আপনি কি মাঝে মাঝে ছোটখাটো জিনিস ভুলে যান? যেমন আপনার চাবি কোথায় রেখেছেন, বা কারও নাম। এটা স্বাভাবিক হতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই বিস্মৃতি এতটাই গুরুতর হয়ে ওঠে যে, তারা দৈনন্দিন কাজগুলোও করতে পারেন না। তখনই আমাদের ডিমেনশিয়া নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলার প্রয়োজন হয়।
সহজ কথায়, ডিমেনশিয়া কোনো একটি নির্দিষ্ট রোগ নয়। এটি একটি ব্যাপক পরিভাষা যা বিভিন্ন ধরনের মানসিক বৈকল্যকে অন্তর্ভুক্ত করে। যখন কোনো ব্যক্তির পূর্বেকার ভালো মানসিক কার্যক্ষমতা ধীরে ধীরে এমন পর্যায়ে অবনতি হয় যে তা দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটায়, তখন তাকে ডিমেনশিয়া বলা হয়। ডিমেনশিয়া হিসেবে নির্ণীত হতে হলে, একজন ব্যক্তির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে অন্তত দুটি অবশ্যই থাকতে হবে:
- স্মৃতি
- যুক্তি
- ভাষা
- সমন্বয়
- মেজাজ
- আচরণ
ডিমেনশিয়া এবং আলঝেইমার রোগ কি একই জিনিস? নাকি এগুলো দুটি ভিন্ন রোগ?
অনেকে মনে করেন যে ডিমেনশিয়া এবং অ্যালজাইমার্স ডিজিজ দুটি ভিন্ন জিনিস। আসলে, ডিমেনশিয়া একটি ব্যাপক বিষয়, যেমনটা আমি আগেই উল্লেখ করেছি। এই ব্যাপক বিষয়ের অধীনে ডিমেনশিয়ার প্রধান কারণ হলো অ্যালজাইমার্স ডিজিজ। অর্থাৎ, অ্যালজাইমার্স ডিজিজ আছে এমন প্রত্যেকেরই ডিমেনশিয়া থাকে না, আবার ডিমেনশিয়া আছে এমন প্রত্যেকেরই অ্যালজাইমার্স ডিজিজ থাকে না। এর অন্যান্য কারণও থাকতে পারে।
কারা ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত হন? এটি কতটা সাধারণ?
সাধারণত বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডিমেনশিয়া দেখা দেয়। আপনি কি কখনো আমাদের দাদু-ঠাকুমাদের স্মৃতিশক্তি হারাতে দেখেছেন? ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ৫% থেকে ৮% মানুষ কোনো না কোনো ধরনের ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত। এই সংখ্যা প্রতি পাঁচ বছরে দ্বিগুণ হয়। ভাবুন তো, ৮৫ বছর বয়সে হয়তো প্রতি দুইজনের মধ্যে একজন ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত হবেন।
স্মৃতিশক্তি হ্রাস কি সবসময় ডিমেনশিয়া বোঝায়?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, ‘ওহ, আমিও তো অনেক কিছু ভুলে যাই, তাহলে কি আমারও ডিমেনশিয়া হয়েছে?’ ভয় পাবেন না। আপনার স্মৃতিশক্তি কমে গেছে মানেই এই নয় যে আপনার ডিমেনশিয়া হয়েছে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের মস্তিষ্কের কিছু নিউরন মরে যাওয়ায় কিছুটা ভুলে যাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু এটি আমাদের দৈনন্দিন কাজকর্মে কোনো বাধা সৃষ্টি করে না।
ডিমেনশিয়া মানে চাবি কোথায় রেখেছেন তা ভুলে যাওয়া নয়। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত কেউ চাবি দিয়ে কী করতে হয়, সেটাও ভুলে যেতে পারেন। পার্থক্যটা এখানেই। ডিমেনশিয়া বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ নয়।
ডিমেনশিয়ার কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?
ডিমেনশিয়াকে তিনটি প্রধান শ্রেণীতে ভাগ করা যায়:
১. প্রাইমারি ডিমেনশিয়া: এক্ষেত্রে ডিমেনশিয়াই প্রধান রোগ।
২. সেকেন্ডারি ডিমেনশিয়া: অন্য কোনো রোগের কারণে সৃষ্ট ডিমেনশিয়া।
৩. নিরাময়যোগ্য স্মৃতিভ্রংশ-সদৃশ লক্ষণ: কিছু রোগ বা অসুস্থতার কারণে স্মৃতিভ্রংশ-সদৃশ লক্ষণ দেখা দিতে পারে, কিন্তু চিকিৎসার মাধ্যমে এই লক্ষণগুলো দূর হয়ে যায়।
প্রাথমিক ডিমেনশিয়ার প্রকারভেদ
- আলঝেইমার রোগ:এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। টাউ প্রোটিন এবং অ্যামাইলয়েড প্রোটিন নামক দুই ধরনের অস্বাভাবিক প্রোটিন মস্তিষ্কে জমা হয়। এগুলো মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষগুলোর মধ্যে যোগাযোগে ব্যাঘাত ঘটায় এবং কোষগুলো মারা যেতে শুরু করে। প্রথমে স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিভ্রান্তি এবং আচরণগত পরিবর্তন দেখা যায়। এরপর কথা বলতে অসুবিধা, পুরনো জিনিস ভুলে যাওয়া এবং হাঁটতে অসুবিধা হয়। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়। পরিবারের কারও এটি থাকলে, আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত ৬০% থেকে ৮০% মানুষের মধ্যে এটি দেখা যায়।
- ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া: এটি দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত। মস্তিষ্কে রক্ত বহনকারী রক্তনালীতে প্রতিবন্ধকতা বা ক্ষতির কারণে এটি ঘটে (যেমন, স্ট্রোক, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে স্মৃতিশক্তির সমস্যা, বিভ্রান্তি, মনোযোগের অভাব এবং কাজ শেষ করতে অসুবিধা। এটি হঠাৎ করে (বড় স্ট্রোকের পর) অথবা ধীরে ধীরে (কয়েকটি ছোট স্ট্রোকের পর) দেখা দিতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ব্যক্তিদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
- লিউই বডি ডিমেনশিয়া: এতে লিউই বডি নামক প্রোটিনের পিণ্ড মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষে জমা হয়। এগুলো স্নায়ুকোষগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে শারীরিক নড়াচড়া ও ভারসাম্যে সমস্যা, ঘুমের ধরনে পরিবর্তন, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, পরিকল্পনা ও সমস্যা সমাধানে অসুবিধা এবং দৃষ্টিবিভ্রম ।
- ফ্রন্টোটেম্পোরাল ডিমেনশিয়া (এফটিডি): এটি মস্তিষ্কের ফ্রন্টাল এবং টেম্পোরাল লোবের ক্ষতির কারণে হয়ে থাকে। এর ফলে সামাজিক আচরণ, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, ভাষাগত দক্ষতার হ্রাস (কথা বলা, বোঝা, সাধারণ শব্দের অর্থ ভুলে যাওয়া) অথবা অঙ্গ সঞ্চালনে সমন্বয়ের সমস্যা দেখা দিতে পারে। এটি এক ধরনের ডিমেনশিয়া যা সাধারণত ৪৫ থেকে ৬৪ বছর বয়সী মানুষদের প্রভাবিত করে, অর্থাৎ এটি কম বয়সেই দেখা দেয়।
- মিশ্র ডিমেনশিয়া: এটি দুই বা ততোধিক ধরনের ডিমেনশিয়ার সংমিশ্রণ। এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন হলো আলঝেইমার রোগ এবং ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া। এটি ৮০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এটি শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে, কারণ এক্ষেত্রে কেবল এক ধরনের ডিমেনশিয়াই স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। যাদের কেবল এক ধরনের ডিমেনশিয়া রয়েছে, তাদের তুলনায় এই ধরনের ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণগুলো দ্রুততর হারে বাড়তে থাকে।
সেকেন্ডারি ডিমেনশিয়া (অন্যান্য রোগ ও অবস্থার কারণে সৃষ্ট ডিমেনশিয়া)
- হান্টিংটন রোগ: এটি জিনগত ত্রুটির কারণে সৃষ্ট একটি মস্তিষ্কের রোগ। এর ফলে শারীরিক নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ, চিন্তা, সিদ্ধান্ত গ্রহণ, স্মৃতিশক্তি এবং ব্যক্তিত্বে পরিবর্তন দেখা দেয়।
- পারকিনসন্স রোগ: পারকিনসন্স রোগে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি রোগের শেষ পর্যায়ে স্মৃতিভ্রংশ রোগে আক্রান্ত হন। এতে চিন্তাভাবনা ও স্মৃতিশক্তির সমস্যা, অলীক উপলব্ধি, বিষণ্ণতা এবং কথা বলার অসুবিধা দেখা দেয়।
- ভার্নিক-করসাকফ সিনড্রোম:এটি মস্তিষ্কের একটি রোগ যা থায়ামিন (ভিটামিন বি১)-এর তীব্র ঘাটতির কারণে হয়ে থাকে। মস্তিষ্কের স্মৃতি-সম্পর্কিত অংশে রক্তক্ষরণ হতে পারে। এটি প্রায়শই অতিরিক্ত মদ্যপানের কারণে হয়ে থাকে।
- আঘাতজনিত মস্তিষ্কের ক্ষতি: মাথায় বারবার আঘাত লাগার ফলে এই অবস্থাটি হতে পারে। স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং আচরণগত পরিবর্তনের মতো লক্ষণগুলো বহু বছর পরে দেখা দিতে পারে।
পরিবর্তনযোগ্য স্মৃতিভ্রংশের মতো লক্ষণ
কখনও কখনও এটিকে স্মৃতিভ্রংশের মতো মনে হয়, কিন্তু এটি আসলে অন্য কোনো রোগের লক্ষণও হতে পারে। সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, একবার এর চিকিৎসা করা হলে, স্মৃতিভ্রংশের মতো লক্ষণগুলো দূর হয়ে যাবে!
- কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: কিছু ওষুধ, যেমন ঘুমের ওষুধ এবং প্রশান্তিদায়ক ঔষধ, স্মৃতিশক্তির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
- ভিটামিনের অভাব: বিশেষ করে যখন ভিটামিন বি১২-এর মাত্রা কম থাকে।
- থাইরয়েডের সমস্যা (হাইপোথাইরয়েডিজম)।
- সংক্রমণ: যেমন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই), বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে।
- নরমাল প্রেসার হাইড্রোসেফালাস (NPH): সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) জমা হওয়া। সার্জিক্যাল শান্টের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যায়।
স্মৃতিভ্রংশের লক্ষণগুলো কী কী?
প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখতে পারেন:
- সাম্প্রতিক ঘটনা ও তথ্য ভুলে যাওয়া।
- যা বলা হয়েছে এবং যে প্রশ্নগুলো করা হয়েছে, সেগুলোর পুনরাবৃত্তি করা বা জিজ্ঞাসা করা।
- প্রায়শই ব্যবহৃত জিনিসপত্রগুলো হয় হারিয়ে গেছে অথবা অদ্ভুত জায়গায় রয়েছে।
- মাস, বছর ও সময় সম্পর্কে জ্ঞানের অভাব।
- সঠিক শব্দ খুঁজে পাওয়া কঠিন।
- মেজাজ, আচরণ বা পছন্দের পরিবর্তন।
অবস্থার অবনতি হলে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দেয়:
- স্মৃতিশক্তি ও সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা আরও হ্রাস পায়।
- কথা বলা, সঠিক শব্দ খুঁজে পাওয়া ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ছে।
- এমনকি দাঁত ব্রাশ করা, কফি বানানো, টিভির রিমোট ব্যবহার করা এবং বিল পরিশোধ করার মতো সাধারণ দৈনন্দিন কাজগুলোও কঠিন হয়ে পড়ে।
- যুক্তিসঙ্গত চিন্তাভাবনা, আচরণ এবং সমস্যা সমাধানের দক্ষতা হ্রাস পায়।
- ঘুমের ধরণ পরিবর্তিত হয়।
- উদ্বেগ, হতাশা, বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, সন্দেহ, দুঃখ এবং বিষণ্ণতা বৃদ্ধি পায়।
- দৈনন্দিন কাজে সাহায্যের প্রয়োজন (পোশাক পরা, স্নান করা, খাওয়া)
- আপনি এমন সব জিনিসের বিভ্রম করছেন যা আসলে নেই।
স্মৃতিভ্রংশের কারণগুলো কী কী?
সহজ কথায়, মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে ডিমেনশিয়া হয়। এই ক্ষতির ফলে মস্তিষ্কের স্নায়ুকোষগুলো একে অপরের সাথে যোগাযোগ করতে পারে না। কখনও কখনও, মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ কমে যাওয়ায় এটি অক্সিজেন এবং পুষ্টি থেকে বঞ্চিত হয় এবং মস্তিষ্কের কোষ মারা যেতে পারে।
ডিমেনশিয়া কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
ডিমেনশিয়া নির্ণয় করা কিছুটা কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো অন্যান্য অনেক রোগের লক্ষণের মতোই। আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নেবেন:
- আমি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করছি।
- আমি আপনার পুরোনো অসুস্থতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করছি।
- আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন, আমি তা খতিয়ে দেখব।
- আমি ভাবছি পরিবারের কারও স্মৃতিভ্রংশ হয়েছিল কিনা।
এছাড়াও, রক্ত পরীক্ষা, ব্রেন স্ক্যান (ইমেজিং পরীক্ষা) যেমন ‘কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - সিটি’, ‘ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং - এমআরআই’, এবং সম্ভবত ‘এফডিজি-পিইটি স্ক্যান’, এবং আপনার চিন্তা করার ক্ষমতা পরিমাপকারী নিউরোকগনিটিভ পরীক্ষা করা হতে পারে। আপনার একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্যেরও প্রয়োজন হতে পারে।
স্মৃতিভ্রংশের কোনো চিকিৎসা আছে কি?
এখানে আমাদের 'চিকিৎসাযোগ্য', 'প্রত্যাবর্তনযোগ্য' এবং 'সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য' এই পদগুলো বুঝতে হবে।
অনেক ধরনের ডিমেনশিয়ার উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ওষুধ রয়েছে। তবে, বেশিরভাগ ধরনের ডিমেনশিয়া সম্পূর্ণরূপে নিরাময় বা পূর্বাবস্থায় ফেরানো যায় না। চিকিৎসা কেবল কিছুটা স্বস্তি দেয়।
তবে, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, ডিমেনশিয়ার মতো উপসর্গযুক্ত কিছু রোগ (যেমন, ভিটামিনের অভাব, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, থাইরয়েডের সমস্যা) চিকিৎসার মাধ্যমে সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব।
দুরারোগ্য ধরনের ডিমেনশিয়ার (যেমন আলঝেইমার রোগ, ভাস্কুলার ডিমেনশিয়া) ক্ষেত্রে স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং আচরণগত সমস্যা নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কোলিনএস্টারেজ ইনহিবিটর (যেমন ডোনেপেজিল (অ্যারিসেপ্ট®) এবং রিভাস্টিগমিন (এক্সেলন®)) এবং এনএমডিএ রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট মেমান্টিন (নামেন্ডা®) ব্যবহার করা হয়। অ্যান্টি-অ্যামাইলয়েড অ্যান্টিবডি অ্যাডুকানুম্যাব (অ্যাডুহেলম®)-এর মতো নতুন ওষুধও পাওয়া যায়। যদিও এই ওষুধগুলো রোগটিকে সম্পূর্ণরূপে থামাতে পারে না, তবে এগুলো রোগের অবনতির হারকে ধীর করে দিতে পারে।
ডিমেনশিয়ার কারণে সৃষ্ট জটিলতা
ডিমেনশিয়ার কারণে যেসব জটিলতা দেখা দিতে পারে, তার মধ্যে কয়েকটি হলো:
- পানির অভাব ও অপুষ্টি।
- শয্যাক্ষত (চাপজনিত ঘা)।
- পড়ে যাওয়ার কারণে আঘাত ও হাড় ভাঙা।
- স্ট্রোক।
- নিউমোনিয়া এবং অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া।
- সেপসিস (সারা শরীরে সংক্রমণের বিস্তার)।
ডিমেনশিয়া নিয়ে জীবন কেমন হয়?
ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত হওয়া একটি অত্যন্ত দুঃখজনক বিষয়। তবে, এই অবস্থা নিয়ে আপনি কতদিন বাঁচতে পারবেন তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। আলঝেইমার রোগের মতো সাধারণ ধরনের ডিমেনশিয়া নিয়ে কিছু মানুষ প্রায় ৮ বছর বেঁচে থাকেন, আবার অন্যরা ২০ বছর পর্যন্তও বেঁচে যান। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো রোগীর জীবনযাত্রার মান বজায় রাখা। গবেষকরা এখনও এই রোগ এবং এটি নিয়ন্ত্রণের উপায় নিয়ে গবেষণা করছেন।
ডিমেনশিয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?
যদিও ডিমেনশিয়া সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা কিছু ধরণের ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
- একটি ভালো খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করুন (যেমন ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যাভ্যাস - বেশি শাকসবজি, ফল, মাছ, শস্য, জলপাই তেল, কম লাল মাংস)।
- ব্যায়াম করুন। সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন অন্তত ৩০ মিনিট।
- আপনার মস্তিষ্ককে সক্রিয় রাখুন। ধাঁধা সমাধান করুন, শব্দ নিয়ে খেলা খেলুন। এগুলো স্মৃতিভ্রংশের সূত্রপাত বিলম্বিত করতে পারে।
- সামাজিক হোন। অন্যদের সাথে কথা বলুন ও মিশুন।
যেসব কারণ ডিমেনশিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়
- বয়স: এটিই প্রধান কারণ। বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঝুঁকিও বাড়ে। এটি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী মানুষদের সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত করে।
- পারিবারিক ইতিহাস: যদি আপনার বাবা-মা বা ভাই-বোনদের এটি থাকে, তবে আপনারও এটি হওয়ার ঝুঁকি বেশি।
- ডাউন সিনড্রোম: ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্য বয়সের শুরুতেই আলঝেইমার্স রোগ হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
- দুর্বল হৃদস্বাস্থ্য: উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা, উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বা ধূমপান ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ডায়াবেটিসের মতো এই স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোও আপনার রক্তনালীকে প্রভাবিত করে। ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালী রক্তপ্রবাহ কমিয়ে দিতে পারে এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
- গুরুতর মাথার আঘাত (মস্তিষ্কের আঘাত): যদি আপনি গুরুতর মাথার আঘাত পেয়ে থাকেন, তাহলে আপনার স্মৃতিভ্রংশ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?
আপনার বা আপনার পরিবারের কারো মধ্যে এই পরিবর্তনগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন:
- আপনার স্মৃতিতে পরিবর্তন।
- আপনার মানসিক কার্যকারিতার পরিবর্তন।
- দৈনন্দিন কাজকর্ম সম্পাদনের ক্ষমতায় পরিবর্তন।
- আপনার আচরণে পরিবর্তন।
- আপনার ব্যক্তিত্বে পরিবর্তন।
ডিমেনশিয়া গুরুতর আকার ধারণ করলে কী হয়?
