আপনি কি গর্ভবতী? আসুন জরায়ুমুখের প্রসারণ নিয়ে কথা বলি!

আপনার প্রসবের নির্ধারিত তারিখ যতই কাছে আসে, আপনার শরীরে অনেক পরিবর্তন আসে, তাই না? আপনার শিশুর আগমনের জন্য শরীর যখন প্রস্তুতি নেয়, তখন আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার জরায়ুমুখ পাতলা হয়ে আসা। আপনি হয়তো আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে এই শব্দটি শুনে থাকবেন। ইংরেজিতে আমরা একে বলি ‘ইফেসিমেন্ট’ (effacement)। এটিও একটি লক্ষণ যা থেকে বোঝা যায় যে আপনার সন্তান হতে চলেছে। তাই, চলুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজ ও বন্ধুত্বপূর্ণভাবে আলোচনা করা যাক।

সার্ভিকাল ইফেসিমেন্ট বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ইফেসিমেন্ট হলো এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে প্রসবের প্রস্তুতি হিসেবে আপনার জরায়ুমুখ ধীরে ধীরে নরম, পাতলা এবং ছোট হয়ে আসে। এটি আপনার গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ঘটে। অবশেষে, আপনার জরায়ুমুখ এতটাই পাতলা হয়ে যায় যে তা খুলে (প্রসারিত) যেতে পারে এবং আপনার শিশু যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে।

বিষয়টি আরও ভালোভাবে বোঝার জন্য, আসুন জরায়ুমুখের কথা ভাবি। আপনার গর্ভাবস্থা জুড়ে, আপনার জরায়ুমুখটি একটি আঁটসাঁট, লম্বা বোতলের গলার মতো থাকে। এটি আপনার জরায়ুর একেবারে নিচে অবস্থিত। শিশুটি আপনার জরায়ুর ভেতরে থাকে। তাই আপনার জরায়ুমুখের এই 'বোতলের গলা'টিই শিশুকে নিচে নেমে আসতে বাধা দেয় এবং তাকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। গর্ভাবস্থায় জরায়ুমুখটি সাধারণত প্রায় ৪ সেন্টিমিটার লম্বা হয়।

এখন, প্রসবের সময় যত ঘনিয়ে আসে, আপনার জরায়ুর পেশীগুলো সংকুচিত হতে শুরু করে, যার অর্থ হলো সেগুলো শক্ত হয়ে যায়। এই চাপ শিশুর মাথাকে আপনার শ্রোণীচক্রের দিকে ঠেলে দেয়। এই চাপের কারণে আপনার জরায়ুমুখ নরম ও ছোট হয়ে যায়। অবশেষে, যখন আপনার জরায়ুমুখ ১০০% প্রসারিত হয়ে যায়, তখন এটি কাগজের মতো পাতলা হয়ে যায়। তখন আর সেই বোতলের মতো আকৃতির মুখটি থাকে না। এর পরিবর্তে, আপনার জরায়ুমুখ ছোট হয়ে উপরের দিকে উঠে আসে, যার অর্থ হলো আপনার জরায়ু একপাশে সরে যায়।

আপনার গর্ভাবস্থার প্রায় ৩৭ সপ্তাহে, আপনার ডাক্তার গ্লাভস পরা আঙুল দিয়ে আপনার জরায়ুমুখ অনুভব করতে পারেন এবং এটি কতটা প্রসারিত হয়েছে তা পরিমাপ করতে পারেন। এর মাধ্যমে আপনি প্রসবের কোন পর্যায়ে আছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার একটি ধারণা পেতে পারেন। তবে, এটি আপনাকে ঠিক কখন আপনার শিশুর জন্ম হবে তা বলতে পারে না।

জরায়ুমুখের ইফেসিমেন্ট এবং ডাইলেশনের মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও উভয়ই প্রসবের সাথে সম্পর্কিত, এগুলো দুটি ভিন্ন প্রক্রিয়া। অনেকেই এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক, দুটির মধ্যে পার্থক্য কী।

এই দুটি প্রক্রিয়াই জরায়ুর সংকোচনের কারণে ঘটে থাকে। স্বাভাবিক প্রসবের ধাক্কা দেওয়ার পর্যায় শুরু হওয়ার আগে, আপনার জরায়ুমুখ ১০০% পাতলা এবং ১০ সেন্টিমিটার প্রসারিত হওয়া উচিত।

কীভাবে বুঝবেন যে জরায়ুমুখ পাতলা হতে শুরু করেছে?

