আসুন সবচেয়ে বিপজ্জনক এমন একটি অবস্থা (ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন) সম্পর্কে জেনে নিই, যেখানে হৃৎপিণ্ড হঠাৎ বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

ভাবুন তো, যার সাথে আপনি সুন্দরভাবে কথা বলছিলেন, তিনি হঠাৎ অজ্ঞান হয়ে মাটিতে পড়ে গেলেন। মনে হচ্ছে যেন তিনি শ্বাসও নিচ্ছেন না। এমন পরিস্থিতিতে আমরা কী ভাবি? অনেকেই ভয় ও দুশ্চিন্তায় ভোগেন। আজ আমরা এমন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক হৃদরোগ নিয়ে কথা বলব, যার কারণে এমনটা হতে পারে। এটি হলো ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, বা সংক্ষেপে ভি-ফিব।

ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভি-ফিব) আসলে কী?

সহজ কথায়, ভি-ফিব হলো হৃৎপিণ্ডে সৃষ্ট একটি মারাত্মক অ্যারিথমিয়া। আমাদের হৃৎপিণ্ডের চারটি প্রধান প্রকোষ্ঠ রয়েছে। দুটি উপরের প্রকোষ্ঠ এবং দুটি নিচের প্রকোষ্ঠ। নিচের দুটি প্রকোষ্ঠকে ‘ভেন্ট্রিকল’ বলা হয়। এই দুটি প্রকোষ্ঠই সারা দেহে রক্ত ​​পাম্প করার প্রধান কাজটি করে থাকে।

সাধারণত, এই দুটি প্রকোষ্ঠ রক্ত ​​পাম্প করার জন্য একটি নিয়মমাফিকভাবে সংকুচিত ও প্রসারিত হয়। কিন্তু ভি-ফিবের ক্ষেত্রে, এই দুটি প্রকোষ্ঠ ঠিকমতো পাম্প করা বন্ধ করে দেয় এবং শুধু কাঁপতে শুরু করে। ঠিক যেন এক টুকরো জেলি। তাহলে তখন কী হয়? শরীরের বাকি অংশে, বিশেষ করে মস্তিষ্কে, রক্ত ​​পাম্প হয় না।

রক্তপ্রবাহ বন্ধ হয়ে যাওয়ার কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই একজন ব্যক্তি জ্ঞান হারাতে পারেন। এই অবস্থাকে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট বলা হয়। জরুরি চিকিৎসা না পেলে কয়েক মিনিটের মধ্যেই মৃত্যু হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা।

এর আগে কী কী লক্ষণ দেখা দেয়?

বেশিরভাগ সময়, ভি-ফিব কোনো পূর্ব সতর্কবার্তা ছাড়াই ঘটে থাকে। তবে, এই অবস্থাটি শুরু হওয়ার ঠিক আগে কিছু লোকের মধ্যে কিছু লক্ষণ দেখা যেতে পারে। এগুলো শনাক্ত করতে পারলে আপনি আগেভাগেই ব্যবস্থা নেওয়ার সুযোগ পাবেন।

এই লক্ষণগুলো দেখা দেওয়ার কয়েক সেকেন্ড বা মিনিটের মধ্যেই একজন ব্যক্তি জ্ঞান হারিয়ে মাটিতে পড়ে যেতে পারেন। এমনটা হলে, ব্যক্তিটি কথা বলা বা স্পর্শ করার প্রতি কোনো সাড়া দেন না। তার শ্বাস-প্রশ্বাসও বন্ধ হয়ে যেতে পারে অথবা মনে হতে পারে যে তিনি শ্বাস নিতে কষ্ট পাচ্ছেন।

ভি-ফিব-এর কারণগুলো কী কী?

এই বিপজ্জনক অবস্থার প্রধান কারণ হলো হার্ট অ্যাটাক। অর্থাৎ, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো ধমনীতে হঠাৎ করে রক্ত ​​চলাচল বন্ধ হয়ে যাওয়া (ইস্কেমিয়া)। কিন্তু আরও অনেক কারণ আছে যা এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।

• হার্ট অ্যাটাক: এটি সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রধান কারণ।
• যেসব রোগ হৃৎপিণ্ডের গঠন পরিবর্তন করে: যেমন কার্ডিওমায়োপ্যাথি, যা হৃৎপেশীকে দুর্বল করে দেয়।
• অন্যান্য হৃদছন্দজনিত ব্যাধি: অন্যান্য হৃদছন্দজনিত অস্বাভাবিকতা (অ্যারিথমিয়া) এর কারণেও ভি-ফিব হতে পারে।
• জন্মগত হৃদরোগ: কিছু জিনগত অবস্থা, যেমন ব্রুগাডা সিনড্রোম।
• হার্ট সার্জারি: কিছু হার্ট সার্জারির পর এই ঝুঁকি দেখা দিতে পারে।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: এই অবস্থাটি কিছু নির্দিষ্ট ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে দেখা দিতে পারে।
• মাদক ব্যবহার: কোকেন ও মেথামফেটামিনের মতো মাদকের ব্যবহার।
• শরীরে লবণের ভারসাম্যহীনতা: রক্তে পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা কম বা বেশি থাকা।
• বৈদ্যুতিক শক: দেহের মধ্য দিয়ে উচ্চ-ভোল্টেজের বৈদ্যুতিক প্রবাহ।
• বুকে জোরালো আঘাত: খেলাধুলার সময় বলের মতো কোনো বস্তু দ্রুত বুকে আঘাত করলে যে অবস্থাটি হয়, তাকে ‘কমোটিও কর্ডিস’ বলা হয়।

এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ! এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ভি-ফিব একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। যদি কেউ অচেতন অবস্থায় এভাবে পড়ে যায়, তবে প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান। আপনার দ্রুত পদক্ষেপ একটি জীবন বাঁচাতে পারে।

তুমি কী করতে চাও?

১. শান্ত থাকুন এবং সাহায্য চান: প্রথমত, আতঙ্কিত হবেন না। অবিলম্বে ১৯৯০ (সুভাসেরিয়া) অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাতে ফোন করুন অথবা নিকটতম হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) খবর দিন।

২. সিপিআর শুরু করুন: শুধু অ্যাম্বুলেন্স বা এইডি আসার জন্য অপেক্ষা করবেন না। আপনি যদি সিপিআর (কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন) দিতে জানেন, তাহলে অবিলম্বে বুকে চাপ দেওয়া শুরু করুন। এটি মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য অঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহ বজায় রাখতে সাহায্য করে।

৩. একটি AED ব্যবহার করুন: একটি AED (অটোমেটেড এক্সটার্নাল ডিফিব্রিলেটর) হলো এমন একটি যন্ত্র যা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করার জন্য বৈদ্যুতিক শক দেয়। এই যন্ত্রগুলো এখন অনেক জনবহুল স্থানে (বিমানবন্দর, শপিং মল) পাওয়া যায়। এগুলো ব্যবহার করার জন্য কোনো চিকিৎসা জ্ঞানের প্রয়োজন নেই। একবার যন্ত্রটি চালু করলে, আপনি যন্ত্রের গায়ে দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে পারেন। ভি-ফিব হলো একটি শকযোগ্য অ্যারিথমিয়া। ঘটনার প্রথম ৩ মিনিটের মধ্যে যদি একটি AED ব্যবহার করা হয়, তাহলে জীবন বাঁচানোর সম্ভাবনা ৯৫% পর্যন্ত থাকে।

হাসপাতালে আনার পর ডাক্তাররা একটি "ইসিজি" পরীক্ষার মাধ্যমে ভি-ফিব অবস্থাটি নিশ্চিত করেন। এরপর, এর কারণ খুঁজে বের করার জন্য আরও অনেক পরীক্ষা করা হয়, যেমন রক্ত ​​পরীক্ষা, "ইকোকার্ডিওগ্রাম" এবং "কার্ডিয়াক এমআরআই"।

আপনি যদি ভি-ফিব থেকে বেঁচে যান, তাহলে এরপর কী হয়?

এই ধরনের বিপজ্জনক পরিস্থিতি থেকে কেউ বেঁচে গেলে তা অনেক বড় ব্যাপার। তবে, এই অবস্থাটি পুনরায় দেখা দেওয়ার ঝুঁকি থাকে। তাই, ডাক্তাররা এর কারণ খুঁজে বের করে সেই অনুযায়ী দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ব্যবস্থা করেন।

• ঔষধপত্র: হৃৎস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য ‘অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ঔষধ’-এর মতো ঔষধ দেওয়া হয়।
• ইমপ্ল্যান্টেবল ডিভাইস: ভি-ফিব থেকে বেঁচে যাওয়া অনেকের বুকের চামড়ার নিচে ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভার্টার ডিফিব্রিলেটর (ICD) নামক একটি ছোট ডিভাইস স্থাপন করা হয়। এটি হৃৎপিণ্ডের জন্য একটি জীবন রক্ষাকারী যন্ত্রের মতো। যদি হৃৎস্পন্দন আবার অনিয়মিত হয়ে যায়, তবে এই ডিভাইসটি তা শনাক্ত করে এবং হৃৎপিণ্ডের ছন্দ পুনরুদ্ধার করার জন্য স্বয়ংক্রিয়ভাবে একটি বৈদ্যুতিক শক প্রদান করে।

কিছু ক্ষেত্রে, ‘অ্যাবলেশন’-এর মতো চিকিৎসাও ব্যবহার করা যেতে পারে, যা হৃৎপিণ্ডের সেই অংশগুলোকে ধ্বংস করে দেয় যেগুলো ভুল বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করছে।

ভি-ফিব এবং হার্ট অ্যাটাক কি একই জিনিস?

না। এই বিষয়টি নিয়ে অনেকেই বিভ্রান্ত হন।

• হার্ট অ্যাটাক: এটি একটি রক্তনালীর সমস্যা। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো রক্তনালী কোলেস্টেরলের মতো কোনো কিছুর দ্বারা অবরুদ্ধ হয়ে যায়। এর ফলে হৃৎপেশী ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
• ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন (ভি-ফিব):এটি একটি 'বৈদ্যুতিক সমস্যা'। অর্থাৎ, হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক সংকেত ব্যবস্থায় ত্রুটির কারণে হৃৎস্পন্দনের ছন্দ ব্যাহত হয়।

কিন্তু মনে রাখবেন, হার্ট অ্যাটাকের কারণেও ভি-ফিব হতে পারে। তার মানে, হার্ট অ্যাটাকই হলো ভি-ফিবের প্রধান কারণ।

এর সাথে সম্পর্কিত আরেকটি অবস্থাকে ‘ভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া’ বলা হয়। এক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ডের নিচের প্রকোষ্ঠগুলো (ভেন্ট্রিকল) খুব দ্রুত স্পন্দিত হতে শুরু করে। এটি ভি-ফিব-এও পরিণত হতে পারে। এই দুটিই জীবনঘাতী অবস্থা।

আমরা কীভাবে এই বিপজ্জনক পরিস্থিতি থেকে নিজেদের রক্ষা করতে পারি?

যেহেতু ভি-ফিবের প্রধান কারণ হলো হৃদরোগ, তাই হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমানোই হলো এর থেকে সুরক্ষার সর্বোত্তম উপায়। এর অর্থ হলো হৃৎপিণ্ডকে সুস্থ রাখা। এক্ষেত্রে সাহায্য করার জন্য আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন।

• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা: তেল, লবণ ও চিনি কম এবং শাকসবজি, ফল ও ভেষজ বেশি খান।
• নিয়মিত ব্যায়াম: প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট ধরে হাঁটা, দৌড়ানো বা সাঁতার কাটার মতো কোনো কাজ করা।
• উচ্চ রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ও ডায়াবেটিস মেলিটাস নিয়ন্ত্রণ: আপনার যদি এই রোগগুলো থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা ও ওষুধপত্র হুবহু অনুসরণ করুন।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ: যোগব্যায়াম ও ধ্যানের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মনকে শান্ত করুন।
• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: আপনার উচ্চতার সঙ্গে মানানসই ওজন বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• ধূমপান ও মদ্যপান পরিহার করা।

আপনার পরিবারের কারও যদি হৃদরোগ বা আকস্মিক মৃত্যুর ইতিহাস থাকে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার বিশেষ কিছু পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।