আপনার কি প্রায়ই মাথায় আঘাত লাগে? চলুন CTE (ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোপ্যাথি) নিয়ে কথা বলি!

আপনি কি খেলাধুলার অনুরাগী? হয়তো আপনি রাগবি বা বক্সিংয়ের মতো কোনো খেলা খেলেন। অথবা হয়তো ছোটবেলা থেকেই আপনি পড়ে গিয়ে মাথায় আঘাত পেয়ে আসছেন। মাথায় দু-একবার আঘাত লাগলে ক্ষতি নেই, কিন্তু বহু বছর ধরে বারবার আঘাত পাওয়াটা ভালো নয়। আজ আমরা এমন একটি গুরুতর ও স্থায়ী মস্তিষ্কের আঘাত নিয়ে কথা বলব, যা দীর্ঘস্থায়ী মাথার আঘাতের ফলে হতে পারে। একে ক্রনিক ট্রমাটিক এনসেফালোপ্যাথি বা সংক্ষেপে সি.টি.ই (CTE) বলা হয়।

সহজ কথায়, CTE কী?

সি.টি.ই. হলো এমন একটি অবস্থা যা আমাদের মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে। দীর্ঘ সময় ধরে মাথায় বারবার আঘাত বা জখমের কারণে এটি ঘটে। যখন এমনটা হয়, তখন আমাদের মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষগুলো—যে ক্ষুদ্র কোষগুলো আমাদের চিন্তা, স্মৃতি এবং নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করে—মারা যেতে শুরু করে বা স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে নিউরোডিজেনারেশন বলা হয়।

আপনার মস্তিষ্ককে লক্ষ লক্ষ ক্ষুদ্র তার (স্নায়ুকোষ) দিয়ে গঠিত একটি জটিল বর্তনী হিসেবে ভাবুন, যেগুলো একসাথে কাজ করে। সি.টি.ই.-তে এই তারগুলো ধীরে ধীরে নষ্ট হয়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে এই ক্ষতি বাড়তে থাকলে, তা আপনার আচরণ, চিন্তাভাবনা এবং মেজাজে বড় ধরনের পরিবর্তন আনতে পারে।

CTE-এর সম্ভাব্য লক্ষণগুলো কী কী?

সিটিই-এর লক্ষণগুলো মস্তিষ্কের ক্ষতি করে এমন অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে খুবই সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে। এটি প্রধানত আমাদের জীবনের তিনটি ক্ষেত্রকে প্রভাবিত করে: আমাদের চিন্তাভাবনা, মানসিক অবস্থা এবং শারীরিক নড়াচড়া। বিষয়টি আরও স্পষ্টভাবে বোঝার জন্য আসুন এই বিবরণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

কখনও কখনও এই পরিবর্তনগুলো আপনার নিজের পক্ষেও বোঝা কঠিন হতে পারে। আপনার পরিবার এবং বন্ধুরা হয়তো বলতে পারে, "তুমি আর আগের মতো নেই" অথবা "তোমার আচরণ বদলে গেছে।" তখন রাগ করবেন না। মনে রাখবেন, তারা আপনার প্রতি ভালোবাসা এবং উদ্বেগ থেকেই এসব বলছে।

কেন CTE হয়? কাদের ঝুঁকি বেশি?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, CTE-এর প্রধান কারণ হলো বারবার মাথায় আঘাত পাওয়া। গবেষকরা এখনও বোঝার চেষ্টা করছেন কেন কিছু মানুষের এটি হয় এবং অন্যদের হয় না। কিন্তু একটি বিষয় স্পষ্ট: CTE আক্রান্ত প্রায় প্রত্যেকেরই বহু বছর ধরে মাথায় আঘাত পাওয়ার ইতিহাস রয়েছে।

গবেষকদের মতে, আমাদের মস্তিষ্কে টাউ প্রোটিন নামক এক প্রকার প্রোটিনের অস্বাভাবিক জমাট বাঁধার কারণেই এটি ঘটে। সহজ কথায়, এই টাউ প্রোটিনগুলো একটি কাঠামোর মতো কাজ করে, যা আমাদের স্নায়ুকোষকে আকৃতি দেয় এবং সেগুলোকে স্থিতিশীল রাখতে সাহায্য করে। কিন্তু যখন মাথায় বারবার আঘাত লাগে, তখন এই কাঠামোটি ভেঙে যায় এবং টাউ প্রোটিনগুলো একসাথে জমাট বেঁধে স্নায়ুকোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে ও মেরে ফেলে।

কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?

• যারা নির্দিষ্ট কিছু খেলাধুলা করেন: বিশেষ করে যারা রাগবি, আমেরিকান ফুটবল, বক্সিং এবং মিক্সড মার্শাল আর্টস (এমএমএ)-এর মতো খেলাধুলা করেন।
• সামরিক বাহিনীতে কর্মরতদের জন্য: প্রশিক্ষণকালে বা যুদ্ধক্ষেত্রে মাথায় আঘাত লাগার সম্ভাবনার কারণে।

আপনার CTE আছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন?

এটাই এই রোগের সবচেয়ে জটিল অংশ। বর্তমানে, জীবিত অবস্থায় কারো সি.টি.ই. আছে কিনা, তা শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলার কোনো উপায় নেই। সি.টি.ই. নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হলো, কারো মৃত্যুর পর মস্তিষ্ক থেকে নেওয়া টিস্যুর নমুনা অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করা। একে ‘অটোপসি’ বলা হয়।

এই সিদ্ধান্তে আসার জন্য ডাক্তার বেশ কিছু তথ্য সংগ্রহ করেন:

• আপনাকে শারীরিক পরীক্ষা করা হবে।
• স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কিত একটি বিশেষ পরীক্ষা করা হয় (স্নায়বিক পরীক্ষা)।
• আমরা আপনার উপসর্গ এবং আচরণের পরিবর্তনগুলো মনোযোগ সহকারে শুনব।
• তারা আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে, বিশেষ করে আপনার মাথায় কোনো আঘাত লেগে থাকলে।

এই উপসর্গগুলো থাকা সত্ত্বেও সবার যে সি.টি.ই. (CTE) থাকে, তা নয়, কারণ আরও অনেক রোগ আছে যেগুলোর কারণে একই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে। আপনার ডাক্তার সেই রোগগুলো বাদ দেওয়ার জন্য কিছু পরীক্ষা করাতে চাইতে পারেন।

• রক্ত পরীক্ষা
• সিটি স্ক্যান
• এমআরআই স্ক্যান
• পিইটি স্ক্যান
• লাম্বার পাংচার

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? কী করা যেতে পারে?

সি.টি.ই.-এর কারণে মস্তিষ্কের যে ক্ষতি হয়, তা পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনার মতো কোনো নিরাময় বা চিকিৎসা নেই। তবে, আপনার উপসর্গগুলো সামাল দিতে এবং জীবনকে সহজ করে তুলতে আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি: মানসিক চাপ ও উদ্বেগের মতো বিষয়গুলো সামলাতে সাহায্য করে।
• অকুপেশনাল থেরাপি: দৈনন্দিন কাজকর্ম সহজ করার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম ও সহায়তা প্রদান করে।
• ফিজিওথেরাপি: শরীরের ভারসাম্য ও নড়াচড়া সংক্রান্ত সমস্যা সমাধানে সাহায্য করে।
• স্পিচ থেরাপি: কথা বলা বা খাবার গিলতে অসুবিধা হলে সাহায্য করে।

CTE নিয়ে গবেষণা এখনও চলছে, তাই নতুন চিকিৎসার জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার মাথায় আঘাত লেগেছে বলে মনে হলে, অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান। এটিকে উপেক্ষা করবেন না, বিশেষ করে যদি এটি আপনার প্রথম আঘাত না হয়ে থাকে। ডাক্তারকে বলুন আপনার কতবার মাথায় আঘাত লেগেছে।

আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার CTE হওয়ার সম্ভাবনা কতটা?
• আমার জন্য খেলাধুলা বা শারীরিক কার্যকলাপ চালিয়ে যাওয়া কি নিরাপদ?
• ভবিষ্যতে আমার কী ধরনের থেরাপির প্রয়োজন হবে?
• কোন লক্ষণ বা পরিবর্তনগুলোর ব্যাপারে আমার বিশেষভাবে সচেতন থাকা উচিত?

CTE নিয়ে জীবনযাপন করার সময় কী আশা করা যায়?

সি.টি.ই. একটি আজীবন স্থায়ী অবস্থা। এটি একটি ক্রমবর্ধমান রোগও। এর মানে হলো, সময়ের সাথে সাথে উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে আরও খারাপ হতে পারে। কিন্তু এই পরিবর্তনগুলো খুব ধীরে ধীরে ঘটে, যা হয়তো কয়েক বছর বা দশক ধরে চলতে পারে।

সি.টি.ই. সরাসরি প্রাণঘাতী নয়। তবে, রোগটি বাড়ার সাথে সাথে দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। রোগের শেষ পর্যায়ে, নিজে নিজে খাওয়া, গোসল করা এবং পোশাক পরার জন্য সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে।

এই রোগটি সম্পর্কে জানার পর ভয় ও বিভ্রান্তি বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু আপনি একা নন। ডাক্তার এবং মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা আপনাকে ও আপনার পরিবারকে এই পরিস্থিতি মোকাবিলায় সাহায্য করতে পারেন।