আমরা সবাই জানি যে আমাদের হৃৎপিণ্ড হলো সারা শরীরে রক্ত পাম্প করার প্রধান কেন্দ্র। অনেকটা জলের মোটরের মতো। তাই, এই হৃৎপিণ্ড দ্বারা পাম্প করা অক্সিজেন-সমৃদ্ধ, বিশুদ্ধ রক্তকে সারা শরীরে বিতরণ করার জন্য একটি প্রধান নালী থাকা আবশ্যক। সেই প্রধান, বৃহত্তম এবং শক্তিশালী রক্তনালীটি হলো অ্যাওর্টা, বা ইংরেজিতে যাকে আমরা বলি 'অ্যাওর্টা'। আজ আমরা 'ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা' নিয়ে কথা বলব, যা এই অ্যাওর্টার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
সহজ কথায়, ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা কী?
'ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা' হলো অ্যাওর্টার সবচেয়ে দীর্ঘ অংশ, যা আপনার শরীরের বৃহত্তম রক্তনালী। ডিসেন্ডিং মানে 'নিচে যাওয়া'। তাই, নাম থেকেই বোঝা যায়, এটি অ্যাওর্টার সেই অংশ যা নিচের দিকে যায়। এর প্রধান কাজ হলো হৃৎপিণ্ড থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ, বিশুদ্ধ রক্ত আপনার বুক ও পেটের মধ্য দিয়ে নিচের দিকে বহন করে নিয়ে যাওয়া। এটি একটি শহরের প্রধান জল সরবরাহকারী পাইপের মতো। এই প্রধান পাইপটি থেকে ছোট ছোট শাখায় বিভক্ত হয়ে শরীরের বাকি অংশে রক্ত সরবরাহ করা হয়।
এর দুটি অংশ আছে... সেগুলো কী কী?
যদিও ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা নামক সম্পূর্ণ রক্তনালীটি অবিচ্ছিন্ন, আমরা এর অবস্থানের উপর নির্ভর করে এটিকে দুটি অংশ হিসেবে উল্লেখ করি। এটা অনেকটা এমন যে, যখন একই রাস্তা দুটি শহরের মধ্যে দিয়ে যায়, তখন প্রতিটি শহরে এটিকে ভিন্ন ভিন্ন নামে ডাকা হয়।
১. ডিসেন্ডিং থোরাসিক অ্যাওর্টা: যখন ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা আপনার বুকের (থোরাক্স) মধ্য দিয়ে যায়, তখন সেই অংশটিকে 'ডিসেন্ডিং থোরাসিক অ্যাওর্টা' বলা হয়। 'থোরাসিক' একটি ডাক্তারি পরিভাষা যা বুক-সম্পর্কিত বিষয়গুলোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
২. ডিসেন্ডিং অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টা: এই রক্তনালীটি ডায়াফ্রামের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এর নাম পরিবর্তন করে। ডায়াফ্রাম হলো সেই পেশী যা আপনার বুক এবং পেটকে পৃথক করে। ডায়াফ্রামের নিচের অংশ, যা আপনার পেটের ভিতরে থাকে, তাকে ডিসেন্ডিং অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টা বলা হয়। এটি আপনার পেটের উপরের অংশ থেকে প্রায় নাভির স্তর পর্যন্ত বিস্তৃত।
এটিকে মহাধমনীর অন্যান্য অংশের সাথে গুলিয়ে ফেলবেন না!
মাঝে মাঝে মহাধমনীর কিছু অংশ পেঁচিয়ে যেতে পারে। চলুন, সেটাও ব্যাখ্যা করা যাক।
- থোরাসিক অ্যাওর্টা এবং ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা কি একই?
না, এগুলো একই জিনিস নয়। ‘থোরাসিক অ্যাওর্টা’ বলতে অ্যাওর্টার সেই সম্পূর্ণ অংশকে বোঝায় যা বুকের ভেতর দিয়ে যায়। এর কয়েকটি অংশ রয়েছে:
- অ্যাওর্টিক রুট: ধমনীর যে অংশটি হৃৎপিণ্ডের সাথে সংযুক্ত থাকে।
- ঊর্ধ্বগামী মহাধমনী: মহাধমনীর যে অংশটি হৃৎপিণ্ড থেকে শুরু হয়ে উপরের দিকে বাঁক নেয়।
- অ্যাওর্টিক আর্চ: উপরের বাঁকানো অংশ, যা লাঠির হাতলের মতো।
- ডিসেন্ডিং থোরাসিক অ্যাওর্টা: ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টার এই অংশটি বুকের ভিতরে থাকে।
এর মানে হলো, ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টার একটি অংশ থোরাসিক অ্যাওর্টার অন্তর্ভুক্ত।
- অ্যাসেন্ডিং এবং ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টার মধ্যে পার্থক্য কী?
এটা খুবই সহজ। মহাধমনীকে একটি বড় প্রশ্নবোধক চিহ্ন (?) হিসেবে ভাবুন।
- অ্যাসেন্ডিং অ্যাওর্টা হলো হৃৎপিণ্ড থেকে উপরের দিকে উঠে যাওয়া অংশ।
- ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা হলো ওই বাঁকের পর নিচের দিকে নেমে যাওয়া অংশ। এটি বুক থেকে শুরু হয়ে একেবারে পেট পর্যন্ত বিস্তৃত।
ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা আমাদের দেহকে কী সেবা প্রদান করে?
এটিই সেই প্রধান মহাসড়ক যা আমাদের শরীরের নিম্নাংশে রক্ত সরবরাহ করে। এর মধ্য দিয়েই শাখা-প্রশাখা হিসেবে বেরিয়ে আসা ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলোর (শাখা) মাধ্যমে আমাদের অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ অক্সিজেন ও পুষ্টি গ্রহণ করে।
| প্রধান তন্ত্র এবং অঙ্গসমূহ যেগুলো রক্ত সরবরাহ পায় | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| পরিপাকতন্ত্র | এটি খাদ্যনালী, পাকস্থলী, ক্ষুদ্রান্ত্র এবং বৃহদন্ত্রের মতো শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত সরবরাহ করে। |
| কিডনি | এটি কিডনিতে প্রয়োজনীয় রক্ত সরবরাহ করে, যা শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিস্রুত করে। |
| শ্বাসতন্ত্র এবং বুকের দেয়াল | ফুসফুস ও বুকের পেশিতে রক্ত সরবরাহ করে। |
| প্রজনন ব্যবস্থা | নারীদের ডিম্বাশয় এবং পুরুষদের অণ্ডকোষে রক্ত বহন করে। |
| মেরুদণ্ড (স্পাইনাল কর্ড) | এটি আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, সুষুম্নাকাণ্ডে রক্ত সরবরাহ করে। |
| পা | এই নালীটি অবশেষে দুটি ভাগে বিভক্ত হয়ে প্রধান শিরায় পরিণত হয়, যা পায়ে রক্ত বহন করে। |
চলুন এই রক্তনালীটির আকার ও স্তরগুলো সম্পর্কেও জেনে নিই।
বয়স, শারীরিক গঠন এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে মহাধমনীর আকারে সামান্য তারতম্য হতে পারে। একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে গড়
- বক্ষীয় অবরোহী মহাধমনীর ব্যাস সাধারণত প্রায় ২.৫ - ৩ সেন্টিমিটার হয়ে থাকে।
- উদরীয় অবরোহী মহাধমনীর ব্যাস সাধারণত প্রায় ২ সেন্টিমিটার হয়।
এই শক্তিশালী রক্তনালীটি টিস্যুর তিনটি প্রধান স্তর দ্বারা গঠিত:
১. সবচেয়ে ভেতরের স্তর (টিউনিকা ইন্টিমা): এই স্তরের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হয়। এটি রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
২. মধ্যস্তর (মিডিয়া): এই স্তরে ছোট ছোট পেশী এবং স্থিতিস্থাপক তন্তু থাকে যা রক্তকে এক দিকে প্রবাহিত রাখতে সাহায্য করে। বয়সের সাথে সাথে এই স্তরটি দুর্বল হয়ে যেতে পারে।
৩. সর্ববহিঃস্থ স্তর (অ্যাডভেন্টিশিয়া): এই স্তর থেকেই রক্তনালী তার শক্তি ও গঠন লাভ করে।
কোন কোন অবস্থা ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টাকে প্রভাবিত করে?
যেহেতু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, তাই এই রক্তনালীর ক্ষতি খুব গুরুতর হতে পারে। এর সবচেয়ে সাধারণ অবস্থাটি হলো অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম ।
সহজ কথায়, অ্যানিউরিজম হলো রক্তনালীর প্রাচীরের একটি দুর্বল স্থান, যার ফলে এটি বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। এটি ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে এবং একদিন ফেটে যেতে পারে।
ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টাতে বিভিন্ন ধরণের অ্যানিউরিজম দেখা যায়:
- থোরাসিক অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম (টিএএ): এটি বুকের ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টাতে ঘটে। উচ্চ রক্তচাপ, বুকে আঘাত এবং কিছু বংশগত রোগ (যেমন মারফান সিনড্রোম) এর কারণ হতে পারে।
- অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম (AAA): এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ্যানিউরিজম। এটি উদর গহ্বরে ঘটে। এটি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, বিশেষ করে ধূমপায়ী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। এর প্রধান কারণ হলো রক্তনালীতে চর্বি জমা হওয়া (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)।
- থোরাকোঅ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম (TAAA): এটি এমন একটি অ্যানিউরিজম যা বুক থেকে পেট পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে।
ডাক্তার যদি এই ধরনের কোনো অ্যানিউরিজম খুঁজে পান, তাহলে তিনি স্ক্যানের মাধ্যমে এটির ওপর নজর রাখতে থাকবেন। যদি এটি বিপজ্জনক আকারে বেড়ে যায়, তাহলে প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দেওয়ার আগেই তিনি চিকিৎসার ব্যবস্থা নেবেন।
সবচেয়ে বিপজ্জনক দুটি জটিলতা:
১. অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া: অ্যানিউরিজমের স্ফীত অংশটি ফেটে যায়। এর ফলে শরীরের অভ্যন্তরে ব্যাপক রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং এমনকি তাৎক্ষণিক মৃত্যুও ঘটতে পারে।
২. টাইপ বি অ্যাওর্টিক ডিসেকশন (প্রাচীর ছিঁড়ে যাওয়া):রক্তনালীর সবচেয়ে ভেতরের স্তরে ফাটল ধরার ফলে, সেই ফাটল দিয়ে রক্তনালীর প্রাচীরের দুটি স্তরের মধ্যবর্তী স্থানে রক্ত চুইয়ে পড়ে। এর কারণে রক্তনালী ফেটে যেতে পারে অথবা বিভিন্ন অঙ্গে রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
এই দুটি পরিস্থিতিই জরুরি চিকিৎসা অবস্থা, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন । যদি সামান্যতম সন্দেহও থাকে, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া অত্যন্ত জরুরি।
এই অবস্থাগুলোর লক্ষণগুলো কী কী?
ভয়ের ব্যাপার হলো, বেশিরভাগ সময় অ্যানিউরিজমের মতো রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না । এর মানে হলো, কোনো সমস্যা ছাড়াই আপনার শরীরের ভেতরে একটি বিপজ্জনক অবস্থা তৈরি হতে পারে। তাই নিয়মিত চেকআপের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া জরুরি।
তবে, অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার আগে কিছু সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার সতর্কতামূলক লক্ষণ | |
| পেট ব্যথা | মনে হয় যেন পেটের ভেতর একটা হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হচ্ছে। |
| ক্রমাগত ব্যথা | পিঠ, নিতম্ব, কুঁচকি, পা বা পেটে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা। |
| পেট ভরা থাকা | অল্প খেয়েই পেট ভরে যাচ্ছে। |
| শ্বাস নিতে কষ্ট | শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া। |
| যেসব লক্ষণের জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন (অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া / বিচ্ছেদ) | |
| হঠাৎ, তীব্র ব্যথা | বুকে, পিঠের উপরের অংশে বা পেটে অসহ্য ব্যথা, যা ছুরির আঘাতের মতো বা ছিঁড়ে যাওয়ার মতো অনুভূত হয়। |
| মাথা ঘোরা এবং হালকা মাথা ব্যথা | মাথা ঘোরা , চোখ নীল হয়ে যাওয়া, অথবা জ্ঞান হারানো। |
| অন্যান্য বৈশিষ্ট্য | চটচটে ঘাম, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বমি, কথা বলতে অসুবিধা, শরীরের এক পাশ অসাড় হয়ে যাওয়া। |
আপনার মধ্যে এই জরুরি লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, সময় নষ্ট না করে অবিলম্বে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন এবং হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান। প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান।
এই রোগগুলো কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনাকে পরীক্ষা করার পর যদি আপনার ডাক্তারের এ বিষয়ে সন্দেহ হয়, তবে তা নিশ্চিত করার জন্য তিনি কয়েকটি ইমেজিং পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান
- কম্পিউটেড টমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (সিটিএ) স্ক্যান
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান
- ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিইই)
এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে রক্তনালীর আকার, আকৃতি এবং তাতে কোনো ফোলাভাব বা ছিঁড়ে যাওয়া আছে কিনা তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার অ্যানিউরিজমের আকার, এটি কত দ্রুত বাড়ছে এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর এর চিকিৎসা নির্ভর করে।
- পর্যবেক্ষণ: অ্যানিউরিজমটি ছোট হলে, সেটি বড় হচ্ছে কি না তা দেখার জন্য ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে স্ক্যান করতে পারেন।
- ঔষধপত্র: রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ঔষধ দেওয়া হয়। এগুলো অ্যানিউরিজমের বৃদ্ধির হারকে ধীর করে দিতে পারে।
- শল্যচিকিৎসা: অ্যানিউরিজমটি বিপজ্জনকভাবে বড় হলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এর দুর্বল অংশটি অপসারণ করে একটি কৃত্রিম রক্তনালী (গ্রাফট) প্রতিস্থাপন করা হয়।
- এন্ডোভাসকুলার অ্যানিউরিজম রিপেয়ার (EVAR): এটি একটি ন্যূনতম কাটাছেঁড়ার পদ্ধতি। কুঁচকিতে একটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে একটি স্টেন্ট গ্রাফ্ট প্রবেশ করানো হয় এবং অ্যানিউরিজমের উপর এটিকে প্রসারিত করা হয়। এর ফলে নতুন রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হতে পারে, যা স্ফীত প্রাচীরের উপর থেকে চাপ কমিয়ে দেয়।
মূল বার্তা
- ডিসেন্ডিং অ্যাওর্টা হলো আমাদের শরীরের নিম্নাংশে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান মহাসড়ক।
- অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম এমন একটি অবস্থা যেখানে এই রক্তনালীটি দুর্বল হয়ে বেলুনের মতো ফুলে ওঠে। প্রাথমিক পর্যায়ে এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে।
- ধূমপান ও উচ্চ রক্তচাপ এই অবস্থাগুলোর প্রধান কারণ।
- বুকে বা পেটে হঠাৎ অসহ্য ব্যথা একটি জীবন-মরণ জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে হাসপাতালে যান।
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা (সঠিক খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম এবং ধূমপান পরিহার) অনুসরণ করে আপনি আপনার মহাধমনীসহ সম্পূর্ণ হৃদ-সংবহনতন্ত্রকে সুস্থ রাখতে পারেন।
- আপনার যদি ঝুঁকির কারণ থাকে (যেমন, পরিবারে অ্যানিউরিজমের ইতিহাস, উচ্চ রক্তচাপ, ধূমপান), তাহলে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করিয়ে নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন