আপনার শিশুর মাথার আকৃতি নিয়ে কি আপনি কিছুটা চিন্তিত? চলুন ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস নিয়ে আলোচনা করা যাক।

আপনি কি কখনও আপনার ছোট্ট সোনামণির মাথার আকৃতি নিয়ে একটু চিন্তিত বা কৌতূহলী হয়েছেন? হয়তো তার মাথাটা দেখতে একটু অদ্ভুত, বা এক পাশ চ্যাপ্টা, কিংবা কপালটা একটু ফোলা? এরকম কিছু দেখলে একজন মা বা বাবার একটু ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। আজ আমরা এমন একটি বিশেষ অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা মাথার আকৃতিতে এই ধরনের পরিবর্তন ঘটাতে পারে। এই অবস্থাটিকে ডাক্তাররা ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস বলে থাকেন। চিন্তা করবেন না, আমরা এই বিষয়টি সহজভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস কী?

সহজ কথায়, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার শিশুর মাথার খুলির হাড়গুলো, যেগুলোকে সিউচার বলা হয়, সময়ের আগেই বন্ধ হয়ে যায় এবং একে অপরের সাথে জুড়ে যায়। এটি একটি জন্মগত ত্রুটি , অর্থাৎ এটি জন্মের সময় থেকেই বিদ্যমান থাকে।

এবার কল্পনা করুন যে একটি নবজাতক শিশুর মাথা কয়েকটি হাড় দিয়ে গঠিত, যা একটি পাজলের টুকরোর মতো একে অপরের সাথে মিলে যায়। এই হাড়গুলোর মধ্যে ছোট ছোট ফাঁক থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই ফাঁকগুলোকে ‘সুচার’ বলি। এই সুচারগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ, শিশুর মস্তিষ্ক বড় হওয়ার সাথে সাথে এই সুচারগুলো মাথাকেও তার সাথে বড় হতে সাহায্য করে। আপনি হয়তো শিশুর মাথার উপরে একটি নরম জায়গার কথা শুনে থাকবেন, যাকে ‘ফন্টানেল’ (বা নরম স্থান) বলা হয়। এই স্থানগুলো তৈরি হয় কারণ এই হাড়গুলো সঠিকভাবে একসাথে জোড়া লাগেনি। সাধারণত, ২ বা ৩ বছর বয়সের মধ্যে এই সুচারগুলো সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায় এবং মাথার খুলির হাড়গুলো শক্তভাবে একসাথে জুড়ে যায়।

তবে, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত শিশুর ক্ষেত্রে, মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হওয়ার আগেই এই সিউচারগুলোর এক বা একাধিক খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, যার ফলে হাড়গুলো একসাথে জুড়ে যায়। তখন কী হয়? যে জায়গাগুলোতে সিউচারগুলো খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, সেই জায়গাগুলোতে মাথার বৃদ্ধি থেমে যায়। কিন্তু, যে জায়গাগুলোতে সিউচারগুলো তখনও খোলা থাকে, সেই জায়গাগুলোতে মাথার বৃদ্ধি অব্যাহত থাকে। এই কারণেই ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত শিশুদের মাথার আকৃতি অস্বাভাবিক হয় এবং এটি বিভিন্ন ধরনের আকার ধারণ করে।

এর ফলে যে প্রধান সমস্যাটি হতে পারে তা হলো মস্তিষ্কের অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি। ভাবুন, শিশুর মস্তিষ্ক বাড়তে থাকে, কিন্তু মাথার ভেতরে এর বেড়ে ওঠার জন্য যথেষ্ট জায়গা থাকে না। তখন মস্তিষ্কের ওপর চাপ সৃষ্টি হয়। এই বর্ধিত চাপ মস্তিষ্কের বৃদ্ধিকে সীমিত করতে পারে, মস্তিষ্কের টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে এবং এর ফলে শিশুর বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। একারণেই এই অবস্থার দ্রুত চিকিৎসা করা অত্যন্ত জরুরি।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের প্রকারভেদগুলো কী কী?

