আপনার কি মাঝে মাঝে এমন মনে হয় যে ছোটখাটো বিষয়ও আপনাকে খুব দুঃখিত, ক্রুদ্ধ বা বিচলিত করে তোলে? আপনি কি সেই অনুভূতিগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না এবং নিজেকে অসহায় মনে করেন? এই ধরনের তীব্র অনুভূতি নিয়ে বেঁচে থাকা খুবই কঠিন। আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত সফল বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব, যা এই ধরনের মানুষদের সাহায্য করার জন্যই তৈরি করা হয়েছে। একে বলা হয় ডিবিটি (DBT), যার পূর্ণরূপ হলো ডায়ালেক্টিক্যাল বিহেভিয়ার থেরাপি (Dialectical Behavior Therapy)।
সহজ কথায়, ডিবিটি কী?
ডিবিটি হলো এক ধরনের আলাপ-চিকিৎসা পদ্ধতি। এটি কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি (সিবিটি)-র উপর ভিত্তি করে গড়ে উঠেছে, যার নাম আমরা সবাই শুনেছি। তবে, ডিবিটি বিশেষভাবে এমন ব্যক্তিদের সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যারা অত্যন্ত তীব্র ও মারাত্মক আবেগ অনুভব করেন।
সহজ কথায়, সিবিটি থেরাপি আমাদের বুঝতে সাহায্য করে যে আমাদের চিন্তাভাবনা কীভাবে আমাদের অনুভূতি ও আচরণকে প্রভাবিত করে। ডিবিটি এর চেয়েও আরেকটু গভীরে যায়।
'ডায়ালেক্টিক্যাল' শব্দটির অর্থ হলো 'দুটি বিপরীত ধারণাকে একত্রিত করা'। ডিবিটি থেরাপিতে ঠিক এটাই ঘটে। অর্থাৎ:
১. স্বীকৃতি: "হ্যাঁ, এই মুহূর্তে আমার এমনই লাগছে, আমার এই সমস্যাটা আছে, এটাই সত্যি।" এটি আপনাকে আপনার পরিস্থিতি মেনে নিতে সাহায্য করে ।
২. একই সাথে, ইতিবাচক পরিবর্তনের জন্য কাজ করুন : পরিস্থিতি মেনে নেওয়ার পর, আমরা আপনাকে তা কাটিয়ে উঠতে, ক্ষতিকর আচরণ পরিবর্তন করতে এবং আপনার জীবনকে উন্নত করতে সাহায্য করব।
ভাবুন, "আমি এখন খুব দুঃখিত, এটা সত্যি। কিন্তু একই সাথে, আমি এই দুঃখ থেকে বেরিয়ে আসার একটা উপায় খুঁজে বের করব।" ডিবিটি থেরাপি আপনাকে এই ভারসাম্য বজায় রাখতে শেখায়।
এই চিকিৎসা পদ্ধতিটি ১৯৭০-এর দশকে মার্শা লিনহান নামক একজন আমেরিকান মনোবিজ্ঞানী উদ্ভাবন করেছিলেন।
ডিবিটি থেরাপি কাদের সাহায্য করে?
যাঁরা নিজেদের আবেগ পরিচালনা ও নিয়ন্ত্রণ করতে সমস্যায় পড়েন, তাঁদের জন্য ডিবিটি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এটি উল্লেখযোগ্যভাবে স্বস্তি প্রদান করে, বিশেষ করে নিম্নলিখিত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে:
| মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা | এর মানে কী? |
|---|---|
| বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (বিপিডি) | আবেগ, সম্পর্ক এবং আত্ম-ধারণা ক্রমাগত অস্থির ও পরিবর্তনশীল। মূলত এই অবস্থার জন্যই ডিবিটি (DBT) তৈরি করা হয়েছিল। |
| আত্ম-ক্ষতি | যখন আপনি অসহ্য মানসিক যন্ত্রণা অনুভব করেন, তখন তা থেকে মুক্তি পেতে আপনি নিজের শরীরকেই আঘাত করেন। |
| আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণ | নিজের জীবন শেষ করার কথা ভাবা বা চেষ্টা করা। |
| পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) | কোনো আঘাতমূলক ঘটনার পর সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ। |
| মাদকদ্রব্য ব্যবহার ব্যাধি | মাদক বা অ্যালকোহল আসক্তি। |
| খাওয়ার ব্যাধি | বিশেষ করে অতিরিক্ত খাওয়া এবং বুলিমিয়ার মতো অবস্থা। |
| বিষণ্ণতা | দীর্ঘস্থায়ী তীব্র বিষণ্ণতা এবং আগ্রহের অভাব। |
| উদ্বেগ | অতিরিক্ত ভয় ও উদ্বেগ। |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই সব অবস্থার মধ্যে একটি সাধারণ মিল রয়েছে। আর তা হলো, তারা তাদের তীব্র, নেতিবাচক আবেগ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য অস্বাস্থ্যকর উপায় অবলম্বন করে। ডিবিটি থেরাপি তাদের শেখায় কীভাবে অস্বাস্থ্যকর উপায়ের পরিবর্তে স্বাস্থ্যকর উপায়ে নিজেদের আবেগের মোকাবিলা করতে হয়।
ডিবিটি থেরাপি কীভাবে কাজ করে?
একজন ডিবিটি থেরাপিস্টের প্রধান লক্ষ্য হলো গ্রহণ এবং পরিবর্তনের মধ্যে সেই ভারসাম্য তৈরি করা, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি। থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার আবেগ আরও ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নতুন দক্ষতা শিখতে সাহায্য করেন।
ডিবিটি চিকিৎসায় সাধারণত চারটি অংশ থাকে:
১. ডিবিটি প্রাক-মূল্যায়ন
২. ব্যক্তিগত থেরাপি
৩. দলগতভাবে দক্ষতা প্রশিক্ষণ
৪. টেলিফোনে সংকটকালীন পরামর্শ
এবার আমরা এই অংশগুলোর প্রত্যেকটি আলাদাভাবে দেখব।
১. ডিবিটি প্রাক-মূল্যায়ন
চিকিৎসা শুরু করার আগে, আপনার থেরাপিস্ট আপনার সাথে কথা বলে দেখবেন যে এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা। তিনি আপনাকে কিছু প্রশ্ন করবেন এবং ডিবিটি কীভাবে কাজ করে তা ব্যাখ্যা করবেন। আপনি যদি এই চিকিৎসায় আগ্রহী হন, তবে তিনি আপনাকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য এটি চালিয়ে যেতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হতে বলবেন।
২. ব্যক্তিগত থেরাপি
এতে, আপনি সপ্তাহে একবার আপনার থেরাপিস্টের সাথে একান্তে সাক্ষাৎ করেন। প্রতিটি সেশন প্রায় ৪০-৬০ মিনিট স্থায়ী হয়। এই ব্যক্তিগত সাক্ষাৎগুলোর কয়েকটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে:
- আপনার যদি আত্মহত্যার চিন্তা বা আত্ম-ক্ষতিকর আচরণ থাকে, তবে সেগুলি কমাতে এবং আপনাকে সুরক্ষিত রাখতে সাহায্য করা।
- চিকিৎসায় বাধা সৃষ্টিকারী সীমাবদ্ধকারী আচরণ।
- আপনার জীবনের লক্ষ্য অর্জনে এবং জীবনমান উন্নত করতে সাহায্য করা।
- আপনাকে এমন নতুন দক্ষতা শেখানো হবে যা আপনি আপনার নেতিবাচক আচরণগুলো প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহার করতে পারবেন ।
প্রায়শই, আপনার থেরাপিস্ট আপনাকে আপনার অনুভূতি এবং কার্যকলাপের একটি দৈনিক ডায়েরি রাখতে বলবেন। এটিকে 'ডায়েরি কার্ড' বলা হয়। এটি একটি ছোট ডায়েরির মতো, যেখানে আপনি দিনের অনুভূতি এবং কার্যকলাপ লিখে রাখেন। প্রতিটি সেশনে আপনার এটি নিয়ে আসা উচিত। তাহলে, আপনি এবং আপনার থেরাপিস্ট দুজনেই সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে সেদিন কোন বিষয়টি নিয়ে কথা বলা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
৩. দলগত দক্ষতা প্রশিক্ষণ
এটা একটু ভিন্ন। এতে থেরাপিস্ট আপনাকে অন্য একদল লোকের সাথে নতুন দক্ষতা শেখান। কিন্তু এটা 'গ্রুপ থেরাপি' নয়। অর্থাৎ, এটা এমন কোনো জায়গা নয় যেখানে আপনি সবার সাথে আপনার ব্যক্তিগত সমস্যা নিয়ে কথা বলেন। এটা শ্রেণীকক্ষে পড়ানোর মতো, এমন একটি জায়গা যেখানে আপনি নতুন কিছু শিখতে পারেন।
ডিবিটি থেরাপিতে চারটি প্রধান দক্ষতা শেখানো হয়। এগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনে খুবই দরকারি।
| দক্ষতা | এটা দিয়ে কী হয়? |
|---|---|
| মননশীলতা | অতীত নিয়ে চিন্তা না করে বা ভবিষ্যৎ নিয়ে ভয় না পেয়ে, বর্তমান মুহূর্তে যা ঘটছে তার প্রতি সম্পূর্ণ মনোযোগী ও সচেতন থাকার অভ্যাস করা। |
| কষ্ট সহনশীলতা | জরুরি, কঠিন বা চাপপূর্ণ পরিস্থিতিতে নিজের বা অন্যের কোনো ক্ষতি না করে, সেই অনুভূতিগুলোর সাথে বর্তমান মুহূর্তে উপস্থিত থাকতে শেখা। |
| আন্তঃব্যক্তিক কার্যকারিতা | অন্যদের চাওয়া ও প্রয়োজন জিজ্ঞাসা করতে শেখা, নিজেদের সীমা নির্ধারণ করা এবং অন্যদের প্রতি শ্রদ্ধার সাথে সম্পর্ক বজায় রাখা। |
| আবেগ নিয়ন্ত্রণ | নিজের আবেগগুলো (যেমন, রাগ, দুঃখ, ভয়) বোঝা ও সে সম্পর্কে সচেতন হওয়া এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সেগুলোকে নিয়ন্ত্রণ করতে শেখা। |
৪. টেলিফোনে সংকটকালীন প্রশিক্ষণ
এটি ডিবিটি-র আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য। এর মানে হলো, চিকিৎসার সেশনগুলোর মাঝে জরুরি অবস্থায় আপনি সাহায্যের জন্য আপনার থেরাপিস্টকে ফোন করতে পারেন।
উদাহরণস্বরূপ:
- যদি হঠাৎ আপনার নিজের ক্ষতি করার ইচ্ছা হয়।
- দৈনন্দিন জীবনে শেখা কোনো দক্ষতা প্রয়োগ করতে গিয়ে যদি আটকে যান, তাহলে সেই মুহূর্তে কী করবেন সে বিষয়ে পরামর্শ নিন।
তবে, থেরাপিস্ট স্পষ্ট সীমা নির্ধারণ করে দেবেন যে আপনি কখন এবং কী নিয়মের অধীনে কথা বলতে পারবেন। এই ফোন কলগুলো সাধারণত সংক্ষিপ্ত হয় এবং এগুলো ব্যক্তিগত বা দলগত সেশনের বিকল্প নয়।
আমি কীভাবে একজন ভালো ডিবিটি থেরাপিস্ট খুঁজে পাব?
একজন ভালো থেরাপিস্ট খুঁজে বের করা মাঝে মাঝে একটি সময়সাপেক্ষ ও কঠিন কাজ হতে পারে। কিন্তু এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। সবচেয়ে ভালো হয়, আপনি আপনার বিশ্বস্ত পারিবারিক ডাক্তারকে এ ব্যাপারে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। তিনি আপনাকে উপযুক্ত কারো কাছে রেফার করতে পারবেন।
এছাড়াও, আপনার পছন্দের কোনো থেরাপিস্ট থাকলে, তাকে এই ধরনের কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা ভালো:
- ডিবিটি বিষয়ে আপনার প্রশিক্ষণ কী?
- আপনি কি সম্পূর্ণ ডিবিটি চিকিৎসাটি নিচ্ছেন? নাকি এটি তার কোনো পরিবর্তিত সংস্করণ?
- আপনি কি কোনো ডিবিটি কাউন্সেলিং গ্রুপের সদস্য?
- সপ্তাহান্তে ফোন কল বা ইমেলের ব্যাপারে আপনাদের নীতি কী?
- এই সম্পূর্ণ চিকিৎসা প্রক্রিয়ার জন্য আপনি আমার কাছ থেকে কতটা সময় আশা করেন?
ডিবিটি থেরাপির সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
গবেষণায় দেখা গেছে যে, বিপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ডিবিটি থেরাপি বিশেষভাবে সহায়ক। এর সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- আত্ম-ক্ষতিকর আচরণ এবং রাগ হ্রাস পেয়েছে।
- হাসপাতালে কাটানো দিনের সংখ্যা হ্রাস।
- মাদক ও অ্যালকোহলের ব্যবহার হ্রাস।
- বিষণ্ণতার লক্ষণ হ্রাস পেয়েছে।
তবে, ডিবিটি সবার জন্য নয় এবং এটি সহজও নয়।
ডিবিটি কোনো জাদু নয়। এর থেকে সবচেয়ে ভালো ফল পেতে হলে আপনার পক্ষ থেকে অনেক বেশি প্রতিশ্রুতিবদ্ধতা প্রয়োজন।
আপনি যদি এই বিষয়গুলোর জন্য প্রস্তুত থাকেন, তবে ডিবিটি আপনার জন্য খুব সফল হতে পারে:
- যদি আপনি সত্যিই একটি ইতিবাচক পরিবর্তন আনতে চান।
- চিকিৎসার প্রতি সম্পূর্ণরূপে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ থাকুন এবং প্রয়োজনীয় প্রস্তুতি নিতে প্রস্তুত থাকুন।
- যদি আপনি অতীত নিয়ে পড়ে না থেকে বর্তমান ও ভবিষ্যতের ওপর মনোযোগ দিতে প্রস্তুত থাকেন।
- সম্ভব হলে অন্যদের সাথে দলীয় অধিবেশনে অংশগ্রহণ করুন।
এই চিকিৎসায় কত সময় লাগে?
ডিবিটি চিকিৎসায় সাধারণত কমপক্ষে ৬ মাস থেকে এক বছর সময় লাগে। কিন্তু প্রত্যেক ব্যক্তি আলাদা। মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা জটিল। তাই এক বছরে আপনার সব সমস্যা দূর হয়ে যাবে, এমনটা আশা করবেন না। বিশেষ করে বিপিডি-র মতো অবস্থার চিকিৎসা করতে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।
সময় নিয়ে চিন্তা করবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনি সাহায্য চাইছেন। সামান্য উন্নতিও অনেক বড় উন্নতি।
জরুরি অবস্থায় কী করতে হবে?
আপনার চিকিৎসার সেশনগুলোতে নিয়মিত উপস্থিত থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার যদি আত্মহত্যার চিন্তার মতো কোনো জরুরি অবস্থা দেখা দেয়, তাহলে সম্ভব হলে আপনার থেরাপিস্টের সাথে কথা বলুন।
আপনি যদি আপনার থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে না পারেন, তবে ঘাবড়াবেন না। অবিলম্বে এনআইএমএইচ (NIMH) মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনের ১৯২৬ নম্বরে ফোন করুন। তারা আপনাকে সাহায্য করার জন্য দিনে ২৪ ঘণ্টাই উপলব্ধ থাকেন। অথবা আপনার নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
যারা তীব্র নেতিবাচক আবেগ নিয়ে লড়াই করছেন, তাদের জন্য ডিবিটি একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা। আপনার জন্য উপযুক্ত একজন থেরাপিস্ট খুঁজে পাওয়া কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ হতে পারে। কিন্তু হাল ছাড়বেন না। আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করবেন এবং এতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হবেন, তত তাড়াতাড়ি একটি উন্নত জীবনযাপন শুরু করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- ডিবিটি হলো একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা বিশেষভাবে এমন ব্যক্তিদের সাহায্য করার জন্য তৈরি করা হয়েছে, যারা তাদের আবেগগুলোকে অপ্রতিরোধ্য ও তীব্রভাবে অনুভব করেন।
- এটি আপনাকে নিজের অস্বাস্থ্যকর আচরণগুলো পরিবর্তন করতে এবং নিজেকে যেমন আছেন তেমনভাবে গ্রহণ করতে সাহায্য করে।
- এর মধ্যে রয়েছে ব্যক্তিগত থেরাপি, দলগত দক্ষতা প্রশিক্ষণ এবং টেলিফোন কাউন্সেলিং।
- এখানে চারটি মূল দক্ষতা শেখানো হয়: মননশীলতা, মানসিক চাপ সহনশীলতা, আন্তঃব্যক্তিক কার্যকারিতা এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ।
- এই চিকিৎসা সফল হওয়ার জন্য আপনার পক্ষ থেকে অনেক নিষ্ঠা ও আগ্রহ প্রয়োজন।
- আপনার জন্য উপযুক্ত একজন থেরাপিস্ট খুঁজে বের করা জরুরি, এবং চিকিৎসা শুরু করার আগে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।
- এটা একটা যাত্রা। রাতারাতি পরিবর্তনের আশা করবেন না। ছোট ছোট উন্নতিও একটি বড় সাফল্য।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন