আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে প্রস্রাব শুরু করতে কষ্ট হচ্ছে, অথবা প্রস্রাব করার পরেও আপনার মূত্রথলিতে প্রস্রাব থেকে যাচ্ছে? হয়তো আপনার প্রস্রাবের ধারা ধীর এবং থেমে থেমে হয়। রাতে প্রস্রাব করার জন্য কি আপনাকে বেশ কয়েকবার উঠতে হয়? এই লক্ষণগুলো উপেক্ষা করার মতো নয়। ব্লাডার আউটলেট অবস্ট্রাকশন (BOO) এই অস্বস্তির একটি সম্ভাব্য চিকিৎসাগত কারণ। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
সহজ কথায়, মূত্রাশয়ের নির্গমন পথে বাধা বলতে কী বোঝায়?
আপনার মূত্রাশয়কে জলভর্তি একটি বেলুন হিসেবে ভাবুন। এই বেলুনের মুখ দিয়ে মূত্রনালী দিয়ে প্রস্রাব বেরিয়ে যায়। মূত্রাশয় নির্গমন পথে প্রতিবন্ধকতা বলতে বোঝায়, মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব বের হওয়ার পথে কোথাও একটি বাধা সৃষ্টি হওয়া। এই বাধা প্রস্রাবের প্রবাহকে ধীর করে দেয়, অথবা এটি প্রস্রাবের প্রবাহকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারে।
এই অবস্থাটি ৬৫ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে এটি নারী, তরুণ, ছোট শিশু এবং এমনকি ভ্রূণের মধ্যেও হতে পারে। গর্ভে থাকাকালীন এই অবস্থাকে ফিটাল লোয়ার ইউরিনারি ট্র্যাক্ট অবস্ট্রাকশন (LUTO) বা ভ্রূণের নিম্ন মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতাও বলা হয়। এটি একটি কিছুটা জটিল এবং বিরল অবস্থা।
মহিলাদের, বিশেষ করে যাদের মূত্রথলি স্থানচ্যুত (সিস্টোসেল) হয়েছে, তাদের এই প্রতিবন্ধকতা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
মূত্রথলির প্রতিবন্ধকতায় আক্রান্ত ব্যক্তি বিভিন্ন ধরনের অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। যখন এই লক্ষণগুলো একসাথে দেখা দেয়, তখন চিকিৎসাগতভাবে সেগুলোকে নিম্ন মূত্রনালীর উপসর্গ (LUTS) বলা হয়। আপনারও এই উপসর্গগুলো আছে কিনা তা দেখে নিন।
| লক্ষণ | এর মানে কী? |
|---|---|
| প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা | প্রস্রাব করার চেষ্টা করলেও প্রস্রাবের ধারা শুরু হতে কয়েক সেকেন্ড বা তার বেশি সময় লাগে। |
| মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হচ্ছে না | প্রস্রাব করার পরেও মনে হয় যেন ভেতরে প্রস্রাব রয়ে গেছে। |
| দুর্বল, অনিয়মিত প্রস্রাবের ধারা | প্রস্রাব জোরে বের হয় না, খুব ধীরে বের হয়। কখনও কখনও প্রস্রাবের ধারা কিছুক্ষণ থেমে যায়, তারপর আবার শুরু হয়। |
| রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব | যখন আপনার ঘুম ভালো হয়, তখনও আপনাকে রাতে দুই-তিনবার বা তারও বেশি প্রস্রাব করার জন্য উঠতে হয়। |
| ঘন ঘন প্রস্রাব করার প্রয়োজন | আমাকে দিনে অনেকবার প্রস্রাব করতে হয়, কিন্তু প্রতিবার অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বের হয়। |
| খুব প্রস্রাব পেয়েছে। | যখনই আমার প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, আমি আর তা ধরে রাখতে পারি না এবং আমাকে দৌড়ে শৌচাগারে যেতে হয়। |
| তলপেটে অথবা পিঠের যেকোনো এক পাশে ব্যথা | প্রস্রাব আটকে যাওয়ার কারণে মূত্রথলি পূর্ণ হয়ে গেলে, কিডনির উপর এর প্রভাবের ফলে তলপেটে ব্যথা অথবা পিঠের উভয় পাশে ব্যথা হতে পারে। |
| প্রস্রাবের সময় ব্যথা | প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া বা ব্যথা (বিশেষ করে সংক্রমণ থাকলে) |
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?
এই মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।
পুরুষদের প্রভাবিত করার প্রধান কারণ
পুরুষদের মধ্যে এই অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো প্রস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধি । চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে বিনাইন প্রস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) বলি।প্রোস্টেট হলো মূত্রাশয়ের নিচে অবস্থিত একটি ছোট গ্রন্থি, যা মূত্রনালীকে ঘিরে থাকে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে, সাধারণত ৫০ বছর বয়সের পর, এই গ্রন্থিটি ধীরে ধীরে বড় হতে শুরু করে। এটি ক্যান্সার নয়। তবে, এই গ্রন্থিটি বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি মূত্রনালীকে অবরুদ্ধ করতে শুরু করে। তখনই প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়।
অন্যান্য সাধারণ কারণগুলি
বিপিএইচ ছাড়াও আরও বেশ কিছু কারণ এটিকে প্রভাবিত করতে পারে।
- মূত্রনালীর সংকীর্ণতা: সংক্রমণ, দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের কারণে মূত্রনালীতে ক্ষতচিহ্ন তৈরি হতে পারে, যা এই পথটিকে সংকীর্ণ করে তোলে।
- মূত্রাশয়ের পাথর: যখন মূত্রাশয়ে খনিজ পদার্থ জমা হয়ে পাথর তৈরি হয়, তখন সেগুলো মূত্রনালীতে আটকে গিয়ে প্রস্রাবের পথ বন্ধ করে দিতে পারে।
- শ্রোণী অঙ্গের স্থানচ্যুতি: কিছু মহিলার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে বয়স্ক ও একাধিক সন্তানের মায়েদের, মূত্রাশয় বা জরায়ু যোনিপথে নেমে আসতে পারে। এর ফলে মূত্রনালী বেঁকে গিয়ে অবরুদ্ধ হতে পারে।
- তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য: তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, মলদ্বারে জমে থাকা মল মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- ক্যান্সারজনিত অবস্থা: এই প্রতিবন্ধকতাগুলো প্রোস্টেট ক্যান্সার, মূত্রাশয়ের ক্যান্সার এবং জরায়ুমুখের ক্যান্সারের মতো ক্যান্সারজনিত অবস্থার কারণেও হতে পারে।
- স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড বা মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত স্নায়ুর কোনো সমস্যার কারণে মূত্রাশয়ের পেশীগুলো সঠিকভাবে কাজ না করলেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে শুধু এই ভেবে বসে থাকবেন না যে, “বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটা স্বাভাবিক,” এবং অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। কারণ সঠিক কারণটি খুঁজে বের করতে পারলেই যথাযথ চিকিৎসা দেওয়া সম্ভব।
ডাক্তার ঠিক কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
এই উপসর্গগুলো নিয়ে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো মনোযোগ দিয়ে শুনবেন। এরপর, তিনি আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এই সময়ে, সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য তিনি বেশ কিছু পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
| পরীক্ষা | আপনি এর মধ্যে কী দেখতে পাচ্ছেন? |
|---|---|
| মূত্র পরীক্ষা | আপনার প্রস্রাবে সংক্রমণ, রক্ত বা অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে। |
| রক্ত পরীক্ষা | মূত্র ধারণের কারণে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে কিনা তা জেনে নিন (যেমন ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা পরীক্ষা করে)। |
| আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান | এর মাধ্যমে কিডনি, মূত্রাশয় এবং প্রোস্টেট (পুরুষদের ক্ষেত্রে) পরীক্ষা করা হয়। এর দ্বারা কোনো প্রতিবন্ধকতা, মূত্রাশয়ের পাথর এবং প্রস্রাবের পর মূত্রথলিতে অবশিষ্ট মূত্র আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়। |
| সিস্টোস্কোপি | এতে, একটি ছোট ক্যামেরা লাগানো একটি পাতলা নল আপনার মূত্রনালীর ভেতর দিয়ে প্রবেশ করানো হয় এবং ডাক্তার একটি স্ক্রিনে আপনার মূত্রাশয় ও মূত্রনালীর ভেতরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন। এর মাধ্যমে পরিষ্কারভাবে দেখা যায় যে কোথাও কোনো প্রতিবন্ধকতা, সংকীর্ণতা বা পাথর আছে কিনা। |
| ইউরোডাইনামিক পরীক্ষা | এটি একটি বিশেষ পরীক্ষা, যার মাধ্যমে মূত্রথলি পূর্ণ হওয়া ও খালি হওয়ার সময় এর চাপ এবং পেশীর কার্যকারিতা পরিমাপ করা হয়। |
এর চিকিৎসা কী?
সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে, কারণভেদে মূত্রথলির প্রতিবন্ধকতার বিভিন্ন চিকিৎসা রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসাটি বেছে নেবেন।
- ওষুধের প্রকারভেদ:
- বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থি (বিপিএইচ) জনিত প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে, আলফা-ব্লকারের মতো ওষুধ দেওয়া হয় যা গ্রন্থির চারপাশের পেশীগুলোকে শিথিল করে।
- কখনও কখনও ফিনাস্টেরাইডের মতো ওষুধও দেওয়া হয়, যা প্রোস্টেটের আকার কমিয়ে দেয়।
- অন্যান্য চিকিৎসা:
- পেসারি নামক একটি যন্ত্রের সাহায্যে মহিলারা পেলভিক অর্গান প্রোল্যাপ্স জনিত সমস্যা থেকে উপশম পেতে পারেন, যা যোনির ভিতরে স্থাপন করা হয়।
- শ্রোণী তলের পেশী শক্তিশালী করার জন্য ফিজিওথেরাপিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে সহায়ক হয়।
- শল্যচিকিৎসা এবং অন্যান্য পদ্ধতি:
- ক্যাথেটারাইজেশন: যদি মূত্রনালী সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়, তবে মূত্র নিষ্কাশনের জন্য মূত্রাশয়ে একটি অস্থায়ী নল (ফোলি ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়। কিছু লোক বাড়িতে নিজেরাই ক্যাথেটারাইজেশন করে থাকেন।
- প্রতিবন্ধকতা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার: বিপিএইচ (BPH)-এর মতো অবস্থার ক্ষেত্রে, মূত্রনালীর মাধ্যমে যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে প্রোস্টেটের অবরুদ্ধ অংশগুলো অপসারণ করা হয় (টিইউআরপি (TURP)-এর মতো অস্ত্রোপচার)।
- লেজার লিথোট্রিপসি: মূত্রাশয়ে পাথর থাকলে, লেজার রশ্মি ব্যবহার করে সেগুলো চূর্ণ করে বের করে দেওয়া হয়।
- ইউরেথ্রোপ্লাস্টি: মূত্রনালী সংকুচিত (স্ট্রিকচার) হয়ে গেলে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই সংকুচিত অংশটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনা হয়।
বেশিরভাগ সময়, এই অস্ত্রোপচারগুলো ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতিতে করা হয়। এর মানে হলো, এগুলো বড় কোনো কাটাছেঁড়া ছাড়াই এবং ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে করা হয়, ফলে হাসপাতালে থাকার সময় কম হয় এবং সেরে ওঠাও দ্রুত হয়।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কোনো কোনো ক্ষেত্রে এটি একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে।
আপনার তলপেটে অসহ্য ব্যথা হলে, অথবা ঘণ্টার পর ঘণ্টা চেষ্টা করেও প্রস্রাব করতে না পারলে , এটি একটি জরুরি অবস্থা। এছাড়াও, আপনার যদি মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন জ্বর, কাঁপুনি এবং শরীর কাঁপতে থাকে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান ।
চিকিৎসা না করালে এই অবস্থা থেকে মূত্রনালীর সংক্রমণ, কিডনির ক্ষতি, কিডনি বিকল হওয়া এবং মূত্রাশয়ে পাথর হওয়ার মতো গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। তাই লক্ষণগুলোকে উপেক্ষা করবেন না।
মূল বার্তা
- প্রস্রাবের অসুবিধাগুলোকে (যেমন প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া, শুরু করতে অসুবিধা হওয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া) এই ভেবে উপেক্ষা করবেন না যে, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এগুলো স্বাভাবিক।
- যদিও এর প্রধান কারণ হলো বয়স বাড়ার সাথে সাথে পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া, তবে এই অবস্থাটি অন্যান্য কারণেও নারী ও তরুণ পুরুষদের মধ্যে দেখা দিতে পারে।
- দ্রুত চিকিৎসা না করালে এই অবস্থাটি কিডনির স্থায়ী ক্ষতির কারণ হতে পারে, তাই প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে লজ্জা বা ভয় পাবেন না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওষুধ বা সাধারণ পদ্ধতির মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
- যদি আপনি অসহ্য ব্যথা অনুভব করেন অথবা আপনার প্রস্রাব সম্পূর্ণভাবে আটকে যায়, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন