মুখমণ্ডল ভেঙে গেছে? ভয় পাবেন না, এ বিষয়ে সচেতন হওয়া যাক!

ভাবুন তো, আপনি বন্ধুদের সাথে ক্রিকেট খেলছেন আর হঠাৎ একটা বল উড়ে এসে আপনার মুখে লাগলো, অথবা আপনি বাইক থেকে পড়ে গেলেন... কিছুক্ষণ পর আপনার মুখ নীল হয়ে যায়, খুব ফুলে ওঠে এবং এত ব্যথা করে যে আপনি সেখানে হাতও দিতে পারেন না। এমন সময়ে আপনার খুব ভয় লাগে যে এটা হয়তো সামান্য আঘাত বা ভেতরে কোনো হাড় ভেঙে গেছে, তাই না? আসলে এমনটা অনেকের সাথেই ঘটে থাকে। এই আর্টিকেলে আমরা সেই বিষয়টি নিয়েই খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

এই মুখের ফাটলগুলো কী?

সহজ কথায়, মুখের হাড় ভাঙা হলো আপনার মুখের কোনো হাড় ভেঙে যাওয়া বা ফাটল ধরা। আমরা এই অবস্থাকে ‘ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ট্রমা’ও বলে থাকি। আপনি কি জানেন যে, আমাদের শরীরের অন্যান্য অংশের হাড়ের (যেমন, পায়ের হাড়) তুলনায় মুখের হাড়গুলো কিছুটা পাতলা এবং বেশি নাজুক হয়। তাই, সামান্য দুর্ঘটনাতেও এই হাড়গুলো ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

এই ধরনের দুর্ঘটনা ঘটার বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ রয়েছে।

• শারীরিক আঘাত: দুঃখজনকভাবে, মারামারি ও আক্রমণে মুখমণ্ডল ভেঙে যাওয়া একটি সাধারণ ঘটনা।
• যানবাহন দুর্ঘটনা: মুখমণ্ডলে আঘাত পাওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি, বিশেষ করে তিন চাকার যান ও মোটরসাইকেল দুর্ঘটনায়, যা আমাদের দেশে প্রায়ই ঘটে থাকে।
• পতন: উঁচু থেকে পড়া বা সাধারণ পতন, যে কোনো কারণেই হোক, মুখে আঘাত লাগলে এই অবস্থাটি হতে পারে।
• ক্রীড়া দুর্ঘটনা: ক্রিকেট ও রাগবির মতো খেলাধুলা করার সময় ঘটে যাওয়া দুর্ঘটনা।
• কর্মক্ষেত্রে দুর্ঘটনা: নির্মাণকাজের মতো ক্ষেত্রে, উপর থেকে মুখে কিছু পড়লে দুর্ঘটনা ঘটতে পারে।

মুখমণ্ডলের সবচেয়ে সাধারণ ধরণের ফ্র্যাকচার

যেহেতু মুখমণ্ডলে একাধিক হাড় রয়েছে, তাই কোথায় ফাটল ধরেছে তার উপর নির্ভর করে একে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করা যায়। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

আপনার মধ্যেও কি এই বৈশিষ্ট্যগুলো আছে?

মুখমণ্ডলের হাড় ভাঙার লক্ষণগুলো আঘাতটি কোথায় লেগেছে তার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণের পাশাপাশি প্রতিটি স্থানের জন্য নির্দিষ্ট কিছু লক্ষণও রয়েছে।

সাধারণ লক্ষণ

• কালশিটে ও নীলচে দাগ: দুর্ঘটনার স্থানের চারপাশের ত্বকের নীলচে বিবর্ণতা।
• ফোলাভাব: মুখের আক্রান্ত স্থান ফুলে যাওয়া।
• ব্যথা: অসহ্য বা তীব্র ব্যথার অনুভূতি।
• অসাড়তা: মুখমণ্ডলের কোনো অংশ অবশ হয়ে যাওয়ার অনুভূতি।
• মুখের আকৃতির পরিবর্তন: মুখমণ্ডল তার প্রতিসাম্য হারায়, এক পাশ দেবে যায়, অথবা ভিন্ন আকৃতি ধারণ করে।

যদি নাক ভেঙে যায় (নাকের ফাটল)

• নাক দিয়ে শ্বাস নিতে অসুবিধা।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া।
• নাকের আকৃতির পরিবর্তন, ঝুলে যাওয়া।

যদি চোখের কোটর ভেঙে যায় (অরবিটাল ফ্র্যাকচার)

• ঝাপসা দৃষ্টি।
• দ্বৈত দৃষ্টি।
• চোখ বাইরের দিকে বেরিয়ে আসা বা ভেতরের দিকে ঢুকে যাওয়া।
• চোখ উপরে, নিচে এবং পাশে সরাতে অসুবিধা।

যদি চোয়াল ভেঙে যায় (চোয়ালের ফাটল)

• লালা নিঃসরণ।
• খাবার চিবানো বা কথা বলতে অসুবিধা।
• মুখ খুলতে গেলে তীব্র ব্যথা অনুভব করা।
• নড়বড়ে, ভাঙা বা পড়ে যাওয়া দাঁত।

এটা কি এমনিতেই সেরে যাবে? নাকি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এটি শুধু আপনার বাহ্যিক রূপের সমস্যা নয়। মুখের হাড় ভাঙলে তা আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মেও ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। ভাবুন তো, চোয়াল ভাঙা কোনো ব্যক্তির পক্ষে খাওয়া ও কথা বলা কতটা কঠিন? নাক ভাঙা থাকলে কেউ ঠিকমতো শ্বাস নিতে পারে না।

আরও বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দিতে পারে।

• সংক্রমণ: ভাঙা হাড়ের মাধ্যমে জীবাণু প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ: শরীরের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
• স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি: কখনও কখনও, বিশেষ করে মাথার খুলির গুরুতর ফাটলের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের চারপাশের গুরুত্বপূর্ণ তরল (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ) নাক দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।

তাই, মুখে কোনো দুর্ঘটনা ঘটলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া খুবই জরুরি।

ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি প্রথমে পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার জীবন বিপন্ন কিনা। যেমন, আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে কিনা বা আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত হচ্ছে কিনা। এরপর তিনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো পরীক্ষা করবেন:

• তারা আপনার নাক ও শ্বাসনালীতে কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করেন।
• চোখের কার্যকারিতা ও দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা করা হয়।
• তারা মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র) কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখছেন।
• দুর্ঘটনাটি কীভাবে ঘটল এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে আপনাকে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করা হবে।
• আপনার মুখের আকৃতিতে কোনো পরিবর্তন বা অসামঞ্জস্য আছে কিনা, তা দেখার জন্য আমরা সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করি।
• মুখমণ্ডলের হাড়গুলো সাবধানে স্পর্শ করে ক্ষতির পরিমাণ নির্ণয় করা হয়।

এই প্রাথমিক পরীক্ষার পর, ফ্র্যাকচারটি নিশ্চিত করতে এবং এর তীব্রতা নির্ধারণ করতে ডাক্তার প্রায়শই আপনাকে একটি ইমেজিং পরীক্ষার জন্য পাঠাবেন। এর জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত এবং সবচেয়ে নির্ভুল পরীক্ষাটি হলো কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান ।

চিকিৎসাগুলো কী কী?

আপনার আঘাতের প্রকৃতি, ভাঙা হাড়ের অবস্থান এবং এর তীব্রতার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

প্রথমে, আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যথানাশক এবং ফোলা কমানোর জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ দেবেন। সংক্রমণের ঝুঁকি থাকলে অ্যান্টিবায়োটিকও দেওয়া হতে পারে।

প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিটি দুটি অংশে বিভক্ত:

১. রিডাকশন (হাড় পুনর্গঠন): এর মাধ্যমে ভাঙা ও স্থানচ্যুত হাড়ের টুকরোগুলোকে তাদের সঠিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়, অনেকটা ভাঙা মাটির পাত্রের টুকরোগুলোকে পুনরায় জোড়া লাগানোর মতো।

২.স্থিরীকরণ: একটি সঠিকভাবে বিন্যস্ত হাড় সেরে না ওঠা পর্যন্ত সেটিকে যথাস্থানে ধরে রাখার প্রক্রিয়া। এর জন্য অস্ত্রোপচার এবং ছোট প্লেট, স্ক্রু বা তার ব্যবহার করা হতে পারে।

এই দুটি পদ্ধতি, ‘হ্রাস’ এবং ‘স্থিরকরণ’, দুটি প্রধান উপায়ে করা যেতে পারে:

• ক্লোজড রিডাকশন: এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যেখানে চামড়া না কেটে বাইরে থেকে হাড়গুলোকে পুনরায় সারিবদ্ধ করা হয়। এটি শুধুমাত্র সাধারণ ও জটিলতাহীন ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রেই করা যেতে পারে।
• ওপেন রিডাকশন: এই পদ্ধতিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে স্থানটি খোলা হয়, হাড়ের খণ্ডগুলোকে সাবধানে সারিবদ্ধ করা হয় এবং তারপর প্লেট ও ​​স্ক্রু দিয়ে স্থির করা হয়। জটিল ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি অপরিহার্য।

যদি আপনার মুখমণ্ডল মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং একাধিক হাড় ভেঙে যায়, তবে আপনার মুখমণ্ডল পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এর দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে: একটি হলো দেখা, খাওয়া এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো স্বাভাবিক কাজগুলো পুনরুদ্ধার করা। দ্বিতীয় লক্ষ্যটি হলো আপনার মুখমণ্ডলের চেহারা যতটা সম্ভব আগের অবস্থায় ফিরিয়ে আনা।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

এর জন্য একটি নির্দিষ্ট সময়সীমা দেওয়া কঠিন, কারণ এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এটি আপনার আঘাতের তীব্রতা, আপনি যে ধরনের চিকিৎসা পেয়েছেন এবং আপনার শরীরের সেরে ওঠার ক্ষমতাসহ অনেকগুলো বিষয়ের উপর নির্ভর করে।

সাধারণত, অস্ত্রোপচারের পর ফোলাভাব এবং কালশিটে দাগ প্রায় দুই সপ্তাহ পর কমতে শুরু করে। তবে, পুরোপুরি সেরে উঠতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলা খুব জরুরি, বিশেষ করে যদি আপনার চোয়াল ভেঙে থাকে; যেমন, পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করা এবং নরম খাবার খাওয়া।

অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!

এটাই এই প্রবন্ধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার মুখে কোনো দুর্ঘটনা ঘটলে, শুধু "এটা তো সামান্য ব্যাপার" বলে তা উপেক্ষা করবেন না। যদি আপনার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

আপনি এমন দুর্ঘটনা থেকে কীভাবে বাঁচতে পারেন?

যদিও সব সময় দুর্ঘটনা শতভাগ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারি।

• যানবাহনে থাকাকালীন সর্বদা সিট বেল্ট পরুন।
• আপনি যদি মোটরসাইকেল চালান, তাহলে অবশ্যই ভালো মানের হেলমেট পরবেন।
• খেলাধুলা করার সময়, সেই খেলার জন্য উপযুক্ত সুরক্ষা সরঞ্জাম (মুখের মাস্ক, হেলমেট) সঠিকভাবে পরিধান করুন।
• আপনার কাজ ঝুঁকিপূর্ণ হলে, সংস্থা কর্তৃক প্রদত্ত নিরাপত্তা নির্দেশাবলী এবং সরঞ্জাম।সঠিকভাবে ব্যবহার করুন।