আপনার ডাক্তার হয়তো আপনাকে 'সিস্টার্নোগ্রাম স্ক্যান' করার পরামর্শ দিয়েছেন। নামটি শুনে আপনি হয়তো একটু ভয় পেয়েছেন, তাই না? “এই অদ্ভুত নামের স্ক্যানটা কী? এটা কেন করা হচ্ছে? এটা কি কঠিন?” আপনি হয়তো ভাবছেন। চিন্তা করবেন না। এই ধরনের প্রশ্ন থাকাটা স্বাভাবিক। আজ আমরা এই পরীক্ষাটি নিয়ে খুব সহজভাবে কথা বলব, এমনভাবে যা আপনি বুঝতে পারবেন, ঠিক যেন কোনো ঘনিষ্ঠ বন্ধুর সাথে কথা বলছেন।
সিস্টারনোগ্রাম স্ক্যান বলতে ঠিক কী বোঝায়?
এটা বোঝার আগে, চলুন আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় সম্পর্কে কিছুটা জেনে নিই। কল্পনা করুন যে আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড দুটি মূল্যবান কাঁচের বস্তুর মতো। এই মূল্যবান বস্তুগুলোকে রক্ষা করার জন্য, এদের চারপাশে একটি তরল আবরণ বা কুশন রয়েছে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা একে 'সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড' বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) বলি। এই CSF তরলটি আমাদের শরীরের জন্য বেশ কিছু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে থাকে।
- পুষ্টি জোগায়: এই তরল আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড বরাবর বিস্তৃত সুষুম্নাকাণ্ডকে পুষ্টি জোগায়।
- কার্যকারিতায় সাহায্য করে: এটি আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) সুস্থভাবে কাজ করার জন্য অপরিহার্য।
- বিষাক্ত পদার্থ দূর করে: আশেপাশের টিস্যুতে জমে থাকা অবাঞ্ছিত বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ ও পরিষ্কার করতে সাহায্য করে।
- সুরক্ষা প্রদান করে: যখন আমরা দৌড়াই, লাফ দিই বা কোথাও মাথায় আঘাত পাই, তখন এটি একটি কুশনের মতো কাজ করে যা মস্তিষ্ককে আঘাত থেকে রক্ষা করে।
সুতরাং, এই সিস্টার্নোগ্রাম স্ক্যানের মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয় যে আপনার শরীরের সিএসএফ (CSF) তরল সঠিকভাবে প্রবাহিত হচ্ছে কিনা, কোথাও কোনো বাধা বা ছিদ্র আছে কিনা।
এটি নিউক্লিয়ার মেডিসিন ইমেজিং নামক এক ধরনের পরীক্ষা। এর জন্য আপনার মেরুদণ্ডে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেক্ট করা হয়। চিন্তা করবেন না, এতে আপনার কোনো ব্যথা হবে না। এই পদার্থটির কারণে স্ক্যান ইমেজে সিএসএফ (CSF) তরলের গতিপথ স্পষ্টভাবে ও রঙিনভাবে দেখা যায়।
কোন কোন ক্ষেত্রে এই পরীক্ষাটি প্রয়োজন?
সহজ কথায়, আপনার ডাক্তার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার সিএসএফ (CSF) তরল কোনো জায়গা থেকে লিক হচ্ছে (সিএসএফ লিক) অথবা আপনার মস্তিষ্কের ভেতরে এর পরিমাণ অতিরিক্ত বেড়ে গেছে (সিএসএফ বিল্ডআপ), তাহলে এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দেওয়া হয়। উভয় অবস্থাতেই একই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
আপনার এই লক্ষণগুলোর কোনোটি আছে কিনা তা দেখতে নিচের সারণিটি দেখুন।
| লক্ষণ | এটা কেমন লাগছে? |
|---|---|
| মাথাব্যথা | তীব্র মাথাব্যথা যা বিশেষ করে দাঁড়ালে বা উঠলে বেড়ে যায়। শুয়ে থাকলে এটি কিছুটা কমে আসতে পারে। |
| মাথা ঘোরা এবং ভারসাম্যহীনতার সমস্যা | এমন অনুভূতি হওয়া যে আপনি উঠে দাঁড়াতে পারছেন না কিন্তু নড়াচড়া করছেন, এবং মাথা ঘুরছে। |
| বমি বমি ভাব এবং বমি | পেট মোচড়ানো ও বমি হওয়ার অনুভূতি। |
| ঘাড়ের ব্যথা | ঘাড়ের পেছনের অংশে আড়ষ্টতা বা ব্যথা। |
| সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি | এমনকি সাধারণ আলো এবং শব্দের প্রতিও অতিরিক্ত সংবেদনশীল হওয়া। এর মানে হলো, এমনকি একটি উজ্জ্বল আলো বা সামান্য শব্দও সহ্য করা কঠিন হতে পারে। |
| শ্রবণশক্তি হ্রাস | শ্রবণশক্তি হ্রাস অথবা কানে ভিন্ন ভিন্ন শব্দ শোনা। |
| চিন্তা করতে সমস্যা | কোনো কিছুতে মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া, মন পরিষ্কার না থাকা। |
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন।
পরীক্ষার আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
বেশিরভাগ সময় এর জন্য কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনার ডাক্তার বা হাসপাতালের দেওয়া নির্দেশনাগুলো হুবহু মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার সমস্ত উদ্বেগ ও ভয় নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলা। ‘ডাক্তার সাহেব, আমার এই ব্যাপারে ভয় লাগছে’—এ কথা বলতে লজ্জা পাবেন না।
পরীক্ষার আগে, আপনার ডাক্তারকে এই বিষয়গুলো অবশ্যই জানিয়ে দিন:
- অ্যালার্জি: যদি আপনার লোকাল অ্যানেসথেটিক বা অন্যান্য অ্যানেস্থেসিয়ার ওষুধে কোনো অ্যালার্জি থাকে, তবে তা অবশ্যই উল্লেখ করবেন।
- গর্ভাবস্থা: আপনি যদি গর্ভবতী হয়ে থাকেন বা শিশুকে স্তন্যপান করান, তবে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই পরীক্ষায় একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়।
- আপনার গ্রহণ করা ঔষধপত্র: আপনি যে সমস্ত ঔষধ, ভিটামিন, ভেষজ প্রতিকার এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। কিছু ঔষধ, যেমন রক্ত পাতলা করার ঔষধ (অ্যাসপিরিন এবং ওয়ারফারিনের মতো) , পরীক্ষার কয়েক দিন আগে বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
- বাস্তবসম্মত পরামর্শ: পরীক্ষার পর আপনার গাড়ি চালাতে অসুবিধা হতে পারে। তাই, আপনার সাথে কাউকে নিয়ে যাওয়া ভালো। এছাড়াও, যেহেতু পরীক্ষাটি বেশ কয়েকদিন ধরে চলে, তাই আপনার কার্যকলাপ সেই অনুযায়ী পরিকল্পনা করুন।
পরীক্ষার সময় কী হয়?
এই পরীক্ষাটিতে দুটি প্রধান ধাপ রয়েছে: প্রথমত, মেরুদণ্ডে একটি সূঁচ প্রবেশ করানো এবং তারপর স্ক্যান চিত্র নেওয়া।
প্রথম ধাপ: লাম্বার পাংচার
এটা শুনে আমি ভয় পেলেও, একজন অত্যন্ত অভিজ্ঞ ডাক্তার খুব যত্ন সহকারে এই কাজটি করেন।
প্রথমে আপনাকে একটি টেবিলের উপর শোয়ানো হবে, হয় উপুড় হয়ে অথবা একপাশে কাত হয়ে হাঁটু বুকের কাছে গুটিয়ে।
২. এরপর, আপনার পিঠের ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করা হবে এবং ওই জায়গায় একটি লোকাল অ্যানেসথেটিক ইনজেকশন দেওয়া হবে। এতে জায়গাটি অবশ হয়ে যাবে। কাউকে কাউকে শান্ত রাখার জন্য অল্প পরিমাণে সিডেটিভও দেওয়া হতে পারে।
৩. এবার ডাক্তার খুব সাবধানে আপনার মেরুদণ্ডের নিচের অংশের দুটি হাড়ের মাঝখানে একটি সরু সুঁচ প্রবেশ করাবেন। এই সময়ে, সুঁচটি সঠিক জায়গায় আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য ফ্লুরোস্কোপি নামক একটি রিয়েল-টাইম এক্স-রে পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে।
৪. সুইটি সঠিক অবস্থানে আনার পর, পূর্বে উল্লিখিত তেজস্ক্রিয় পদার্থটি সুইয়ের মাধ্যমে ধীরে ধীরে আপনার সিএসএফ তরলে প্রবেশ করানো হয়।
৫. এরপর সুইটি সাবধানে বের করে নেওয়া হয় এবং ওই স্থানে একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।
ধাপ দুই: স্ক্যান করা ছবি তোলা
১. সূঁচ প্রবেশ করানোর পর আপনাকে প্রায় এক ঘণ্টা স্থির হয়ে শুয়ে থাকতে বলা হবে। এর উদ্দেশ্য হলো তেজস্ক্রিয় পদার্থটিকে সিএসএফ তরলের মধ্য দিয়ে সঞ্চারিত হওয়ার সুযোগ করে দেওয়া।
২. আপনার প্রথম স্ক্যানটি করতে এক থেকে ছয় ঘণ্টা সময় লাগবে। আপনাকে একটি বিশেষ গামা ক্যামেরাযুক্ত স্ক্যানারের নিচে শুয়ে থাকতে হবে। কখনও কখনও একই সময়ে সিটি স্ক্যান বা এমআরআইও করা হতে পারে।
৩. প্রথম স্ক্যানের পর আপনি বাড়ি যেতে পারেন। তবে, ২৪ ঘণ্টা পর আপনাকে আরেকটি স্ক্যানের জন্য ফিরে আসতে হবে, কারণ তেজস্ক্রিয় পদার্থ মস্তিষ্কের সমস্ত গহ্বরে পৌঁছাতে প্রায় একদিন সময় লাগে।
৪. কিছু লোকের ৪৮ বা ৭২ ঘণ্টা পর স্ক্যান করার প্রয়োজন হতে পারে। এই সিদ্ধান্ত আপনার ডাক্তার নেবেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, প্রতিবার এই স্ক্যান করানোর জন্য আপনাকে পিঠে সূঁচ ফোটাতে হবে না । শুধুমাত্র প্রথম দিনেই সূঁচ ফোটানো হয়। অন্য দিনগুলোতে আপনাকে শুধু এসে স্ক্যানারের নিচে শুয়ে পড়তে হবে।
এতে কি ব্যথা লাগে? এর কি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
- ব্যথা: অবশ করার ওষুধ ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনি সামান্য জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারেন। আপনার পিঠে সুই ঢোকানোর সময় আপনি চিমটি কাটার মতো অনুভব করতে পারেন, কিন্তু এটি খুব বেশি বেদনাদায়ক হওয়া উচিত নয় । যদি আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে সাথে সাথে ডাক্তার বা নার্সকে জানান। স্ক্যান করার সময় একেবারেই ব্যথা হয় না।
- পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলো ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে হালকা ব্যথা এবং মাথাব্যথা। কখনও কখনও মেরুদণ্ডে যেখানে সূঁচ ঢোকানো হয়েছিল, সেই স্থান থেকে অল্প পরিমাণে সিএসএফ (CSF) লিক করতে পারে। এর ফলে মস্তিষ্কের চাপ সামান্য কমে যেতে পারে এবং তীব্র মাথাব্যথা হতে পারে। এটি সাধারণত কয়েক ঘণ্টা বা দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা এবং বিশ্রাম নিলে উপকার পাওয়া যায়।
সিস্টার্নোগ্রাম পরীক্ষার ঝুঁকিগুলো কী কী?
এই পরীক্ষা থেকে গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল । তবে, যেকোনো ডাক্তারি পরীক্ষার মতোই, এর কিছু সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, তাই আমাদের সে সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত।
- তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা চেতনানাশকের প্রতি অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া ।
- মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ) ।
- সুই ঢোকানোর স্থানে সংক্রমণ ।
- স্নায়ুর ক্ষতি খুবই বিরল।
- ব্রেইনস্টেম হার্নিয়েশন (এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এই অবস্থায় মাথার খুলির ভেতরের চাপের কারণে মস্তিষ্কের টিস্যু বাইরে বেরিয়ে আসে)।
যদিও একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়, আপনি খুব অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয়তার সংস্পর্শে আসবেন। এ নিয়ে অহেতুক ভয় পাবেন না।
ফলাফল কী বলছে?
আপনার শেষ স্ক্যানের কয়েক দিন বা এক সপ্তাহের মধ্যে আপনি আপনার ফলাফল (রিপোর্ট) পেতে পারেন। রিপোর্টটি পাওয়ার পর, আপনার ডাক্তার আপনাকে এর অর্থ বুঝিয়ে দেবেন।
- স্বাভাবিক ফলাফল: আপনার রিপোর্ট স্বাভাবিক এলে, এর অর্থ হলো আপনার সিএসএফ (CSF) তরল কোনো বাধা বা ছিদ্র ছাড়াই আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারপাশে স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হচ্ছে।
- অস্বাভাবিক ফলাফল: ফলাফল অস্বাভাবিক হলে, তা নিম্নলিখিত এক বা একাধিক অবস্থার ইঙ্গিত দিতে পারে।
| অস্বাভাবিক অবস্থা (অবস্থা) | সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে |
|---|---|
| সিএসএফ লিক | সিএসএফ তরল কোনো স্থান থেকে চুইয়ে পড়ে। গুরুতর মাথায় আঘাত, মাথার খুলি ভেঙে যাওয়া বা অস্ত্রোপচারের পর এমনটা হতে পারে। |
| হাইড্রোসেফালাস | মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে সিএসএফ তরলের অতিরিক্ত জমা হওয়ার ফলে মস্তিষ্কের উপর চাপ সৃষ্টি হয়। |
| স্বাভাবিক-চাপ হাইড্রোসেফালাস (NPH) | একটি বিশেষ অবস্থা, যেখানে সিএসএফ (CSF) তরল জমা হওয়া সত্ত্বেও মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি পায় না। |
| সিএসএফ শান্টের সমস্যা | হাইড্রোসেফালাস রোগের চিকিৎসার জন্য মস্তিষ্কে স্থাপন করা একটি ছোট নলের (শান্ট) কার্যকারিতায় সমস্যা। |
| সিউডোটুমর সেরেব্রি | কোনো আপাত কারণ ছাড়াই মস্তিষ্কের উপর চাপ বৃদ্ধি পাওয়া। একে 'ছদ্ম-মস্তিষ্কের টিউমার'ও বলা হয়। |
মূল বার্তা
- সিস্টার্নোগ্রাম স্ক্যান হলো এক বিশেষ ধরনের স্ক্যান, যার মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের চারপাশে সিএসএফ তরলের প্রবাহ পরীক্ষা করা হয়।
- এর মাধ্যমে নির্ধারণ করা যায় যে, দাঁড়ালে মাথাব্যথা ও মাথাঘোরার মতো উপসর্গগুলো সিএসএফ লিক বা জমা হওয়ার কারণে হচ্ছে কিনা।
- এই পরীক্ষার জন্য মেরুদণ্ডে একটি সরু সুঁচ প্রবেশ করানো হয় এবং একটি বিশেষ পদার্থ ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। এরপর, কয়েক ঘণ্টা এবং কয়েক দিন পর স্ক্যান ছবি তোলা হয়।
- এটি খুব বেশি বেদনাদায়ক নয় এবং গুরুতর জটিলতা খুবই বিরল।
- এই পরীক্ষাটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলুন। সঠিক তথ্য জানা থাকলে অপ্রয়োজনীয় ভয় দূর হতে পারে।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න