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। মাথার খুলির কোন সিউচারটি সবচেয়ে দ্রুত বন্ধ হয়, তার ওপর ভিত্তি করে এটি নির্ধারণ করা হয়। সেই অনুযায়ী শিশুর মাথার আকৃতি পরিবর্তিত হয়।

• স্যাজিটাল ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।এটি মাথার উপরের অংশের কেন্দ্রীয় সিউচারকে প্রভাবিত করে, যা সামনে থেকে পিছনে বিস্তৃত। যখন এই সিউচারটি খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, তখন শিশুর মাথা লম্বাটে ও সরু আকার ধারণ করে (‘স্ক্যাফোসেফালি’) । কপাল চওড়া দেখাতে পারে।
• করোনাল ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস: এটি কান থেকে মাথার শীর্ষ পর্যন্ত বিস্তৃত মেরুদণ্ডের একটি রেখাকে (এক বা উভয় দিকে) প্রভাবিত করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুর কপালের এক পাশ চ্যাপ্টা হতে পারে এবং মাথাটি চওড়া আকার ধারণ করতে পারে ।
• ল্যাম্বডয়েড ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস: এটি মাথার পেছনের সিউচারকে প্রভাবিত করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে , শিশুর মাথার পেছনের অংশ চ্যাপ্টা আকার ধারণ করে (প্ল্যাজিওসেফালি) ।
• মেটোপিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস: এটি নাকের উপর থেকে কপালের উপর পর্যন্ত বিস্তৃত সংযোগস্থলকে প্রভাবিত করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুর মাথা ত্রিভুজাকৃতি হতে পারে। এটি কপালের মাঝখান থেকে উপরের দিকে উঠে আসা একটি উঁচু রেখার মতোও দেখতে হতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, প্রতি ২৫০০ জন শিশুর মধ্যে প্রায় একজন এই রোগে আক্রান্ত হয়। শ্রীলঙ্কাতেও এই রোগটি দেখা যায়।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

এই অবস্থার প্রধান এবং সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণ হলো শিশুর মাথার খুলির অস্বাভাবিক আকৃতি। সাধারণত, আমাদের মাথা গোলাকার হয়। এই অবস্থায়, শিশুর মাথার কিছু অংশ দেখতে এইরকম হতে পারে:

• দীর্ঘায়ন
• ত্রিভুজাকার হওয়া
• সংকীর্ণ
• সমতলকরণ

এছাড়াও, অন্যান্য বৈশিষ্ট্য দেখা যায়:

• শিশুর মাথার নরম স্থান (ফন্টানেল) অনুপস্থিত অথবা খুব ছোট।
• শিশুর মাথায় হাত দিলে সেলাইয়ের জায়গাগুলোতে একটি শক্ত, উঁচু খাঁজের মতো অনুভূত হয়।
• মুখমণ্ডলের গঠনে প্রতিসাম্যের অভাব (যেমন, একটি চোখ অন্যটির চেয়ে উঁচু বা নিচুতে অবস্থিত হওয়া)।
• শিশুটির মাথার পরিধি তার বয়সের তুলনায় স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট।

কখনও কখনও, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস অন্য কোনো অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। এক্ষেত্রে, আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোও অনুভব করতে পারেন:

• মৃগীরোগের লক্ষণ (খিঁচুনি)।
• জ্ঞানীয় বিকাশের সমস্যা।
• দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা বা অন্ধত্ব।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণগুলো কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, গবেষকরা এখনও এর সঠিক কারণ জানেন না। কখনও কখনও এটি একটি আকস্মিক জিনগত পরিবর্তনের (জিনের পরিবর্তন বা প্রকরণ) কারণে ঘটে থাকে। খুব কম ক্ষেত্রেই, এই জিনগত পরিবর্তনের সাথে পারিবারিক ইতিহাসের যোগসূত্র থাকতে পারে।

চিকিৎসকেরা দেখেছেন যে, এই বিষয়গুলো ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস রোগের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে:

• গর্ভে থাকাকালীন শিশুর মাথার খুলির বাইরের চাপ।
• মাথার ত্বক এবং মাথার খুলির ভিত্তিকে ঘিরে থাকা ঝিল্লিগুলোর বিকাশে অস্বাভাবিকতা।
• একটি অন্তর্নিহিত জিনগত অবস্থা।

কোন জিনগত অবস্থার কারণে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস হয়?

কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার উপসর্গ হিসেবে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস দেখা দিতে পারে। এর কয়েকটি উদাহরণ হলো:

• অ্যাপার্ট সিন্ড্রোম
• কার্পেন্টার সিনড্রোম
• ক্রুজোন সিন্ড্রোম
• ফাইফার সিনড্রোম
• সেথ্রে-চোটজেন সিন্ড্রোম

এগুলো কিছুটা জটিল ডাক্তারি পরিভাষা, তবে আপনার ডাক্তার এগুলো আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

কোনো ঝুঁকির কারণ আছে কি?

গবেষণায় দেখা গেছে যে, নিম্নলিখিত কারণগুলো ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসযুক্ত শিশু জন্মের ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• থাইরয়েড রোগ: যেসব মায়েরা গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড রোগের চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাদের জন্য।
• নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ: যেসব মায়েরা গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ক্লোমিফেন সাইট্রেটের মতো উর্বরতা বৃদ্ধিকারী ঔষধ গ্রহণ করেন, তাদের জন্য।

আপনি গর্ভবতী হোন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করুন, গর্ভাবস্থায় কীভাবে সুস্বাস্থ্য বজায় রাখা যায় সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই অবস্থা থেকে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে, তাই দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

• শিশুর মাথার খুলির ভিতরে চাপ বৃদ্ধি (ইন্ট্রাক্রেনিয়াল প্রেশার)।
• বিকাশগত বিলম্ব বা বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।

কিছু শিশুর আত্মসম্মানবোধ এবং শারীরিক গঠন নিয়ে সমস্যা থাকতে পারে, যেমন তাদের মুখের অসামঞ্জস্যতা বা অন্য শিশুদের থেকে মাথার আকৃতি ভিন্ন হওয়ার কারণে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সহায়তা গোষ্ঠী, কাউন্সেলিং এবং সাইকোথেরাপি শিশুটিকে একটি ইতিবাচক আত্ম-ধারণা গড়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

আপনার শিশুর জন্মের পর ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি শিশুর মাথার নরম স্থান (ফন্টানেল) এবং সেলাই বন্ধ হওয়ার জায়গায় কোনো পিণ্ড বা ফোলা আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন। তিনি শিশুর মাথার পরিধিও পরিমাপ করবেন।

এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলে কোনো সন্দেহ দেখা দিলে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এক্স-রে বা সিটি স্ক্যান করা যেতে পারে।

জন্মের সময় এটি শনাক্ত করা না গেলেও, আপনার শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় ডাক্তার এটি খুঁজে পেতে পারেন। আপনি হয়তো লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার শিশুর মাথা তার শরীরের বাকি অংশের মতো দ্রুত বাড়ছে না, অথবা সে তার বয়সের তুলনায় বিকাশের পর্যায়গুলো পূরণ করতে পারছে না।

আপনার শিশুকে নিয়ে যদি কোনো উদ্বেগ থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে গেলে তা জানাতে দ্বিধা করবেন না। ডাক্তার প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে সঠিক পরিস্থিতি নির্ণয় করবেন।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের চিকিৎসা কী কী?

চিকিৎসার বিকল্পগুলো ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ধরন, অবস্থার তীব্রতা এবং শিশুর উপসর্গগুলোর উপর নির্ভর করে।

• হেলমেট থেরাপি: মৃদু ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত কিছু শিশুকে একটি বিশেষ মেডিকেল হেলমেট পরানো যেতে পারে। এই হেলমেটটি মাথার খুলিতে মৃদু চাপ প্রয়োগ করে, যা সময়ের সাথে সাথে মাথার খুলির আকৃতি সংশোধন করতে সাহায্য করে।
• শল্যচিকিৎসা: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থার প্রধান চিকিৎসা হলো শল্যচিকিৎসা। শিশুর মাথার খুলির আকৃতি সংশোধন করতে, খুলির ভেতরের বাড়তি চাপ কমাতে এবং শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশে সহায়তা করার জন্য শল্যচিকিৎসা করা হয়। শল্যচিকিৎসকই নির্ধারণ করেন কোন ধরনের শল্যচিকিৎসা করা হবে এবং এটি করার সবচেয়ে উপযুক্ত সময় কোনটি। শিশুর জন্মের প্রথম বছরের মধ্যেই এই শল্যচিকিৎসা করা যেতে পারে।
• সহায়ক থেরাপি: শিশুকে তার বয়স-উপযোগী বিকাশের পর্যায়গুলো অর্জন করতে সাহায্য করার জন্য ফিজিক্যাল থেরাপি, অকুপেশনাল থেরাপি এবং স্পিচ থেরাপির মতো অতিরিক্ত থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

অস্ত্রোপচারের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অস্বাভাবিক নয়। তবে, বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি ঘটতে পারে:

• বায়ু এমবোলিজম (বায়ু বুদবুদ)
• অপ্রতিসাম্য
• ক্ষতস্থান থেকে রক্তপাত ('ক্ষত ফেটে যাওয়া'), অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ (রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে)
• রক্ত জমাট বাঁধা
• হাড়ের ত্রুটি বা অনিয়ম
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড লিক
• শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা (হাইপারথার্মিয়া)
• সংক্রমণ
• দ্বিতীয় অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন
• মৃগীরোগের লক্ষণ ('খিঁচুনি')

যদিও এই জটিলতাগুলো খুবই বিরল, তবুও এগুলো কখনও কখনও প্রাণঘাতী হতে পারে এবং অকাল মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ছোট বাচ্চা, বিশেষ করে নবজাতকের অস্ত্রোপচারের কথা শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার শিশুর ডাক্তাররা সবসময় আপনার সন্তানের ভালোর জন্যই চেষ্টা করেন। সার্জনসহ চিকিৎসা দলটি এই ধরনের অস্ত্রোপচারে অত্যন্ত প্রশিক্ষিত এবং অভিজ্ঞ। তাঁরা জটিলতার ঝুঁকি কমিয়ে অত্যন্ত যত্ন সহকারে এই অস্ত্রোপচারগুলো করেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের মধ্যে ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের লক্ষণ দেখা গেলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• যদি মাথাটি গোলাকার না হয়, অথবা প্রত্যাশার চেয়ে ভিন্ন আকৃতির হয় ।
• যদি বিকাশের মাইলফলকগুলো বিলম্বিত হয় ।
• মাথায় যদি উঁচু খাঁজ থাকে।

যদি আপনার সন্তানের ইতিমধ্যেই ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে, এবং তার মধ্যে মৃগীরোগের (খিঁচুনি) লক্ষণ দেখা দেয় বা শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে (শ্রীলঙ্কায় ১৯৯০ সুওয়াসেরিয়া) ফোন করুন অথবা নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনি আপনার সন্তানের ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

• ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস নামক এই অবস্থার সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ কী?
• আপনি কোন চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
• অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলো কী কী?
• আমরা যদি অস্ত্রোপচার না করার সিদ্ধান্ত নিই তাহলে কী হবে?
• আমার শিশুর মাথার আকৃতি কি মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে?
• আমার যদি আরেকটি সন্তান হয়, তাহলে তারও এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?

এই শিশুদের ভবিষ্যৎ কী? (রোগনির্ণয়)

একটি শিশুর সার্বিক স্বাস্থ্য এবং মাথার খুলির কতগুলো সেলাই বন্ধ হয়েছে, তার উপর নির্ভর করে তার আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা ভিন্ন হতে পারে। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়, তবে বেশিরভাগ শিশুরই ভালোভাবে সেরে ওঠার আশা করা যায়। চিকিৎসা, বিশেষ করে শিশুর প্রথম বছরে, বিকাশের সমস্যাগুলো কমিয়ে আনতে পারে।

যদি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস কোনো অন্তর্নিহিত জিনগত রোগের লক্ষণ হয়, তবে শিশুটির ভবিষ্যৎ কিছুটা ভিন্ন হতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারই আপনাকে সবচেয়ে ভালো তথ্য দিতে পারবেন।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তির গড় আয়ু কত?

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুই স্বাভাবিক আয়ু লাভ করে , বিশেষ করে যদি চিকিৎসকরা জীবনের প্রথম কয়েক বছরের মধ্যেই রোগটি শনাক্ত ও চিকিৎসা করেন। তবে, রোগের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে প্রতিটি শিশুর আয়ু ভিন্ন হতে পারে।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস কি প্রতিরোধ করা যায়?

বর্তমানে এই অবস্থাটি প্রতিরোধের কোনো জ্ঞাত উপায় নেই। গর্ভাবস্থায় করা কিছু প্রসবপূর্ব জিনগত পরীক্ষার মাধ্যমে এমন জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করা যায়, যা এই অবস্থার কারণ হতে পারে। একজন জিনগত পরামর্শদাতা গর্ভধারণের আগে আপনার জিনগত ঝুঁকি সম্পর্কে এবং আপনার শিশু এই অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণ করলে তার চিকিৎসার বিকল্পগুলো সম্পর্কে আপনাকে জানাতে পারেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

নতুন বাবা-মা হিসেবে, যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার শিশুর ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের মতো কোনো স্বাস্থ্যগত সমস্যা আছে, তখন উদ্বিগ্ন ও ভীত হওয়া স্বাভাবিক। তবে, আপনার শিশুর চিকিৎসক দল এই রোগটি নির্ণয় করবে এবং এমন একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করবে যা শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে এমন জটিলতা প্রতিরোধ করবে। সময়মতো চিকিৎসা পেলে, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুই সুস্থ ও স্বাভাবিকভাবে বেড়ে ওঠে। আপনি কীভাবে আপনার শিশুকে সাহায্য করতে পারেন সে সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার শিশুর ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনি একা নন, এবং ডাক্তার, নার্স এবং প্রয়োজনে কাউন্সেলররা আপনাকে সাহায্য করার জন্য আছেন।

ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস , মাথার খুলি, শিশুর মাথা, সিউচার, মস্তিষ্কের বিকাশ, অস্ত্রোপচার, জন্মগত ত্রুটি, মাথার খুলির আকৃতি, ফন্টানেল