আপনার কি কখনো এমন মনে হয়েছে যে আপনার হাতের একটি বা একাধিক আঙুল ধীরে ধীরে তালুর দিকে বেঁকে যাচ্ছে? সোজা করার চেষ্টা করলেও কি তা সোজা করা খুব কঠিন মনে হয়? এটি ডুপুইট্রেন'স ডিজিজ নামক একটি রোগের লক্ষণ হতে পারে। এই রোগটি গুরুতর হলে আঙুল সোজা করা একেবারেই অসম্ভব হয়ে পড়ে। তাই, আজ আমরা এই রোগের একটি অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি ফ্যাসিয়েক্টমি নিয়ে আলোচনা করছি।
ফ্যাসিয়েক্টমি কী?
ফ্যাসিয়েক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। এর মাধ্যমে আপনার হাত থেকে ফ্যাসিয়া নামক এক প্রকার তন্তুময় কলা অপসারণ করা হয়। এটিকে আপনার হাতের ত্বকের নিচে থাকা একটি পাতলা পর্দার মতো ভাবা যেতে পারে। ডুপুইট্রেন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই পর্দাটি ধীরে ধীরে পুরু, টানটান হয়ে যায় এবং সংকুচিত হতে শুরু করে। এরপর এটি আঙুলগুলোকে তালুর দিকে টেনে নেয়।
সুতরাং, এই ফ্যাসিয়েক্টমি সার্জারির মাধ্যমে সেই আঁটসাঁট টিস্যু অপসারণ করা হয়, যা আপনার আঙুলগুলোকে অবাধে সোজা হতে সাহায্য করে। এটি আপনাকে আপনার হাতের কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে সহায়তা করবে।
ডুপুইট্রেন রোগ কাকে বলে?
ডুপুইট্রেন রোগ হলো একটি ক্রমবর্ধমান যোজক কলাজনিত ব্যাধি। এতে যা ঘটে তা হলো, হাতের বা উভয় হাতের ফ্যাসিয়া (যার কথা আমরা আগেই উল্লেখ করেছি) পুরু ও টানটান হয়ে যায়। আমাদের শরীরের এই যোজক কলাই পেশী, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, অস্থিসন্ধি এবং ত্বককে একত্রে সংযুক্ত করে এবং সহায়ক হিসেবে কাজ করে।
বংশানুক্রমে সঞ্চারিত জিনগত পরিবর্তনের কারণে কিছু মানুষের এই রোগ হতে পারে। তবে, কোনো আপাত কারণ ছাড়াই কিছু মানুষের এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।
এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রথমে হাতের তালুর ত্বকের নিচে ছোট ছোট গুটি তৈরি হয়। সময়ের সাথে সাথে, এই গুটিগুলো একত্রিত হয়ে মোটা, দড়ির মতো কর্ড তৈরি করে। এই কর্ডগুলো এক বা একাধিক আঙুলকে তালুর দিকে টেনে নেয়। ডাক্তাররা এই অবস্থাকে ডুপুইট্রেনস কনট্র্যাকচারও বলে থাকেন।
কাদের আসলে এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন?
যেহেতু ডুপুইট্রেনস একটি ক্রমবর্ধমান রোগ, তাই আপনার ডাক্তার প্রথমে অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা করবেন।
- স্টেরয়েড ইনজেকশন
- কোলাজেনেস এনজাইমের ইনজেকশন
যদি এই চিকিৎসাগুলোতে কাজ না হয়, অর্থাৎ আপনার পায়ের আঙুলগুলো এতটাই বেঁকে যায় যে আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মও করতে পারেন না, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই ধরনের ক্ষেত্রে ফ্যাসিয়েক্টমি হলো সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচার।
ফ্যাসিয়েক্টমি, ফ্যাসিওটমি... এদের মধ্যে পার্থক্য কী?
ডুপুইট্রেন রোগের বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি রয়েছে। এগুলি একে অপরের থেকে কিছুটা আলাদা। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলি কী কী। এই সারণিটি দেখে আপনি সহজেই এই পার্থক্যটি বুঝতে পারবেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | সহজভাবে কী করতে হবে |
|---|---|
| ফ্যাসিওটমি | হাতের তালুতে একটি ছোট চিরা দেওয়া হয় এবং মোটা হয়ে যাওয়া রজ্জুটি কেটে আলাদা করা হয়। এটিকে অপসারণ করা হয় না, শুধু কেটে ফেলা হয়। এতে রজ্জুর টান কমে যায় এবং আঙুল নাড়ানো সহজ হয়। |
| পারকিউটেনিয়াস নিডল ফ্যাসিয়োটমি (নিডল অ্যাপোনিউরোটমি) | একটি ছোট সুঁই ব্যবহার করে জমাট বাঁধা টিস্যুতে কয়েকটি ছিদ্র করা হয়। এই ছিদ্রগুলো টিস্যুটিকে দুর্বল করে ভেঙে দেয়, ফলে আঙুলগুলো মুক্ত হয়ে যায়। |
| ফ্যাসিয়েক্টমি | এর মধ্যে রয়েছে সেই সমস্যাযুক্ত নোডিউল এবং কর্ডগুলোকে সম্পূর্ণরূপে কেটে অপসারণ করা। এই প্রবন্ধে আমরা এই পদ্ধতিটি নিয়েই আলোচনা করব। |
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কী করা উচিত?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সার্জনের নির্দেশাবলী যত্ন সহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । তিনি সাধারণত আপনাকে নিম্নলিখিত কাজগুলো করতে বলতে পারেন:
- অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে উপবাস (খাওয়া ও পান করা থেকে বিরত থাকা)।
- আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে তা বন্ধ করুন । ধূমপান নিরাময় প্রক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করে।
- আপনাকে সাময়িকভাবে কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ, ভিটামিন এবং ভেষজ সম্পূরক গ্রহণ বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
সার্জারি কি বিভিন্ন ধরনের হয়?
হ্যাঁ, রোগের অবস্থার উপর নির্ভর করে ফ্যাসিয়েক্টমি সার্জারির বিভিন্ন প্রকার ও পদ্ধতি রয়েছে।
আংশিক এবং সম্পূর্ণ ফ্যাসিয়েক্টমির মধ্যে পার্থক্য
- আংশিক অপসারণ: এর মাধ্যমে শুধু রোগাক্রান্ত ও পুরু হয়ে যাওয়া টিস্যুটি অপসারণ করা হয়।
- মোট (সম্পূর্ণ অপসারণ):এতে সুস্থ টিস্যুসহ বাহুর সম্পূর্ণ ফ্যাসিয়া মেমব্রেনটি অপসারণ করা হয়।
আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন এবং আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো।
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
- সেগমেন্টাল ফ্যাসিয়েক্টোমি: এই পদ্ধতিতে, হাতের স্বাভাবিক ভাঁজ বরাবর কয়েকটি ছোট ছেদ দেওয়া হয় এবং পুরু হয়ে যাওয়া ফ্যাসিয়ার (কর্ড) কেবল একটি ছোট অংশ অপসারণ করা হয়।
- সাবটোটাল পামার ফ্যাসিয়েক্টোমি: হাতের তালু এবং আঙুলের ভাঁজ বরাবর (প্রায়শই 'Z' আকৃতিতে) কয়েকটি ছেদ দেওয়া হয়, যাতে যতটা সম্ভব রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণ করা যায়। কখনও কখনও ক্ষত নিরাময়ে সাহায্য করার জন্য স্কিন গ্রাফট ব্যবহার করা হতে পারে।
- ডার্মোফ্যাসিয়েক্টমি: রোগটি পুনরায় দেখা দিলে এটি করা হয়। এক্ষেত্রে, রোগাক্রান্ত ফ্যাসিয়া টিস্যুটি তার উপরের ত্বকসহ অপসারণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি স্কিন গ্রাফট অবশ্যই করা হয়।
অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলো কী কী?
এই অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে বড় সুবিধা হলো আপনি আপনার হাত, আঙুল এবং বুড়ো আঙুলের কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে পারেন । একবার আঁটসাঁট টিস্যু অপসারণ করা হলে, আপনি আপনার আঙুলগুলো আরও ভালোভাবে প্রসারিত ও সোজা করতে পারবেন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ফ্যাসিয়েক্টোমি অস্ত্রোপচারের ফলাফল অন্যান্য চিকিৎসার চেয়ে বেশি দিন স্থায়ী হয়।
এতে কি কোনো ঝুঁকি ও জটিলতা আছে?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি ও জটিলতা দেখা দেওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই, এগুলো খুবই বিরল।
অস্ত্রোপচারের পর আপনার আঙুলে কিছুটা অসাড়তা বা অনুভূতি কমে যাওয়া স্বাভাবিক। চাপা পড়া স্নায়ুগুলো শিথিল হতে শুরু করলে এটি ধীরে ধীরে ভালো হয়ে যাবে।
অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতা:
- অ্যানেস্থেসিয়ার প্রতি অ্যালার্জি
- ক্ষত সংক্রমণ
- ত্বকের সংবেদনশীলতা এবং ক্ষতচিহ্ন
- ক্ষতচিহ্ন
- ফোলা (এডিমা)
- খুবই বিরল ক্ষেত্রে, হাতের স্নায়ু বা রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?
অস্ত্রোপচারের পর আপনার হাতে কিছুটা ব্যথা, ফোলাভাব এবং শক্তভাব অনুভব করা স্বাভাবিক। আপনার হাতে ও আঙুলে অসাড়তাও অনুভূত হতে পারে। এগুলো পুরোপুরি সেরে যেতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে। আপনার কাজের ধরনের ওপর নির্ভর করে, আপনাকে দুই থেকে বারো সপ্তাহ (প্রায় ৩ মাস) কাজ থেকে ছুটি নিতে হতে পারে।
আরোগ্য লাভের সময় আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ।
- হাতটি উঁচু করে রেখে তার উপর একটি আইস প্যাক রাখুন।
- সাবান ও পানি দিয়ে ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার করে ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে রাখুন।
- স্নান করার সময় খেয়াল রাখবেন যেন আপনার হাত ও সেলাই ভিজে না যায়।
- শারীরিক থেরাপি চিকিৎসাহাতের কার্যক্ষমতা ফিরে পেতে সেশনগুলোতে অংশগ্রহণ করা এবং বাড়িতে দেওয়া ব্যায়ামগুলো হুবহু করা অপরিহার্য।
- নির্ধারিত ব্যথানাশক ও অ্যান্টিবায়োটিক ঠিক যেভাবে বলা হয়েছে সেভাবেই গ্রহণ করা।
- আপনাকে প্রায় ৩ মাসের জন্য একটি স্প্লিন্ট (হাত স্থির রাখার একটি অবলম্বন) পরতে বলা হতে পারে।
অস্ত্রোপচার রোগটিকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করে না, তবে এটি হাতের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। অস্ত্রোপচার করানো প্রতি দশজনের মধ্যে প্রায় দুজনের ক্ষেত্রে উপসর্গের কিছু মাত্রার পুনরাবৃত্তি ঘটে। এমনটা হলে, আরেকটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আমি কখন ডাক্তারকে ফোন করব?
অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন ।
| যে বৈশিষ্ট্যটির প্রতি মনোযোগ দিতে হবে | বর্ণনা |
|---|---|
| সংক্রমণের লক্ষণ | জ্বর, ক্ষতস্থান থেকে হলুদ তরল নিঃসরণ এবং ক্ষতের চারপাশে লাল দাগ দেখা যাচ্ছে। |
| অ্যালার্জির লক্ষণ | ত্বকে চুলকানিযুক্ত ফুসকুড়ি। |
| তীব্র ব্যথা | অসহ্য, তীব্র পেশী ব্যথা। |
| আঙুলের কার্যকারিতা | আঙুলে অনুভূতি হারানো বা সেগুলো নাড়াতে না পারা। |
| অন্যান্য জরুরি লক্ষণ | বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া। |
ডুপুইট্রেন রোগ আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম ও কর্মজীবনে একটি বড় বাধা হতে পারে। ফ্যাসিয়েক্টমি সার্জারির মাধ্যমে আপনি আপনার হাত ও আঙুলের সম্পূর্ণ ব্যবহার ফিরে পেতে পারেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, অস্ত্রোপচারের পর সঠিক ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়ামগুলো মেনে চলা।
মূল বার্তা
- ডুপুইট্রেন রোগের কারণে বাইরের দিকে বেঁকে যাওয়া আঙুল সোজা করার জন্য ফ্যাসিয়েক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচার করা হয়।
- এই অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হলো, আঙুলগুলোকে ভেতরের দিকে টেনে আনা পুরু হয়ে যাওয়া টিস্যু অপসারণ করে হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা।
- অস্ত্রোপচারের পর সম্পূর্ণ সুস্থতা নিশ্চিত করতে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- যদিও এই অস্ত্রোপচার রোগটিকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করে না, তবে এটি জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।
- আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে, চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে একজন যোগ্য ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment