মুখ প্রতিস্থাপন কী? (মুখ প্রতিস্থাপন) আসুন এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

কল্পনা করুন, কোনো গুরুতর দুর্ঘটনা, অগ্নিদগ্ধ হওয়া বা অসুস্থতার কারণে একজন ব্যক্তির মুখমণ্ডল মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। কখনও কখনও, ক্ষতি এতটাই গুরুতর হতে পারে যে, কথা বলা, খাওয়া এবং হাসার মতো আমাদের দৈনন্দিন সাধারণ কাজগুলোও অসম্ভব হয়ে পড়ে। এমন সময় আসে যখন আমরা হতাশ হয়ে পড়ি এবং সমাজের মুখোমুখি হতে অক্ষম হয়ে পড়ি। ঠিক এই সময়েই " ফেস ট্রান্সপ্লান্ট" নামক অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচারটি আলোচনার কেন্দ্রবিন্দুতে আসে, যা চিকিৎসা বিজ্ঞানে একটি বড় অগ্রগতি হিসেবে চিহ্নিত। যদিও এটি একটি অত্যন্ত বিরল প্রক্রিয়া, এটি একজন ব্যক্তির জীবনকে সম্পূর্ণরূপে বদলে দিতে পারে।

কাদের মুখ প্রতিস্থাপন প্রয়োজন?

সাধারণত, প্লাস্টিক সার্জারির মতো পদ্ধতির মাধ্যমে মুখের ক্ষতি কিছুটা মেরামত করা যায়। কিন্তু কখনও কখনও ক্ষতি এতটাই গুরুতর হয় যে সাধারণ পুনর্গঠনমূলক সার্জারির মাধ্যমে তা সারানো সম্ভব হয় না। অর্থাৎ, যদি মুখের টিস্যু এমনভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় যা আর সারানো সম্ভব নয়, তবে মুখ প্রতিস্থাপনের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

এর বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ থাকতে পারে:

• গুরুতর দুর্ঘটনা: গাড়ি দুর্ঘটনার মতো মারাত্মক দুর্ঘটনার ফলে মুখে গুরুতর আঘাত।
• পোড়া: আগুন বা রাসায়নিক পদার্থের কারণে মুখে গুরুতর পোড়া।
• চিকিৎসাগত অবস্থা: কিছু ধরণের ক্যান্সার বা অন্যান্য রোগের কারণে মুখের অংশবিশেষ অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।
• জন্মগত ত্রুটি: জন্মের সময় বিদ্যমান মুখমণ্ডলের গুরুতর বিকৃতি।

এই অস্ত্রোপচারের জন্য আমি কীভাবে যোগ্যতা অর্জন করতে পারি?

এটি একটি অত্যন্ত জটিল অস্ত্রোপচার, তাই যে কেউ এটি করতে পারে না। এর জন্য হাসপাতাল এবং চিকিৎসা দলগুলো অত্যন্ত কঠোর কিছু মানদণ্ড অনুসরণ করে।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

এটি একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া যার মধ্যে বেশ কয়েকটি ধাপ রয়েছে। প্রথমত, অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে অনুমোদন পেতে হবে। এর মধ্যে অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত, যেমন চিকিৎসা পরীক্ষা এবং মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন। একবার আপনাকে উপযুক্ত প্রার্থী হিসেবে নির্ধারণ করা হলে, আপনাকে একটি 'অপেক্ষমাণ তালিকায়' রাখা হয়। এর মানে হলো, একজন উপযুক্ত দাতা পাওয়া পর্যন্ত আপনাকে অপেক্ষা করতে হবে।

আমি কীভাবে একজন অবদানকারীকে যুক্ত করব?

দাতা হলেন একজন মৃত ব্যক্তি। সেই ব্যক্তির পরিবারের অনুমতি নিয়েই মুখ দান করা হয়। এটি একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল বিষয়। আপনার জন্য উপযুক্ত মুখ বেছে নেওয়ার সময় নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিবেচনা করা হয়:

• রক্তের গ্রুপ
• টিস্যুর ধরণ
• ত্বকের রঙ
• জৈবিক লিঙ্গ
• বয়স
• মুখের আকার

যখন এই বিষয়গুলো যথাসম্ভব মিলে যায়, তখন অস্ত্রোপচার সফল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এছাড়াও, ডাক্তাররা পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার শরীরের অন্য কোথাও সুস্থ ত্বক আছে কিনা। আপনি কি জানেন সেটি কী? যদি কোনোভাবে প্রতিস্থাপন ব্যর্থ হয়, তবে সেটি ব্যবহার করুন।

মানসিক প্রস্তুতি

এই অস্ত্রোপচারের জন্য আপনাকে শারীরিক ও মানসিকভাবে প্রস্তুত হতে হবে। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সমাজকর্মীরা আপনার সাথে কথা বলবেন এবং এই যাত্রার জন্য আপনাকে প্রস্তুত করবেন। কারণ নতুন চেহারা নিয়ে জীবনযাপন শুরু করা একটি বড় মানসিক চ্যালেঞ্জ।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

একবার মিলের খবর পাওয়া গেলে, সবকিছু খুব দ্রুত ঘটে। অস্ত্রোপচারে সর্বনিম্ন ১০ ঘণ্টা থেকে সর্বোচ্চ ৩০ ঘণ্টা পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

ভাবুন তো, দুটি চিকিৎসা দল একই সময়ে দুটি ভিন্ন অপারেশন কক্ষে কাজ করছে।

১. একটি দল অত্যন্ত সতর্কতার সাথে মৃত দাতার মুখমণ্ডল থেকে টিস্যু (ত্বক, মাংসপেশী, স্নায়ু, রক্তনালী এবং কখনও কখনও এমনকি হাড়ও) অপসারণ করে।

২. অপর দলটি আপনাকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করবে। তারা আপনার ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু অপসারণ করবে এবং আপনার নতুন মুখ প্রতিস্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয় স্নায়ু ও রক্তনালী শনাক্ত করবে।

আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে, তাই পুরো অস্ত্রোপচার জুড়ে আপনি ঘুমিয়ে থাকবেন। দাতার মুখমণ্ডল অপসারণ করার পর, এটিকে একটি বিশেষ দ্রবণে সংরক্ষণ করা হয়। এরপর, সার্জনরা প্রথমে হাড়গুলো সংযুক্ত করেন। এটি টাইটানিয়াম প্লেট এবং স্ক্রু ব্যবহার করে করা হয়।

এরপর আসে কঠিন অংশটি। একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে, দাতার মুখের ক্ষুদ্র রক্তনালী এবং স্নায়ু আপনার মুখের রক্তনালী এবং স্নায়ুর সাথে সংযুক্ত করা হয়। অবশেষে, পেশী, টেন্ডন ইত্যাদি সংযুক্ত করা হয় এবং ত্বক সেলাই করে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) ভর্তি করা হবে। আপনার জ্ঞান ফিরতে কিছুটা সময় লাগবে। আপনার অবস্থা স্থিতিশীল হলে আপনাকে প্রতিস্থাপন বিভাগে স্থানান্তর করা হবে।

• হাসপাতালে আরোগ্যলাভ: আপনাকে ১ থেকে ৬ সপ্তাহ বা তারও বেশি সময় হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
• খাবার: প্রাথমিকভাবে একটি টিউবের মাধ্যমে খাবার দেওয়া হয়।
• ব্যথা: ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হয়।
• পুনর্বাসন: ফিজিওথেরাপিস্টরা আপনাকে পুনরায় কথা বলতে, খাবার গিলতে এবং মুখের অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করেন।
• মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা: মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা আপনাকে আপনার নতুন চেহারার সাথে মানসিকভাবে মানিয়ে নিতে সহায়তা প্রদান অব্যাহত রাখেন।

ফোলা কমতে প্রায় ২-৩ মাস সময় লাগে। মুখে অনুভূতি ফিরে আসতে প্রায় ৬ মাস সময় লাগে। হাসার মতো মুখের বেশিরভাগ কার্যকারিতা ফিরে আসতে প্রায় এক বছর সময় লাগতে পারে। এর জন্য অনেক ধৈর্যের প্রয়োজন।

ঝুঁকি ও জটিলতাগুলো কী কী?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও ঝুঁকি রয়েছে। এটি একটি অত্যন্ত জটিল প্রক্রিয়া, তাই ঝুঁকি অনেক বেশি।

টিস্যু প্রত্যাখ্যানের লক্ষণ দেখা গেলে, ডাক্তাররা ত্বকের একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নেবেন এবং তারপর প্রত্যাখ্যান বন্ধ করার জন্য শিরার মাধ্যমে (আইভি) শক্তিশালী ওষুধ দেবেন। যদি এই প্রত্যাখ্যান কোনোভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তবে তা প্রাণঘাতী হতে পারে। তবে, এই অস্ত্রোপচার করানো প্রায় ৮৯% মানুষ বেঁচে যান। সংক্রমণ বা অনিয়ন্ত্রিত প্রত্যাখ্যানের কারণে বেশ কয়েকটি মৃত্যুর খবরও পাওয়া গেছে।