দুর্ভাগ্যবশত, অনেক ধরনের ডিমেনশিয়া সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হতে থাকে। যখন মস্তিষ্ক তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি ও অক্সিজেন পায় না, অথবা যখন অস্বাভাবিক প্রোটিনের মতো "আবর্জনা" মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষগুলোর মধ্যে যোগাযোগে বাধা সৃষ্টি করে, তখন মস্তিষ্কের টিস্যু মরে যেতে শুরু করে।
আলঝেইমার রোগ এবং অন্যান্য ধরনের স্মৃতিভ্রংশ সাধারণত স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে সামান্য ত্রুটি দিয়ে শুরু হয় – যা নিয়ে কিছুকাল জীবনযাপন করা যায়। মস্তিষ্কের কার্যকারিতা আরও খারাপ হতে থাকলে, অত্যাবশ্যকীয় কাজগুলো প্রভাবিত হতে শুরু করে। এর মধ্যে রয়েছে শ্বাস-প্রশ্বাস, হজম, হৃদস্পন্দন এবং ঘুম।
ডিমেনশিয়ার শেষ পর্যায়ে, শরীর নিজেকে বাঁচিয়ে রাখার জন্য প্রয়োজনীয় কাজগুলো করতে অক্ষম হয়ে পড়ে। মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং পেশী দুর্বলতার কারণে, এমনকি সাধারণ ও প্রয়োজনীয় নড়াচড়াও অসম্ভব হয়ে যায়। সাহায্য ছাড়া মানুষ কথা বলতে, হাঁটতে, মূত্র ও মল নিয়ন্ত্রণ করতে, খেতে, চিবোতে বা খাবার গিলতে পারে না।
যখন আপনি নিজের যত্ন নিতে পারেন না, চলাফেরা করতে পারেন না, পর্যাপ্ত পানি ও খাবার গ্রহণ করতে পারেন না, এমনকি বিষণ্ণ বোধ করেন, তখন আপনার অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। স্মৃতিভ্রংশ রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে নিউমোনিয়া একটি সাধারণ অসুস্থতা। একটি দুর্বল শরীর হয়তো সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে বা ওষুধ থেকে উপকৃত হতে পারে না। রোগীর ব্যথা এবং অস্বস্তি এমন চিকিৎসা পদ্ধতির চেয়ে বেশি হতে পারে যা কেবল স্বল্পমেয়াদী স্বস্তি দিতে পারে।
এই সময়ে, অনেক পরিবার জীবনের শেষ পর্যায়ে হসপিস কেয়ার বেছে নিচ্ছে। হসপিস কেয়ার আরাম প্রদান করে এবং জীবন দীর্ঘায়িত করার পরিবর্তে জীবনের মানের উপর মনোযোগ দেয়। ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত অসুস্থতায় মারা যাওয়া অনেক ব্যক্তির মৃত্যু সনদে এই তথ্য থাকে না। এর কারণ হলো, যে জটিলতায় তারা মারা গেছেন—যেমন নিউমোনিয়া—সেটি তালিকাভুক্ত করা হয়। আরেকটি কারণ হতে পারে যে, মৃত্যুর আগে অনেকেরই আনুষ্ঠানিকভাবে ডিমেনশিয়া রোগ নির্ণয় করা হয় না।
ডিমেনশিয়ার কি কোনো পর্যায় আছে?
যদিও ডিমেনশিয়ার কোনো নির্দিষ্ট শ্রেণিবিভাগ নেই, তবে এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন, আলঝেইমার রোগের তিনটি পর্যায় রয়েছে। এই বৈশিষ্ট্যগুলো অনেক ধরনের ডিমেনশিয়ার ক্ষেত্রেই দেখা যায়।
প্রাথমিক পর্যায় (হালকা পর্যায়)
এই সময়েও তারা নিজেদের কাজ নিজেরাই করতে পারেন। তারা গাড়ি চালাতে, কাজে যেতে এবং সামাজিক মেলামেশা করতে পারেন। কিছু পরিবর্তন ঘটে যা আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির কাছে হয়তো লক্ষণীয় হয় না, কিন্তু ঘনিষ্ঠ বন্ধু ও পরিবারের সদস্যরা তা লক্ষ্য করতে পারেন।
অসুবিধাগুলো এইরকম হতে পারে:
- কারো পরিচয় করিয়ে দেওয়ার পর তারা তার নাম ভুলে যায়।
- বেশ কিছু জিনিসপত্র হারিয়ে গেছে বা ভুল জায়গায় রাখা হয়েছে।
- সঠিক শব্দ খুঁজে পাওয়া সবসময়ই কঠিন।
- কাজ পরিকল্পনা, সংগঠিত, পরিচালনা বা সম্পন্ন করতে অসুবিধা।
- আমি যা পড়ি তা সবসময় ভুলে যাই।
মাঝারি পর্যায়
আলঝেইমার রোগের মধ্যবর্তী পর্যায়ে থাকা ব্যক্তিরা বছরের পর বছর এই পর্যায়ে থাকতে পারেন। তাঁরা অন্যের সাহায্যে দৈনন্দিন কাজকর্মে অংশ নিতে পারেন। লক্ষণগুলো তখন স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
অসুবিধাগুলো এইরকম হতে পারে:
- এখন কোন বছর, কোন সময় এবং জায়গাটা কোথায়, তা নিয়ে আমি দ্বিধায় আছি।
- ঘটনা ভুলে যাওয়া, ব্যক্তিগত বিবরণ (ফোন নম্বর, ঠিকানা, যে স্কুলে পড়ত) মনে রাখতে না পারা।
- ব্যক্তিত্ব, মেজাজ ও আচরণে পরিবর্তন, যেমন—সন্দেহপ্রবণ হয়ে ওঠা, অলীক কল্পনা দেখা এবং একই কাজ বারবার করা।
- দিন ও রাতের ঘুমের ধরণ পরিবর্তিত হয়।
- প্রস্রাব এবং/অথবা মল নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা।
- সময় বা উপলক্ষের জন্য অনুপযুক্ত পোশাক পরা।
- ঘুরে বেড়ানো আর হারিয়ে যাওয়া।
গুরুতর পর্যায়
আলঝেইমার রোগের শেষ পর্যায়ে থাকা ব্যক্তিরা কথা বলতে পারেন না, তাদের চারপাশে কী ঘটছে সে সম্পর্কে তারা সচেতন থাকেন না এবং তাদের শারীরিক নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না।
অসুবিধাগুলো এইরকম হতে পারে:
- কথা বলা কঠিন, হয়তো শুধু কয়েকটি শব্দ বা বাক্য বলতে পারছি।
- হাঁটা কঠিন।
- এটা মেনে নেওয়া কঠিন।
- সহজেই সংক্রমণে আক্রান্ত হয়, বিশেষ করে নিউমোনিয়ায়।
- তাদের দিনে ২৪ ঘণ্টাই পরিচর্যা প্রয়োজন।
ডিমেনশিয়ার প্রাথমিক রোগ নির্ণয় আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে একটি অর্থবহ জীবনের পরিকল্পনা করতে একত্রিত হতে সাহায্য করতে পারে। এটি আপনাকে আপনার আইনি, আর্থিক এবং স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পরিকল্পনা ও ইচ্ছাগুলো গুছিয়ে নিতেও সাহায্য করতে পারে। আপনার মেডিকেল টিম, ডাক্তার, সমাজকর্মী, হসপিস কর্মী এবং ধর্মীয় নেতারা আপনাকে বা আপনার প্রিয়জনকে শিক্ষা, সহায়তা এবং যত্ন প্রদান করতে প্রস্তুত আছেন। এছাড়াও, আপনার এলাকায় ডিমেনশিয়া সাপোর্ট গ্রুপ আছে কিনা তা আপনার টিমকে জিজ্ঞাসা করুন। সাপোর্ট গ্রুপগুলো যত্নের পরামর্শ ভাগ করে নেওয়ার, সান্ত্বনা খুঁজে পাওয়ার এবং আপনি একা নন—এই অনুভূতি পাওয়ার একটি চমৎকার জায়গা হতে পারে।
অবশেষে, কিছু বিষয় যা আপনার মনে রাখা প্রয়োজন।
ডিমেনশিয়া একটি গুরুতর অবস্থা। তবে, এ বিষয়ে আগেভাগে সচেতন হওয়া জরুরি। এটি আপনাকে ও আপনার পরিবারকে প্রয়োজনীয় পরিকল্পনা করতে এবং আইনি, আর্থিক ও স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিষয়গুলোর যত্ন নিতে সাহায্য করবে। আপনার চিকিৎসক দল, সমাজকর্মী এবং অন্যান্যরা সকলেই আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত আছেন। ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত কারো যত্ন নেওয়া সহজ নয়, তাই সাহায্য ও সমর্থনের জন্য চাইতে কখনো দ্বিধা করবেন না। মনে রাখবেন, আপনি একা নন।
ডিমেনশিয়া , আলঝেইমার্স, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য, বার্ধক্য, বুদ্ধিবৃত্তিক অবক্ষয়, বিস্মৃতি
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න