিৎসা না করালে কশেরুকাগুলো নষ্ট হয়ে যেতে পারে।

এই রোগগুলো কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

আপনার ঘাড়ে সমস্যা থাকলে, ডাক্তার প্রথমে আপনার চিকিৎসার ইতিহাস, আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জানবেন, একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন এবং তারপর প্রয়োজনীয় পরীক্ষা ও ইমেজিংয়ের নির্দেশ দেবেন।

এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): এটি এক্স-রে এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে পরীক্ষাধীন এলাকার খুব পাতলা ‘স্লাইস’ বা অংশবিশেষ নেয়। এর মাধ্যমে স্পাইনাল ক্যানেলের আকৃতি, আয়তন, ভেতরের উপাদান এবং এর চারপাশের হাড়গুলো দেখা যায়। এটি বোন স্পার, অস্টিওফাইট, বোন ফিউশন এবং সংক্রমণ বা টিউমারের কারণে সৃষ্ট হাড়ের ক্ষয়ের মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): এটি বিস্তারিত ছবি তৈরি করতে একটি বড় চুম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এটি মেরুদণ্ডের ক্ষয়, ডিস্ক স্লিপ (ডিস্ক হার্নিয়েশন), সংক্রমণ এবং টিউমারের মতো মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ড থেকে বের হওয়া স্নায়ুর সমস্যা শনাক্ত করতে পারে।
• এক্স-রে: হাড় এবং নরম টিস্যুর ছবি তোলার জন্য অল্প পরিমাণে বিকিরণ ব্যবহার করা হয়। এর মাধ্যমে ফ্র্যাকচার, জয়েন্টের সমস্যা, মেরুদণ্ডের বিচ্যুতি এবং আর্থ্রাইটিস পরীক্ষা করা যায়।
• ইলেকট্রোমায়োগ্রাম (EMG) এবং নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডিজ: একটি EMG পরীক্ষার মাধ্যমে স্নায়ু এবং পেশীর স্বাস্থ্য ও কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়। একটি নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডির মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, একটি বৈদ্যুতিক সংকেত স্নায়ুর মধ্য দিয়ে কত দ্রুত প্রবাহিত হয়। এই পরীক্ষাগুলো স্নায়ুর কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা এবং স্নায়ুর কোন অংশ সংকুচিত হয়েছে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
• মাইলোগ্রাম: এই ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে মেরুদণ্ডের কশেরুকা, সুষুম্নাকাণ্ড এবং সুষুম্নাকাণ্ড থেকে বের হওয়া স্নায়ুগুলোর গঠন ও বিন্যাস পরীক্ষা করা হয়। এর মাধ্যমে দেখা যায় যে, টিউমার, বোন স্পার বা হার্নিয়েটেড ডিস্কের মতো কোনো কিছু সুষুম্নাকাণ্ড, স্নায়ু বা স্নায়ুমূলের উপর চাপ সৃষ্টি করছে কি না, যার ফলে ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা দেখা দেয়।

ঘাড়ের মেরুদণ্ডের সমস্যার চিকিৎসাগুলো কী কী?

ঘাড়ের মেরুদণ্ডের বেশিরভাগ সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারবিহীন এবং অস্ত্রোপচার উভয় প্রকারের চিকিৎসা রয়েছে। আপনি কোন চিকিৎসা পদ্ধতিটি বেছে নেবেন, তা সমস্যার কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করবে।

অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা বলতে কী বোঝায়?

দুর্ঘটনা বা টিউমারের কারণে নয় এমন ঘাড়ের ব্যথার ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার প্রথমে কম জটিল চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• বিশ্রাম।
• বরফ বা গরম সেঁক।
• নরম সারভাইকাল কলার: একটি কলার ঘাড়কে অবলম্বন দেয় এবং এর নড়াচড়া সীমিত করে।
• কষ্টসাধ্য বা রোগকে বাড়িয়ে তোলে এমন শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
• শারীরিক থেরাপি।
• ঔষধপত্র: পেশি শিথিলকারী ঔষধ, ব্যথানাশক (যেমন প্যারাসিটামল), এবং প্রদাহরোধী ঔষধ (যেমন আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন)।
• স্টেরয়েড ইনজেকশন:ঘাড় এবং/অথবা বাহুর ব্যথার জন্য দুই ধরনের স্টেরয়েড ইনজেকশন বিবেচনা করা যেতে পারে। সারভাইকাল এপিডিউরাল ব্লক হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে স্টেরয়েড ইনজেকশনটি স্পাইনাল কর্ডের চারপাশের ফাঁকা জায়গায় (এপিডিউরাল স্পেস) দেওয়া হয়। সারভাইকাল ফ্যাসেট জয়েন্ট ব্লক হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে স্টেরয়েডটি ছোট ফ্যাসেট জয়েন্টের ক্যাপসুলে ইনজেক্ট করা হয়, যা কশেরুকাগুলোকে নড়াচড়া করতে সাহায্য করে।
• মেডিকেল ব্রাঞ্চ ব্লক এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: দীর্ঘস্থায়ী ঘাড় ব্যথার কিছু ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিবেচনা করা হয়। প্রথমে, মেরুদণ্ডের ফ্যাসেট জয়েন্টের সাথে সংযুক্ত স্নায়ুতে একটি স্থানীয় চেতনানাশক ইনজেকশন দেওয়া হয়। যদি আপনার ব্যথা কমে যায়, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হলো ব্যথাকে স্থিতিশীল করা। এটি করা হয় রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন নামক একটি কৌশলের মাধ্যমে স্নায়ুটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এই ব্যথা উপশম কয়েক মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। যদি স্নায়ুটি পুনরায় গঠিত হয়, তাহলে ব্যথা আবার ফিরে আসতে পারে।

আমি কীভাবে জানব যে আমি সার্ভিকাল স্পাইন সার্জারির জন্য উপযুক্ত কিনা?

আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য হতে পারেন যদি:

• অন্যান্য চিকিৎসায় উপশম না হলে
• যদি আপনার মেরুদণ্ড, বাহু এবং/অথবা পায়ের উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়।
• যদি আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট সুস্থ থাকেন।

ঘাড়ের মেরুদণ্ডের সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কী কী বিকল্প রয়েছে?

সাধারণভাবে ব্যবহৃত বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে:

সার্ভিক্যাল স্পাইনাল ডিকম্প্রেশন সার্জারি

এটি একটি সাধারণ পরিভাষা। এর মধ্যে মেরুদণ্ড বা স্নায়ুমূলের উপর চাপের (সংকোচনের) কারণে সৃষ্ট উপসর্গ উপশমের জন্য ব্যবহৃত বিভিন্ন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত।

• সার্ভাইকাল ডিসকেক্টমি: নিকটবর্তী স্নায়ুমূলের উপর থেকে চাপ কমানোর জন্য সার্জন ডিস্কের একটি অংশ অপসারণ করেন।
• সার্ভাইকাল ল্যামিনোটমি বা ল্যামিনেক্টমি: এই পদ্ধতিগুলোতে সার্জন স্পাইনাল ক্যানেলের অস্থিময় খিলানের (ল্যামিনা) একটি ছোট অংশ অপসারণ করেন। ল্যামিনোটমিতে ল্যামিনার কেবল একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়। ল্যামিনেক্টমিতে সম্পূর্ণ ল্যামিনাটি অপসারণ করা হয় এবং প্রয়োজনে এর সাথে যেকোনো অস্থি বৃদ্ধি, ডিস্কের খণ্ডাংশ এবং পুরু হয়ে যাওয়া লিগামেন্টও বাদ দেওয়া হয়। ল্যামিনা অপসারণ করলে স্পাইনাল ক্যানেলের ভেতরের স্থান বৃদ্ধি পায় এবং চাপ কমে যায়।
• সার্ভাইকাল ফোরামিনোটমি বা ফোরামিনেক্টমি: এই দুটি পদ্ধতিই মেরুদণ্ড থেকে স্নায়ুমূল বের হওয়ার পথগুলোকে বড় করার জন্য করা হয়। ঐ স্থান থেকে কিছু হাড় অপসারণ করা হয়। ফোরামিনেক্টমিতে, প্রচুর পরিমাণে হাড় অপসারণ করা হয়।
• সার্ভাইকাল করপেক্টমি: এই অস্ত্রোপচারে, সার্জন স্পাইনাল কর্ডের উপর চাপ কমানোর জন্য ভার্টিব্রাল বডি (কশেরুকার বড় সামনের অংশ) এবং ডিস্ক অপসারণ করেন। কখনও কখনও, সার্ভাইকাল ভার্টিব্রাকে স্থিতিশীল করার জন্য কশেরুকাগুলোকে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয়।

সার্ভিক্যাল ডিস্ক প্রতিস্থাপন সার্জারি

এতে, রোগাক্রান্ত সার্ভাইকাল ডিস্কটি অপসারণ করে একটি কৃত্রিম ডিস্ক প্রতিস্থাপন করা হয়। সার্ভাইকাল ডিস্ক ডিজেনারেশনের জন্য প্রায়শই এটি করা হয়ে থাকে।

সার্ভিক্যাল স্পাইনাল ফিউশন

এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে এক বা একাধিক ঘাড়ের কশেরুকাকে স্থায়ীভাবে সংযুক্ত করা হয়। এর ফলে কশেরুকাগুলোর মধ্যে নড়াচড়া বন্ধ হয়ে যায়।

মেরুরজ্জুর আঘাতের জন্য কার্যকরী বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা

এই পদ্ধতিতে ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক স্পন্দন ব্যবহার করে নির্দিষ্ট পেশী ও স্নায়ু সক্রিয় করা হয়, যা সারভাইকাল স্নায়ু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত শরীরের উপরের অংশের পেশীগুলোর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে।

ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে ঘাড়ের মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার করা কি সম্ভব?

আপনার সার্জনের সাথে কথা বলুন। অনেক ক্ষেত্রে, ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার করা সম্ভব। প্রচলিত ওপেন সার্জারির মতো ত্বকে বড় ছিদ্র করার পরিবর্তে, ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে এক বা একাধিক ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করা হয়। যেহেতু এই প্রক্রিয়াটি ছোট ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়, তাই একটি লম্বা ছিদ্রের তুলনায় পেশী এবং নরম টিস্যুর ক্ষতি অনেক কম হয়।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

সুতরাং, এখন আপনি আপনার ঘাড়ের এই আশ্চর্যজনক সার্ভিকাল স্পাইন সম্পর্কে অনেক কিছু জানেন।

সহজ কথায়, আপনার সারভাইকাল স্পাইন হলো আপনার মেরুদণ্ডের ঘাড়ের অংশ। এটি প্রথম সাতটি কশেরুকা (C1-C7) দিয়ে গঠিত। এর মধ্যে রয়েছে আপনার ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, স্পাইনাল কর্ড, এবং স্নায়ু, পেশী, টেন্ডন ও লিগামেন্ট।

এটি আপনার মাথার ওজন বহন করে, আপনাকে বিভিন্ন দিকে মাথা ঘোরাতে সাহায্য করে এবং আপনার মেরুদণ্ডকে রক্ষা করে। যদিও অনেক অসুস্থতা এটিকে প্রভাবিত করতে পারে, সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থাগুলোর চিকিৎসার জন্য অনেক অস্ত্রোপচারবিহীন এবং অস্ত্রোপচারভিত্তিক চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে।

আপনার ঘাড়ে কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা হলে, তা উপেক্ষা না করে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো। সুস্থ থাকুন!

সার্ভিক্যাল স্পাইন, ঘাড়ের ব্যথা, স্পাইন, স্পাইনাল কর্ড, নিউরোলজি, কশেরুকা