আপনারও কি ঘন ঘন পিঠে ব্যথা হয়? এই ব্যথাটা কি কখনও কখনও পা বেয়ে নিচে নেমে যায় বলে মনে হয়? এমন সময়ে অনেকেই বলেন, “আমার ডিস্কটা কোথায় সরে গেল?” আসলে, অনেকের ক্ষেত্রেই ওষুধ, বিশ্রাম এবং ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে এই ব্যথা ভালো হয়ে যায়। তবে, কখনও কখনও যখন এই অবস্থা গুরুতর হয়ে ওঠে, তখন ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। সেই অস্ত্রোপচারের নাম হলো ‘ডিস্কেক্টমি’। তাই আজ আমরা এই বিষয়ে কথা বলব, যাতে আপনার মনের সমস্ত প্রশ্নের সমাধান করা যায়।
সহজ কথায়, এই 'ডিস্ক' জিনিসটা কী?
আমাদের মেরুদণ্ড একটির উপর আরেকটি করে সাজানো অসংখ্য ছোট ছোট হাড় দিয়ে গঠিত। এই হাড়গুলো যাতে একে অপরের সাথে ঘষা না খায়, সেজন্য এদের মাঝে কুশনের মতো আবরণ থাকে। এগুলোকে গাড়ির 'শক অ্যাবজর্বার' হিসেবে ভাবুন। এই কুশনগুলোকেই আমরা ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক বলি।
এই ডিস্কগুলোর প্রতিটির একটি বেশ শক্ত বাইরের বলয় এবং একটি নরম, জেলি-সদৃশ ভেতরের অংশ থাকে। কখনও কখনও, যখন খুব বেশি চাপ পড়ে, তখন এই বাইরের বলয়টি ছিঁড়ে যায় এবং জেলি-সদৃশ ভেতরের অংশটি বাইরে বেরিয়ে আসে। একেই আমরা 'স্লিপড ডিস্ক' বলি। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা একে ' হার্নিয়েটেড ডিস্ক ' বলি।
এইভাবে বেরিয়ে আসা ডিস্কটি কাছের স্নায়ুর উপর চাপ দেয়। তখনই আমরা পিঠ, হাত বা পায়ে ব্যথা এবং অসাড়তার মতো উপসর্গ অনুভব করি। ডিস্কেক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে বেরিয়ে আসা এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টিকারী ডিস্কের অংশটি অপসারণ করা হয়।
এই অস্ত্রোপচারটি করার বিভিন্ন পদ্ধতিগুলো কী কী?
আপনার অবস্থা এবং ডিস্কটি কোথায় অবস্থিত (পিঠে বা ঘাড়ে) তার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতিটি বেছে নেবেন তা ভিন্ন হতে পারে। এর কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | সহজ কথায়, কীভাবে এটি করতে হয় |
|---|---|
| ওপেন ডিস্কেক্টমি | এটি প্রচলিত পদ্ধতি। আক্রান্ত ডিস্ক থেকে প্রায় এক বা দুই ইঞ্চি দূরে একটি ছেদ করা হয়, পেশীগুলো আলতো করে একপাশে সরিয়ে দেওয়া হয় এবং ডাক্তার সরাসরি ডিস্কটির দিকে তাকিয়ে সেটি অপসারণ করেন। |
| ন্যূনতম আক্রমণাত্মক/মাইক্রোডিস্কেক্টমি | এখানে, ত্বকে এক ইঞ্চিরও কম একটি খুব ছোট ছিদ্র করা হয়। তারপর, বিশেষ যন্ত্র ও একটি ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করিয়ে মনিটরের তত্ত্বাবধানে ডিস্কটি বের করে আনা হয়। এতে মাংসপেশীর খুব সামান্যই ক্ষতি হয়। |
| ঘাড়ের অস্ত্রোপচার (অ্যান্টেরিয়র সার্ভিকাল ডিস্কেক্টমি অ্যান্ড ফিউশন - ACDF) | যাদের ঘাড়ে হার্নিয়েটেড ডিস্ক থাকে, তাদের জন্য এটি করা হয়। আশ্চর্যজনকভাবে, এই অস্ত্রোপচারটি ঘাড়ের সামনের দিক থেকে করা হয়। ডিস্কটি অপসারণ করা হয় এবং মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করার জন্য সেই ফাঁকা জায়গায় একটি বোন গ্রাফট বা বিশেষ ইমপ্লান্ট স্থাপন করা হয়। (স্পাইনাল ফিউশন)। |
আমারও কি এই অস্ত্রোপচারটি করাতে হবে?
এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। যাদের ডিস্ক হার্নিয়েশন হয়, তাদের সবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। প্রতি ১০০ জনের মধ্যে প্রায় ৯০ জন অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসাতেই সুস্থ হয়ে ওঠেন। আপনার ডাক্তার প্রথমে চেষ্টা করবেন:
- ব্যথানাশক ও পেশি শিথিলকারী ওষুধ দেওয়া।
- ফিজিওথেরাপির জন্য রেফারেল।
- সম্ভবত মেরুদণ্ডে একটি বিশেষ ইনজেকশন দেওয়া (এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন)।
তবে, বেশ কয়েক মাস ধরে এই চিকিৎসা চলার পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় এবং নিম্নলিখিত শর্তগুলো পূরণ হয়, তাহলে ডাক্তার অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করতে পারেন:
- যদি আপনার হাত বা পায়ের ব্যথা বা অসাড়তা অসহনীয় হয় এবং আপনি দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অক্ষম হন।
- যদি হাত বা পায়ের পেশি মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে যায়।
- যদি আপনার পায়ে তীব্র ব্যথা (সায়াটিকা) হয়, যা বৈদ্যুতিক শকের মতো অনুভূত হয়।
জরুরি অবস্থা!
যদি হঠাৎ আপনার মনে হয় যে আপনি দুই পায়ের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলছেন, অথবা যদি আপনি কডা ইকুইনা সিনড্রোম নামক একটি অবস্থার সম্মুখীন হন, তবে এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর জরুরি অবস্থা। এমনটা হলে , কোনো বিলম্ব না করে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
আপনি যদি অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেন, তবে সার্জন আপনার সাথে দেখা করে সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন।
- আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করা হবে।
- এমআরআই স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা করা হয়।
- তারা আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনি যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
- আপনি যদি ধূমপায়ী হন, তবে অস্ত্রোপচারের অন্তত ৪ সপ্তাহ আগে থেকে আপনাকে পুরোপুরি ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, কারণ নিকোটিন ক্ষত নিরাময়কে উল্লেখযোগ্যভাবে বিলম্বিত করে।
- এই সময়ে আপনার যা প্রশ্ন আছে, ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
ব্যক্তিভেদে সুস্থ হতে লাগা সময় ভিন্ন হয়। এটি আপনার অবস্থার তীব্রতা, আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং আপনি আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা কতটা ভালোভাবে মেনে চলেন তার উপর নির্ভর করে।
সাধারণত, বেশিরভাগ মানুষ ১ থেকে ৪ সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ বোধ করতে শুরু করেন। ছোট ছিদ্রের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে সেরে ওঠার সময় আরও কম লাগে।
অস্ত্রোপচারের পর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ডাক্তারের নির্দেশনাগুলো যত্নসহকারে মেনে চলা।
- আপনার ৩ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য পিঠ বাঁকানো, ওজন তোলা এবং শরীর মোচড়ানো সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলা উচিত। এই কাজগুলো করলে হার্নিয়েটেড ডিস্ক পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- আপনি প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে হালকা কাজ শুরু করতে পারেন।
- প্রায় ছয় সপ্তাহের মধ্যে আপনি স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরতে পারবেন।
- কঠোর পরিশ্রমের কাজ বা খেলাধুলার জন্য আপনাকে প্রায় ৩ মাস অপেক্ষা করতে হবে।
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে
অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, ডিস্কেক্টমিরও কিছু সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে। তবে, এগুলো খুবই বিরল। এই বিষয়টি পরিষ্কারভাবে জেনে রাখা জরুরি।
| অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য ঝুঁকি | যেসব লক্ষণের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন |
|---|---|
| অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতি অ্যালার্জি, রক্তপাত, ক্ষত সংক্রমণ। | ক্ষতস্থানে ফোলাভাব, লালচে ভাব এবং জ্বর । |
| রক্ত জমাট বাঁধা। | ব্যথা কমার পরিবর্তে যদি বেড়ে যায় । |
| স্নায়ুর ক্ষতি। | হঠাৎ অসাড়তা বা পেশী দুর্বলতা । |
| সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) লিক। | শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। |
| হয়তো ব্যথাটা একই থাকবে অথবা ডিস্কটি আবার সরে যাবে। | প্রস্রাব বা পায়খানা করতে অসুবিধা। |
কোমর ব্যথা একটি আজীবনের সমস্যা। অস্ত্রোপচার নিয়ে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি এমন একটি চিকিৎসা যা প্রায়শই সফল হয় এবং আপনাকে আপনার জীবনকে আবার স্বাভাবিক ছন্দে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে।
মূল বার্তা
- ডিস্কেক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা হার্নিয়েটেড ডিস্কের এমন অবস্থার জন্য করা হয়, যা অন্যান্য চিকিৎসায় নিরাময় হয়নি এবং গুরুতর উপসর্গ সৃষ্টি করছে।
- বিভিন্ন ধরনের পদ্ধতি রয়েছে, যেমন ওপেন এবং মিনিম্যালি ইনভেসিভ। আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সেরে ওঠার সময়টা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ঝুঁকে পড়া, ভারি জিনিস তোলা এবং মোচড়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শগুলো অবশ্যই মেনে চলুন।
- যদি আপনার পায়ের শক্তি হঠাৎ কমে যাওয়া অথবা প্রস্রাব-পায়খানা নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।
- এতে ভয় পাওয়ার কিছু নেই। আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত। আপনার মনে যা কিছু আছে, তাদেরকে সব জিজ্ঞাসা করুন।

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න