গিলতে গেলে কি আপনার গলায় ব্যথা হয়? আপনার বুকে কি জ্বালাপোড়া হয়? এটি ইসোফ্যাগাইটিস হতে পারে!

কিছু খাওয়া বা পান করার সময় আপনার কি কখনো গলায় অদ্ভুত ব্যথা বা টান অনুভব হয়েছে? অথবা বুকের মাঝখান থেকে আসা তীব্র জ্বালাপোড়ার অনুভূতি? বেশিরভাগ সময়, আমরা এগুলোকে সাধারণ ব্যাপার বলে মনে করি না। কিন্তু এটি একটি শারীরিক অবস্থা হতে পারে, যার ডাক্তারি নাম ইসোফ্যাগাইটিস। যদিও নামটি অদ্ভুত শোনাতে পারে, এটি এমন একটি সমস্যা যা আমাদের দেশের অনেক মানুষই ভোগেন। তাই আজ, আসুন এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

ইসোফ্যাগাইটিস কী?

সহজ কথায়, ইসোফ্যাজাইটিস হলো আমাদের খাদ্যনালীর (গলনালী) একটি প্রদাহ। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন এই খাদ্যনালীটা কী। অর্থাৎ, যে নালীটি আমরা গিলে ফেলার সময় গলা থেকে পাকস্থলীতে খাবার বহন করে নিয়ে যায়। এটা অনেকটা জলের পাইপের মতো। যখন এই নালীর ভেতরের নালীর সূক্ষ্ম ঝিল্লিগুলো কোনো কারণে ফুলে ওঠে, লাল হয়ে যায় এবং ব্যথা করে, তখন আমরা একে ইসোফ্যাজাইটিস বলি। ভাবুন তো, আপনার চামড়ায় কোথাও কেটে গেলে সেটা লাল, ফোলা এবং বেদনাদায়ক হবে, তাই না? খাদ্যনালীর ভেতরেও ঠিক তাই ঘটে।

এই প্রদাহের প্রধান কারণ হলো পাকস্থলীর অ্যাসিডের খাদ্যনালীতে ফিরে আসা। এছাড়াও, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ, সংক্রমণ এবং অ্যালার্জির কারণেও এটি হতে পারে।

অন্ননালীর প্রদাহে আক্রান্ত ব্যক্তির লক্ষণগুলো কী কী?

এই লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে সামান্য ভিন্ন হতে পারে এবং রোগের তীব্রতার ওপর নির্ভর করে এর তীব্রতাও ভিন্ন হতে পারে।

চলুন অন্ননালীর প্রদাহের প্রধান প্রকারগুলো সম্পর্কে জেনে নিই।

কারণভেদে এই অবস্থাকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

১. পাকস্থলীর অ্যাসিডের কারণে সৃষ্ট রিফ্লাক্স ইসোফ্যাজাইটিস

এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । আমাদের পাকস্থলীতে একটি খুব শক্তিশালী অ্যাসিড থাকে যা খাবার হজম করতে সাহায্য করে। সাধারণত, পাকস্থলী এবং খাদ্যনালীর মাঝখানে থাকা একটি পেশী বলয় (স্ফিংটার) এই অ্যাসিডকে উপরে উঠে আসতে বাধা দেয়। এটি একটি দরজার মতো। কিন্তু যখন এই দরজাটি ঠিকমতো বন্ধ হয় না, তখন পাকস্থলীর অ্যাসিড উপরে উঠে আসে এবং খাদ্যনালীতে আঘাত করে। খাদ্যনালী এই শক্তিশালী অ্যাসিড সহ্য করতে পারে না। তাই, যদি এটি চলতে থাকে, তাহলে খাদ্যনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এতে প্রদাহ হয়। আমরা একে জিইআরডি (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ) বলি। যারা ঘন ঘন বমি করেন, তাদের মধ্যেও এই অবস্থা দেখা দিতে পারে।

২. ঔষধের কারণে সৃষ্ট খাদ্যনালীর প্রদাহ

একে কখনও কখনও "পিল ইসোফ্যাজাইটিস" বলা হয়। আমাদের গ্রহণ করা কিছু ওষুধ, বিশেষ করে যদি আমরা পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান না করি, খাদ্যনালীতে আটকে গিয়ে গলতে শুরু করতে পারে। এরপর ওষুধের মধ্যে থাকা রাসায়নিক পদার্থগুলো খাদ্যনালীর আস্তরণকে ক্ষতিগ্রস্ত ও আহত করতে পারে।

ব্যথানাশক (এনএসএআইডি), কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং হাড় মজবুত করার ওষুধ (বিসফসফোনেট)-এর মতো জিনিসগুলো এর কারণ হতে পারে।

৩. সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট সংক্রামক খাদ্যনালীর প্রদাহ

সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত খুবই বিরল। তবে, যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের এই ধরনের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• এইচআইভি/এইডস আক্রান্ত ব্যক্তিরা
• ডায়াবেটিস রোগীদের
• ক্যান্সারের চিকিৎসা (কেমোথেরাপি) নিচ্ছেন এমন ব্যক্তিরা
• অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিরা

এই ব্যক্তিদের খাদ্যনালীতে ছত্রাক সংক্রমণ (যেমন, ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস) এবং ভাইরাস সংক্রমণ (যেমন, হার্পিস) হতে পারে।

৪. অ্যালার্জিজনিত ইওসিনোফিলিক ইসোফ্যাজাইটিস

এটি কিছুটা জটিল একটি অবস্থা। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অতিসক্রিয় হয়ে ওঠে এবং ইওসিনোফিল নামক বিপুল সংখ্যক শ্বেত রক্তকণিকা খাদ্যনালীতে জমা হতে থাকে। এই কোষগুলো জমা হওয়ার ফলে সেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি হয়। সাধারণত যাদের বিভিন্ন খাবার বা পরিবেশগত জিনিসের প্রতি অ্যালার্জি রয়েছে, তাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

৫. অন্যান্য অটোইমিউন রোগের কারণে

কখনও কখনও, অটোইমিউন রোগের কারণেও ইসোফ্যাজাইটিস হতে পারে, যেখানে শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে। উদাহরণস্বরূপ, ইনফ্ল্যামেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD)-এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

৬. রেডিয়েশন থেরাপির কারণে

বুক এবং গলার মতো স্থানের ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়ার সময়, রেডিয়েশনের প্রভাবে খাদ্যনালীতে প্রদাহ হতে পারে। এটি সাধারণত অস্থায়ী, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

খাদ্যনালীর প্রদাহ কি গুরুতর হতে পারে?

হ্যাঁ। সঠিকভাবে চিকিৎসা না করালে এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, সেগুলোকে উপেক্ষা না করাই ভালো।

• আলসার: প্রদাহ চলতে থাকলে খাদ্যনালীর ভেতরে আলসার নামক ঘা তৈরি হতে পারে। এগুলো থেকে রক্তপাত হতে পারে। খুব কম ক্ষেত্রে, এই আলসারগুলো গভীর হয়ে খাদ্যনালীতে ছিদ্র (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পারফোরেশন) তৈরি করতে পারে। এমনটা হলে, সংক্রমণ বুকে বা রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং তা প্রাণঘাতী হতে পারে।
• অন্ননালীর সংকোচন: দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে অন্ননালীর ভিতরে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়। এই ক্ষতচিহ্ন ধীরে ধীরে অন্ননালীকে সংকীর্ণ করে তোলে। এর ফলে খাবার গেলা খুব কঠিন হয়ে পড়ে। এর পরিণতিতে পানিশূন্যতা, ওজন হ্রাস এবং অপুষ্টি হতে পারে।
• ব্যারেটের ইসোফেগাস: এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা। ক্রমাগত অ্যাসিডের সংস্পর্শে আসার কারণে খাদ্যনালীর নিচের অংশের কোষগুলো পরিবর্তিত হতে শুরু করে। অর্থাৎ, কোষগুলো অন্ত্রের কোষের মতো হয়ে যায়। এটি একটি প্রাক-ক্যান্সার অবস্থা।এর মানে হলো, এই অবস্থায় থাকা ব্যক্তিদের ভবিষ্যতে খাদ্যনালীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। প্রায়শই, আপনার দেওয়া বিবরণ থেকে আপনি অনুমান করতে পারবেন যে আপনার ইসোফ্যাজাইটিস হয়েছে কি না।

• প্রায়শই, ডাক্তার প্রথমে পাকস্থলীর অ্যাসিড কমানোর জন্য একটি ওষুধ দেন এবং দেখেন যে তাতে উপসর্গগুলো কমে কি না। যদি উপসর্গগুলো কমে যায়, তবে এটি যে রিফ্লাক্স ইসোফ্যাজাইটিস, তা নিশ্চিত করা যায়।
• ওষুধে উপসর্গের উন্নতি না হলে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। এর জন্য প্রধান পরীক্ষাটি হলো আপার এন্ডোস্কোপি । এক্ষেত্রে, মুখ দিয়ে ক্যামেরা সহ একটি পাতলা, নমনীয় নল প্রবেশ করিয়ে খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশ পরীক্ষা করা হয়। এর ফলে ভেতরের অবস্থা, যেমন প্রদাহ এবং আলসার, স্পষ্টভাবে দেখা যায়। প্রয়োজনে পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি অংশ (বায়োপসি) নেওয়া যেতে পারে।
• কখনও কখনও ইসোফেজিয়াল পিএইচ টেস্ট করারও পরামর্শ দেওয়া হতে পারে, যার মাধ্যমে খাদ্যনালীতে অ্যাসিডের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়।

চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন

অন্ননালীর প্রদাহের চিকিৎসা এর কারণের উপর নির্ভর করে এবং এতে সাধারণত ওষুধ ও জীবনযাত্রার পরিবর্তনের সমন্বয় করা হয়।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এটি কারণ এবং চিকিৎসায় আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। একবার সঠিক চিকিৎসা শুরু করলে, আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়া দ্রুত শুরু হবে। সম্পূর্ণ সুস্থ হতে প্রায় ৩-৬ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তবে, যদি অবস্থাটি দীর্ঘস্থায়ী হয়, যেমন জিইআরডি (GERD), তাহলে আপনাকে দীর্ঘমেয়াদে ওষুধ সেবন করতে হবে এবং জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনতে হবে।