আপনি কি কখনো এমন অদ্ভুত অনুভূতির কথা শুনেছেন, যেখানে হঠাৎ গলা ব্যথা করে, খাবার গিলতে কষ্ট হয় এবং দম বন্ধ হয়ে আসার মতো লাগে? হয়তো আপনার ছোট্ট শিশুটির সাথেও এমন কিছু ঘটেছে এবং আপনি খুব চিন্তিত। এই ধরনের সময়ে, আমাদের যে বিষয়টি নিয়ে ভাবতে হবে তা হলো এপিগ্লটাইটিস নামক এই অবস্থাটি। এটি কিছুটা গুরুতর, তাই এ বিষয়ে আমাদের সচেতন থাকা উচিত।

এপিগ্লটাইটিস কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, এপিগ্লটাইটিস হলো আমাদের গলার এপিগ্লটিস নামক একটি ছোট অংশের প্রদাহ। ভেবে দেখুন, এই এপিগ্লটিস হলো আমাদের জিহ্বার গোড়ার কাছে অবস্থিত তরুণাস্থির একটি পাতলা ভাঁজ। যখন আপনি কিছু খান বা পান করেন, তখন এটি সেগুলোকে শ্বাসনালীতে (ট্রাকিয়া) না পাঠিয়ে সরাসরি সেখানে পৌঁছে দিতে সাহায্য করে। এটি একটি গেটের মতো কাজ করে।

সুতরাং, যদি কোনো কারণে এই এপিগ্লটিস ফুলে যায়, অর্থাৎ যদি 'প্রদাহ' হয়, তখনই সমস্যা শুরু হয়। একে "অ্যাকিউট এপিগ্লটাইটিস" ও বলা হয়। এর মানে হলো, উপসর্গগুলো খুব হঠাৎ এবং তীব্রভাবে দেখা দেয়। শ্বাস নেওয়া এবং খাবার গেলা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। দ্রুত চিকিৎসা না করালে, এই ফোলাভাব শ্বাসনালীকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারে এবং এমনকি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার বা আপনার পরিবারের কারো মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে, আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতাল বা জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে হবে। বাড়িতে এর চিকিৎসা করার কথা ভাববেনও না। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি!

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, এপিগ্লটাইটিস খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়, তবে এটি ছোট শিশুদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদেরও হতে পারে।

অতীতে, ১৯৮৫ সালের আগে, হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি (Hib) টিকার ব্যাপক ব্যবহারের পূর্বে, এই রোগটি ৩ থেকে ৫ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যেত। এর কারণ হলো, শিশুদের মধ্যে এই রোগের প্রধান কারণ ছিল Hib নামক ব্যাকটেরিয়া। কিন্তু, সৌভাগ্যবশত, টিকার কারণে Hib সংক্রমণ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে গেছে। এখন, আমেরিকার মতো দেশেও প্রতি ১,০০,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় ০.৫ জন এই রোগে আক্রান্ত হয়।

তবে, সম্প্রতি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপ বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে । এটি ‘(হিব)’ ছাড়া অন্যান্য সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। সাধারণত বলা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি ১,০০,০০০ প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে ১ থেকে ৪ জন এতে আক্রান্ত হন।

এপিগ্লটাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী? আমরা কীভাবে এটি শনাক্ত করব?

এপিগ্লটাইটিসের লক্ষণগুলো সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় এবং দ্রুত খারাপ হতে থাকে। কখনও কখনও, বড় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো পুরোপুরি প্রকাশ পেতে কয়েক দিন সময় লাগতে পারে। তবে, ছোট শিশুদের শ্বাসনালী খুব ছোট হওয়ায়,এপিগ্লটিস সামান্য ফুলে গেলেও কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই হঠাৎ গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলো হলো এই চারটি, যেগুলো "D" অক্ষর দিয়ে শুরু হয়:

ডিসফ্যাগিয়া: এর অর্থ হলো খাবার ও পানীয় গেলা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। মনে হয় যেন তা গলার নিচে নামছে না।
ডিসফোনিয়া: এর অর্থ হলো কণ্ঠস্বর পরিবর্তিত হওয়া, কর্কশ হয়ে যাওয়া, অথবা কথা বলতে অসুবিধা হওয়া।
লালা ঝরা: এর অর্থ হলো মুখ থেকে লালা ঝরে পড়া। লালা গিলতে অসুবিধা হওয়ায় তা মুখে জমে যায় এবং আপনাআপনি বেরিয়ে আসে।
কষ্ট: এর অর্থ হলো শ্বাস নিতে অসুবিধা, দমবন্ধ লাগা এবং অক্সিজেনের অভাবের লক্ষণ দেখা দেওয়া।

এগুলো ছাড়াও অন্যান্য উপসর্গ থাকতে পারে:

গলায় তীব্র ব্যথা।
৩৮ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১০০.৪ ফারেনহাইট) বা তার বেশি জ্বর।
শ্বাস নেওয়ার সময় তীক্ষ্ণ শিসের মতো শব্দ (স্ট্রাইডর)।
শ্বাস নেওয়ার জন্য মুখ খুলে সামনের দিকে ঝুঁকে পড়া। (এটি ছোট শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এমন একটি সাধারণ লক্ষণ।)
খুব অস্থির, খিটখিটে। (এটি ছোট শিশুদের মধ্যেও দেখা যায় এমন একটি প্রধান লক্ষণ।)

এপিগ্লটাইটিসের কিছু উপসর্গ ক্রুপের মতো অন্যান্য রোগের উপসর্গের অনুরূপ হতে পারে। তবে, এপিগ্লটাইটিসের মতো ক্রুপ সবসময় জরুরি অবস্থা নয়। একারণে এর সঠিক রোগ নির্ণয় এবং দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ করা জরুরি।

ছোট শিশুদের উপসর্গের প্রতি বিশেষ মনোযোগ

আমরা আগেই বলেছি, ছোট শিশুদের শ্বাসনালী খুব নাজুক হয়। তাই, তাদের এই অবস্থা হলে তা খুব দ্রুত খারাপের দিকে যেতে পারে। ভাবুন তো, যদি আপনি দেখেন আপনার ছোট্ট শিশুটির হঠাৎ শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, মুখ খোলা এবং সে সামনের দিকে ঝুঁকে আছে, তবে এটি কোনো ভালো লক্ষণ নয়। এমন ক্ষেত্রে, আতঙ্কিত না হয়ে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো।

এপিগ্লটাইটিসের কারণগুলো কী কী?

এর প্রধান কারণ হলো ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ।

শিশুদের ক্ষেত্রে , আমরা আগে যে ব্যাকটেরিয়ার কথা বলেছি , অর্থাৎ হিমোফাইলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি টাইপ বি (Hib), সেটিই প্রধান অপরাধী।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে , এটি সাধারণত Hib ছাড়া অন্য ধরনের ব্যাকটেরিয়া, যেমন Streptococcus pneumoniae এবং Staphylococcus দ্বারা হতে পারে।

অন্যান্য কারণও থাকতে পারে:

ভাইরাসজনিত সংক্রমণ: কিছু ধরণের ভাইরাস, উদাহরণস্বরূপ , ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, যা জলবসন্তের কারণ, এবং হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, যা হার্পিস রোগের কারণ।সংক্রমিত হলে আমাদের শরীর দুর্বল হয়ে পড়ে এবং এর ফলে দ্বিতীয় পর্যায়ের ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণ ও এপিগ্লটাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
ছত্রাক সংক্রমণ: এটি ক্যান্ডিডার মতো ছত্রাক সংক্রমণের কারণেও হতে পারে, বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের ক্ষেত্রে।
গলার আঘাত: হঠাৎ গলায় কিছু আঘাত লাগলে, বাইরে থেকে আঘাত পেলে, অদ্ভুত কিছু গিলে ফেললে, অথবা খুব গরম তরল পান করলে এই অবস্থা হতে পারে।
ধূমপান: এটি শুধু সাধারণ সিগারেট থেকেই নয়, বরং ভেপিং বা ক্র্যাক কোকেনের মতো মাদক সেবনের ফলেও হতে পারে।
রাসায়নিক পোড়া: কোনো বিষাক্ত রাসায়নিক পাকস্থলীতে প্রবেশ করলে তা গলা পুড়িয়ে দিতে পারে এবং এপিগ্লটাইটিস সৃষ্টি করতে পারে। একে ‘করোসিভ এপিগ্লটাইটিস’ বলা হয়।

এপিগ্লটাইটিস কি সংক্রামক?

এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এপিগ্লটাইটিস নামক রোগটি সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। তবে, যে জীবাণুগুলো এই রোগ সৃষ্টি করতে পারে (যেমন, Hib ব্যাকটেরিয়া), সেগুলো এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে।

Hib-এর মতো কোনো জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত হলেই যে আপনার এপিগ্লটাইটিস হবে, এমনটা নয়। তবে, জীবাণুটি আপনার এপিগ্লটিসে প্রবেশ করে ফোলাভাব সৃষ্টি করলে এটি হতে পারে। এই জীবাণুটি সাধারণত কাশি বা হাঁচির সময় নির্গত লালা বা শ্লেষ্মার কণার মাধ্যমে ছড়ায়।

ডাক্তাররা কীভাবে এপিগ্লটাইটিস রোগ নির্ণয় করেন?

যেহেতু এটি একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকির জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি, তাই ডাক্তাররা প্রথমে আপনার শ্বাস-প্রশ্বাস স্থিতিশীল করবেন। সম্পূর্ণ নিরাপদ বলে নিশ্চিত হওয়ার পরেই তাঁরা রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলো করবেন।

আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হয়ে গেলে, ডাক্তাররা এই পরীক্ষাগুলো করতে পারেন:

কালচার টেস্ট: ডাক্তার আপনার গলা থেকে নমুনা নিয়ে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য ল্যাবে পাঠান।
রক্ত পরীক্ষা: আপনার রক্তে শ্বেত রক্তকণিকার (যা আমাদের শরীরে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে) সংখ্যা, কিংবা রক্তে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য বিভিন্ন ধরনের রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে।
ল্যারিঙ্গোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে একটি পাতলা, নমনীয় নলের মাথায় থাকা ছোট ক্যামেরা গলার ভেতরে প্রবেশ করিয়ে এপিগ্লটিস এবং এর আশেপাশের এলাকা পরীক্ষা করা হয়।
ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স-রে-র মাধ্যমে ফোলাভাবের পরিমাণ দেখা যায়। কখনও কখনও, প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এক্স-রে-তে এপিগ্লটিসের ফোলাভাবকে আঙুলের ছাপের চিহ্নের মতো দেখতে লাগতে পারে।

এপিগ্লটাইটিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার এপিগ্লটাইটিস রোগ নির্ণয় হলে, চিকিৎসা অবিলম্বে শুরু করা হবে।হাসপাতালে, চিকিৎসা দল এই কাজগুলো করবে:

আপনার শ্বাসনালী সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে:
প্রথমে আপনার মুখ ও নাকের উপর একটি অক্সিজেন মাস্ক পরানো হয়, যাতে আপনার ফুসফুসে আরও বাতাস প্রবেশ করতে পারে।
শ্বাসনালী অবরুদ্ধ থাকলে, মুখ দিয়ে শ্বাসনালীতে একটি শ্বাসনল প্রবেশ করানো যেতে পারে।
খুব বিরল ক্ষেত্রে, যদি এই নলটি মুখ দিয়ে প্রবেশ করানো না যায়, তবে ঘাড়ের মাধ্যমে শ্বাসনালীতে একটি নল প্রবেশ করানোর প্রয়োজন হতে পারে। একে ট্র্যাকিওস্টমি বলা হয়। তবে, এপিগ্লটাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি প্রায়শই প্রয়োজন হয় না।
তরল প্রদান: আপনার শিরায় একটি টিউব প্রবেশ করিয়ে আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী তরল দেওয়া হবে (এটিকে 'আইভি ড্রিপ' বলা হয়, যা স্যালাইন নামেও পরিচিত)।
অ্যান্টিবায়োটিক প্রদান: যদি আপনার ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে শিরার মাধ্যমে একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। এই ওষুধটি সংক্রমণের জন্য দায়ী বেশিরভাগ ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। আপনার কালচার পরীক্ষার ফলাফল হাতে আসার পর, আপনাকে ভিন্ন একটি অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে যা সংক্রমণের জন্য দায়ী নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াকে লক্ষ্য করে কাজ করে।

আমরা কীভাবে এপিগ্লটাইটিস থেকে নিজেদের রক্ষা করতে পারি?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি:

আপনার শিশুকে টিকা দিন: শিশুদের জন্য সবচেয়ে ভালো সুরক্ষা হলো সঠিক বয়সে তাদের প্রয়োজনীয় সমস্ত টিকা দেওয়া, বিশেষ করে Hib টিকা। যেহেতু ছোট শিশুদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এখনও পুরোপুরি বিকশিত হয় না, তাই তারা Hib সংক্রমণে খুব বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।
স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলুন: সাবান ও পানি দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোন। ঘন ঘন চোখ, নাক ও মুখ স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকুন।
সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করুন: যারা কাশি ও হাঁচি দিচ্ছেন, তাদের আশেপাশে সতর্ক থাকুন। তাদের কাছাকাছি যাওয়া এড়িয়ে চলুন, অথবা মাস্ক পরুন।
গলার ক্ষতি করতে পারে এমন জিনিস এড়িয়ে চলুন: খুব গরম পানীয় পান করা এবং ধূমপানের মতো জিনিস থেকে দূরে থাকুন যা আপনার গলার ক্ষতি করতে পারে।

এপিগ্লটাইটিস হলে কী হয়? এটি সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এপিগ্লটাইটিস থেকে পুরোপুরি সেরে উঠতে প্রায় এক সপ্তাহ সময় লাগে। আপনাকে প্রায় তিন থেকে পাঁচ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। তবে, প্রথম কয়েক দিনের মধ্যেই আপনি ভালো বোধ করতে শুরু করবেন। এমনকি শ্বাস-প্রশ্বাসের নল লাগানো থাকলেও, সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে সক্ষম হবেন।

সংক্রমণের কারণে আপনার এই অবস্থাটি হয়ে থাকলে, ব্যাকটেরিয়াগুলোকে সম্পূর্ণরূপে মেরে ফেলার জন্য চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স (সাধারণত প্রায় সাত দিন) ধরে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি মনে রাখবেন: এপিগ্লটিসের ফোলা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি!আপনার বা আপনার পরিচিত কারো এপিগ্লটাইটিসের লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে 1990 (অথবা আপনার স্থানীয় জরুরি নম্বরে) ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

আমাদের কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমাদের কী করা উচিত?

ফোলাভাবের কারণে শ্বাসনালী বন্ধ হয়ে গেলে এপিগ্লটাইটিস প্রাণঘাতী হতে পারে। তাই, আপনার বা আপনার পরিচিত কারো এপিগ্লটিস ফুলে গেছে বলে মনে হলে, অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা নিন।

এই কাজগুলো কখনো করবেন না:

এপিগ্লটাইটিসে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে চিৎ করে শোয়াবেন না।
তাদের মুখে কিছু দেবেন না।

এই জিনিসগুলো শ্বাস নেওয়া আরও কঠিন করে তুলতে পারে।

এটা করুন:

যথাসম্ভব শান্ত থাকার চেষ্টা করুন , কারণ মানসিক চাপের কারণে আপনার গলা আরও বেশি সংকুচিত বোধ হতে পারে।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন

হাসপাতাল ছাড়ার আগে আপনি ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে পারেন:

আমার এপিগ্লটাইটিস কেন হলো?
আমাকে কতদিন ধরে অ্যান্টিবায়োটিক খেতে হবে?
আরোগ্য লাভের সময় আমার গলার যত্ন কীভাবে নেওয়া উচিত?
আমার কতক্ষণ সোজা হয়ে থাকা উচিত?
পরবর্তী পরিদর্শনের জন্য কি আমাকে আবার আসতে হবে?
ভবিষ্যতে এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি আমি কীভাবে কমাতে পারি?

পরিশেষে, মূল বার্তা

আপনার বা আপনার কোনো প্রিয়জনের মধ্যে এপিগ্লটাইটিসের লক্ষণ দেখা দিলে, জরুরি চিকিৎসা নিতে দেরি করবেন না। এটি এপিগ্লটাইটিস নাকি অন্য কিছু, সে বিষয়ে আপনি নিশ্চিত না হলে মনে রাখবেন যে , কারও শ্বাস নিতে বা গিলতে কষ্ট হলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

দ্রুত চিকিৎসা করালে বেশিরভাগ মানুষই এপিগ্লটাইটিস থেকে সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে, দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়াই মূল বিষয়। তাই, এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সাহায্য নিন। আমরা আপনার এবং আপনার পরিবারের দ্রুত আরোগ্য কামনা করি!

এপিগ্লটাইটিস , গলা ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, শিশুদের রোগ, জরুরী চিকিৎসা, এইচআইবি (Hib) টিকা, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