বেশিরভাগ সময় আপনি এটা অনুভব করতে পারবেন না, কিন্তু প্রসবের সময় ঘনিয়ে আসার অন্যান্য লক্ষণগুলোর সাথে এটিও আঁচ করতে পারবেন।

• ব্র্যাক্সটন হিকস সংকোচন: এগুলো প্রকৃত প্রসব বেদনার মতো নয়, তবে এটিও আপনার শরীরের প্রস্তুতির একটি লক্ষণ।
• মিউকাস প্লাগ: জরায়ুমুখ পাতলা হয়ে আসার সাথে সাথে, গর্ভাবস্থা জুড়ে জরায়ুমুখকে ঢেকে রাখা মিউকাস প্লাগটি আলগা হয়ে যোনিপথ দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে।
• রক্তক্ষরণ: মিউকাস প্লাগের সাথে কয়েক ফোঁটা রক্ত ​​বের হতে পারে । এটি স্বাভাবিক।
• শিশুর মাথা শ্রোণীচক্রে প্রবেশ করলে পাঁজরের খাঁচার চাপ কমে যায় এবং এর পরিবর্তে আপনি তলপেটে চাপ অনুভব করতে পারেন।
• যোনি স্রাব বৃদ্ধি: আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি যোনি স্রাব হতে পারে।

এই সমস্ত লক্ষণই ইঙ্গিত দেয় যে প্রসব আসন্ন। কিন্তু কেউ কেউ এই লক্ষণগুলো অনুভব করেন, আবার কেউ করেন না। জরায়ুমুখের প্রসারণ শুরু হয়েছে কিনা, তা কেবল আপনার ডাক্তারই নিশ্চিতভাবে বলতে পারবেন। নিজে নিজে পরীক্ষা করার চেষ্টা করা বিপজ্জনক হতে পারে।

আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?

জরায়ুমুখ পাতলা হয়ে যাওয়া ডাক্তারকে ডাকার কোনো কারণ নয়। এটি একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া যা প্রসবের আগে হওয়া উচিত। তবে, যদি আপনার মনে হয় যে আপনার প্রসব বেদনা শুরু হয়েছে, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে ডাকা উচিত।

এছাড়াও, নিচের লক্ষণগুলো কোনো জটিলতার ইঙ্গিত হতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারকে জানান অথবা অবিলম্বে হাসপাতালে যান।

এই প্রক্রিয়ায় কী কী সমস্যা দেখা দিতে পারে?

হ্যাঁ, কখনও কখনও কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে যা জরায়ুমুখের প্রসারণের হারকে ধীর বা দ্রুত করে দেয়।

জরায়ুমুখের পাতলা হওয়া ধীরে ধীরে ঘটার কারণসমূহ:

কখনও কখনও এই প্রক্রিয়াটি ধীর হতে পারে। হাঁটার মতো কার্যকলাপ এটিকে কিছুটা দ্রুত করতে সাহায্য করতে পারে।

• সংকোচনের দুর্বলতা।
• বাচ্চাটির আকার বড় হচ্ছে।
• আপনার শ্রোণী ছোট।
• শিশুটির মাথা নিচের দিকে নেই।

জরায়ুমুখের অকাল পাতলা হয়ে যাওয়া (অকাল প্রসব):

কিছু মহিলার জরায়ুমুখ সময়ের আগেই পাতলা হতে শুরু করে, যার ফলে অকাল প্রসব হতে পারে।

• অকার্যকর জরায়ুমুখ।
• সংক্ষিপ্ত জরায়ুমুখ।
• জরায়ুমুখে কোনো দুর্ঘটনা।
• পূর্বে জরায়ুমুখের অস্ত্রোপচার হয়েছিল।

আপনার ডাক্তার এই পরিস্থিতিগুলো পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনীয় পরামর্শ দেবেন।

জরায়ুমুখের প্রসারণ, প্রসবের লক্ষণ, গর্ভাবস্থার উপসর্গ