টনসিলের ক্যান্সার? - ভয় পাবেন না, আসুন এ বিষয়ে সচেতন হই।

আপনার কি এমন গলা ব্যথা আছে যা কয়েকদিনেও ভালো হচ্ছে না? অথবা আয়নায় তাকালে কি আপনার একটি টনসিল অন্যটির চেয়ে বড় মনে হয়? আমরা প্রায়শই এই বিষয়গুলোকে সাধারণ সর্দি বা টনসিলের প্রদাহ বলে উড়িয়ে দিই। কিন্তু কখনও কখনও, এগুলো আরও গুরুতর কিছুর প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে, যেমন টনসিল ক্যান্সার। চিন্তা করবেন না, এই নামটি শুনে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এই সম্পর্কে সঠিকভাবে অবগত থাকা। আজ আমরা এই বিষয়ে এমন সহজভাবে কথা বলব যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সহজ কথায়, টনসিলের ক্যান্সার কী?

টনসিল ক্যান্সার হলো এক ধরনের ক্যান্সার যা আপনার গলার পেছনের দিকে অবস্থিত টনসিল নামক দুটি গ্রন্থিতে বিকশিত হয়। এই টনসিলগুলো আপনার গলার পেছনের দেয়ালে, অর্থাৎ ‘ফ্যারিংস’ নামক অংশে অবস্থিত। প্রকৃতপক্ষে, টনসিল ক্যান্সার হলো গলায় বিকশিত হওয়া সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সারগুলোর মধ্যে একটি, যা ‘ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার’ নামেও পরিচিত।

সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো , এই ক্যান্সার যদি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে তা প্রায় সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য। এজন্যই এর লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকাটা খুবই জরুরি।

কিন্তু এটি খুব সাধারণ কোনো ক্যান্সার নয়। অর্থাৎ, এটি এমন কোনো রোগ নয় যা সবাইকে আক্রান্ত করে। তবে যাদের ঝুঁকি রয়েছে, তাদের এ বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকা ভালো।

এই লক্ষণগুলো নিয়ে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।

টনসিল ক্যান্সারের প্রধান এবং সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো গলা ব্যথা, যা দিন বা সপ্তাহ ধরে কমে না। এছাড়াও, এর অন্যতম প্রধান লক্ষণ হলো একটি টনসিল ফুলে যাওয়া এবং সেটি অন্যটির চেয়ে বড় হয়ে যাওয়া। আসুন এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।

গুরুত্বপূর্ণ: এই উপসর্গগুলো থাকার মানে এই নয় যে আপনার টনসিলের ক্যান্সার হয়েছে। এটি সাধারণ টনসিলাইটিসের সংক্রমণও হতে পারে। কিন্তু যদি এই উপসর্গগুলো কয়েক দিনের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।

এই ধরনের ক্যান্সার কেন হয়? এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

সুস্থ কোষ ঠিক কী কারণে ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়, সে বিষয়ে বিজ্ঞানীরা এখনও শতভাগ নিশ্চিত নন। তবে, তাঁরা এখন এমন কয়েকটি প্রধান ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন, যা এতে অবদান রাখে।

১. হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি): এটি এখন পর্যন্ত চিহ্নিত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ। এইচপিভি একটি যৌনবাহিত ভাইরাস। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ভাইরাসের কিছু স্ট্রেইন, বিশেষ করে এইচপিভি-১৬, টনসিলের ক্যান্সার বিকাশে শক্তিশালী প্রভাব ফেলে।

২. তামাক ব্যবহার: শুধু সিগারেট, চুরুট এবং বিড়িই নয়, ই-সিগারেট (ভ্যাপিং)-ও ঝুঁকিপূর্ণ। তামাকের রাসায়নিক পদার্থ গলার কোষের ক্ষতি করতে পারে এবং ক্যান্সার সৃষ্টি করতে পারে।

৩.অতিরিক্ত মদ্যপান: যে ব্যক্তি ধূমপানের পাশাপাশি মদ্যপান করেন, তার এই ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। যখন এই দুটি একসাথে ঘটে, তখন ক্যান্সারের ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।

৪. দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি অথবা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে যারা ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট গ্রহণ করেন, তাদের এই ধরনের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

আপনি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলো নিয়ে যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমেই আপনার গলা ভালোভাবে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার টনসিলের কোনো পরিবর্তন, ঘা ইত্যাদি দেখবেন। কোনো সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য তিনি থ্রোট কালচারও করতে পারেন।

টনসিলের ক্যান্সারের সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও তিনি আপনাকে একজন কান, নাক ও গলা বিশেষজ্ঞের (ইএনটি সার্জন - ওটোলেরিঙ্গোলজিস্ট) কাছে পাঠাবেন। সেখানে তাঁকে আরও কিছু পরীক্ষা করতে হবে।

বায়োপসি

এটি ক্যান্সার কি না, তা নিশ্চিত হওয়ার এটাই একমাত্র উপায়। এর জন্য সন্দেহজনক টনসিল থেকে খুব ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে কোনো ক্যান্সার কোষ আছে কি না। এটি বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে।

• ইনসিসনাল বায়োপসি: একটি ছোট ছিদ্র করে টিস্যুর একটি অংশ সংগ্রহ করা হয়।
• ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (FNA): ঘাড়ে কোনো পিণ্ড থাকলে, একটি সূক্ষ্ম সুচ প্রবেশ করিয়ে পরীক্ষার জন্য অল্প পরিমাণ কোষ সংগ্রহ করা হয়।

ইমেজিং পরীক্ষা

বায়োপসিতে যদি ক্যান্সার নিশ্চিত হয়, তাহলে পরবর্তী পদক্ষেপ হলো এটি কতটা ছড়িয়েছে এবং শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়েছে কিনা তা দেখা। এই ধরনের পরীক্ষাগুলো সেই উদ্দেশ্যেই করা হয়।

• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান)
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান)
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি স্ক্যান)

এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের মাধ্যমে ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণ করা হয়। সেই পর্যায়ের ওপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়। সহজ কথায়, প্রাথমিক পর্যায় মানে ক্যান্সারটি টনসিলের মধ্যেই সীমাবদ্ধ। পরবর্তী পর্যায় মানে এটি লসিকা গ্রন্থি বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে এবং একে মেটাস্টেসিস বলা হয়।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

টনসিলের ক্যান্সারের বিভিন্ন চিকিৎসা রয়েছে। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি হবে, তা নির্ভর করবে টিউমারের আকার, এর অবস্থান, এটি ছড়িয়ে পড়েছে কিনা এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্যের ওপর। প্রধান চিকিৎসাগুলো হলো সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপি।

১. অস্ত্রোপচার

ক্যান্সার ছোট এবং প্রাথমিক পর্যায়ে থাকলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তা সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়।

• ট্রান্সওরাল রোবোটিক সার্জারি (TORS):এটি সর্বাধুনিক ও অত্যাধুনিক পদ্ধতি। রোবোটিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে, মুখের ভেতর থেকে গলার পেছন পর্যন্ত ক্যান্সারের টিউমারটি অত্যন্ত সূক্ষ্মভাবে অপসারণ করা হয়। যেহেতু এতে কোনো বড় কাটাছেঁড়া করা হয় না, তাই সেরে ওঠাও দ্রুত হয়।
• লিম্ফ্যাডেনেকটমি (নেক ডিসেকশন): যদি ক্যান্সার ঘাড়ের লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, তবে ঘাড়ের একটি অংশ কেটে সেই লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করা হবে।

২. বিকিরণ থেরাপি

এতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি (যেমন এক্স-রে) ব্যবহার করা হয়। এই চিকিৎসা কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসেবে, অথবা অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে মেরে ফেলার জন্য দেওয়া হয়।

৩. কেমোথেরাপি

এর মাধ্যমে শরীরে শক্তিশালী ওষুধ দেওয়া হয় যা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। সাধারণত ক্যান্সার ব্যাপকভাবে ছড়িয়ে পড়লে, অথবা রেডিয়েশন থেরাপির কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য এটি দেওয়া হয়।

আপনার চিকিৎসকদের দলই সিদ্ধান্ত নেবেন আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তাই আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তাদের সাথে আলোচনা করতে দ্বিধা করবেন না।

এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

হ্যাঁ, যেকোনো ক্যান্সার চিকিৎসার মতোই এরও কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে, কিন্তু এখন সেগুলো সামাল দেওয়ার অনেক উপায় রয়েছে।

• অস্ত্রোপচারের পরে: রক্তপাত, সংক্রমণ, গিলতে অসুবিধা (ডিসফ্যাগিয়া) এবং কণ্ঠস্বরে পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
• রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির পর ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, বমি, চুল পড়া, মুখের ঘা এবং ক্ষুধামন্দা সাধারণ লক্ষণ।

এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর বেশিরভাগই অস্থায়ী। চিকিৎসা শেষ হয়ে গেলে এগুলো ধীরে ধীরে কমে যায়। এই সময়ে ভালোভাবে খাওয়া-দাওয়া করা এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।

এই ক্যান্সার প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আপনি বেশ কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন: যেকোনো ধরনের তামাক ব্যবহার বন্ধ করুন।
• মদ্যপান সীমিত করুন: এটি যতটা সম্ভব কমিয়ে আনাই সবচেয়ে ভালো।
• এইচপিভি থেকে নিজেকে সুরক্ষিত রাখুন: এইচপিভি টিকা গ্রহণ করলে আপনি এই ভাইরাসের বিভিন্ন স্ট্রেইন, যেমন এইচপিভি-১৬, থেকে সুরক্ষিত থাকতে পারেন, যা এই ক্যান্সারের প্রধান কারণ। নিরাপদ যৌন মিলনও গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার মুখের স্বাস্থ্যের যত্ন নিন: নিয়মিত দন্তচিকিৎসককে দিয়ে আপনার মুখ পরীক্ষা করান। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে পরিবর্তনগুলি শনাক্ত করতে সাহায্য করবে।