আপনার সন্তানের প্রস্রাব কি পেছনের দিকে গড়িয়ে পড়ছে? (ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স) | আসুন ডিফ্লাক্সের চিকিৎসা সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) হয়? কখনও কখনও তাদের জ্বর হয়, আপনার শিশু অস্বস্তিতে থাকে এবং আপনি নিশ্চয়ই খুব ভয় পেয়ে যান। অনেক বাবা-মা এই সমস্যা নিয়ে চিন্তিত থাকেন। বেশিরভাগ সময়, এটি মূত্রনালীর একটি ছোট ত্রুটির কারণে হয়ে থাকে। আজ আমরা এই ধরনের একটি অবস্থা এবং এর সহজ চিকিৎসা নিয়ে কথা বলব, যা অস্ত্রোপচারের মতো বড় কিছু নয়।

এই প্রস্রাবটি কেন উল্টো দিকে যাচ্ছে? (ভেসিকোরেটারাল রিফ্লাক্স - ভিইউআর)

সহজ কথায়, আমাদের শরীরের দুটি কিডনিতে মূত্র তৈরি হয়। সেখান থেকে, মূত্র দুটি নালীর মাধ্যমে মূত্রাশয়ে যায়, যা মূত্র জমা হওয়ার থলি। আমরা এই নালীগুলোকে ‘ইউরেটার’ বলি। সাধারণত, মূত্র এই নালীগুলো দিয়ে নিচের দিকে, অর্থাৎ মূত্রাশয়ে যায়। এটি আবার উপরের দিকে, অর্থাৎ কিডনিতে ফিরে যেতে পারে না। এর কারণ হলো, এই নালীগুলো যেখানে মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, সেই স্থানটি একটি একমুখী ভালভের মতো কাজ করে।

কিন্তু কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই ‘ভালভ’টি ঠিকমতো কাজ করে না। তখন, মূত্রাশয়ে জমা হওয়া মূত্র কিডনির দিকে ফিরে আসে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই ‘ভেসিকোইউরেটেরাল রিফ্লাক্স’ বা ‘(VUR)’ বলা হয়।

ভাবুন তো, মূত্রাশয়ের প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে। সেগুলো যদি কিডনিতে ফিরে যায় তাহলে কী হবে? কিডনি সংক্রমিত হতে পারে। যখন এই সংক্রমণগুলো ঘন ঘন হতে থাকে, সময়ের সাথে সাথে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, অর্থাৎ, এতে ক্ষতও তৈরি হতে পারে। তাই এই অবস্থার প্রতি মনোযোগ দেওয়া খুবই জরুরি।

তাহলে ডিফ্লাক্স নামক এই চিকিৎসাটির নাম কী?

বেশিরভাগ সময়, শিশুদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই 'VUR' অবস্থাটি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। কিন্তু তার আগে, ঘন ঘন সংক্রমণ বন্ধ করা প্রয়োজন। এই কারণেই 'ডিফ্লাক্স' নামক একটি চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়।

‘ডিফ্লাক্স’ একটি বিশেষভাবে প্রস্তুতকৃত জেল। এটি এমন দুটি উপাদান দিয়ে তৈরি, যা আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে প্রাপ্ত উপাদানগুলোর অনুরূপ।

• ডেক্সট্রানোমার: এগুলো চিনির অণু দিয়ে গঠিত। এগুলো ওষুধ এবং ক্ষত পরিষ্কারক দ্রব্যেও ব্যবহৃত হয়।
• হায়ালুরোনিক অ্যাসিড জেল: এটিও এমন একটি উপাদান যা আমাদের শরীরে প্রাকৃতিকভাবে উৎপন্ন হয়। এটিও সৌন্দর্যবর্ধক পণ্যগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

যেহেতু এই জেলটি শরীরের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তাই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি খুবই কম। ডাক্তার যা করেন তা হলো, তিনি অকার্যকর ‘ভালভ’-এর জায়গায় এই জেলের সামান্য পরিমাণ ইনজেক্ট করেন। এরপর, সেখানে একটি ছোট স্ফীতি তৈরি হয় এবং এটি একটি নতুন ‘ভালভ’-এর মতো কাজ করতে শুরু করে। এটি প্রস্রাবকে নিচে নামতে বাধা দেয় না, কিন্তু এটিকে পুরোপুরি উপরে উঠে যেতে বাধা দেয়।

সময়ের সাথে সাথে, এই জেলটি ধীরে ধীরে আমাদের শরীরের নিজস্ব কোষ দ্বারা শোষিত হয়ে যায় এবং সেই স্থানটি টিস্যু দিয়ে পূর্ণ করে। তবে, এটি চিকিৎসার সাফল্যে কোনো প্রভাব ফেলে না।

ডিফ্লাক্স চিকিৎসার পদ্ধতি এবং প্রস্তুতি

এই চিকিৎসাটি একটি খুব সহজ এবং দ্রুত প্রক্রিয়া। এতে সাধারণত ৩০ মিনিটেরও কম সময় লাগে। যেহেতু এটি একটি বহির্বিভাগীয় প্রক্রিয়া, তাই হাসপাতালে থাকার কোনো প্রয়োজন নেই।

ডিফ্লাক্স চিকিৎসার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

যেকোনো চিকিৎসার মতোই এরও কিছু সুবিধা ও সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, এবং সে সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

সুবিধা

• দ্রুত আরোগ্যলাভ: শিশুটি এক বা দুই দিনের মধ্যেই স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে আসতে পারে। বড় কোনো অস্ত্রোপচারের মতো সপ্তাহ ধরে বিশ্রাম নেওয়ার প্রয়োজন হয় না।
• জটিলতা কম: যেহেতু বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না, তাই সংক্রমণ এবং অতিরিক্ত ব্যথার ঝুঁকি অনেক কম থাকে।
• শরীরের জন্য উপকারী: ‘ডিফ্লাক্স’ জেল এমন সব উপাদান দিয়ে তৈরি যা শরীরের জন্য সহায়ক, তাই এর বিরূপ প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে।

ঝুঁকি

এই চিকিৎসার সফলতার হার ৭০% থেকে ৯৩% এর মধ্যে। অর্থাৎ, এটি বেশিরভাগ সময়ই সফল হয়। কিন্তু কিছু ঘটনা ঘটতে পারে।

• চিকিৎসা সত্ত্বেও ভিইউআর এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ থেকে যেতে পারে।
• মূত্রনালীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।
• মূত্রাশয়ের সামান্য ক্ষতি হতে পারে।
• কিছু শিশুর ক্ষেত্রে একবার জেল প্রয়োগ করাই যথেষ্ট নাও হতে পারে। সেক্ষেত্রে, আপনাকে এটি দ্বিতীয়বার প্রয়োগ করতে হতে পারে।

চিকিৎসার পর শিশুর যত্ন নেওয়ার বিষয়গুলো

চিকিৎসার পর প্রথম এক বা দুই দিন আপনার শিশু কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করতে পারে। এটি স্বাভাবিক এবং এতে আতঙ্কিত হওয়ার কিছু নেই।

• আপনি বলতে পারেন যে প্রস্রাবের সময় আপনি হালকা জ্বালা বা ব্যথা অনুভব করেন।
• আপনার প্রস্রাব করতে ভয় লাগতে পারে, চাপ দিতে হতে পারে এবং আপনি হয়তো প্রস্রাব করতে পারবেন না।
• প্রস্রাবের রঙ গোলাপি হতে পারে।
• আপনি হয়তো প্রস্রাব ধরে রাখতে পারবেন না, অথবা শয্যাশায়ী হতে পারেন।

এই জিনিসগুলো দুই দিনের বেশি স্থায়ী হলে ডাক্তারকে ফোন করা ভালো। এছাড়াও, আপনার শিশু যেন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে তা নিশ্চিত করুন। তারা যত বেশি প্রস্রাব করবে, তত দ্রুত সেরে উঠবে।

কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে

আপনার সন্তানের মধ্যে নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, অবিলম্বে আপনার চিকিৎসককে ফোন করুন।

আপনার সন্তানের যদি VUR থাকে, তবে চিন্তিত হওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এখন ডিফ্লাক্সের মতো সহজ ও নিরাপদ চিকিৎসা রয়েছে। এটি সব শিশুর জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। তাই, আপনার সন্তানের জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলো, সেগুলোর সুবিধা-অসুবিধা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সর্বোত্তম সিদ্ধান্তটি নিন।