স্থূলতার একটি শক্তিশালী সমাধান: আসুন সহজ ভাষায় ডিওডেনাল সুইচ সার্জারি সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনিও কি স্থূলতার কারণে অনেক কষ্ট পাচ্ছেন? হয়তো ওজন কমানোর জন্য আপনি কিছুই করেননি। ব্যায়াম করা, খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করা এবং সবকিছু করতে করতে কি আপনি ক্লান্ত? যদি তাই হয়, তবে আপনি নিশ্চয়ই শুনেছেন যে ডাক্তাররা মাঝে মাঝে ওজন কমানোর অস্ত্রোপচারের কথা বলেন। আমরা এই অস্ত্রোপচারগুলোকে ('ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি') বলি। আজ আমরা এমনই একটি অত্যন্ত সফল, কিন্তু কিছুটা জটিল অস্ত্রোপচার নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। একে বলা হয় ডিওডেনাল সুইচ। চিন্তা করবেন না, আমরা সবকিছু খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, এই ডিওডেনাল সুইচটি কী?

ডিওডেনাল সুইচ হলো স্থূলতার চিকিৎসার জন্য করা একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এতে প্রধানত দুটি কাজ করা হয়। প্রথমত, আপনার পাকস্থলীর একটি উল্লেখযোগ্য অংশ অপসারণ করে সেটিকে ছোট করা হয়। দ্বিতীয়ত, ক্ষুদ্রান্ত্রকে ছোট করা হয়, যা আপনার শরীরের সেই অংশ যা খাওয়া খাবার শোষণ করে।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। এটা অনেকটা আপনার খাবার গ্রহণের জন্য একটি সংক্ষিপ্ত পথ নেওয়ার মতো। ফলে, খাবারটিকে বেশি পথ পাড়ি দিতে হয় না বলে আপনার শরীর কম ক্যালোরি শোষণ করে। এর ফলেই খুব সফলভাবে ওজন কমানো সম্ভব হয়।

এই অস্ত্রোপচারের দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

১. প্রচলিত পদ্ধতি: ‘বিলিওপ্যানক্রিয়াটিক ডাইভারশন উইথ ডুওডেনাল সুইচ (বিপিডি/ডিএস)’

২. পরিবর্তিত পদ্ধতি: ‘স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি সহ একক অ্যানাস্টোমোসিস ডুওডেনো-আইলিয়াল বাইপাস (SADI-S)’

এই দুটি নামই শুনতে কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, কিন্তু চিন্তা করবেন না। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো পদ্ধতিটি বেছে নেবেন এবং আপনাকে তা বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

এই অস্ত্রোপচার আপনাকে ওজন কমাতে কীভাবে সাহায্য করে? চলুন, বিষয়টি আরও বিস্তারিতভাবে জেনে নেওয়া যাক।

এই অস্ত্রোপচারে দুটি প্রধান ধাপ রয়েছে। উভয় ধাপই একই অস্ত্রোপচারে সম্পন্ন করা হয়।

প্রথম ধাপ: স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি

এতে সার্জন আপনার পাকস্থলীর প্রায় ৮০ শতাংশ অংশ কেটে বাদ দেন। অবশিষ্ট ছোট অংশটিকে কলার মতো একটি নলের আকারে তৈরি করা হয়। একে ‘(স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি)’ বলা হয়। এরপর আপনি একবারে বেশি খাবার খেতে পারবেন না। অল্প খেলেই আপনার পেট ভরে যাবে। এর ফলে আপনার খাবার গ্রহণের পরিমাণ স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়।

দ্বিতীয় ধাপ: অন্ত্রের বাইপাস

পরবর্তী পদক্ষেপ হলো আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের দৈর্ঘ্য কমানো। আমরা যে খাবার খাই, তার বেশিরভাগ পুষ্টি আমাদের শরীরে ক্ষুদ্রান্ত্রেই শোষিত হয়। এই পদ্ধতিতে, সার্জন ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশকে বাইপাস করে শেষ অংশটিকে সরাসরি নতুন তৈরি করা ছোট পাকস্থলীর সাথে সংযুক্ত করেন।

এই দুটি পদ্ধতির সমন্বয়েই ওজন হ্রাস পায়। অর্থাৎ:

• আপনার খাওয়ার পরিমাণ কমে যায়।
• আপনার খাওয়া খাবার থেকে শরীরে শোষিত ক্যালোরির পরিমাণ কমে যায়।

এছাড়াও, এই অস্ত্রোপচার আমাদের শরীরের ক্ষুধা ও তৃপ্তি নিয়ন্ত্রণকারী হরমোন ব্যবস্থাকেও প্রভাবিত করে। ফলে, ক্ষুধা কমে যায় এবং আমরা দ্রুত পেট ভরা অনুভব করি।

এই অস্ত্রোপচারটি কাদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত?

এই অস্ত্রোপচারটি সবার জন্য নয়। চিকিৎসকেরা কেবল স্থূলতার কারণে উচ্চ স্বাস্থ্যঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্যই এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক, সাধারণত কারা এর জন্য যোগ্য।

স্থূলতার কারণে কী কী স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে?

• টাইপ ২ ডায়াবেটিস
• উচ্চ রক্তচাপ
• রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরলের মাত্রা
• হৃদরোগ
• স্লিপ অ্যাপনিয়া
• ফ্যাটি লিভার ডিজিজ (মেটাবলিক ডিসফাংশন-সম্পর্কিত স্টিয়াটোটিক লিভার ডিজিজ)

আপনার যদি এই ধরনের স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে, তাহলে ডিওডেনাল সুইচ সার্জারি আপনাকে ওজন কমাতে এবং সেই সমস্যাগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কী করা উচিত?

ডাক্তার যদি মনে করেন যে আপনি এই অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত, তবে তিনি সঙ্গে সঙ্গে অস্ত্রোপচারটি করবেন না। তার আগে, আপনাকে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা করার এবং এর জন্য প্রস্তুত করার একটি প্রক্রিয়া রয়েছে।

• চিকিৎসাগত পরীক্ষা: আপনার শারীরিক স্বাস্থ্য অস্ত্রোপচারের ধকল সহ্য করার মতো অবস্থায় আছে কিনা, তা দেখার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা এবং ইসিজি করা হয়।
• খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা: আপনি যদি ধূমপান বা মদ্যপান করেন, তবে আপনাকে সেগুলি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করার জন্য পরামর্শ এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা দেওয়া হবে।
• মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ:এটি জীবনের একটি বড় পরিবর্তন। অস্ত্রোপচারের পর আপনার জীবনের অনেক কিছু বদলে যাবে। এই পরিবর্তনের জন্য আপনাকে মানসিকভাবে প্রস্তুত হতে সাহায্য করার জন্য কাউন্সেলিংয়ের ব্যবস্থা রয়েছে।
• সচেতনতা: অস্ত্রোপচার এবং এর পরে কীভাবে জীবনযাপন করতে হবে সে সম্পর্কে সম্পূর্ণ ধারণা দেওয়ার জন্য কর্মশালার আয়োজন করা হয়।
• বিশেষ খাদ্যতালিকা: অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ আগে আপনাকে একটি বিশেষ খাদ্যতালিকা অনুসরণ করতে বলা হবে। এর আওতায় এমন খাবার খেতে হবে যাতে প্রোটিনের পরিমাণ বেশি এবং চর্বি ও শর্করার পরিমাণ কম থাকে।

অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এই অস্ত্রোপচারেরও সুবিধা, অসুবিধা এবং ঝুঁকি রয়েছে, এবং সেগুলো সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা থাকা জরুরি।

অস্ত্রোপচারের পর আপনি কী আশা করতে পারেন?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। পুরোপুরি সুস্থ হতে দুই থেকে চার সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনার শরীরে বড় ধরনের পরিবর্তন আসবে।

শুরুতে, আপনি সাময়িক অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যেমন:

• খুব ক্লান্ত ও অবসন্ন লাগছে
• বমি বমি ভাব
• মেজাজের পরিবর্তন
• চুল পড়া (এটি সাময়িক)
• শরীরের ব্যথা
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঠান্ডা লাগছে

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ রাখা। প্রথম দুই বছর আপনাকে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করাতে হবে এবং এরপর সারা জীবন ধরে পর্যায়ক্রমে আপনার স্বাস্থ্য ও পুষ্টির মাত্রা পরীক্ষা করাতে হবে।

আসুন আমরা সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদী জটিলতাগুলো সম্পর্কেও সচেতন থাকি।

যদিও এই অস্ত্রোপচার খুবই সফল, দীর্ঘমেয়াদে কয়েকটি বিষয়ে সতর্ক থাকা প্রয়োজন।

অপুষ্টি

এটাই প্রধান ঝুঁকি । যেহেতু আপনার ক্ষুদ্রান্ত্র পুষ্টি শোষণ করতে কম সক্ষম হয়, তাই আপনার ভিটামিন ও খনিজের ঘাটতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। সুতরাং, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সারাজীবন ভিটামিন ও খনিজ সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করতে হবে। আপনার পুষ্টির মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত বিরতিতে রক্ত ​​পরীক্ষাও করাতে হবে।

ডায়রিয়া

খাবার ঠিকমতো হজম না হওয়ার কারণে ঘন ঘন পায়খানা বা ডায়রিয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে। তবে, ডাক্তারের দেওয়া খাদ্যাভ্যাসের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চললে এটি অনেকাংশে নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব।

পিত্তপাথর

যখন আপনি দ্রুত ওজন কমান, তখন আপনার লিভার বেশি কোলেস্টেরল তৈরি করে, যা আপনার পিত্তথলিতে জমা হয়ে পিত্তপাথর তৈরি করতে পারে।

পিত্ত রিফ্লাক্স

মাঝে মাঝে পাকস্থলীর কপাটিকার কার্যকারিতায় পরিবর্তনের কারণে পিত্তরস পাকস্থলীতে চলে আসতে পারে।

আপনার ডাক্তার এই পুরো বিষয়টি আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবেন। তাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আতঙ্কিত না হওয়া এবং কোনো অস্বস্তি বোধ করলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানানো।