আপনি কি এমন কোনো রোগের কথা শুনেছেন যেখানে ফুসফুসের ভেতরের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর চাপ হঠাৎ বেড়ে যায়? এটা অনেকটা জলের পাইপে কিছু আটকে গিয়ে চাপ বেড়ে যাওয়ার মতো। সিটেফ (CTEPH) হলো ঠিক এমনই একটি রোগ। নামটি শুনতে কিছুটা দীর্ঘ মনে হলেও, এটি বোঝা বেশ সহজ। এটি একটি বিরল রোগ, কিন্তু এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা সম্পর্কে আমাদের সকলের সচেতন থাকা উচিত।
সহজ কথায়, CTEPH কী?
সিটেপিএইচ (CTEPH) হলো ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপ। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ‘পালমোনারি হাইপারটেনশন’ বলি। কিন্তু এটি সাধারণ উচ্চ রক্তচাপ থেকে ভিন্ন। সিটেপিএইচ হওয়ার একটি নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে। তা হলো, ফুসফুসের রক্তনালীতে আগে থেকে আটকে থাকা রক্তের জমাট (পালমোনারি এমবোলিজম) সঠিকভাবে দ্রবীভূত হয় না।
ধরুন, কোনো ব্যক্তির ফুসফুসে রক্ত জমাট বেঁধেছে। সাধারণত, আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রক্রিয়ায় সময়ের সাথে সাথে এই জমাট বাঁধা রক্ত গলে যায়। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই জমাট বাঁধা রক্ত পুরোপুরি গলে যায় না। পরিবর্তে, এগুলো পুরোনো, ক্ষতচিহ্নের মতো কলায় পরিণত হয় যা রক্তনালীতে আটকে যায়। সময়ের সাথে সাথে, এই ক্ষতচিহ্ন রক্তনালীগুলোকে সংকুচিত করে ফেলে।
যখন রক্তনালীগুলো সরু হয়ে যায়, তখন সেই সরু নালীগুলোর মধ্য দিয়ে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। এর ফলে ফুসফুসের রক্তনালীগুলোর ভেতরের চাপ অত্যধিক বেড়ে যায়। একেই আমরা সিটেপিএইচ (ক্রনিক থ্রম্বোএমবোলিক পালমোনারি হাইপারটেনশন) বলি।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই রোগটি কেবল তাদেরই হয় যাদের পালমোনারি এমবোলিজমের ইতিহাস রয়েছে। এই ধরনের ইতিহাস না থাকা সত্ত্বেও যদি ফুসফুসের চাপ বেশি থাকে, তবে তা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতা হতে পারে।
CTEPH আপনার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
আমাদের হৃৎপিণ্ডের ডান অংশ অক্সিজেন-স্বল্প ও অশুদ্ধ রক্ত পরিশুদ্ধির জন্য ফুসফুসে পাম্প করে পাঠায়। এখন, যখন CTEPH-এর কারণে ফুসফুসের রক্তনালীগুলো সংকুচিত হয়ে যায় এবং চাপ বেড়ে যায়, তখন এই রক্ত ফুসফুসে পাঠাতে হৃৎপিণ্ডের ডান অংশকে একটি বড় বাধার সম্মুখীন হতে হয়।
এর ফলে দুটি প্রধান সমস্যা দেখা দেয়:
১. হৃৎপিণ্ডের উপর অতিরিক্ত চাপ: যখন আপনি সারাক্ষণ এভাবে কঠোর পরিশ্রম করেন, তখন হৃৎপিণ্ডের ডান অংশ দুর্বল হতে শুরু করে। এটি অনেকটা একটি জল পাম্পের মতো, যা একটি অবরুদ্ধ স্থান পূরণ করার জন্য কঠোর পরিশ্রম করে। সময়ের সাথে সাথে, পাম্পটি দুর্বল হয়ে পড়ে।
২. শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া: রক্ত ফুসফুসের মধ্য দিয়ে সঠিকভাবে প্রবাহিত হতে এবং অক্সিজেন গ্রহণ করতে পারে না। এর ফলে শরীরে অক্সিজেনের মাত্রা কমে যায়। ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্টের মতো উপসর্গগুলো আমরা এভাবেই অনুভব করি।
কোন কারণগুলো CTEPH হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়?
যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, এর প্রধান কারণ হলো ফুসফুসে তৈরি হওয়া রক্ত জমাটগুলো পুরোপুরি দ্রবীভূত হয় না। তবে, কিছু মানুষের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই ঝুঁকির কারণগুলো কী কী।
| ঝুঁকির কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| রক্তের গ্রুপ | 'O' গ্রুপ ছাড়া অন্য কোনো রক্তের গ্রুপ থাকা। |
| রক্ত জমাট বাঁধার রোগ | যদি আপনার নিজের বা আপনার পরিবারের কারো রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যা (যেমন অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম ) থাকে। |
| প্লীহা অপসারণ | স্প্লেনেকটমি (অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্লীহা অপসারণ) । |
| দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ | দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, যেমন হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস) । |
| অন্যান্য চিকিৎসা পরিস্থিতি | কিছু ধরণের ক্যান্সার এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগের মতো রোগ। |
| অন্যান্য কারণগুলি | মহিলা হওয়া, হৃদপিণ্ডে পেসমেকার থাকা এবং থাইরয়েড হরমোনের চিকিৎসা গ্রহণ করা সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ। |
এই রোগের লক্ষণগুলো কী হতে পারে?
CTEPH-এর লক্ষণগুলো প্রথমে স্পষ্ট নাও হতে পারে। এগুলো ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। আপনার মনে হতে পারে যে এটি কেবল সাধারণ ক্লান্তি। কিন্তু এই লক্ষণগুলোর প্রতি মনোযোগ দেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
| লক্ষণ | আরও তথ্য |
|---|---|
| শ্বাস নিতে কষ্ট | এটি বিশেষ করে শারীরিক পরিশ্রমের সময় ঘটে, যেমন হাঁটা বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, শুধু স্থিরভাবে দাঁড়িয়ে থাকলেও এই অস্বস্তি হতে পারে। |
| চরম ক্লান্তি এবং অবসাদ | কোনো কাজ না করেও সারাক্ষণ ক্লান্ত লাগে। |
| বুকে ব্যথা বা টান | এই ব্যথা হতে পারে কারণ হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। |
| পা ও গোড়ালির ফোলাভাব (এডিমা) | হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার কারণে শরীরে তরল জমে পায়ে ফোলাভাব দেখা দেয়। |
| মাথা ঘোরা এবং জ্ঞান হারানো (সিনকোপ) | মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পৌঁছালে এমনটা হতে পারে। |
| বুক ধড়ফড় করা | মনে হওয়া যেন নিজের হৃদস্পন্দন শুনতে পাচ্ছেন। |
| নীল বিবর্ণতা (সায়ানোসিস) | রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ কমে যাওয়ায় ঠোঁট ও আঙুলের ডগা নীল হয়ে যায়। |
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, বিশেষ করে যদি আপনার ফুসফুসে আগে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকে, তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
CTEPH কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। আপনার CTEPH হয়েছে বলে কোনো সন্দেহ হলে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।
- ভি/কিউ স্ক্যান: এর মাধ্যমে ফুসফুসে রক্ত প্রবাহ এবং এর মধ্য দিয়ে বায়ু চলাচল প্রক্রিয়া দেখা হয়। এই স্ক্যানের সাহায্যে রক্ত জমাট বাঁধা স্থানগুলো শনাক্ত করা যায়, কারণ সেখানে রক্তপ্রবাহ কমে যায়।
- ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের ডান পাশের চাপ এবং হৃৎপিণ্ড কতটা দুর্বল তা পরীক্ষা করা যায়।
- সিটি পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাম: এটি একটি বিশেষ ধরনের সিটি স্ক্যান, যার মাধ্যমে ফুসফুসের পুরনো রক্ত জমাট এবং রক্তনালীর সংকীর্ণতা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
নিশ্চিত করার জন্য আরও পরীক্ষা করা হবে
রোগটি নিশ্চিত হয়ে গেলে, এর তীব্রতা নির্ণয় এবং চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য আরও কয়েকটি পরীক্ষা করা হতে পারে।
- রাইট হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন: ফুসফুসের চাপ পরিমাপ করার জন্য এটি সবচেয়ে নির্ভুল পদ্ধতি। শরীরের একটি রক্তনালীর মাধ্যমে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে এবং ফুসফুসে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান রক্তনালীতে প্রবেশ করানো হয় এবং চাপ পরিমাপ করা হয়।
- ব্যায়াম স্ট্রেস টেস্ট: ব্যায়াম করার সময় আপনার হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুস কীভাবে কাজ করে, তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
সিটেপিএইচ (CTEPH) এর ভালো খবরটি হলো এটি একটি নিরাময়যোগ্য রোগ। বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসার মাধ্যমে উপশম লাভ করতে পারেন। এর চিকিৎসার দুটি প্রধান উপায় রয়েছে।
১. পালমোনারি এন্ডার্টারেক্টমি (পিটিই):
এটি একটি ওপেন-হার্ট সার্জারি। এই পদ্ধতিতে সার্জনরা ফুসফুসের প্রধান রক্তনালীগুলো খুলে দেন এবং এর ভেতরে জমে থাকা পুরনো রক্তের জমাট ও ক্ষতচিহ্ন পরিষ্কার করে বের করে দেন। যদিও এটি একটি অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচার, তবে সফল হলে রোগটি সম্পূর্ণ নিরাময়ের সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।
২. পালমোনারি বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি (বিপিএ):
এই চিকিৎসাটি এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের শিরা এতটাই ছোট যে সেখানে অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না। এই চিকিৎসায়, পায়ের একটি শিরায় একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় এবং এর শেষ প্রান্তে থাকা একটি ছোট বেলুন ব্যবহার করে সংকুচিত শিরাটিকে ফুলিয়ে ও প্রশস্ত করা হয়। এটি অস্ত্রোপচারের মতো বড় কোনো প্রক্রিয়া নয়।
এই চিকিৎসাগুলোর যেকোনো একটির মাধ্যমে CTEPH প্রায় সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা যায়। চিকিৎসার পর বেশিরভাগ মানুষ স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
কখনও কখনও, যাদের অস্ত্রোপচার করা সম্ভব হয় না অথবা অস্ত্রোপচারের পরেও যাদের ফুসফুসে চাপ কিছুটা বেশি থাকে, সেই চাপ নিয়ন্ত্রণে বিশেষ ওষুধ (যেমন, রিওসিকুয়াট) দেওয়া হয়।
CTEPH নিয়ে জীবনযাপন করার সময় জ্ঞাতব্য বিষয়সমূহ
চিকিৎসার পর আপনার জীবন অনেক উন্নত হবে, কিন্তু কয়েকটি বিষয় আপনাকে জেনে রাখতে হবে।
- আজীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধ: পুনরায় রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য আপনাকে সারাজীবন রক্ত পাতলা করার ওষুধ খেতে হবে। আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- খাদ্যাভ্যাস: আপনি যদি ‘ওয়ারফারিন’-এর মতো কোনো ওষুধ সেবন করেন, তবে ভিটামিন কে সমৃদ্ধ খাবার (যেমন বাঁধাকপি, পালং শাক, ব্রকলি) সম্পর্কে আপনার সতর্ক থাকা উচিত। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- ধূমপান পরিহার করুন: ধূমপান আপনার ফুসফুসের জন্য অত্যন্ত ক্ষতিকর। আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে তা সম্পূর্ণরূপে ত্যাগ করা অপরিহার্য।
- হালকা ব্যায়াম: হাঁটার মতো হালকা ব্যায়াম আপনার শক্তি বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। তবে, যেকোনো ব্যায়ামের কর্মসূচি শুরু করার আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনাকে ‘পালমোনারি রিহ্যাবিলিটেশন’ নামক একটি চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত পুনর্বাসন কর্মসূচিতে পাঠানো হতে পারে।
- মানসিক স্বাস্থ্য: এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করলে মানসিক চাপ, উদ্বেগ বা বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। আপনার যদি এমনটা মনে হয়, তবে আপনার ডাক্তার বা কাছের কোনো মানুষের সাথে কথা বলতে লজ্জা পাবেন না।
মূল বার্তা
- সিটেপ (CTEPH) হলো উচ্চ রক্তচাপের একটি অবস্থা, যা ফুসফুসের রক্তনালীতে পুরনো রক্ত জমাট বেঁধে আটকে যাওয়ার কারণে ঘটে থাকে।
- এটিকে সাধারণ উচ্চ রক্তচাপের সাথে গুলিয়ে ফেলবেন না।
- আপনার যদি শ্বাসকষ্ট, অতিরিক্ত ক্লান্তি বা পায়ে ফোলাভাবের মতো উপসর্গ দেখা দেয়, বিশেষ করে যদি আপনার রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- এই রোগটি প্রায়শই অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য পদ্ধতির মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়।
- চিকিৎসার পরেও আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাওয়ার ব্যাপারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন