যখন আপনি কোনো বিপদে পড়েন, তখন কি কখনো আপনার বুক ধড়ফড় করতে বা দ্রুত স্পন্দিত হতে দেখেছেন? মাঝে মাঝে এটা বেশ ভয়ের হতে পারে, তাই না? আজ আমরা এই ধরনের হৃৎস্পন্দন কমানোর একটি খুব সহজ উপায় নিয়ে কথা বলব, যা চিকিৎসাগতভাবে সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (SVT) নামে পরিচিত। এটি ওষুধ ছাড়াই এবং অনেক ক্ষেত্রে প্রথম পদক্ষেপ হিসেবে করা যায়। একে 'ভালসালভা ম্যানুভার' বলা হয়।
সহজ কথায়, ভ্যালসালভা ম্যানুভার কী?
নামটা শুনতে অদ্ভুত লাগতে পারে, কিন্তু আসলে এটা বেশ সহজ। সহজ কথায় বলতে গেলে, ভ্যালসালভা ম্যানুভারে একটি গভীর শ্বাস নিয়ে, মুখ ও নাক বন্ধ করে বাতাসটা জোর করে বের করে দিতে হয়। এতে ঠিক তেমন অনুভূতি হয়, যেমনটা টয়লেটে গেলে মলত্যাগের জন্য চাপ দেওয়ার সময় হয়।
ধরুন, আপনার হৃদস্পন্দন হঠাৎ বেড়ে গেল। তখন আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি ওষুধ দেওয়ার বা অন্য কোনো চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়ার আগে আপনাকে এই পদ্ধতিটি চেষ্টা করার পরামর্শ দিতে পারেন। এর কারণ হলো, এটি একটি খুব দ্রুত ও সহজ পদ্ধতি যা নন-ইনভেসিভ, অর্থাৎ এতে শরীরের ভেতরে কিছু প্রবেশ করানো হয় না।
তবে একটি বিষয় আপনার মনে রাখা উচিত যে, এটি এমন কিছু নয় যা আপনি নিজে থেকে করতে পারবেন। আপনার ডাক্তার যদি আপনার অবস্থা পরীক্ষা করে এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত বলে পরামর্শ দেন, তবেই কেবল এটি করা উচিত। কারণ শুধুমাত্র একজন ডাক্তারই নিশ্চিতভাবে বলতে পারেন যে আপনার হৃদস্পন্দনের অস্বাভাবিকতা এই পদ্ধতিতে সাড়া দেবে কি না।
এই পদ্ধতিটি কী ধরনের কাজে ব্যবহার করা হয়?
চিকিৎসকেরা রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য ভ্যালসালভা কৌশল ব্যবহার করেন। চলুন এর কিছু উপকারিতা জেনে নেওয়া যাক। নিচের সারণিটি বিষয়টি আরও স্পষ্ট করবে।
| সুবিধা | বর্ণনা |
|---|---|
| হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করা | যেমনটি উপরে উল্লেখ করা হয়েছে, এটি হঠাৎ দ্রুত হৃদস্পন্দন (SVT) অবস্থাকে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং এটিকে স্বাভাবিক ছন্দে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে। |
| হার্ট মারমার শনাক্তকরণ | এই পদ্ধতিটি একজন ডাক্তারকে স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃৎপিণ্ড পরীক্ষা করার সময় শোনা যাওয়া অস্বাভাবিক শব্দের (হার্ট মারমার) সঠিক ধরন শনাক্ত করতে সাহায্য করে। |
| হার্ট ফেইলিউরের নির্ণয় | এটি রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ায় কিছু হৃদরোগ শনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। |
| অন্যান্য রোগের নির্ণয় | এটি শিরার রোগ বা ভ্যারিকোসেলের মতো অবস্থা নির্ণয় করতেও ব্যবহৃত হয়। |
| স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা | এটি স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের (Autonomic Nervous System) যেকোনো সমস্যা শনাক্ত করতেও সাহায্য করে, যা আমাদের অজান্তেই হৃদস্পন্দন ও শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করে। |
কাদের ভ্যালসালভা ম্যানুভার করা উচিত নয়?
যদিও এটি একটি সহজ পদ্ধতি, এটি সকলের জন্য উপযুক্ত নয়। কারণ এই পদ্ধতিটি করার সময় আমাদের চোখ এবং পেটের ভেতরের চাপ তাৎক্ষণিকভাবে বেড়ে যায়। তাই, নির্দিষ্ট কিছু শারীরিক অসুস্থতাযুক্ত ব্যক্তিদের এটি করা থেকে বিরত থাকা উচিত।
আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক সমস্যা থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এটি কখনোই চেষ্টা করবেন না।
| অবস্থা | সতর্ক কেন হবেন? (সতর্ক কেন হবেন?) |
|---|---|
| রেটিনার রোগ | আপনার যদি রেটিনোপ্যাথির মতো কোনো সমস্যা থাকে, যা রেটিনার রক্তনালীর একটি সমস্যা, তাহলে চোখের ভেতরের চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে এই প্রক্রিয়াটি ক্ষতির কারণ হতে পারে। |
| চোখের লেন্স ইমপ্লান্ট | ছানি অস্ত্রোপচারের পর চোখে লেন্স প্রতিস্থাপন করা হলে এটি করা ভালো ধারণা নয়। এই বর্ধিত চাপ লেন্সটিকে প্রভাবিত করতে পারে। |
| হার্ট ভালভের রোগ | যাদের হার্টের ভালভ দুর্বল বা রোগাক্রান্ত, তাদের জন্য এই পদ্ধতির ফলে সৃষ্ট চাপের পরিবর্তন সহ্য করা কঠিন হতে পারে। |
| করোনারি ধমনী রোগ | হৃৎপিণ্ডে রক্ত সরবরাহকারী শিরাগুলোতে কোনো প্রতিবন্ধকতা থাকলে, এই পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের উপর অপ্রয়োজনীয় চাপ সৃষ্টি করতে পারে। |
| জন্মগত হৃদরোগ | এই পদ্ধতিটি জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা অপরিহার্য। |
আপনি ঠিক কীভাবে এটা করেন?
আচ্ছা, এবার দেখা যাক, ডাক্তার বলতেন কিভাবে এটা করতে হবে। আপনাকে এই ধাপগুলো ক্রমানুসারে অনুসরণ করতে হবে।
কল্পনা করুন যে আপনি টিভি দেখছেন এবং হঠাৎ আপনার বুক ধড়ফড় করতে শুরু করেছে। যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পদ্ধতিটি শিখিয়ে থাকেন, তবে আপনি বিছানায় বা সোফায় শান্তভাবে শুয়ে, অথবা চেয়ারে বসে এটি করতে পারেন।
ধাপ ১: প্রথমে , শান্তভাবে বসুন বা শুয়ে পড়ুন। আতঙ্কিত হবেন না।
২. ধাপ ২: যথারীতি একটি গভীর শ্বাস নিন।
৩. ধাপ ৩ (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ): এবার আপনার মুখ শক্ত করে বন্ধ করুন। এছাড়াও, দুটি আঙুল দিয়ে আপনার নাক চেপে ধরুন। তারপর, আপনার পেটের পেশীগুলো শক্ত করুন এবং এমনভাবে চাপ দিন যেন আপনি শ্বাস বের করে দেওয়ার চেষ্টা করছেন। ঠিক যেমন মলত্যাগের জন্য চাপ দেওয়ার সময় হয়।
৪. চতুর্থ ধাপ: এই অবস্থানটি প্রায় ১৫ থেকে ২০ সেকেন্ড ধরে রাখুন।
৫. পঞ্চম ধাপ: এবার হঠাৎ করে আপনার নাক ও মুখ খুলুন এবং স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে শুরু করুন।
এই পদ্ধতিটি সফল হবে যদি প্রায় এক মিনিটের মধ্যে আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
দুটি বিশেষ পদ্ধতি
এটিকে আরেকটু বেশি সফল করার জন্য ডাক্তাররা দুটি ছোট পরিবর্তন ব্যবহার করেন।
- পরিবর্তিত ভালসালভা কৌশল: এই পদ্ধতিতে, আপনার পা দুটি চেপে ধরা শেষ হলে, আপনার ডাক্তার বা অন্য কেউ আপনার পা দুটি তুলে ধরবেন। এটি আপনার পায়ের রক্তকে আরও দ্রুত আপনার হৃৎপিণ্ডে ফিরে যেতে সাহায্য করবে। এর ফলে আপনার হৃৎস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রচলিত পদ্ধতির সাফল্যের হার ৪৬%, যেখানে পরিবর্তিত পদ্ধতির সাফল্যের হার ১৬%।
- রিভার্স ভালসালভা ম্যানুভার: এটি কিছুটা বিপরীতধর্মী। আপনি বসে, মুখ ও নাক বন্ধ করে প্রায় ১০ সেকেন্ড ধরে শ্বাস নেবেন।
এটা করলে শরীরের ভেতরে কী ঘটে?
যখন আপনি এটিকে এভাবে চাপ দেন, তখন আপনার শরীরের ভেতরে ধারাবাহিক ঘটনা ঘটে। এটা খুবই আকর্ষণীয়।
- প্রথমত: যখন আপনি চাপ দেন, আপনার রক্তচাপ সঙ্গে সঙ্গে সামান্য বেড়ে যাবে, কারণ আপনার বুকের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি পায়।
- এরপর: যখন আপনি শ্বাস আটকে রাখেন, তখন হৃৎপিণ্ডে রক্তের সরবরাহ কমে যায়। এর ফলে রক্তচাপ কমে যায়। প্রতিক্রিয়ায় হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন দ্রুততর হয়।
- চাপ দেওয়া বন্ধ করার পর: যখন আপনি হঠাৎ করে শ্বাস ছেড়ে দেন, তখন আপনার রক্তচাপ আরও কিছুটা কমে যায়।
- অবশেষে (এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ): তখন, শরীর হঠাৎ করে রক্তচাপ আগের চেয়ে অনেক বাড়িয়ে দিয়ে প্রতিক্রিয়া দেখায়। একে 'রিবাউন্ড এফেক্ট' বলা হয়। যখন এই চাপ বাড়ে, তখন স্নায়ুতন্ত্র হৃৎপিণ্ডকে গতি কমানোর জন্য সংকেত পাঠিয়ে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই চূড়ান্ত ধাপটিই আমাদের প্রয়োজন। হৃৎস্পন্দনের হার কমে আসে এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
ফলাফল, সুবিধা এবং ঝুঁকি
ফলাফল কেমন?
ভালসালভা কৌশলের সফলতার হার ৫% থেকে ২০% এর মধ্যে, অর্থাৎ এটি সবসময় কাজ করে না।
প্রায় তিনবার চেষ্টা করার পরেও যদি আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক না হয়, তবে আপনার ডাক্তার চিকিৎসার পরবর্তী ধাপে যাবেন। এর মধ্যে থাকতে পারে আপনার ঘাড়ের একটি বিশেষ শিরায় মালিশ করা (ক্যারোটিড ম্যাসাজ), আপনাকে ওষুধ দেওয়া, অথবা বৈদ্যুতিক শক দেওয়া (কার্ডিওভারশন) । এটি আপনার উপসর্গ এবং অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করবে।
এর সুবিধাগুলো কী কী?
- এটি একটি খুব দ্রুত পদ্ধতি।
- এমন কিছু যা ওষুধ ছাড়াই করা যায়।
- সফল হলে, আপনি ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো এড়াতে পারবেন।
এর কি কোনো ঝুঁকি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে?
বেশিরভাগ মানুষই কোনো জটিলতা ছাড়াই নিরাপদে এটি করতে পারেন, কিন্তু এমন কিছু ঘটনা ঘটতে পারে যা খুবই বিরল ।
- বুকে ব্যথা
- মূর্ছা যাওয়া (চেতনা হারানো)
- অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন
- স্ট্রোক
যদিও এই ঘটনাগুলো খুবই বিরল, একারণেই আমরা বলি যে এই কাজ সবসময় শুধুমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শেই করা উচিত।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে SVT-এর জন্য এই পদ্ধতিটি শিখিয়ে থাকেন এবং বাড়িতে এটি করার নির্দেশ দিয়ে থাকেন, এবং আপনি তা চেষ্টা করার পরেও আপনার হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক না হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারকে ফোন করা উচিত। তিনি আপনাকে পরবর্তী করণীয় সম্পর্কে বলে দেবেন। আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যেতে বলা হতে পারে।
ভ্যালসালভা কৌশলটি একটি কার্যকরী উপায়, কিন্তু এটি সবসময় কাজ করে না, তাই এরপর কী করতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
মূল বার্তা
- ভালসালভা ম্যানুভার একটি বিশেষ কৌশল যা সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া (SVT)-এর মতো কিছু নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণ ব্যবহারের জন্য নয়।
- কখনো নিজে থেকে বা ইন্টারনেট থেকে দেখে এটি করার চেষ্টা করবেন না। শুধুমাত্র তখনই এটি করুন, যখন আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা পরীক্ষা করে বলেছেন যে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত এবং এটি সঠিকভাবে করার পদ্ধতি সম্পর্কে আপনাকে নির্দেশ দিয়েছেন।
- আপনার যদি চোখের রোগ, হার্টের ভালভের রোগ বা হৃদরোগের অন্য কোনো সমস্যা থাকে, তবে এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে। আপনার ডাক্তারকে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী যদি আপনি এটি চেষ্টা করে থাকেন এবং তাতে কাজ না হয়, তবে ঘাবড়াবেন না। এটা স্বাভাবিক। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। তিনি আপনাকে পরবর্তী চিকিৎসার পদক্ষেপ সম্পর্কে নির্দেশনা দেবেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন